1、病理学中级（师）基础知识模拟试卷 12 及答案与解析0 A间质明显水肿并伴有 CD4+、CD8 +T 细胞为主的单个核细胞浸润 B 系统性硬化样反应 C急性血管炎 D广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死 E血管内膜纤维化，引起管腔严重狭窄1 超急性排斥反应2 急性细胞型排斥反应3 肾慢性排斥反应4 凝固性坏死的组织学特点是（A）细胞膜破裂（B）核碎片多见（C）细胞基质解聚（D）细胞间质胶原纤维崩解（E）细胞坏死、组织轮廓残留5 关于变性，下列错误的是（A）细胞水肿是指细胞内水分增多（B）变性是不可复性改变（C）黏液样变性是指间质内类黏液的积聚（D）脂肪变性是指脂肪细胞以外的细胞内出现脂滴（E
2、）玻璃样变性是指在血管壁、细胞和结缔组织内出现半透明、均质红染的物质6 下列病变或其进一步发展与肉芽组织无关的是（A）胃溃疡（B）血肿（C）血栓（D）静脉石（E）心肌梗死7 肺淤血时，心衰细胞来源于（A）红细胞（B）巨噬细胞（C）肺泡上皮细胞（D）淋巴细胞（E）中性粒细胞8 下列情况不易引起血栓形成的是（A）感染性心内膜炎（B）动脉粥样硬化（C）大面积烧伤（D）晚期胃癌患者（E）大量输液9 延续性血栓的形成顺序为（A）白色血栓、混合血栓、红色血栓（B）红色血栓、混合血栓、白色血栓（C）红色血栓、白色血栓、混合血栓（D）混合血栓、白色血栓、红色血栓（E）白色血栓、红色血栓、混合血栓10 弥散性血
3、管内凝血(DIC)发生广泛出血的主要原因是（A）肝凝血酶原合成减少（B）血管壁广泛损伤（C）大量血小板及纤维蛋白原消耗（D）血流缓慢（E）血浆中缓激肽浓度增高11 下列关于脂肪栓塞的叙述正确的是（A）脂肪栓子常来源于长骨骨折、脂肪组织严重挫伤和烧伤（B）脂肪肝时，由于上腹部猛烈挤压、撞击（C）直径大于 20m 的脂滴栓子引起肺动脉分支、小动脉或毛细血管的栓塞（D）少量脂肪栓塞组织和器官可无肉眼变化（E）以上都是12 下列脏器容易发生贫血性梗死的是（A）小肠（B）大肠（C）肺（D）脾（E）卵巢13 同种异体器官移植排斥反应的强弱主要取决于（A）Lewis 抗原的差异程度（B） HLA 的差异程度
4、（C） P 抗原的差异程度（D）性染色体抗原的差异程度（E）血小板抗原的差异程度14 系统性红斑狼疮的特征性皮肤病变是（A）皮肤环形红斑（B）面部蝶形红斑（C）皮肤咖啡斑（D）皮肤瘀斑（E）皮肤黄褐斑15 口眼干燥综合征患者血清中（A）抗 HIV 抗体阳性（B）抗 SS-A 抗体阳性（C）抗 IgG Fc 段抗体阳性（D）抗核抗体阳性（E）抗 HLA 抗体阳性16 AIDS 患者中枢神经系统的病变应除外（A）弓形虫脑膜炎（B）流行性乙型脑炎（C）多灶性白质脑病（D）亚急性脑病（E）痴呆17 获得性免疫缺陷病不包括（A）某些感染，如结核病导致免疫功能低下（B） AIDS（C）恶性肿瘤及抗肿瘤治疗
5、导致的免疫功能低下（D）肾移植排斥反应（E）蛋白丢失( 肾病综合征 )、淋巴细胞减少( 应用皮质激素者)所致的免疫功能低下18 急性炎症时组织肿胀的主要原因是（A）实质细胞变质（B）肉芽组织增生（C）充血及血液成分渗出（D）实质细胞增生（E）钎维组织增生19 合成免疫球蛋白的细胞是（A）中性粒细胞（B）淋巴细胞（C）单核巨噬细胞（D）浆细胞（E）嗜酸性粒细胞20 脓肿最常见的致病菌是（A）铜绿假单胞菌（B）金黄色葡萄球菌（C）草绿色链球菌（D）溶血性链球菌（E）白色葡萄球菌21 下列对肿瘤的命名不正确的是（A）癌是指上皮组织的恶性肿瘤（B）具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤（C）瘤病指的
6、是肿瘤多发的状态（D）凡称为瘤的都是良性肿瘤（E）称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤22 下列不属于细胞异型性范畴的是（A）肿瘤细胞的大小和形态不一致（B）细胞核大小不等（C）核分裂象增多（D）核质比例增高（E）细胞核崩解成核碎片23 肿瘤分期的主要依据不包括（A）原发肿瘤大小（B）浸润深度和范围（C）局部和远处淋巴结转移（D）远处转移（E）肿瘤的异型性24 下列属于原位癌的是（A）乳腺导管内癌（B）胃黏膜内癌（C）早期食管癌（D）早期子宫颈癌（E）局限型子宫内膜癌25 区别乳腺内良性肿瘤与恶性肿瘤的主要临床依据是（A）肿瘤的体积（B）肿瘤的部位（C）肿瘤的硬度（D）肿瘤的活动度（E）肿瘤的浸润
7、情况26 良性肿瘤对机体的影响应除外（A）压迫组织（B）阻塞腔道（C）激素分泌过多（D）可继发出血、坏死（E）晚期可有恶病质27 可能发生大网膜种植性转移的肿瘤是（A）乳腺癌（B）膀胱癌（C）胃癌（D）宫颈癌（E）肝癌28 嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义（A）上皮性肿瘤（B）间叶性肿瘤（C）淋巴造血组织肿瘤（D）APUD 肿瘤（E）生殖细胞肿瘤29 下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和指导治疗（A）ARPSA（B） ERPR（C） CKEMA（D）p53PCNA（E）SMAvimentin30 电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是（A）胞质内含角化透明颗粒（B）胞质内含 We
8、ibel-Palate 小体（C）胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素（D）胞质内含黑素小体（E）胞质内含神经分泌颗粒病理学中级（师）基础知识模拟试卷 12 答案与解析【知识模块】 免疫病理1 【正确答案】 D【知识模块】 免疫病理2 【正确答案】 A【知识模块】 免疫病理3 【正确答案】 E【试题解析】 超急性排斥反应为型变态反应，可有急性坏死性血管炎、免疫球蛋白和补体沉积以及出血、梗死。急性血管性排斥反应可由型变态反应和型变态反应介导，主要累及血管，病变和超急性排斥反应有相似之处，但出现时间较晚。急性细胞型排斥反应由型变态反应所致，故有大量 T 淋巴细胞、单核巨噬细胞浸润并以破坏肾小管为其特点。慢
9、性排斥反应则以血管壁增厚和管腔闭塞为特征。【知识模块】 免疫病理4 【正确答案】 E【试题解析】 凝固性坏死时坏死细胞蛋白质凝固，细胞、组织轮廓尚存。好发部位有心肌、肝、脾、肾等。其特殊类型包括干酪样坏死、坏疽。【知识模块】 细胞、组织的损伤和适应5 【正确答案】 B【知识模块】 细胞、组织的损伤和适应6 【正确答案】 D【试题解析】 若血栓未能软化又未完全机化，可发生钙盐沉着，血栓钙化后成为静脉石，在此过程中无肉芽组织的参与。血肿、血栓和心肌梗死可由肉芽组织长入发生机化，而胃溃疡的缺损由肉芽组织填补。【知识模块】 损伤的修复7 【正确答案】 B【试题解析】 当慢性肺淤血时，肺泡腔除有水肿液及
10、出血外，还可见大量吞噬含铁血黄素的巨噬细胞，称为心衰细胞。【知识模块】 局部血液循环障碍8 【正确答案】 E【试题解析】 感染性心内膜炎和动脉粥样硬化造成内皮细胞的损伤。严重创伤、大面积烧伤、大手术后或产后导致大失血时，血液浓缩，血中纤维蛋白原、凝血酶原及其他凝血因子的含量增多，以及血中补充大量幼稚的血小板，其黏性增加，易于发生黏集形成血栓。广泛转移的晚期恶性肿瘤，如胰腺癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌和胃癌等，由于癌细胞释放出促凝因子，如组织因子等，致出现多发性、反复发作的血栓性游走性脉管炎或非细菌性血栓性内膜炎，获得性高凝状态。因此A、B、C、D 项均易引起血栓形成。【知识模块】 局部血液循环障
11、碍9 【正确答案】 A【知识模块】 局部血液循环障碍10 【正确答案】 C【试题解析】 弥散性血管内凝血(DIC)在纤维蛋白凝固过程中，凝血因子大量消耗，加上纤维素形成后促使血浆素原激活，血液出现不凝固性，可引起患者全身广泛性出血和休克。【知识模块】 局部血液循环障碍11 【正确答案】 E【知识模块】 局部血液循环障碍12 【正确答案】 D【试题解析】 贫血性梗死发生于组织结构较致密，侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。【知识模块】 局部血液循环障碍13 【正确答案】 B【知识模块】 免疫病理14 【正确答案】 B【知识模块】 免疫病理15 【正确答案】 B【知识模块】 免疫病理1
12、6 【正确答案】 B【知识模块】 免疫病理17 【正确答案】 D【知识模块】 免疫病理18 【正确答案】 C【试题解析】 局部组织充血、血管通透性增高、血液成分渗出是急性炎症时局部组织肿胀的主要原因。【知识模块】 炎症19 【正确答案】 D【试题解析】 浆细胞为免疫活性细胞(B 淋巴细胞演变而成的终细胞)，可生成、分泌免疫球蛋白。常见于慢性炎症，尤其是梅毒、病毒感染和免疫反应相关性炎症。【知识模块】 炎症20 【正确答案】 B【试题解析】 脓肿为局限性化脓性炎症，其主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔。脓肿可发生于皮下和内脏，主要由金黄色葡萄球茵引起，这些细茵可产生毒素使局部组织坏死，
13、继而大量中性粒细胞浸润，之后中性粒细胞崩解形成脓细胞，并释放出蛋白水解酶使坏死组织液化形成含有脓液的空腔。【知识模块】 炎症21 【正确答案】 D【知识模块】 肿瘤病理诊断基础22 【正确答案】 E【试题解析】 肿瘤的细胞异型性可表现为：肿瘤细胞的多形性；肿瘤细胞核的多形性；胞核与细胞质的比例(核质比)增高；核仁明显，体积大，数目增多；核分裂象增多，出现病理性核分裂象。备选答案 E 中细胞核崩解成核碎片是细胞坏死的形态改变。【知识模块】 肿瘤病理诊断基础23 【正确答案】 E【试题解析】 肿瘤的“分期”指的是恶性肿瘤的生长范围和播散程度。肿瘤体积越大、生长范围越宽，播散程度越广，患者的预后越差
14、。对肿瘤进行分期，需要考虑以下因素：原发肿瘤的大小，浸润深度，浸润范围，邻近器官受累情况，局部和远处淋巴结转移情况，远处转移等。【知识模块】 肿瘤病理诊断基础24 【正确答案】 A【试题解析】 原位癌常见于鳞状上皮或尿路上皮被覆的部位，如子宫颈、皮肤、膀胱等处；乳腺导管上皮发生癌变而未侵破基底膜向间质浸润者，称为导管原位癌或导管内癌。该题除答案 A 外其他均为早期浸润性癌。【知识模块】 肿瘤病理诊断基础25 【正确答案】 E【知识模块】 肿瘤病理诊断基础26 【正确答案】 E【知识模块】 肿瘤病理诊断基础27 【正确答案】 C【试题解析】 种植性转移常见于腹腔器官的恶性肿瘤。例如，胃肠道黏液癌侵及浆膜后，可种植到大网膜、腹膜、盆腔器官如卵巢等处。【知识模块】 肿瘤病理诊断基础28 【正确答案】 D【试题解析】 嗜银染色或亲银染色多用于评价神经内分泌肿瘤，含有胺类或肽类激素的细胞呈黑色颗粒，APUD 肿瘤属神经内分泌肿瘤。【知识模块】 肿瘤病理诊断基础29 【正确答案】 B【知识模块】 肿瘤病理诊断基础30 【正确答案】 C【知识模块】 肿瘤病理诊断基础
