1、骨与关节感染病人的护理练习试卷 1 及答案与解析1 化脓性骨髓炎骨性包壳形成的组织来源是（ ）（A）骨皮质（B）骨松质（C）骨膜（D）骺板（E）干骺端2 慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取下列哪种治疗方法（ ）（A）单纯窦道刮除术（B）单纯死骨摘除术（C）切开引流术（D）大量抗生素应用（E）死骨摘除窦道刮除碟形手术3 急性血源性骨髓炎晚期病理改变是（ ）（A）形成死腔（B）形成窦道（C）骨质破坏和坏死（D）骨膜炎性充血（E）新生骨形成4 在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（ ）（A）局部引流（B）多次抽脓并注入抗生素（C）脓液细菌培养及药敏试验
2、，依结果调整用药（D）局部固定防止病理骨折（E）联合使用大量抗生素5 早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是（ ）（A）单一关节肿痛（B）血沉高于正常（C） X 线照片关节变窄（D）经组织切片检查（E）结核菌素试验6 为避免手术后病变复发或扩散，手术前抗结核治疗至少需要（ ）（A）1 周（B） 2 周（C） 3 周（D）4 周（E）4 周以上7 化脓性关节炎最常见的致病菌是（ ）（A）溶血性链球菌（B）金黄色葡萄球菌（C）大肠埃希菌（D）白色葡萄球菌（E）结核杆菌8 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（ ）（A）有低热、盗汗史（B）全身虚弱，贫血（C）血沉快（D）结核菌素试验(+)（E）x
3、 线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄9 单纯骨结核的处理原则是（ ）（A）局部关节穿刺注入抗结核药物（B）及早行病灶清除术后作骨松质植骨（C）早期、联合、大剂量应用抗生素（D）手术清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔（E）局部钻孔引流10 骨与关节结核中，发病率最高的是（ ）（A）膝关节结核（B）髋关节结核（C）股骨结核（D）胫骨结核（E）脊柱结核11 虫蛀样骨破坏见于（ ）（A）急性血源性骨髓炎（B）膝关节结核（C）化脓性关节炎（D）髋关节结核（E）脊柱结核12 12 岁，男，确诊急性骨髓炎后须立即（ ）（A）抗感染（B）支持治疗（C）手术（D）肢体制动（E）物理降温13 骨与关节结核病人，混合
4、感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是（ ）（A）抗结核药+抗化脓菌感染药物（B）穿刺抽脓，注入抗痨药物（C）小切口引流（D）彻底的病灶消除术（E）局部 MgSO4 湿敷，谨防破溃，禁忌切开14 男，14 岁，高热 3 天，左膝部痛，活动受限，浮髌试验阳性，左膝红肿热痛，X 线片显示左膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽，临床诊断为（ ）（A）急性骨髓炎（B）急性化脓性膝关节炎（C）左膝关节结核（D）左膝部软组织脓肿（E）风湿性膝关节炎15 男，30 岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas 征(+)，ESR30mm/h，X 线片示右髋关节
5、间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有 2cm 大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（ ）（A）化脓性髋关节炎（B）髋关节滑膜结核（C）髋关节骨型结核（D）全髋关节结核（E）类风湿性髋关节炎16 男性，19 岁，膝关节疼痛及轻度活动受限，膝关节呈梭形肿胀，局部压痛、皮温升高；周围肌肉萎缩；由于关节积液，浮髌试验阳性。关节呈屈曲畸形、关节半脱位、膝外翻畸形。实验室检查血红细胞沉降率增快。X 线见髌上囊肿胀及骨质疏松。有磨砂玻璃样改变，可见死骨、空洞。临床上诊断最有可能是（ ）（A）膝关节炎（B）髌骨骨折（C）膝关节结核（D）半月板损伤（E）膝关节侧副韧带损伤16 男孩，7 岁，突发寒战、高热(T
6、39.8 )，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右膝近端皮温尚可，压痛17 最可能的诊断是（ ）（A）风湿性膝关节炎（B）化脓性膝关节炎（C）股骨下端化脓性骨髓炎（D）创伤性膝关节炎（E）膝关节结核18 早期确诊主要依靠（ ）（A）病儿高热、肢体肿痛（B） X 片摄片（C）局部 CT 检查（D）化验 WBC 升高（E）局部分层穿刺抽得脓汁19 有效的治疗方法是（ ）（A）增强营养（B）局部制动（C）应用抗生素（D）局部彻底换药（E）手术19 女性，30 岁。以往有肺结核病史，近 1 个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：胸 1112 棘突明显压痛。20 对该患者最简便有
7、效的诊断方法为（ ）（A）血常规及血沉（B）摄胸腰段 X 线片（C） CT（D）OT 试验（E）核素骨扫描21 有助于诊断的试验是（ ）（A）Dugas 征（B）直腿抬高试验（C） Trendelenburg 征（D）拾物试验（E）Thomas 征22 早期诊断确立后，下列哪项治疗措施不妥（ ）（A）正规抗痨治疗（B）卧硬板床休息（C）立即手术，病灶清除（D）全身支持疗法（E）注意枪查全身其他部位有无结核22 男性，19 岁，有低热、脉快、食欲减退、盗汗、疲乏无力、消瘦等全身性中毒症状，局部隐痛或钝痛。活动、劳累、咳嗽、打喷嚏或持重物时加重，休息后可减轻，X 线可见腰大肌阴影模糊或增宽，局限性
8、膨隆23 临床上诊断最有可能是（ ）（A）颈椎结核（B）胸椎结核（C）腰椎结核（D）椎弓结核（E）胸部挫伤24 下一步结核脓肿可能的蔓延途径是（ ）（A）形成椎旁脓肿（B）形成腰大肌脓肿（C）形成咽后壁脓肿（D）脓肿向体表破溃可形成窦道（E）椎旁脓肿，可流注到锁骨上窝24 女性，25 岁三天前有扁桃体炎病史，现有寒战、高热，体温 39，脉搏加快。患肢有持续、进行性加重的疼痛。患肢主动与被动活动受限。局部皮肤温度增高，发红，肿胀，干骺端有局限性深压痛。X 线平片见骨膜掀起，骨膜下有新生骨形成，骨质硬化，骨髓腔不规则，有大小不等的死骨影，边缘不规则，周围有空隙。CT检查示脓腔与小片死骨。25 临床
9、上诊断最有可能是（ ）（A）尤文瘤（B）急性风湿性关节炎（C）化脓性关节炎（D）骨肉瘤（E）急性化脓性骨髓炎26 对于本病的治疗，下列哪项是不正确的（ ）（A）制动（B）少量多次输血（C）引流（D）联合使用抗生素（E）体温下降后停止使用抗生素27 手术治疗的依据是（ ）（A）寒战、高热（B）体温 39（C）局部皮肤温度增高，发红，肿胀（D）X 线平片见有死骨影，周围行空隙（E）患肢有持续、进行性加重的疼痛骨与关节感染病人的护理练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 骨与关节感染病人的护理2 【正确答案】 E【知识模块】 骨与关节感染病人的护理3 【正确答案】 E【知识模块】
10、骨与关节感染病人的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 骨与关节感染病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 骨与关节感染病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 骨与关节感染病人的护理7 【正确答案】 B【知识模块】 骨与关节感染病人的护理8 【正确答案】 E【知识模块】 骨与关节感染病人的护理9 【正确答案】 B【知识模块】 骨与关节感染病人的护理10 【正确答案】 E【知识模块】 骨与关节感染病人的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 骨与关节感染病人的护理12 【正确答案】 A【知识模块】 骨与关节感染病人的护理13 【正确答案】 C【知识模块】 骨与关节感染病人的护理14 【正
11、确答案】 B【知识模块】 骨与关节感染病人的护理15 【正确答案】 C【知识模块】 骨与关节感染病人的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 骨与关节感染病人的护理【知识模块】 骨与关节感染病人的护理17 【正确答案】 C【知识模块】 骨与关节感染病人的护理18 【正确答案】 E【知识模块】 骨与关节感染病人的护理19 【正确答案】 E【知识模块】 骨与关节感染病人的护理【知识模块】 骨与关节感染病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 骨与关节感染病人的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 骨与关节感染病人的护理22 【正确答案】 C【知识模块】 骨与关节感染病人的护理【知识模块】 骨与关节感染病人的护理23 【正确答案】 C【知识模块】 骨与关节感染病人的护理24 【正确答案】 B【知识模块】 骨与关节感染病人的护理【知识模块】 骨与关节感染病人的护理25 【正确答案】 E【知识模块】 骨与关节感染病人的护理26 【正确答案】 E【知识模块】 骨与关节感染病人的护理27 【正确答案】 D【知识模块】 骨与关节感染病人的护理
