1、临床内科基础练习试卷 38 及答案与解析1 肺心病心衰竭，下列哪种情况下需用强心剂（A）气急紫绀明显（B）心率大于 120 次/分（C）肺动脉高压（D）抗感染、利尿无效（E）双下肺湿罗音多2 在我国导致慢性肾功能不全最常见的病因是（A）高血压（B）糖尿病肾病（C）系统性红斑狼疮（D）原发性慢性肾炎（E）梗阻性肾病3 发热时寒战常出现于（A）高热持续期（B）体温上升期（C）间歇热的无热期（D）体温下降期（E）使用退热药后4 中暑所致的发热主要是由于（A）吸收热（B）抗原 -抗体反应（C）内分泌与代谢障碍（D）皮肤散热减少（E）体温调节中枢功能失常5 体温持续 3940以上，数天或数周， 24 小
2、时内波动范围不超过 1，称之为（A）弛张热（B）稽留热（C）回归热（D）间歇热（E）波状热6 下列说法正确的是（A）血浆纤维蛋白原增高见于 DIC（B）血浆纤维蛋白原增高见于重症肝炎（C）血浆纤维蛋白原增高见于糖尿病（D）血浆纤维蛋白原减少见于急性心肌梗死（E）血浆纤维蛋白原减少见于急性肾炎7 呕血的病因，哪项错误（A）食管疾病（B）结肠疾病（C）胃及十二指肠疾病（D）肝、胆道疾病（E）血液病8 下列表现符合呼气性呼吸困难特点的是（A）吸气与呼气均感费力（B）呼气时间明显延长而缓慢（C）常伴有呼吸音消失（D）常伴有异常支气管呼吸音（E）常伴有高调吸气性喉鸣9 下列哪项不是老年人继发性肾病综合征
3、的常见病因（A）糖尿病肾病（B）实体肿瘤性肾病（C）骨髓瘤性肾病（D）紫癜性肾炎（E）肾淀粉样变性10 以下哪种病原体感染后通常不产生保护性免疫，往往造成重复感染（A）病毒（B）细菌（C）螺旋体（D）原虫（E）蠕虫11 女，26 岁，慢性肾盂，肾炎，妊娠 12 周。Scr 180mmol/L，尿白细胞+，夜尿 1000ml，尿比重 1012。此患者不宜用哪种药物（A）头孢拉定（B）庆大霉素（C）磺胺甲基异口恶唑(SMZ)（D）氨苄青霉素（E）呋喃妥因( 呋喃坦啶 )12 左室功能不全患者，哪项听诊结果最有诊断意义（A）心尖区收缩期杂音（B）心率明显增快（C）第一心音减弱（D）心尖区舒张期奔马律
4、（E）肺动脉瓣第二心音增强13 精神障碍最重要的致病因素是（A）遗传（B）中枢神经系统感染（C）外伤（D）人格不健全（E）应激14 被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后，主要宜采用（A）碘酒消毒（B）注射丙种球蛋白（C）注射高滴度抗 HBVIgG(HBIG)（D）应用干扰素（E）注射转移因子15 血小板增多是指血小板数超过多少（A）10010 9/L（B） 200109/L（C） 300109/L（D）40010 9/L（E）50010 9/L16 女性，32 岁，四肢无力伴吞咽困难 3 天。今晨突起呼吸困难，大汗淋漓，喉中痰鸣。神志清楚，痛苦表情，呼吸 36 次/分，微弱。四肢发绀，体温
5、36.6，脉搏105 次/分，血压 14.2/9.20kPa，双侧周围性面瘫，四肢肌力 34 级，肌张力低，此时首要的处理是（A）气管切开（B）使用激素（C）插鼻饲管（D）呼吸兴奋剂（E）大剂量抗生素17 慢性肝炎是指肝发生炎症及肝细胞坏死持续（A）2 个月以上（B） 3 个月以上（C） 4 个月以上（D）5 个月以上（E）6 个月以上18 下列哪项不是肾病综合征的诊断标准（A）尿蛋白多于 3.5g/24h（B）血浆白蛋白低于 30g/L（C）水肿（D）血脂升高（E）肾功能障碍19 以下哪项不是血浆纤维蛋白原增高常见原因（A）糖尿病（B）急性感染（C）重症肝炎（D）灼伤（E）休克20 以下哪项
6、不是亚急性细菌性心内膜炎的的发热特点（A）几乎均有发热（B）多呈间歇性发热（C）一般体温39 （D）午后和晚上较高（E）常伴寒战和盗汗21 下列哪种疾病一般不会表现腹痛（A）过敏性紫癜（B）铅中毒（C）心肌梗死（D）类风湿性关节炎（E）尿毒症22 以下哪种病通常不造成血浆纤维蛋白原增高（A）糖尿病（B）急性肾炎（C）肝硬化（D）休克（E）恶性肿瘤23 关于慢性腹痛的病因下列哪项错误（A）腹腔脏器的慢性炎症（B）胃肠穿孔（C）胃、十二指肠溃疡（D）胃肠神经症（E）肝炎24 发热伴皮肤黏膜出血在下列疾病中哪种最常见（A）急性胆囊炎（B）急性肾盂肾炎（C）皮肌炎（D）流行性出血热（E）肺结核25 脑
7、血栓形成发病 24 小时，可靠的诊断方法是（A）脑脊液检查（B）头颅 B 超检查（C）头颅 CT 检查（D）脑血管造影（E）脑电图26 慢性呼衰失代偿性呼吸性酸中毒的处理最主要的措施是（A）持续低流量给氧（B）积极控制感染（C）补充碳酸氢钠（D）增加通气量（E）治疗原发病27 糖尿病新的诊断标准中空腹血糖值为（A）6.0mmol/L（B） 7.0mmol/L（C） 8.0mmol/L（D）9.0mmol/L（E）11.1mmol/L28 甲型肝炎病毒近期感染的标志是（A）抗-HAV IgM（B）抗 -HAV IgC（C） HAV 抗原（D）抗-HCV（E）抗-HEV29 APTT 异常是指较正
8、常对照值延长（A）3 秒以上（B） 5 秒以上（C） 8 秒以上（D）10 秒以上（E）12 秒以上30 甲状腺功能亢进最重要的体征是（A）双手有细颤（B）皮肤潮湿（C）心率增快、心音强烈（D）肌无力（E）甲状腺肿大闻及血管杂音31 防治慢性支气管炎与肺气肿的首要措施为（A）戒烟（B）戒酒（C）保暖（D）加强体质锻炼（E）改善卫生环境32 血尿的最常见病因是（A）泌尿系统疾病（B）感染（C）血液病（D）药物与化学因素（E）尿路邻近脏器疾病33 成人粒细胞缺乏症，是指外周血中性粒细胞绝对值持续低于（A）0.110 9/L（B） 0.2109/L（C） 0.3109/L（D）0.410 9/L（E
9、）0.510 9/L34 诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（A）超声心动图（B）心电图（C） X 线检查（D）血培养（E）免疫学检查35 肉眼血尿的指标是（A）高倍视野尿红细胞超过 3 个（B） 1 小时尿红细胞计数超过 10 万（C） 12 小时尿红细胞计数超过 50 万（D）每升尿出血量超过 1ml（E）涂片镜检尿红细胞 23 个36 产生血小板抗体的主要器官是（A）肝脏（B）脾脏（C）淋巴结（D）骨髓（E）胸腺37 肝硬化代偿期较早出现的症状是（A）上腹隐痛（B）腹泻（C）乏力、食欲减退（D）腹胀不适（E）恶心、呕吐38 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎危及生命的损害是（A）脑缺血（B）心
10、力衰竭（C）呼吸肌麻痹（D）并发低血压休克（E）营养不良39 引起出血性疾病较常见的因素是（A）血管外因素（B）凝血因子缺乏（C）血小板因素（D）抗凝血物质活性增加（E）血管因素40 关于幻觉的定义正确的是（A）感觉性的错误（B）现实刺激时知觉体验（C）一种虚幻的知觉（D）一种异样的感觉（E）虚假的感觉临床内科基础练习试卷 38 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 D3 【正确答案】 B4 【正确答案】 E5 【正确答案】 B6 【正确答案】 C7 【正确答案】 B8 【正确答案】 B9 【正确答案】 D10 【正确答案】 E11 【正确答案】 B12 【正确答案】 D13 【正确
11、答案】 A14 【正确答案】 B15 【正确答案】 D16 【正确答案】 A17 【正确答案】 E18 【正确答案】 E19 【正确答案】 C20 【正确答案】 B21 【正确答案】 D22 【正确答案】 C23 【正确答案】 B24 【正确答案】 D25 【正确答案】 D26 【正确答案】 A27 【正确答案】 B28 【正确答案】 A29 【正确答案】 D30 【正确答案】 E31 【正确答案】 A32 【正确答案】 A33 【正确答案】 E34 【正确答案】 D35 【正确答案】 D36 【正确答案】 B37 【正确答案】 C38 【正确答案】 C39 【正确答案】 C40 【正确答案】 C
