1、临床内科基础练习试卷 46 及答案与解析1 主动脉狭窄引起心脏( )（A）左心室肥厚（B）左心室扩大明显（C）全心扩大（D）右心室扩大明显（E）右心室肥厚2 肝性脑病用乳果糖治疗的机制是( )（A）促进胃肠运动（B）乳果糖呈酸性，增加氨排出（C）减少氨的形成和吸收（D）乳果糖与 NH3 结合（E）分解为乳糖、果糖，NH3 生成减少3 甲亢浸润性突眼的原因为( )（A）上眼睑肌痉挛回缩（B）眼球后组织的浸润水肿（C）眼球浸润水肿（D）神经兴奋紧张（E）眼球后形成新生物4 治疗脑出血的重要措施是（A）保持气道通畅（B）降低血压（C）手术治疗（D）降低颅内压（E）止血治疗5 错觉多见于（A）精神分裂
2、症（B）癫痫（C）症状性精神病（D）重度躁狂症（E）更年期综合征6 胃溃疡的疼痛多发生在（A）餐前（B）餐后 1 小时（C）餐后 23 小时（D）餐后 4 小时（E）午夜痛7 关于原发性慢性肾上腺皮质功能不全，下列哪项不正确（A）淡漠、嗜睡（B）乏力明显（C）皮肤黏膜色素沉着（D）双手有细颤（E）头晕眼花8 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（A）脾肿大（B）食道胃底静脉曲张（C）腹水（D）内分泌紊乱（E）消化道症状9 腹部 B 超检查对以下哪种黄疸最有意义（A）先天性黄疸（B）溶血性黄疸（C）肝细胞性黄疸（D）肝内胆汁淤积（E）肝外胆阻塞10 慢性支气管炎的主要表现为（A）发热（B）咳嗽、咳痰
3、（C）咯血（D）气喘（E）胸痛11 头痛伴剧烈呕吐提示（A）三叉神经痛（B）高血压（C）颅内压增高（D）偏头痛（E）神经功能性头痛12 慢性支管气炎单纯型急性发作期体征最主要有（A）紫绀（B）叩诊过清音（C）触诊语颤增强（D）肺部散在干罗音（E）可听哮鸣音13 继发性红细胞增多通常不见于（A）肾上腺皮质功能减退（B）高原地区居民（C）子宫肌瘤（D）肝细胞癌（E）多囊肾14 关于脑基底节区出血重型临床表现，下列哪项不正确（A）意识障碍（B）瞳孔常不等大（C）同侧偏瘫（D）两眼可固定向病灶侧凝视（E）鼾声明显15 下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是（A）血清胆红素明显升高（B）血清谷丙转氨酶明显
4、升高（C）凝血酶原时间明显延长（D）血清胆碱酯酶活性明显降低（E）血清胆固醇明显降低16 关于甲状腺功能亢进症的临床表现错误的是（A）食欲亢进（B）脉压减小（C）突眼征（D）甲状腺肿大（E）心率增快17 治疗呼吸衰竭的首要措施是（A）给氧（B）呼吸兴奋剂（C）利尿剂（D）保持呼吸道通畅（E）抗感染18 肺心病的诊断依据是（A）高尖 P 波（B）心电图左心室肥大（C）慢性咳嗽病史及右心室肥厚（D）颈静脉怒张（E）双下肢浮肿19 支气管哮喘发作的诊断根据是（A）氨茶碱治疗有效（B） X 线检查肺纹理增多，粗且乱（C）双肺布满干、湿性啰音（D）动脉血气分析有呼吸性碱中毒（E）反复发作呼气性呼吸困难伴
5、弥漫性哮鸣音20 支气管哮喘与心源性哮喘最主要的区别是（A）有无湿性罗音（B）有无过敏史（C）有无肺气肿（D）有无心血管疾病（E）有无反复发作21 急性感染性心内膜炎的最常见病原微生物是（A）金黄色葡萄球菌（B）表皮葡萄球菌（C）草绿色链球菌（D）肺炎球菌（E）D 族链球菌22 检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（A）血肌酐测定（B）菊糖清除率（C）尿素清除率（D）血 BUN 测定（E）内生肌酐清除率23 鉴别慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎的最可靠指标是（A）病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死（B）蜘蛛痣、肝掌（C）谷丙转氨酶活力明显升高（D）脾肿大（E）反复出现黄疸24 疟疾的典型临床发作源
6、于哪项（A）疟原虫在肝细胞内增殖（B）疟原虫在红细胞内增殖（C）血液内存在有大量裂殖子（D）存在大量配子体（E）大量红细胞破坏裂殖子及其代谢产物入血25 下列哪项不是意识活动的特点（A）目的性（B）指向性（C）自觉性（D）果断性（E）违拗性26 血尿的最常见病因是（A）泌尿系统疾病（B）感染（C）血液病（D）药物与化学因素（E）尿路邻近脏器疾病27 引起出血性疾病较常见的因素是（A）血管外因素（B）凝血因子缺乏（C）血小板因素（D）抗凝血物质活性增加（E）血管因素28 以下有关丙型肝炎病毒(HCV)及其抗原抗体系统的描述错误的是（A）HCV 在血液中浓度极低（B）仅人和猩猩对 HCV 易感（C
7、） HCV 为单股负链 RNA 病毒（D）HCV 为直径 55nm 的球形颗粒（E）用常规试剂盒检出的抗-HCV 阳性提示血液有传染性29 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期治疗措施最重要的是（A）应用利尿剂（B）应用呼吸兴奋剂（C）控制肺部感染（D）应用血管扩张剂（E）应用强心剂30 下列哪项最能反映肝硬化门脉高压的特征（A）食管静脉曲张（B）腹壁静脉曲张（C）腹水（D）痔核形成（E）脾脏肿大临床内科基础练习试卷 46 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 主动脉狭窄时，左心室后负荷增加，最先引起左室肥厚，左室扩大不明显。【知识模块】 临床综合(内科基础)2 【正确答案】 C【试题解
8、析】 口服乳果糖使肠内呈酸性，减少氨的形成和吸收。【知识模块】 临床综合(内科基础)3 【正确答案】 B【试题解析】 甲亢浸润性突眼由于眼球后软组织水肿和浸润所致。【知识模块】 临床综合(内科基础)4 【正确答案】 D5 【正确答案】 C6 【正确答案】 B7 【正确答案】 D8 【正确答案】 C9 【正确答案】 E10 【正确答案】 B11 【正确答案】 C12 【正确答案】 D13 【正确答案】 A14 【正确答案】 C15 【正确答案】 B16 【正确答案】 B17 【正确答案】 D18 【正确答案】 C19 【正确答案】 E20 【正确答案】 D21 【正确答案】 A22 【正确答案】 E23 【正确答案】 A24 【正确答案】 E25 【正确答案】 E26 【正确答案】 A27 【正确答案】 C28 【正确答案】 C29 【正确答案】 C30 【正确答案】 A
