1、临床内科基础练习试卷 47 及答案与解析1 于什么部位听诊到支气管呼吸音有病理意义( )（A）胸骨上窝（B）锁骨上窝（C）于背部第 1、2 胸椎附近（D）于正常肺泡呼吸音的部位（E）于背部第 6、7 颈椎附近2 再障与阵发性睡眠性血红蛋白尿鉴别点最主要是( )（A）再障全血细胞减少（B）再障骨髓增生低下（C）再障为正细胞性贫血（D）再障无肝脾肿大（E）以上均不正确3 一年轻患者，头晕、乏力 2 年，牙龈出血 3 周。体检：皮肤黏膜苍白，有出血点及淤斑，胸骨无压痛，肝脾无肿大。血象：WBC 2.0109/L，Hb 50g/L，PLT 20109/L。骨髓象：增生减低，淋巴细胞比例偏高，未见巨核细
2、胞。最可能的诊断是( )（A）缺铁性贫血（B）巨幼细胞性贫血（C）慢性白血病（D）再生障碍性贫（E）以上均不正确4 格林-巴利综合征典型的脑脊液改变是（A）蛋白及细胞均增高（B）蛋白质含量增高，细胞数正常（C）蛋白质含量正常，细胞数增高（D）脑脊液正常（E）蛋白质含量增高，细胞数减少5 下列哪项不是脑血栓形成溶栓的适应症（A）年龄 75 岁以下（B）发病 10 小时内进行（C）无意识障碍（D）CT 排除颅内出血（E）无出血性疾病及出血素质6 镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数（A）2 个（B） 3 个（C） 5 个（D）8 个（E）10 个7 消化性溃疡最常见的并发症是（A）上消化道出血（B）幽
3、门梗阻（C）穿孔（D）癌变（E）贫血8 以下哪项不是血浆纤维蛋白原增高常见原因（A）糖尿病（B）急性感染（C）重症肝炎（D）灼伤（E）休克9 壁细胞明显增多的疾病是（A）胃溃疡（B）十二指肠溃疡（C）慢性胃炎（D）急性胃炎（E）肝硬化10 下列非霍奇金淋巴瘤预后最差的类型是（A）小淋巴细胞性（B）滤泡性小裂细胞为主（C）弥漫性小裂细胞性（D）弥漫性大细胞性（E）淋巴母细胞性淋巴瘤11 慢性支管气炎单纯型急性发作期体征最主要有（A）紫绀（B）叩诊过清音（C）触诊语颤增强（D）肺部散在干罗音（E）可听哮鸣音12 我国慢性肾功能衰竭病因中哪种占首位（A）高血压肾小动脉硬化（B）慢性肾盂肾炎（C）小管
4、间质性肾病（D）继发性肾小球疾病（E）原发性肾小球肾炎13 关于休克型肺炎的主要治疗措施，下列哪项不正确（A）补足有效循环量（B）给氧（C）使用糖皮质激素（D）应用呼吸兴奋剂（E）选用敏感抗生素14 关于大脑中动脉主干闭塞的临床表现，下列哪项不正确（A）偏身感觉障碍（B）同向性偏盲（C）颅内压增高（D）重者可意识障碍（E）患侧偏瘫15 根据病因和发病机制下列贫血分类正确的是（A）红细胞生成减少和造血功能障碍两大类（B）红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类（C）红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类（D）造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类（E）红细胞生成减少、失血、溶血三大类16
5、 下列哪项不是急性心肌梗死的并发症（A）乳头肌功能失调或断裂（B）心脏破裂（C）栓塞（D）心力衰竭（E）心室膨胀瘤17 哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义（A）水肿（B）血尿（C）高血压（D）尿比重减低（E）中等量以上的蛋白尿18 淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值超过（A）2.010 9/L（B） 3.0109/L（C） 4.0109/L（D）5.010 9/L（E）6.010 9/L19 复合性溃疡常在何时出现（A）胃溃疡先于十二指肠溃疡（B）十二指肠溃疡先于胃溃疡（C）十二指肠溃疡与胃溃疡同时（D）十二指肠溃疡愈合后（E）十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡20 下列哪项不是引起肝硬化的
6、原因（A）酒精中毒（B）某些工业毒物（C）戊型病毒性肝炎（D）营养障碍（E）充血性心力衰竭21 急性感染性心内膜炎的最常见病原微生物是（A）金黄色葡萄球菌（B）表皮葡萄球菌（C）草绿色链球菌（D）肺炎球菌（E）D 族链球菌22 肝硬化腹水患者进水量应限制在每天（A）500ml 左右（B） 750ml 左右（C） 1000ml 左右（D）1250ml（E）1500ml 左右23 区别脑出血和脑血栓形成的主要依据是（A）昏迷的深浅（B）有无高血压（C）瘫痪的严重程度（D）脑脊液检查（E）有无颅高压24 传染病隔离期限的确定是根据（A）病程的长短（B）潜伏期的长短（C）该病的传染性（D）病情的严重程
7、度（E）病原体消失的时间25 下列能直接损害体温调节中枢导致其功能失常而引起发热的是（A）中暑（B）重度脱水（C）甲状腺功能亢进症（D）血清病（E）风湿热26 急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面，除了（A）卧床休息（B）吸氧（C）监测心电、血压、心功能（D）护理（E）功能锻炼27 淋巴瘤的首发症状是（A）无痛性颈部淋巴结肿大（B）锁骨上淋巴结肿大、有痛（C）腋下淋巴结肿大12g/L（D）纵隔淋巴结肿大（E）全身瘙痒28 贫血的根本性治疗是（A）输血（B）补充造血因子（C）治疗原发病（D）手术治疗（E）免疫抑制剂29 下列哪种不是瘀血性肝肿大（A）肝豆状核变性（B）充血性心力衰竭（C）心包炎（
8、D）白-查综合征（E）心肌炎30 女，26 岁，活动后心悸，气促 4 年，偶感心前区疼痛。血压186/60kPa(140/45mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第 3 肋间闻舒张期叹气样杂音。其最可能的疾病为（A）冠心病心绞痛（B）动脉导管未闭（C）心肌炎（D）风心病，主动脉瓣关闭不全（E）肥厚梗阻型心肌病临床内科基础练习试卷 47 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 胸骨上窝是支气管呼吸音正常发生部位。【知识模块】 临床综合(内科基础)2 【正确答案】 B【试题解析】 二者均可引起全血细胞减少，均表现为正细胞性贫血，但前者骨髓增生低下；后者属于溶血性贫血，骨髓是代偿性增生的。【知识
9、模块】 临床综合(内科基础)3 【正确答案】 D【试题解析】 有贫血、出血表现，全血细胞减少，骨髓增生减低，无胸骨压痛、肝脾淋巴结肿大，再生障碍性贫血可能性大。【知识模块】 临床综合(内科基础)4 【正确答案】 B5 【正确答案】 B6 【正确答案】 B7 【正确答案】 A8 【正确答案】 C9 【正确答案】 B10 【正确答案】 E11 【正确答案】 D12 【正确答案】 E13 【正确答案】 D14 【正确答案】 E15 【正确答案】 B16 【正确答案】 D17 【正确答案】 B18 【正确答案】 C19 【正确答案】 B20 【正确答案】 C21 【正确答案】 A22 【正确答案】 C23 【正确答案】 D24 【正确答案】 E25 【正确答案】 A26 【正确答案】 E27 【正确答案】 A28 【正确答案】 C29 【正确答案】 A30 【正确答案】 D
