1、临床助理执业医师模拟试卷 17 及答案与解析1 关于纤维素性炎的描述中，错误的是（A）常发生于浆膜、粘膜和肺（B）浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连（C）心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心（D）肺的纤维素性炎不会导致机化（E）常伴中性粒细胞浸润 2 关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是（A）指肉芽组织增生形成的结节状病灶（B）病灶呈结节状，境界清楚（C）结核病为肉芽肿性炎（D）肉芽肿性炎由巨噬细胞构成（E）梅毒为肉芽肿性炎 3 “癌前病变 ”最确切的概念是（A）癌肿的早期阶段（B）良性肿瘤发生了癌变（C）一种恶性病变，不可逆转（D）有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转（E）有癌变潜在可能的良性病变，但必然
2、会发展为癌肿 4 滤过分数指下列哪一项比值（A）肾小球滤过率/肾血浆流量（B）肾血浆流量/肾血流量（C）肾血流量/肾血浆流量（D）肾小球滤过率/肾血流量（E）肾血流量/心排出量 5 病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于（A）病原体的数量（B）病原体的毒力（C）病原体的致病能力和机体的免疫功能（D）病原体的侵袭力（E）机体的抵抗能力 6 呼吸衰竭的血气诊断标准是（A）动脉血氧含量低于 9mmol/L（B）动脉血氧饱和度(SaO 2)低于 90%（C） pH 倩7.35（D）动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)高于 50mmHg（E）动脉血氧分压(PaO 2)低于 60mmHg 7 下述哪种情
3、况不是急性生殖器炎症后病变（A）输卵管积水（B）输卵管卵巢囊肿（C）卵巢巧克力囊肿（D）慢性盆腔结缔组织炎（E）慢性输卵管卵巢炎 8 诊断子宫内膜结核的可靠依据是（A）不孕（B）子宫输卵管碘油造影（C）月经不调（D）诊断性刮宫（E）结核菌素试验 9 女性生殖器结核发病率最高的部位是（A）盆腔腹膜（B）子宫内膜（C）输卵管（D）子宫颈（E）卵巢 10 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸停止时，应立即采用（A）肾上腺皮质激素（B）抗生素（C）吸氧（D）气管切开（E）胸外人工呼吸 11 颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是（A）对侧上肢或下肢的发作性瘫痪（B）对侧偏身感觉障碍（C）失语（D）
4、同侧单眼失明（E）对侧偏瘫 12 短暂脑缺血发作的临床表现是（A）血压突然升高，短暂意识不清，抽搐（B）眩晕、呕吐、耳鸣，持续一至数日（C）发作性神经系统功能障碍，24 小时内完全恢复（D）昏迷、清醒、再昏迷（E）一侧轻偏瘫，历时数日浙恢复 13 关于痴呆综合征哪项是错误的（A）有意识障碍（B）全面性智能减退（C）注意力集中（D）有消极观念（E）妄想 14 急性中毒性精神障碍最重要的一个临床症状是（A）兴奋失眠（B）错觉（C）烦躁不安（D）不同程度意识障碍（E）行为异常 15 哪种妄想对精神分裂症的诊断有特殊意义（A）嫉妒妄想（B）关系妄想（C）夸大妄想（D）被害妄想（E）原发性妄想 16 治
5、疗轻度营养不良最初的热能是（A）4055kcal/(kgd)（B） 6080kcal/(kgd)（C） 90100kcal/(kgd)（D）110115kcal/(kgd)（E）120125kcal/(kgd) 17 营养不良皮下脂肪最后消失的部位是（A）胸部（B）背部（C）腹部（D）腰部（E）面颊部 18 不能测血钠时，补液种类应选择（A）等张含钠液（B） 2/3 张含钠液（C） 1/2 张含钠液（D）1/3 张含钠液（E）1/4 张含钠液 19 原发性高血压心脏代偿期的特征病变是（A）心脏增大、左室缩小（B）左心室扩张（C）左心室向心性肥大（D）左心室肉柱及乳头肌增粗（E）左心室离心性肥大
6、 20 关于心肌梗死合并心脏破裂，下列哪项不恰当（A）常发生在心肌梗死后 12 周之内（B）是常见死因之一（C）可引起急性心包腔血液填塞（D）左室乳头肌断裂导致急性二尖瓣狭窄（E）可有室间隔破裂导致急性右心衰竭 21 原发性肾小球肾炎与肾盂肾炎的尿化验区别在于（A）红细胞数（B）白细胞数（C）蛋白含量多少（D）管型含量（E）少尿或无尿 22 十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗（A）顽同性溃疡穿孔（B）饱食后穿孔（C）单纯性小穿孔（D）伴有幽门梗阻（E）伴有大出血 23 结肠癌的血行转移主要是（A）肺脏（B）肝脏（C）脑（D）骨骼（E）肾脏 24 降结肠癌并急性梗阻，何种术式为
7、宜（A）左半结肠切除（B）病变局部切除（C）横结肠造口（D）远、近端捷径术（E）盲肠造口 25 阴囊内肿物，可触及上界，不能扪及实质感睾丸，透光试验阳性（A）腹股沟斜疝（B）隐睾（C）交通性鞘膜积液（D）睾几鞘膜积液（E）精索鞘膜积液 26 术中确诊腹股沟斜疝的依据是（A）疝囊颈宽大（B）疝囊颈位于腹壁下动脉外侧（C）疝环位于腹股沟三角内（D）疝囊在腹股沟管内侧端（E）疝环位于股三角内 27 关于脾破裂的治疗，下列哪项是错误的（A）可自体输血（B）病理脾破裂一定将脾切除（C）儿童脾破裂均行脾切除（D）白发破裂的脾一定手术切除（E）轻度的脾破裂可缝合修补 28 子宫颈原位癌累及腺体是指（A）子宫
8、颈腺体充满癌细胞（B）子官颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出（C）子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质（D）子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体（E）子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整 29 医学史上第一次卫生革命的标志是（A）疾病从单纯治疗向群体预防发展（B）个体预防向群体预防发展（C）个体摄生向治疗与预防相结合发展（D）群体预防向社会医学发展（E）疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展 30 “比奈-西蒙量表” 属于一种（A）智力测验（B）人格测验（C）神经心理测验（D）评定量表（E）投射测验 31 反映一个测验工具的正确性是指该测验的（A）效度
9、（B）信度（C）样本（D）常模（E）概念 32 来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是（A）脑（B）肺（C）肝（D）心（E）肾 33 形成脑疝的根本条件是（A）剧烈头痛，频繁呕吐（B）过量过快补液（C）腰椎穿刺放脑脊液（D）高压灌肠（E）颅内各分腔压力不均衡 34 处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是（A）穿弹力袜或用弹力绷带（B）硬化剂注射和压迫疗法（C）高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉（D）内科药物治疗（E）仪行静脉瓣膜修复术 35 抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（A）清除尚未吸收的毒物（B）排出已吸收的毒物（C）使用解毒剂（D）对症治疗（E）立即脱离现场
10、及急救 36 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病 1 周必有的症状是（A）四肢弛缓性瘫痪（B）肌肉萎缩（C）小便潴留（D）四肢手套袜套型感觉减退（E）脑脊液蛋白- 细胞分离现象 37 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性改变是（A）末梢刑感觉障碍（B）四肢弛缓性瘫痪（C）脑神经损害（D）神经根性疼痛（E）脑脊液蛋白- 细胞分离 38 诊断癫痫，有效的检查项目是（A）头部 CT（B）腰穿（C）头部 MRI（D）脑电图（E）脑血管造影 39 患者自觉大脑突然涌现出大量不自主的杂乱无章的陌生思维内容是（A）强制性思维（B）思维散漫（C）强迫性思维（D）思维奔逸（E）被洞悉感 40 临终关怀的根本日
11、的是为了（A）节约卫生资源（B）减轻家庭的经济负担（C）提高临终患者的生存质量（D）缩短患者的生存时间（E）防止患者自杀 41 中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于（A）慢性粒细胞白血病（B）急性化脓性感染（C）急性粒细胞白血病（D）阵发性睡眠性血红蛋白尿（E）淋巴瘤 42 人血清蛋白主要用于（A）补充营养（B）增强机体抵抗力（C）增加循环血容量和维持血浆渗透压（D）自身免疫性疾病的治疗（E）低丙种球蛋清血症的替代疗法 43 心肌炎急性期能确诊的检查是（A）心肌活检（B）血清检查（C）心电图检查（D）超声心动图检查（E）心肌放射性核素显像法 44 目前治疗心肌病不采取的措施是（A）安置 DDD
12、 型起搏器（B）心脏移植（C）肺移植（D）血管紧张素转换酶抑制剂， 受体阻断剂（E）减轻心脏负荷 45 在消化性溃疡发病机制中最重要的因素是（A）胃蛋白酶（B）乙醇（C）胃酸（D）反流的胆汁（E）不规律进食 46 肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（A）血压监测（B）测定出凝血时间，预防 DIC（C）慎用镇咳、镇静剂（D）保持呼吸道通畅（E）患侧卧位 47 下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案（A）异烟肼、利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇 2 个月，然后异烟肼、利福平 4 个月（B）异烟肼、链霉素，对氨水杨酸 1 年（C）异烟肼、对氨水杨酸，氨硫脲 1 年（D）异烟肼、利福平、链霉素 2 个月
13、，然后利福平、异烟肼 3 个月（E）利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸 1 年 48 肺鳞状上皮细胞癌引起支气管阻塞的主要原因是（A）肿瘤向管腔外生长（B）支气管肿大淋巴结压迫（C）肿瘤向管腔内生长（D）支气管内粘稠分泌物积聚（E）支气管继发感染 49 晚期卵巢癌的首选治疗方法是（A）肿瘤切除术（B）肿瘤细胞减灭术+ 化学治疗（C）激素治疗（D）化学治疗（E）放射治疗 50 能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是（A）成熟囊性畸胎瘤（B）卵泡膜细胞瘤（C）内膜样肿瘤（D）内胚窦瘤（E）浆液性囊腺瘤 51 宫颈鳞状上皮化生提示为（A）宫颈原位癌（B）宫颈上皮内瘤样病变（C）宫颈未分化储备细胞增生（D）宫颈
14、糜烂愈合过程（E）人乳头状瘤病毒感染 52 具有哪种理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收（A）水溶性大（B）水溶性小（C）脂溶性大（D）脂溶性小（E）以上都不是 53 界限性遗忘常见于（A）脑外伤（B）颅内器质性疾病（C）精神分裂症（D）强烈精神创伤（E）情感性精神障碍 54 谵妄综合征的主要特征是（A）意识障碍昼轻夜重（B）幻觉（C）注意涣散（D）记忆减退（E）错觉 55 除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点（A）多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐（B）多数腹泻伴有里急后重（C）大便每日数次至 10 数次或无法计数（D）粪便以米泔水便为多（E）粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞 56 慢性肺心病急性加重期关键
15、性的治疗是（A）平喘药物的应用（B）利尿药的应用（C）祛痰药的应用（D）呼吸中枢兴奋剂的应用（E）正确选用抗生素 57 肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确（A）早期大剂量、联合用药：青霉素+妥布霉素（B）静脉点滴给药（C）疗程要略长（D）可用头孢曲松、头孢他啶（E）确定病原菌后应调整用药 58 诊断输尿管结石的主要依据是（A）血尿（B）尿沉渣有盐类结晶（C）肾图（D）B 超（E）腹平片及肾盂造影 59 前列腺增生症最初出现的症状是（A）排尿困难（B）尿潴留（C）尿频（D）膀胱刺激症状（E）血尿 60 前列腺增生症的重要症状是（A）尿频（B）尿潴留（C）进行性排尿困难（D）尿失禁（E）会阴
16、部疼痛 61 乳牙开始萌出的年龄是（A）39 个月（B） 410 个月（C） 511 个月（D）612 个月（E）713 个月 62 儿童保健门诊中，家长前来咨询，出生后什么时间开始接种脊髓灰质炎疫苗（A）1 个月（B） 2 个月（C） 3 个月（D）4 个月（E）5 个月 63 治疗新生儿窒息最根本的是（A）尽量吸尽呼吸道粘液（B）触觉刺激（C）复苏器加压给氧（D）胸外按压心脏（E）喉镜下经口气管插管 64 先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查下列哪项是错误的（A）生后 23 天的新生儿（B）应用干血滴纸片（C）检测 TSH 浓度作为初筛（D）TSH20mU/L 时即可确诊（E）该方法简便实用
17、 65 对脊髓灰质炎诊断有意义的临床主要表现为（A）头痛、烦燥（B）发热、多汗（C）颈背部疼痛（D）感觉过敏（E）弛缓性、非对称性瘫 66 治疗结核病标准疗法的疗程是（A）36 个月（B） 68 个月（C） 912 个月（D）1218 个月（E）2 年 67 明显与心理因素相关的躯体疾病是（A）癔病（B）反应性精神病（C）疑病性神经症（D）疼痛（E）心身疾病 68 低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量（A）正常（B）略高（C）时高时低（D）逐渐升高（E）减少 69 低钾性碱中毒常出现于（A）尿毒症（B）胃肠减压（C）术后少尿（D）挤压创伤（E）输血过量 70 用于治疗人破伤风的抗毒
18、素血清对人是（A）抗原（B）半抗原（C）抗体（D）不完全抗体（E）抗原抗体复合物 71 Traube 征是指（A）明显颈动脉搏动（B）毛细血管搏动（C）股动脉枪击音（D）动脉双重杂音（E）点头运动 72 胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为（A）动力性腹泻（B）吸收不良性腹泻（C）渗出性腹泻（D）渗透性腹泻（E）分泌性腹泻 73 临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是（A）血或骨髓涂片检查疟原虫（B）间接荧光抗体测定（C）聚合酶链反应测定血中疟原虫 DNA（D）间接红细胞凝集试验（E）外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多 74 胎盘早剥的主要病理变化是（A）底蜕膜出血（B）真蜕膜出血（C
19、）包蜕膜出血（D）胎盘边缘血窦破裂出血（E）以上都不是 75 新生儿娩出后首先应（A）断脐（B）擦洗新生儿面部（C）清理呼吸道（D）刺激新生儿足部（E）抓紧娩出胎盘及胎膜 76 与羊水过少有关的因素是（A）胎儿消化道闭锁（B）胎儿泌尿道畸形（C）妊娠合并糖尿病（D）胎儿无脑畸形（E）双胎妊娠 77 肾综合征出血热的三大主征是（A）发热，休克，少尿（B）出血，休克，肾损害（C）发热，出血，肾损害（D）发热，出血，“ 三痛”（E）休克，少尿，“ 三痛” 78 下列哪项不是肝性脑病的诱因（A）消化道出血（B）安眠药（C）静脉输注支链氨基酸（D）感染（E）大量放腹腔积液 79 溃疡性结肠炎最常见的症状
20、是（A）腹痛及腹部不适（B）腹泻粘液脓血便（C）恶心、呕吐（D）食欲不振（E）肛门排气减少 80 下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是（A）因急于手术抢救患者，未由家属或患者答协议书（B）发生故意伤害（C）造成本可避免的残疾（D）造成本可避免的患者自杀（E）造成本可避免的人格伤害 81 医务人员住医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程，以及在此基础上达到的医德境界，这就叫做（A）医德修养（B）自我修养（C）个人修养（D）医德实践（E）医德活动 82 对医德修养的意义的正确表述是（A）使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好形象，在医疗竞争中立于不败
21、之地（B）使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，从而促进社会精神文明（C）使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象，从而促进社会精神文明（D）使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象，在医疗竞争中立于不败之地（E）使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，存医疗竞争中立于不败之地 83 脱位发生率最高的关节是（A）肩关节（B）肘关节（C）髋关节（D）膝关节（E）骶髂关节 84 关节脱位的特有体征是（A）疼痛与压痛（B）反常活动（C）运动消失（D）关节面外露（E）弹性固定 85 女性，20 岁，1 型糖尿病。两天来出现恶心、面色潮红、呼吸深
22、快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断为（A）乳酸性酸中毒（B）尿毒症酸中毒（C）呼吸性碱中毒（D）糖尿病酮症酸中毒（E）糖尿病高渗昏迷 86 女，25 岁，1 型糖尿病患者。近口来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。身高160cm，体重 41kg，皮肤弹性差。空腹血糖 22.2mmol/L，尿糖(+)，酮体强阳件，CO2CP 18mmol/L。应采用下列何组治疗方案（A）饮食控制（B）饮食控制+ 磺脲类药物（C）饮食控制+ 双胍类药物（D）小剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水（E）大剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水 87 12 岁男孩，2 年来步态不稳，发音含混，渐重。查体，走路步态
23、宽，直线行走不能，语言含混欠清。四肢肌力正常，深浅感觉正常，其病变部位可能是（A）大脑（B）脑干（C）小脑（D）脊髓（E）尾组脑神经 88 62 岁男性，高血压病史，晨起发病，复视，左半身无力，查体：右眼内收位，右额纹浅，右鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力级，左下肢病理反射阳性，病变部位是（A）右侧内囊区（B）左侧内囊区（C）右中脑（D）左中脑（E）右桥脑 89 女性，30 岁，5 天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史，查体：左肺下部叩浊可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞 13.2109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为（A）浸润型肺结核（B）阻塞性肺炎（C）肺脓肿
24、（D）肺炎球菌肺炎（E）病毒性肺炎 90 女性，32 岁，1 周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热、寒战、咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC 21109/L，中性 0.90，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为（A）支气管扩张继发感染（B）多发性肺囊肿伴感染（C）肺炎球菌性肺炎（D）金黄色葡萄球菌肺炎（E）肺转移瘤 91 口服乐果中毒经抢救好转，数日至 1 周后突然再次复发，究其原因，解释的是（A）时间久，神经-肌肉接头功能受影响（B）胃肠道的杀虫药重新吸收（C）残留在皮肤、毛发的杀虫药重新吸收（D）解毒药停用过早（E）其他尚未阐明的机制
