1、临床助理执业医师（第一单元）模拟试卷 5 及答案与解析1 决定酶促反应特异性的是（A）辅酶（B）辅基（C）酶蛋白（D）底物（E）激活剂2 脂肪酸合成的原料乙酰 COA 从线粒体转移至细胞液的途径是（A）三羧酸循环（B）乳酸循环（C）糖醛酸途径（D）柠檬酸一丙酮酸循环（E）丙氨酸一葡萄糖循环3 蛋白质变性后表现为（A）黏度下降（B）溶解度增加（C）不易被蛋白酶水解（D）生物学活性丧失（E）不易出现沉淀4 每张处方常用量一般（A）不得超过 7 日（B）不得超过 5 日（C）不得超过 3 日（D）应为 3 日（E）应为 2 日5 激活胰液中胰蛋白酶原的是（A）脂肪酸（B）胆盐（C）蛋白水解产物（D）
2、肠致活酶（E）糜蛋白酶6 体内产生 NADPH 的主要代谢途径是（A）糖酵解（B）三羧酸循环（C）糖原分解（D）磷酸戊糖途径（E）糖异生7 下列哪种氨基酸脱羧后可以是血管收缩剂（A）精氨酸（B）天冬氨酸（C）色氨酸（D）谷氨酸（E）组氨酸8 关于生物一心理一社会医学模式，下列说法中错误的是（A）人们关于健康和疾病的基本观点（B）医学道德进步的重要标志（C）医学临床活动和医学研究的指导思想（D）医学实践的反映和理论概括（E）对医德修养和医德教育的最全面认识9 肾小管对 H+分泌增加不引起（A）Na +吸收增加（B） HCO3-重吸收增加（C） NH3 分泌增加（D）K -分泌增加（E）水排出增加
3、10 糖皮质激素对代谢的作用是（A）促进葡萄糖的利用，促进肌肉组织蛋白质的分解（B）促进葡萄糖的利用，抑制肌肉组织蛋白质的分解（C）促进葡萄糖的利用，促进肌肉组织蛋白质的合成（D）抑制葡萄糖的利用，抑制肌肉组织蛋白质的分解（E）抑制葡萄糖的利用，促进肌肉组织蛋白质的分解11 不属于肉瘤特征的是（A）间质结缔组织少（B）瘤细胞呈巢状（C）多经血行转移（D）切面呈鱼肉状（E）瘤组织内血管丰富12 强心苷治疗心房纤颤的机制主要是（A）缩短心房有效不应期（B）减慢房室传导（C）抑制窦房结（D）直接抑制心房纤颤（E）延长心房不应期13 下列关于动作电位的描述中，哪一项是正确的（A）刺激强度低于阈值时，出
4、现低幅度的动作电位（B）刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大（C）动作电位的扩布方式是电紧张性的（D）动作电位随传导距离增加而变小（E）在不同的可兴奋细胞，动作电位的幅度和持续时间是不同的14 一名 A 型血的男子有一男一女两个孩子，其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集，而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集，男孩的血型可能是（A）A 型或 B 型（B） A 型或 AB 型（C） A 型或 O 型（D）B 型或 O 型（E）B 型或 AB 型15 急性细菌性痢疾黏膜溃疡形成的原因是（A）血栓形成（B）细菌毒素（C）血液循环障碍（D）机械性损伤（E）中性粒细胞释放的蛋白酶使假膜溶
5、解脱落16 治疗胆绞痛最好选择（A）吗啡（B）阿托品（C）阿司匹林（D）扑热息痛（E）阿托品+哌替啶17 心源性哮喘可选用下列哪种药物（A）异丙肾上腺素（B）肾上腺素（C）去甲肾上腺素（D）卡托普利（E）吗啡18 用人单位开展就业前健康检查的主要目的是（A）及时发现就业禁忌证（B）便于安排工人从事特殊作业（C）全面掌握工人的健康状况（D）确定工作岗位及转岗（E）便于人事部门对工人的管理19 糖皮质激素不可用于下列哪种疾病（A）暴发型流行性脑脊髓膜炎（B）中毒性菌痢（C）鹅口疮（D）猩红热（E）重症伤寒20 肾小管上皮细胞吸收葡萄糖的方式属于（A）单纯扩散（B）易化扩散（C）主动转运（D）入胞作
6、用（E）易化扩散和主动转运21 左心衰竭最早出现的症状是（A）劳力性呼吸困难（B）夜间阵发性呼吸困难（C）端坐呼吸（D）咯血（E）少尿22 诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体是（A）抗 Sm 抗体（B）抗双链 DNA 抗体（C）补体 CH50（D）抗核抗体（E）抗 SSA 抗体23 支气管假复层纤毛柱状上皮变为扁平上度的过程是（A）变性（B）机化（C）增生（D）再生（E）组织转化( 化生)24 在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是（A）快速射血期（B）等容收缩期（C）缓慢射血期（D）等容舒张期（E）快速充盈期25 下列关于游离胆红素的叙述，正确的是（A）胆红素与葡糖醛酸结合（B）水溶性较大（C
7、）易透过生物膜（D）可通过肾脏随尿排出（E）与重氮试剂呈直接反应26 评价疾病危险度的指标是（A）患病率（B）感染率（C）引入率（D）发病率（E）续发率27 氯沙坦的降压机制是（A）拮抗 ACE 的活性（B）拮抗肾素的活性（C）拮抗 AT1 受体的活性（D）减少血液缓激肽水平（E）增加血液血管紧张素的水平28 关于麻醉药品和第一类精神药品的相关规定，以下说法错误的是（A）麻醉药品处方至少保存 3 年，精神药品处方至少保存 2 年（B）对麻醉药品和第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记（C）执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，可以为自己开具该种处
8、方（D）医疗机构取得印鉴卡应当具备专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员（E）医疗机构取得印鉴卡应当具备保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度29 不能为机体提供能量的营养素是（A）糖类（B）淀粉类（C）蛋白质类（D）维生素类（E）脂肪类30 咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是（A）咳嗽反复发作2 周（B）抗生素治疗有效（C）支气管扩张剂能缓解（D）无家族过敏史（E）中性粒细胞增高31 下列物质中，不属于 B 族维生素的是（A）硫胺素（B）泛酸（C）生物素（D）抗坏血酸（E）叶酸32 关于三羧酸循环过程的叙述，正确的是（A）循环一周生成 4 对 NADH（B）循环一周可生成 2 分子
9、 ATP（C）乙酰 CoA 经三羧酸循环转变为草酰乙酸（D）循环过程中消耗氧分子（E）循环一周生成 2 分子 CO233 肾小球囊壁层上皮细胞增生是哪类肾小球疾病的病理表现（A）新月体肾炎（B）急性肾炎（C）膜性肾炎（D）脂性肾炎（E）膜增生性肾小球肾炎34 静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所引起的发绀常见于（A）肺炎（B）左心衰竭（C）法洛四联症（D）严重休克（E）神经源性肺水肿35 早期食管癌的 X 线表现是（A）狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张（B）长的不规则线状狭窄（C）近端狭窄，黏膜光滑完整（D）食管黏膜呈珠状改变（E）黏膜呈局限性管壁僵硬36 属于上皮组织发生的肿瘤是（A）淋巴
10、管瘤（B）血管瘤（C）乳头状瘤（D）平滑肌瘤（E）脂肪瘤37 在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是（A）丙酮酸羧化酶（B）磷酸甘油酸激酶（C）果糖二磷酸酶（D）丙酮酸激酶（E）葡萄糖激酶38 梗死灶呈不规则、地图状分布的为（A）肺梗死（B）肾梗死（C）脾梗死（D）心肌梗死（E）肠梗死39 毛果芸香碱的作用是（A）缩瞳、降压、调节痉挛（B）扩瞳、降压、调节痉挛（C）缩瞳、升压、调节痉挛（D）扩瞳、升压、调节痉挛（E）缩瞳、降压、加重痉挛40 关于管型的叙述，正确的是（A）红细胞管型，常见于肾盂肾炎（B）白细胞管型，常见于急性肾炎（C）脂肪管型，常见于急性肾衰竭（D）蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期（E）
11、粗大上皮细胞管型，常见于肾病综合征41 肾病综合征最基本的表现是（A）尿蛋白35gd（B）尿颗粒管型（C）血浆清蛋白35gL（D）高度水肿（E）高脂血症42 产妇临产前 24 小时内不宜使用的药物是（A）哌替啶（B）丙磺舒（C）对乙酰氨基酚（D）喷他佐辛（E）布洛芬43 磺酰脲类药物药理作用为（A）可使电压依赖性钾通道开放（B）可促进胰岛素释放而降血糖（C）不改变体内胰高血糖素水平（D）可使电压依赖性钠通道开放（E）能抑制抗利尿激素的分泌44 最能反映小叶性肺炎的病变特征的是（A）病变累及肺小叶范围（B）病灶多位于背侧和下叶（C）病灶相互融合或累及全叶（D）支气管化脓性炎（E）细支气管及周围肺
12、泡化脓性炎45 慢性萎缩性胃窦炎与下列哪种病原菌的感染密切相关（A）志贺杆菌（B）肺炎链球菌（C）伤寒沙门菌（D）幽门螺杆菌（E）溶血性链球菌46 胃酸分泌减少时，促胰液素的分泌将（A）减少（B）增多（C）不变（D）先减少，后增多（E）先增多，后减少47 霍乱弧菌的主要致病物质是（A）霍乱肠毒素（B）霍乱内毒素（C）腺苷酸环化酶（D）透明质酸酶（E）蛋白水解酶48 内脏痛的主要特点是（A）对刺激分辨能力强（B）对牵涉不敏感（C）对切割刺激敏感（D）定位不明确（E）必有牵涉痛49 胺碘酮的药理作用是（A）增加心肌耗氧量（B）明显延长心肌不应期（C）增加心肌自律性（D）加快心肌传导（E）收缩冠状动
13、脉50 当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时，可引起（A）心迷走紧张减弱（B）心交感紧张加强（C）交感缩血管紧张减弱（D）心率加快（E）动脉血压升高51 硝酸甘油为临床常用的抗心绞痛药物，常与 受体阻断剂合用，其重要理由为（A）二者均可使心率减慢（B）在心室压力改变方面可相互拮抗（C）二者均可使心室容积减小（D）二者均可使心肌收缩减弱（E）二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用52 诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是（A）慢性咳嗽、咳痰病史（B）肺功能检查示阻塞性通气功能障碍（C）高分辨 CT 示肺气肿改变（D）长期大量吸烟史（E）胸部 X 线片示肺纹理增粗紊乱53 控制结核病流行的最
14、根本措施是（A）治愈痰涂片阳性患者（B）普查发现新患者（C）加强宣传力度（D）接种卡介苗（E）预防性化疗54 诊断典型劳力性心绞痛，最有特征的是（A）胸痛多在夜间发作（B）胸痛发作多在 15 分钟以上（C）持续左前胸憋闷感（D）疼痛时心电图示 ST 段抬高（E）休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失55 对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是（A）心肌变性、坏死（B）纤维蛋白性心外膜炎（C）心瓣膜赘生物（D）风湿小体（E）心肌间质炎细胞浸润56 肺癌最常见组织学类型是（A）鳞状细胞癌（B）腺癌（C）小细胞癌（D）大细胞癌（E）燕麦细胞癌57 构成医疗事故的要件之一是（A）间接故意（B）直接故意（C）意
15、外事件（D）过失（E）紧急避险58 属于糖尿病微血管病变的是（A）脑血管意外（B）冠心病（C）糖尿病肾病（D）肾动脉狭窄（E）下肢坏疽59 下列不属于肝硬化门静脉高压症表现的是（A）腹壁静脉曲张（B）食管静脉曲张（C）脾大（D）腹水（E）肝大60 急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是（A）高镁、高磷、低钙（B）低镁、高磷、低钙（C）高镁、低磷、高钙（D）低镁、高磷、高钙（E）高镁、高磷、高钙61 对判断白细胞分布异常最有意义的检查是（A）氢化可的松试验（B）白细胞聚集试验（C）骨髓细胞学检查（D）骨髓造血干细胞培养（E）肾上腺素试验62 下列情况可诱发黏液水肿性昏迷，除了（A）替
16、代治疗中断（B）使用镇静剂（C）寒冷（D）手术（E）饱餐63 腹外疝发病原因中最重要的是（A）腹壁强度降低（B）慢性便秘（C）慢性咳嗽（D）排尿困难（E）腹水64 等渗性脱水伴酸中毒的患者，在补充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水酸中毒后需注意可能发生（A）低钠（B）低镁（C）低钾（D）低氯（E）低磷65 症状性癫痫的定义是指（A）临床上不能分类的癫痫（B）从婴儿起始的癫痫（C）抗癫痫药物无法控制的癫痫（D）脑部无病损或代谢异常的癫痫（E）脑部有病损或代谢异常的癫痫66 对精神分裂症最具有诊断价值的症状是（A）心因性幻听（B）命令性幻听（C）反射性幻听（D）假性幻听（E）功能性幻听67 恩格尔 19
17、77 年提出的现代医学模式是（A）指导一合作医疗模式（B）生物一心理医学模式（C）生物一社会医学模式（D）社会一心理医学模式（E）生物一心理一社会医学模式68 不属于食品污染的是（A）肉类制品检出过量亚硝酸盐（B）压榨花生油过程中换入黄曲霉毒素（C）河纯鱼中检出河纯毒素（D）粮食中残留有机磷杀虫药（E）动物性食品中检查沙门氏菌69 我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)，很快波及许多省市，这种发病情况称为（A）暴发（B）大流行（C）季节性升高（D）周期性流行（E）长期变异70 确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是（A）肠鸣音消失（B）三凹征阳性（C）深浅反射消失（D）眼球固定（E）呼之
18、不应71 某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导。这种心理疗法的理论属于（A）精神分析理论（B）认知理论（C）人本主义理论（D）心理生理理论（E）行为理论72 心理健康的培养，应从何时开始（A）胎儿期（B）婴儿期（C）幼儿期（D）学龄期（E）青春期73 针对公众关心的心理问题，在报刊、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于（A）心理治疗（B）电话咨询（C）信函咨询（D）专题咨询（E）以上都不正确74 属于投射性测验的是（A）明尼苏达多相人格调查表（B）比奈智力测验量表（C）卡特尔 16PF 测验（D）主题统觉测验（E）90 项
19、症状自评量表75 丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防（A）流感（B）麻疹（C）百日咳（D）结核病（E）乙型脑炎76 伤寒的临床特点不包括（A）玫瑰疹（B）肝脾大（C）血白细胞升高（D）持续发热（E）相对缓脉77 医疗事故处理条例规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于（A）一级医疗事故（B）二级医疗事故（C）三级医疗事故（D）四级医疗事故（E）严重医疗事故78 治疗癔症最重要的方法是（A）镇静（B）针灸治疗（C）心理治疗+ 药物治疗（D）暗示疗法（E）中医中药治疗79 谵妄状态的主要特征为（A）意识障碍且昼轻夜重（B）幻觉（C）记忆减退（D）错觉（E）注意涣散80 下列
20、哪项不属于实施放射诊疗应当遵守的规定（A）应当尽量以胸部 X 射线摄影代替胸部荧光透视检查（B）严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度（C）给婴幼儿实施 X 射线照射操作时，必须有其家属陪同进入操作现场（D）非特殊需要，对于受孕后 815 周的育龄妇女，不得进行下腹部的放射影像检查（E）不得将核素显像检查和 X 射线胸部检查列入对少年儿童体检的常规检查项目81 癌症的易感人格为（A）A 型行为（B） B 型行为（C） C 型行为（D）D 型行为（E）A+C 型行为82 SLE 患者最典型的面部表现为（A）蝶形红斑（B）湿疹（C）痤疮（D）色素沉着（E）紫癜83 描述抽样误差大小的指标是（
21、A）中位数（B）变异系数（C）标准差（D）算术均数（E）标准误84 根据马斯洛的需要层次理论，人的最高层次需要是（A）自我实现的需要（B）尊重的需要（C）爱与归属的需要（D）安全的需要（E）生理的需要85 确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（A）红细胞沉降率检查（B） X 线检查（C）痰结核菌检查（D）结核菌素试验（E）血结核抗体检查86 小概率事件 P 的取值一般认为是（A）P0 005（B） P0001（C） P005（D）P=0（E）|P|0 0587 慢性胃溃疡最常见的并发症是（A）穿孔（B）幽门狭窄（C）出血（D）癌变（E）肠上皮化生88 在病例对照研究中，控制混杂偏倚的措施不包括
22、（A）制定明确的排除混杂因素标准（B）进行个体或频数配比设计（C）选择尽可能多的条件加以匹配（D）采用分层分析方法（E）采用多因素分析方法89 脑出血最常见的部位是（A）脑桥（B）内囊（C）丘脑（D）小脑（E）中脑90 男，20 岁，农民。12 月在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第 3 日就诊时热已退，血压偏低，球结膜充血、水肿，胸背部见条索点状瘀点。前一日 24 小时尿量 350ml。该病例最可能的诊断是（A）败血症（B）血小板减少性紫癜（C）肾综合征出血热（D）钩体病（E）急性肾小球肾炎91 女，42 岁。因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波济肉瘤。诊断应首先考虑（A）艾滋病（B）腺苷脱氨酶缺乏症（C）迟发性低丙球血症（D）先天性胸腺发育不全（E）选择性 IgA 缺乏症92 一患者需要大声才能唤醒，醒后可作含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后即入睡，这种意识状态是（A）嗜睡
