1、临床助理执业医师（第二单元）模拟试卷 14 及答案与解析1 病理性双侧瞳孔缩小，可见于( )（A）有机磷中毒（B）青光眼（C）视神经萎缩（D）脑肿瘤（E）脑疝2 医师在执业活动中应当享有的权利是( )（A）遵守法律、法规，遵守技术操作规范（B）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私（C）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平（D）依法获得劳动报酬（E）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育3 以下不属于原位癌的是( )（A）子宫颈原位癌（B）胃原位癌（C）直肠原位癌（D）乳腺导管外癌（E）乳房小叶间原位癌4 对危重的三无病人（无钱，无身份证明，无陪伴）需要转诊的，医疗机构应当( )（A）先采取必
2、要措施维持生命，待交费后进行转诊（B）接诊医务人员在报请院领导批准后转诊（C）立即抢救（D）立即抢救，条件许可时及时转诊（E）先采取必要措施维持生命，报告当地公安、民政部门决定解决办法5 风湿病特征性的改变是( )（A）假膜性炎症（B）结缔组织增生（C）纤维素样坏死（D）黏液样变性（E）Aschoff 小体6 典型硅沉着病最常见和最重要的 X 线表现是( )（A）肺纹理增多、增粗（B）肺的阴影扩大（C）密度较高的圆形或类圆形阴影（D）胸膜肥厚、粘连（E）弥漫性肺气肿7 肝桥接坏死常发生在以下哪个部位( )（A）散在小叶内（B）小叶周边的肝细胞界板（C）小叶中央静脉和汇管区之间（D）汇管区（E）
3、小叶中央静脉8 正常成人腋测法体温应是( )（A）360370（B） 362370（C） 362372（D）364374（E）3653759 关于结核性肉芽肿的叙述错误的是( )（A）主要成分为类上皮细胞、朗格汉斯(Langhans)巨细胞及干酪样坏死（B）结核结节中心常为干酪样坏死（C）结核结节中心坏死周围为类上皮细胞、散在多少不等的朗格汉斯细胞（D）类上皮细胞由巨噬细胞在结核分枝杆菌的菌体脂质的作用下转化而成（E）朗格汉斯细胞由淋巴细胞互相融合而成10 容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之是( )（A）自主性（B）平等性（C）可控性（D）求利性（E）开放性11 传染病防治法对乙
4、类传染病中哪些疾病采取甲类传染病的预肪、控制措施？( )（A）传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感（B）百日咳、白喉、新生儿破伤风（C）传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（D）登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾（E）脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹12 关于同情感，下列说法中错误的是( )（A）医务人员发自内心的情感（B）医务人员最起码的道德情感（C）促使医务人员为患者服务的原始动力（D）建立在医学科学基础上的，具有理智性（E）医务人员对患者最高层次的情感13 有关肺泡表面张力的叙述，错误的是( )（A）可以使肺泡趋向回缩（B）是构成肺回缩力的主要成分（C）不利于肺泡
5、扩张，引起肺水肿（D）大肺泡表面张力高，小肺泡表面张力低（E）肺泡表面活性物质可以对抗肺泡表面张力14 蜘蛛痣罕见于下列哪个部位( )（A）面颊部（B）手背（C）前胸（D）上臂（E）下肢15 关于鼠疫的传播错误的是( )（A）人类的直接传染源主要是鼠（B）可以经消化道传播（C）可以经呼吸道传播（D）可以经皮肤传播（E）人类的直接传染源主要是鼠蚤16 个体自我意识发展的开始时期是在( )（A）胎儿期（B）婴儿期（C）幼儿期（D）学龄期（E）青春期17 下列会引起混合性呼吸困难的是( )（A）肺炎（B）气胸（C）肺纤维化（D）大量胸腔积液（E）阻塞性肺病18 下列有关蛋白质变性的叙述，错误的是(
6、)（A）蛋白质变性时级结构不受影响（B）蛋白质变性时理化性质发生变化（C）蛋白质变性时生物学活性降低或丧失（D）去除变性因素后变性蛋白质都可以复性（E）球蛋白变性后其水溶性降低19 关于变异型心绞痛的叙述错误的是( )（A）继发于冠状动脉粥样硬化的心绞痛（B）心绞痛在安静时发作，与劳累和精神紧张等无关（C）卧床休息可缓解（D）伴有 ST 段抬高（E）较般心绞痛重，时间长20 下列不属于含有 B 族维生素的辅酶的是( )（A）磷酸吡哆醛（B）细胞色素 C（C）辅酶 A（D）四氢叶酸（E）硫胺素焦磷酸21 确诊各种心脏瓣膜病最可靠的检查方法是( )（A）冠脉造影（B）胸部 CT（C） X 线检查（
7、D）M 型超声心动图（E）放射性核素心肌灌注22 下列化合物不属于糖异生的原料的是( )（A）甘油（B）氨基酸（C）丙酮酸（D）乳酸（E）脂肪酸23 胰腺癌的首发症状中最为常见的是( )（A）发热（B）无力（C）腰背疼痛（D）消瘦、上腹饱胀（E）黄疸、腹痛24 关于“脂肪酸 氧化”过程的叙述，正确的是( )（A）脂肪酸 氧化过程是在细胞质进行的（B）脂肪酸 氧化直接生成 CO2 和水（C）脂肪酸 氧化过程没有脱氢和 ATP 生成（D）脂肪酸氧化直接从脂肪酸 氧化开始（E）脂肪酸 氧化 4 步反应是可逆的25 关于溃疡性结肠炎的内镜表现，X 线钡剂灌肠结果和治疗，错误的是 ( )（A）中期多发性
8、浅表性溃疡形成，连成片状（B）早期弥漫性炎症，充血水肿，颗粒状，血管纹理消失，灶性出血，有脓性分泌物附着（C）晚期可出现炎性桥状息肉（D）晚期 X 线钡剂灌肠：结肠带消失，肠壁变硬，缩短，呈铅管状（E）治疗首选药物是糖皮质激素26 蛋白质的生物合成过程始于( )（A）核糖体的组装（B） tRNA 在核糖体上的就位（C）氨基酸的活化（D）氨基酸的进位（E）氨基酸的合成27 肝硬化患者最容易诱发急性肝性脑病的疾病是( )（A）便秘（B）上消化道出血（C）代谢性酸中毒（D）低钾性碱中毒（E）低血容量与缺氧28 关于药物毒性反应的描述，正确的是( )（A）与药物剂量无关（B）与药物的使用时间无关（C）
9、 般不造成机体的病理性损害（D）大多为难以预知的反应（E）有时也与机体高敏性有关29 急性粒单核细胞白血病在 FAB 分型中属于( )（A）ANLL ，M 1（B） ANLL，M 2（C） ANLL，M 4（D）ALL， M6（E）AML ，M 630 苯二氮卓类（地西泮）药物作用为( )（A）没有明显的抗焦虑作用（B）对快波睡眠影响小（C）没有中枢性肌松作用（D）可引起全身麻醉（E）没有抗癫痫作用31 特发性血小板减少性紫癜的诊断标准不包括( )（A）泼尼松治疗无效（B）多次化验血小板减少（C）脾不增大或仅轻度增大（D）脾切除有效（E）血小板寿命缩短32 胺碘酮延长不应期作用是通过阻滞( )
10、（A）0 相 Na+内流（B） 3 相 K+外流（C） 0 相 Ca2+内流（D）4 相 Na+内流（E）4 相 Ca+外流33 IgA 肾病的特征性临床表现是( )（A）大量蛋白尿（B）酱油色尿（C）进行性肾功能减退（D）皮疹和持续性肉眼血尿（E）反复发作性肉眼血尿或镜下血尿34 般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病为( )（A）败血症（B）过敏性休克（C）支气管哮喘（D）腮腺炎（E）多发性心肌炎35 下列不是生理性甲状腺肿大体征的是( )（A）轻度肿大（B）表面光滑（C）无任何症状（D）可闻及连续性血管杂音（E）质地柔软36 环丙沙星抗菌作用不包括( )（A）铜绿假单胞菌（B）伤寒沙门菌（C）
11、放线菌属（D）沙眼衣原体（E）金黄色葡萄球菌37 高血压患者伴高血钾时，降压治疗不宜使用下列哪种药物( )（A）普萘洛尔（B）氢氯噻嗪（C）硝苯地平（D）氯沙坦（E）卡托普利38 机体细胞内液与组织液通常具有的相同理化参数是( )（A）钠离子浓度（B）钾离子浓度（C）电解质渗透压（D）胶体渗透压（E）总渗透压39 Graves 病眼征不包括( )（A）少瞬和凝视（Steelwag 征）（B）眼向上看时，前额皮肤不能皱起(Joffroy 征 )（C）下视露白（VonGraefe 征）（D）眼球外转不良（E）眼裂增宽（Darymple 征）40 下列关于胸内负压生理意义的叙述，错误的是( )（A）
12、维持肺的扩张状态（B）使肺随胸廓张缩而张缩（C）降低肺泡表面张力（D）有利于淋巴液的回流（E）可降低中心静脉压41 以下哪项不是 NSAIDs 的镇痛机制( )（A）促进前列腺素的合成（B）抑制淋巴细胞活性（C）抑制活化 T 淋巴细胞的分化（D）直接作用于伤害性感受器，阻止致痛物质的形成和释放（E）减少对传入神经末梢的刺激42 糖尿病患者尿量增多的原因是( )（A）饮水量增多（B）肾血流量增多（C）小管液溶质浓度升高（D）醛固酮分泌减少（E）抗利尿激素分泌减少43 以下说法不正确的是( )（A）亚甲蓝（美蓝）用于治疗亚硝酸盐、苯胺、硝基苯等中毒引起的高铁血红蛋白血症（B）二巯丙醇磺酸钠用于治疗
13、汞、砷、铜、锑等中毒（C）氰化物中毒般采用亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法（D）纳洛酮是阿片类麻醉药的解毒药（E）氟马西尼用于治疗铅中毒44 下列各项中，属于肾上腺素能纤维的是( )（A）骨骼肌运动神经纤维（B）全部交感神经节前纤维（C）多数交感神经节后纤维（D）全部副交感神经节前纤维（E）多数副交感神经节后纤维45 扳机点可以见于下列哪种疾病( )（A）三叉神经痛（B）带状疱疹（C）颈椎病（D）腰椎间盘突出症（E）肩周炎46 协调性精神运动性兴奋常见于( )（A）激越性抑郁症（B）创伤后应激障碍（C）广泛性焦虑障碍（D）精神分裂青春型（E）躁狂发作47 属于精神分裂症症状标准的是( )（A）明显的思维
14、松弛、思维破裂、言语不连贯（B）反复出现的语言性幻听（C）思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作（D）被动、被控制或被洞悉体验（E）以上都是48 肺动脉栓塞的栓子般来自( )（A）左心房附壁血栓脱落（B）二尖瓣疣状血栓的脱落（C）门静脉的血栓脱落（D）静脉系统或右心的血栓脱落（E）动脉及左心房的血栓脱落49 最为常见的精神分裂症类型是( )（A）偏执型（B）冷漠型（C）单纯型（D）未定型（E）紧张型50 不属于肉芽肿性炎的病变是( )（A）炎性息肉（B）慢性虫卵结节（C）结核结节（D）风湿小体（E）硅结节51 有关辅基的叙述正确的是( )（A）为种高分子化合物（B）与酶蛋白结合比较疏松（C）辅
15、基不决定化学反应的类型（D）不参与质子、电子及化学基团转移（E）种酶蛋白只能结合种辅基52 肾体积缩小，质地变硬，表面有较大、不规则的凹陷瘢痕，应考虑为( )（A）慢性肾小球肾炎（B）高血压病所致固缩肾（C）慢性肾盂肾炎（D）快速进行性肾小球肾炎（E）膜性肾小球肾炎53 通常每对氢经过琥珀酸氧化呼吸链可以生成几分子三磷腺苷？( )（A）5（B） 2（C） 4（D）6（E）754 肺部叩诊出现实音应考虑的疾病是( )（A）肺炎（B）胸膜炎（C）肺空洞（D）肺气肿（E）大量胸腔积液55 不属于机体内氨的去路的是( )（A）参与体内合成非必需氨基酸（B）参加嘌呤碱和嘧啶碱的合成（C）经肾滤氨随尿排出
16、（D）合成谷氨酰胺（E）在肝内合成尿素56 关于慢性支气管炎病因的描述，不正确的是( )（A）感染是慢支急性发作的重要因素（B）吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素（C）急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌（D）慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致（E）多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因57 关于休克中期的叙述错误的是( )（A）血压进行性下降（B）少尿甚至无尿（C）出现心脑功能障碍，心搏无力，患者神志淡漠甚至转入昏迷（D）皮肤发凉加重、发绀，可出现花斑（E）毛细血管无复流58 肝硬化腹壁静脉曲张时，其血管杂音常可被闻及的部位是( )（A）上腹部（B
17、）下腹部（C）右侧腹部（D）左侧腹部（E）右肋缘下59 肾小管分泌 K+的方式是通过 ( )（A）H +K+交换（B） Na+K+交换（C） K+Ca2+交换（D）K +NH4+交换（E）K +HCO3交换60 引起医院内获得性肺炎最常见的致病菌是( )（A）金黄色葡萄球菌（B）革兰阴性杆菌（C）肺炎球菌（D）真菌（E）病毒61 下列关于临终关怀的叙述中，错误的是( )（A）临终关怀内容包括身关怀、心关怀、道业关怀（B）帮助患者回顾人生寻求生命意义或多半透过宗教学说及方式建立生命价值观（C）临终关怀应以延长患者的生存时间为目的（D）临终关怀面向的是生存时间有限（6 个月或更少）的患者（E）临终
18、关怀应以照料为中心，提高临终患者的生存质量为宗旨62 最常伴有脑膜炎的肺结核是( )（A）型（B） 型（C） 型（D）型（E）V 型63 对社会舆论、内心信念和传统习俗三种医德评价方式相互关系的正确理解是( )（A）相辅相成、互相补充（B）完全 致、可以替代（C）互相冲突、都不可信（D）比较混乱、说不清楚（E）以上都不是64 下列哪项不是精神综合征的临床表现( )（A）假性幻觉（B）被控制感（C）强制性思维（D）意识障碍（E）影响妄想65 可兴奋组织（细胞）包括( )（A）神经组织、肌肉组织、腺细胞（B）神经组织、肌肉组织、结缔组织（C）肌肉组织、结缔组织、上皮组织（D）神经组织、腺体组织、上
19、皮组织（E）肌肉组织、结缔组织、上皮组织66 诊断抑郁症的首要症状是( )（A）精力明显减退、疲乏（B）思维困难、联想缓慢（C）情绪低落、兴趣下降（D）自卑、自责、自杀观念（E）失眠、早醒、体重减轻67 以下哪项不是血清和血浆的区别( )（A）血清缺乏凝血因子（B）血清缺乏纤维蛋白原（C）血浆可以凝固（D）血清不容易凝固（E）血清缺乏 PF368 心输出量减少的原因不包括( )（A）心迷走神经兴奋（B）心脏前负荷减少（C）心肌后负荷增加（D）心肌收缩力减弱（E）心率大于 120 次/分69 激素测定用于诊断内分泌疾病，目的是为确定( )（A）部位（B）病原（C）病因（D）功能（E）病理70 可
20、以增加肺换气的因素是( )（A）呼吸膜厚度变厚（B）气体溶解度减小（C）气体分子量增大（D）呼吸膜面积减小（E）通气与血流比值偏离 08471 头期、胃期、肠期三个时期胃液分泌的特点，错误的是( )（A）头期分泌的量多，酸度高（B）头期分泌胃蛋白酶的含量高，因而消化力强（C）胃期分泌胃液消化力比头期的弱（D）胃期分泌胃液的酸度低（E）肠期分泌的胃液特点：分泌量少，约占进食后胃液分泌总量的 10，酶原含量也少72 符合高血压病脑出血的手术指征是( )（A）血压高于 160/100mmHg（B）年龄 65 岁以上（C）脑叶出血 30ml（D）内科治疗中病情加重，意识不清加重（E）内科治疗中病情加重
21、，出现呼吸暂停73 水利尿的形成机制主要与下列哪项有关( )（A）抗利尿激素分泌增加（B）醛固酮分泌减少（C）血浆胶体渗透压降低（D）血浆晶体渗透压降低（E）肾小管内原尿的溶质浓度74 关于成人肾肿瘤描述，错误的是( )（A）多发于 40 岁以上男性（B）发生于肾实质的肾癌多见（C）早期出现腰部包块（D）反复发生间歇无痛性肉眼血尿（E）X 线片显示患侧肾影增大，不规则75 关于药物的副作用说法错误的是( )（A）副作用比较轻微，多为可逆性机能变化（B）用量过大或用药时间过长出现的有害作用（C）治疗量时出现的与用药目的无关的作用（D）药物的副作用在停药后通常很快消退（E）副作用随用药目的不同而改
22、变76 适用于高热、烦躁的患者，呼吸衰竭者慎用的人工冬眠合剂的配方是( )（A）氯丙嗪（冬眠灵），哌替啶（度冷丁），异丙嗪（非那根）（B）哌替啶（度冷丁），异丙嗪（非那根），氢化麦角碱（海德嗪）（C）异丙嗪（非那根），氢化麦角碱（海德嗪）（D）氯丙嗪（冬眠灵），异丙嗪（非那根）（E）氯丙嗪（冬眠灵），异丙嗪（非那根）77 下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是( )（A）平均红细胞体积减低（B）血清铁减低（C）血清铁蛋白减低（D）总铁结合力减低（E）转铁蛋白饱和度减低78 治疗大多数风湿性疾病的首选药物是( )（A）糖皮质激素（B）血管扩张剂（C）青霉素（D）免疫抑制剂（E）非甾体类抗炎药79 急
23、性心肌梗死的室性期前收缩，室性心动过速及室性震颤的首选药是( )（A）肾上腺素（B）普萘洛尔（C）利多卡因（D）苯妥英钠（E）去甲肾上腺素80 具有肾毒性的利尿剂是( )（A）螺内酯（B）氨苯蝶啶（C）甘露醇（D）氢氯噻嗪（E）呋塞米81 容易闻及二尖瓣杂音的体位是( )（A）坐位（B）立位（C）平卧位（D）右侧卧位（E）左侧卧位82 氨茶碱的平喘作用机制为( )（A）激动支气管平滑肌的 2 受体（B）抑制磷酸二酯酶（C）阻断 M 胆碱受体（D）抑制肥大细胞释放过敏物质（E）对抗组胺等过敏介质的作用83 慢性苯中毒主要损害( )（A）呼吸系统（B）神经系统（C）造血系统（D）消化系统（E）心血
24、管系统84 流行病学的研究中，检验假设最可靠的方法是( )（A）描述流行病学（B）分析流行病学（C）理论流行病学（D）数理流行病学（E）实验流行病学85 治疗成人原发性肾病综合征的药物不包括( )（A）环磷酰胺（B）血管紧张素转换酶抑制剂（C）氯喹（D）肾上腺糖皮质激素（E）低分子肝素86 疾病的三间分布是指( )（A）国家间分布、国家内分布、城乡分布（B）散发、流行、大流行（C）年龄、职业、种族（D）时间分布、地区分布、人群分布（E）短期分布、季节性、周期分布87 对于单纯性甲状腺肿应以预防为主，在地方性甲状腺肿好发地区应采用怎样的解决方法( )（A）水中投碘（B）城乡配送甲状腺激素（C）碘
25、化食盐（D）碘化土壤（E）移民88 希恩(Sheehan) 综合征的主要原因是 ( )（A）垂体脓肿（B）下丘脑肿瘤（C）垂体柄受压（D）垂体腺瘤（E）产后大出血89 抑郁的特征性症状不包括( )（A）体重下降、性欲不变（B）自责自罪、消极想死（C）动力不足、缺乏活力（D）睡眠障碍、失眠或早醒（E）悲观心境、自身感觉很坏90 关于青少年阶段的心理健康，叙述错误的是( )（A）青少年常见心理问题是学习问题、性问题、家庭教育问题（B）青少年期是性生理发育成熟和自我意识形成期（C）青少年期是人生观、价值观形成期（D）防止早恋、未婚先孕、性犯罪（E）正确认识自己的潜力、价值观，并使自我与经验相统91 纤维蛋白（原）降解产物(FDP)增高最常见于( )（A）血管性出血疾病（B）血小板疾病（C）血凝固异常（D）血抗凝物增多（E）纤溶亢进92 个测验工具在对同对象的几次测量中所得结果的致程度，可以反应工具可靠性和稳定性的是( )（A）常模（B）标准化（C）量表（D）信度
