1、临床医学检验技师初级（师）微生物学及检验（分枝杆菌属、病原性放线菌及检验）模拟试卷 1 及答案与解析0 A磷脂B分枝菌酸C蜡质 DD索状因子E硫酸脑苷酯1 能引起皮肤迟发型超敏反应的是2 与结核结节及干酪样坏死有关的是3 可抑制吞噬细胞中吞噬体与溶酶体融合的是4 若取患者痰标本进行分枝杆菌检查，下列错误的是（A）做结核菌素试验（B）痰浓缩集菌涂片进行抗酸染色（C） PCR 查痰中结核分枝杆菌（D）接种罗氏培养基进行分离培养（E）痰培养接种豚鼠进行动物实验5 结核菌素试验的原理是（A）I 型超敏反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D）型超敏反应（E）毒素与抗毒素的中和反应6 患者渗出物标本
2、涂片中对鉴别麻风杆菌与结核分支杆菌有重要意义的细胞是（A）类上皮细胞（B）朗格汉斯细胞（C）泡沫状细胞（D）淋巴细胞（E）多核巨细胞7 痰标本检查结核分枝杆菌，行涂片与抗酸染色，报告时“阴性” 代表（A）多数视野能发现 19 个抗酸杆菌（B）多数视野发现 10 个或 10 个以上的抗酸杆菌（C）全片发现 10 个或 10 个以上的抗酸杆菌（D）全片发现 39 个抗酸杆菌（E）全片未发现抗酸杆菌8 在液体培养基中形成菌膜生长的细菌是（A）变形杆菌（B）布鲁菌（C）肉毒芽孢梭菌（D）结核分枝杆菌（E）产气荚膜杆菌9 结核分枝杆菌在适宜的条件下分裂一次所需时间为（A）2 小时（B） 5 小时（C）
3、10 小时（D）18 小时（E）20 分钟10 结核分枝杆菌常用的培养基是（A）沙保培养基（B）罗氏培养基（C）庖肉培养基（D）巧克力培养基（E）亚碲酸钾培养基11 人体对结核分枝杆菌的免疫特点是（A）有菌免疫（B）以体液免疫为主（C）体液免疫和细胞免疫同时存在（D）不能通过人工被动免疫获得（E）可引起 I 型超敏反应12 卡介苗是（A）经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌（B）加热处理后的人型结核分枝杆菌（C）发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌（D）保持免疫原性，减毒的活的牛型结核分枝杆菌（E）保持免疫原性，减毒的活的人型结核分枝杆菌13 与结核分枝杆菌抗酸性相关的成分是（A）磷脂（B）蜡质 D（C
4、）分枝菌酸（D）索状因子（E）硫酸脑苷酯14 下列最适合接种卡介苗的对象是（A）长期低热和咳嗽，疑为肺结核的患儿（B） OT 试验阴性的麻疹患儿（C） OT 试验阴性儿童（D）OT 试验阳性儿童（E）OT 试验阴性的细胞免疫缺陷者15 下列细菌中繁殖最慢的是（A）大肠埃希菌（B）丙型链球菌（C）脑膜炎奈瑟菌（D）结核分枝杆菌（E）肺炎链球菌16 痰标本抗酸染色检查时，如镜检结果为每视野发现 10 条以上抗酸菌，应报告为（A）未找到抗酸杆菌（B）抗酸杆菌阳性(+)（C）抗酸杆菌阳性(+)（D）抗酸杆菌阳性(+)（E）抗酸杆菌阳性(+)17 分离结核杆菌所需的最适 pH 值是（A）5560（B）
5、6568（C） 7278（D）8492（E）9010018 下列关于结核分枝杆菌的抵抗力叙述错误的是（A）耐酸碱（B）耐干燥（C）对 75酒精有耐受性（D）对湿热敏感（E）对紫外线敏感19 患者，男性，1 个月前感到疲惫、食欲减退、发热、咳嗽、咳痰带血丝，取痰行抗酸染色，镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌，试问该细菌可能是（A）奴卡菌（B）放线菌（C）麻风分枝杆菌（D）结核分枝杆菌（E）流感杆菌20 未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验阳性，下列哪种说法不正确（A）需要接种卡介苗（B）不需要接种卡介苗（C）对结核病有免疫力（D）细胞免疫功能正常（E）感染过结核杆菌21 下列哪种菌在痰或脓汁
6、标本中见有“硫磺颗粒”样物（A）毛霉菌（B）星形诺卡菌（C）炭疽杆菌（D）念珠菌（E）结核分枝杆菌22 放线菌培养应采用（A）碱性蛋白胨水（B）亚碲酸钾血琼脂平板（C）沙保培养基（D）改良罗氏培养基（E）SS 培养基23 下列关于放线菌病特点的描述，错误的是（A）内源性感染（B）常伴有多发性瘘管形成（C）感染病灶常排出硫黄样颗粒（D）多为面颈部软组织化脓性感染（E）主要依靠抗体诊断24 关于放线菌叙述，下列何者正确（A）革兰阳性球菌（B）革兰阴性球菌（C）有芽孢（D）革兰阳性杆菌（E）革兰阴性杆菌25 在放线菌感染的病灶中，肉眼可见硫磺颗粒，其实质是（A）异染颗粒（B）孢子（C）包涵体（D）质
7、粒（E）组织中形成的菌落26 诺卡菌的特点不包括（A）菌丝细长分枝，末端不膨大（B）抗酸染色可抵抗 3盐酸酒精的脱色（C）厌氧性，营养要求高（D）菌落 R 型（E）感染组织中可见有菌丝颗粒27 以下可以引起足分枝菌病的病原菌是（A）结核分枝杆菌（B）金黄色葡萄球菌（C）麻风分枝杆菌（D）产气荚膜梭菌（E）巴西诺卡菌28 下列关于放线菌的叙述，哪个是错误的（A）是人体的正常菌群（B）主要引起内源性感染（C）为 G+抗酸性丝状菌（D）与龋齿的形成有关（E）对常用抗生素敏感29 下列关于诺卡菌属的叙述，哪个是错误的（A）为 G+抗酸性丝状菌（B）严格厌氧菌（C）能形成气生菌丝（D）主要引起内源性感染
8、（E）是足菌肿的病原菌30 衣氏放线菌在患者病灶、脓汁标本中可见（A）黑色颗粒（B）白色颗粒（C）黄色颗粒（D）褐色颗粒（E）蓝色颗粒30 A细菌B支原体C放线菌D皮肤癣菌E新型隐球菌31 脓汁中可产生硫磺样颗粒的病原体可能是32 能人工培养的最小微生物是33 可形成孢子，呈出芽繁殖，但不形成菌丝的是34 可形成有多细胞组成的孢子和菌丝临床医学检验技师初级（师）微生物学及检验（分枝杆菌属、病原性放线菌及检验）模拟试卷 1 答案与解析【知识模块】 分枝杆菌属1 【正确答案】 C【知识模块】 分枝杆菌属2 【正确答案】 A【知识模块】 分枝杆菌属3 【正确答案】 E【试题解析】 结核分枝杆菌的致病
9、作用主要依靠菌体成分，特别是胞壁中所含的大量脂质。其中磷脂能促进单核细胞增生，抑制蛋白酶的分解作用，导致结核结节和干酪样坏死。分枝菌酸与抗酸性有关。蜡质 D 具有佐剂作用，激发机体产生迟发性变态反应。索状因子能破坏线粒体膜，影响细胞呼吸，抑制白细胞游走，引起慢性肉芽肿。索状因子还能使分枝杆菌在液体培养基中紧密黏成索状。硫酸脑苷脂能抑制吞噬体和溶酶体融合，使细菌能在吞噬细胞内长期存活。【知识模块】 分枝杆菌属4 【正确答案】 A【试题解析】 结核菌素试验应用结核菌素进行皮肤试验，来检测受试者对结核分枝杆菌是否有细胞免疫功能及迟发性超敏反应的一种试验。因此痰标本是不可以用来做结核菌素试验的。【知识
10、模块】 分枝杆菌属5 【正确答案】 D【试题解析】 结核菌素试验主要是用于诊断结核菌感染所致型超敏反应的皮肤试验，对诊断活动性结核病和测定机体细胞免疫功能有参考意义。【知识模块】 分枝杆菌属6 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查麻风杆菌与结核分枝杆菌的鉴别。麻风分枝杆菌为典型的胞内寄生菌，有麻风分枝杆菌寄生的细胞呈泡沫状称为麻风细胞，此与结核分枝杆菌区别有重要意义。【知识模块】 分枝杆菌属7 【正确答案】 E【试题解析】 镜检结核分枝杆菌时应仔细检查整个涂片或观察至少 100 个视野，“”表示全片未发现抗酸杆菌；“+”表示全视野发现 39 个；“+”表示全视野发现 1099 个；“+”表示
11、每视野发现 19 个；“+”表示每视野发现 10 个以上。【知识模块】 分枝杆菌属8 【正确答案】 D【试题解析】 结核分枝杆菌专性需氧，在液体培养基中呈粗糙皱纹状菌膜生长。【知识模块】 分枝杆菌属9 【正确答案】 D【试题解析】 结核分枝杆菌生长缓慢，最快的分裂速度为 18 小时一代，在固体培养基上，一般需要 26 周才能生长出菌落。【知识模块】 分枝杆菌属10 【正确答案】 B【试题解析】 结核分枝杆菌固体培养法常用罗氏培养基。【知识模块】 分枝杆菌属11 【正确答案】 A【试题解析】 人体对结核分枝杆菌的免疫特点是有菌免疫，即体内有结核杆菌存在时有保护性免疫，当机体清除了细菌时机体就没有
12、了免疫力，即又易感。【知识模块】 分枝杆菌属12 【正确答案】 D【试题解析】 卡介苗是保持免疫原性，减毒的活的牛型结核分枝杆菌。【知识模块】 分枝杆菌属13 【正确答案】 C【试题解析】 结核分枝杆菌的细胞壁有特殊的脂类物质分枝菌酸，分枝菌酸厚且呈蜡质，可以抵御酸性酒精的脱色作用。【知识模块】 分枝杆菌属14 【正确答案】 C【试题解析】 结核菌素试验阴性的儿童说明对结核易感，应接种卡介苗。【知识模块】 分枝杆菌属15 【正确答案】 D【试题解析】 结核分枝杆菌属于缓慢分枝杆菌，根据接种菌多少，一般 24 周可见菌落生长。菌落呈颗粒、结节或花菜状，乳白色或米黄色，不透明。【知识模块】 分枝杆
13、菌属16 【正确答案】 E【试题解析】 抗酸杆菌阳性(+)：每视野发现 10 条以上抗酸菌。【知识模块】 分枝杆菌属17 【正确答案】 B【知识模块】 分枝杆菌属18 【正确答案】 C【试题解析】 结核分枝杆菌因胞壁含有大量脂类，故对理化因素抵抗力较强，耐干燥，对化学消毒剂的抵抗力也较一般细菌强，在 3盐酸或 6硫酸中不被杀死。对湿热敏感，6030 分钟可杀死细菌，在 7075酒精中数分钟即被杀死。【知识模块】 分枝杆菌属19 【正确答案】 D【试题解析】 结核分枝杆菌和麻风分枝杆菌均为抗酸菌，但后者较前者短粗。【知识模块】 分枝杆菌属20 【正确答案】 A【试题解析】 接种卡介苗是预防结核杆
14、菌感染，结核菌素试验阳性是表明感染过结核杆菌或通过接种卡介苗并对其有免疫力。【知识模块】 分枝杆菌属21 【正确答案】 B【试题解析】 星形诺卡菌主要通过呼吸道引起人的原发性、化脓性肺部感染，可出现肺结核的症状，在感染的组织内和脓汁内也有类似的硫磺样颗粒。【知识模块】 病原性放线菌及检验22 【正确答案】 C【试题解析】 放线菌的分类培养应将标本接种在不含抗生素的沙保培养基及血平板上，在 37、5CO 2 孵箱中培养 12 周可形成白色、干燥、边缘不规则的粗糙型菌落。【知识模块】 病原性放线菌及检验23 【正确答案】 E【试题解析】 放线菌病患者血清中可检测到多种特异性抗体，但这些抗体诊断意义
15、不大。主要的微生物学检查法是在脓液、痰液和组织切片中寻找硫磺样颗粒。【知识模块】 病原性放线菌及检验24 【正确答案】 D【试题解析】 放线菌是革兰阳性，无芽孢、荚膜和鞭毛，是一群在生物学特征上与细菌类同的原核细胞型微生物，与棒状杆菌、分枝杆菌等有着亲缘关系。【知识模块】 病原性放线菌及检验25 【正确答案】 E【试题解析】 放线菌在机体抵抗力减弱、拔牙等引起内源性感染，导致软组织化脓性炎症，在脓汁中可见到分枝缠绕的小菌落，即硫磺样颗粒。【知识模块】 病原性放线菌及检验26 【正确答案】 B【试题解析】 诺卡菌为革兰阳性杆菌，有细长的分枝菌丝，亦或同时有杆状或球状存在，形态与放线菌相似，但菌丝
16、末端不膨大。抗酸染色呈弱抗酸性，为专性需氧菌，菌落大小不等，表面有皱褶，为颗粒状。【知识模块】 病原性放线菌及检验27 【正确答案】 E【试题解析】 巴西诺卡菌可侵入皮下组织引起慢性化脓性肉芽肿，表现为肿胀、脓肿及多发性瘘管。感染好发于腿部和足，称足分枝菌病。星形诺卡菌亦可引起本病。【知识模块】 病原性放线菌及检验28 【正确答案】 C【试题解析】 龋齿的形成与放线菌并无直接关系。【知识模块】 病原性放线菌及检验29 【正确答案】 D【试题解析】 奴卡菌病多为外源性感染，可因吸入肺部或侵入创口引起化脓感染。【知识模块】 病原性放线菌及检验30 【正确答案】 C【试题解析】 放线菌感染时，脓性标本中易发现黄色小颗粒，称为“硫磺颗粒”。【知识模块】 病原性放线菌及检验【知识模块】 病原性放线菌及检验31 【正确答案】 C【知识模块】 病原性放线菌及检验32 【正确答案】 B【知识模块】 病原性放线菌及检验33 【正确答案】 E【知识模块】 病原性放线菌及检验34 【正确答案】 D【试题解析】 放线菌引起化脓性感染时在脓汁中所见的硫磺样颗粒即为放线菌的菌落。支原体是能人工培养的最小的原核细胞型微生物。新型隐球菌常出芽繁殖，不形成菌丝。皮肤癣菌一般呈透明、有隔、常为分枝的菌丝及成链的关节孢子。【知识模块】 病原性放线菌及检验
