1、临床医学检验技师初级（师）微生物学及检验（细菌感染的病原学诊断）模拟试卷 1 及答案与解析1 不符合脑膜炎奈瑟菌标本采集与送检要求的是（A）取脑脊液标本（B）标本立即送检（C）采集标本时注意无菌操作（D）使用抗生素之前采集标本（E）送检中保持干燥和低温2 检测病原菌抗原的方法不包括（A）酶联免疫吸附法（B）对流免疫电泳（C）免疫荧光技术（D）PCR（E）协同凝集试验3 锡克试验原理为（A）I 型变态反应（B） 型变态反应（C） 型变态反应（D）型变态反应（E）毒素抗毒素中和反应4 伤寒发病第 1 周到第 3 周均可取的化验标本是（A）脑脊液（B）骨髓（C）血液（D）粪便（E）痰5 儿童血培养的
2、采血量为（A）810ml（B） 1015ml（C） 1520ml（D）15ml（E）58ml6 机体获得人工主动免疫的方式是（A）注射类毒素（B）注射细胞因子（C）注射抗毒素（D）注射胎盘球蛋白（E）通过胎盘从母体获得7 对痢疾病人做微生物学检查，下列各项错误的是（A）分离培养细菌做生化鉴定（B）取黏液性或脓血便涂片，革兰染色镜检（C）取粪便标本增菌培养（D）取标本接种于肠道选择培养基培养（E）最后进行血清学鉴定8 下列不能冷冻保存的临床标本是（A）脑脊液（B）尿液（C）伤口分泌物（D）深部脓液（E）胸水9 可疑肉毒毒素中毒的患者，分离病原菌主要采集的标本是（A）患者吃剩的食物（B）伤口的渗出
3、液（C）患者的脑脊液（D）患者的血液（E）患者的粪便10 以下不符合标本采集一般原则的是（A）早期采集（B）无菌采集（C）根据目的菌特性用不同的方法采集（D）采集标本越多越好（E）安全采集11 可以用类毒素预防的疾病是（A）百日咳（B）痢疾（C）伤寒（D）白喉（E）结核病12 下列关于死疫苗的叙述，哪项不正确（A）不能在机体内繁殖（B）免疫效果较活疫苗好（C）比活疫苗容易保存（D）比活疫苗用量大（E）来自被杀死的病原体13 用于血清学鉴定确定细菌种、型的常用方法是（A）对流免疫电泳（B）协同凝集试验（C）直接凝集试验（D）玻片凝集试验（E）乳胶凝集试验14 鼠疫耶尔森菌的微生物学检查，不宜采取
4、的标本为（A）淋巴穿刺液（B）患者痰液（C）患者粪便（D）血液（E）尸体肝、脾等组织15 下列有关结核菌素皮肤试验局部硬结结果判读错误的是（A）5mm 为阴性反应（B） 10mm 为弱阳性反应（C） 1019mm 为中度阳性反应（D）20mm 为强阳性反应（E）20mm 但有水疱或坏死为强阳性反应16 做细菌培养时，采集标本的最佳时间是（A）应用抗菌药物之前采集标本（B）应用抗菌药物之后采集标本（C）一边应用抗菌药物一边采集标本（D）采集标本与是否应用抗菌药物没有关系（E）应用抗菌药物一天后采集标本17 尿液做厌氧菌培养时（A）取消毒中段尿（B）放入无菌试管送检（C）自然导尿（D）无菌注射器从
5、耻骨上缘行膀胱穿刺术抽取（E）盛装尿液的容器不必将标本与空气隔绝18 标本不需要保温送检的病原体是（A）脑膜炎奈瑟菌（B）淋病奈瑟菌（C）流感嗜血杆菌（D）阿米巴滋养体（E）大肠埃希菌19 为观察细菌的运动情况，常用下列哪种方法（A）悬滴法（B）革兰染色法（C）抗酸染色法（D）鞭毛染色法（E）墨汁染色法20 盛装细菌学检查标本的容器（A）用 75酒精浸泡 24 小时后直接应用（B）用碘酒浸泡 12 小时后直接应用（C）高压灭菌、煮沸或干燥灭菌（D）用浓硫酸处理后直接应用（E）用水洗后直接应用21 标本采集应选择（A）病程中期（B）急性期或症状典型时（C）应用抗菌药物之后（D）病程晚期（E）慢性
6、期22 鲎试验用来检测（A）内毒素（B）外毒素（C）细菌素（D）抗生素（E）耐药基因23 革兰染色所用染料的顺序是（A）结晶紫、95酒精、碘液、稀释复红（B）结晶紫、碘液、稀释复红、95酒精（C）碘液、稀释复红、95酒精、结晶紫（D）稀释复红、碘液、95酒精、结晶紫（E）结晶紫、碘液、95酒精、稀释复红24 脑脊液离心涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，该病人可诊断为（A）结核性脑膜炎（B）流行性乙型脑炎（C）流行性脑脊髓膜炎（D）新型隐球菌性脑膜炎（E）脱髓鞘脑脊髓膜炎25 在观察不染色活细菌和螺旋体形态和运动时，应用何种显微镜（A）普通显微镜（B）荧光显微镜（C）暗视野显微镜（
7、D）倒置显微镜（E）照像显微镜26 常用的碱性染料是（A）伊红（B）刚果红（C）结晶紫（D）瑞氏染料（E）吉姆萨染料27 在普通光学显微镜下看不见的细菌结构是（A）荚膜（B）芽孢（C）鞭毛（D）异染颗粒（E）菌毛28 敏感性最强的染色方法是（A）革兰染色（B）抗酸染色（C）鞭毛染色（D）荧光染色（E）异染颗粒染色29 细菌染色法中，最常用最重要的鉴别染色法是（A）革兰染色（B）抗酸染色（C）鞭毛染色（D）荚膜染色（E）芽孢染色30 检测梅毒螺旋体最常用的染色方法是（A）革兰染色法（B）抗酸染色法（C）负染色法（D）镀银染色法（E）Giemsa 染色法临床医学检验技师初级（师）微生物学及检验（细
8、菌感染的病原学诊断）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 脑膜炎奈瑟菌对低温和干燥极为敏感，标本采取后应注意保暖保湿并立即送检。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断2 【正确答案】 D【试题解析】 病原菌抗原的检测方法包括酶免疫技术、协同凝集试验、免疫荧光技术、对流免疫电泳和免疫印迹技术。PCR 检测的是病原菌的核酸。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断3 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查锡克试验原理。锡克试验是为调查人群在感染或计划免疫后对白喉是否产生免疫力，采用白喉外毒素做皮内试验，根据抗原抗体原理来测定机体有无抗毒素抗体存在。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断4 【
9、正确答案】 B【试题解析】 伤寒引起的肠热症随病程的进展，细菌出现的主要部位不同，因而应根据不同的病程采取不同的标本。第 1 周取外周血，第 2 周起取粪便，第 3 周起还可取尿液，从第 1 周到第 3 周均可取骨髓。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断5 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查血培养相关知识。对从菌血症或真菌菌血症患者血培养中获得的微生物，每个培养瓶抽取的血量是唯一重要的变量。对婴幼儿和儿童，一般采血 15ml 用于血培养。成人血培养的标本量为 10ml，血液和肉汤比一般推荐为1：(5 10)。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断6 【正确答案】 A【试题解析】 人工主动免疫是将
10、疫苗或类毒素接种于人体，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，机体主动产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施，主要用于特异性预防。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断7 【正确答案】 C【试题解析】 痢疾病人的粪便标本无需进行增菌培养，可直接进行涂片染色镜检或接种于肠道选择培养基培养，或与志贺菌抗血清进行凝集试验。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断8 【正确答案】 A【试题解析】 脑脊液中的细菌，如脑膜炎奈瑟菌对低温和干燥极敏感，故标本采取后应注意保暖和保湿，并立即送检。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断9 【正确答案】 A【试题解析】 肉毒毒素引起的食物中毒较为常见。通常是食物在制作过程中被
11、肉毒梭菌芽孢污染，制成后未彻底灭菌，芽孢在厌氧环境中发芽繁殖，产生毒素，食用前又未经加热烹调，食入已产生的毒素，发生食物中毒。因此，分离病原菌主要采集的标本是患者剩余的食物。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断10 【正确答案】 D【试题解析】 标本采集的一般原则是早期采集，无菌采集，根据目的菌的特性用不同的方法采集，采集适量标本，安全采集。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断11 【正确答案】 D【试题解析】 百日咳、痢疾、结核病主要是用减毒的活疫苗进行预防，伤寒可以用灭活的疫苗或荚膜多糖疫苗，注射白喉类毒素是预防白喉的重要措施。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断12 【正确答案】 B【试题解析
12、】 死疫苗是使用物理或化学方法杀死病原微生物，但仍保持其抗原性的一种生物制剂。常用的有伤寒、霍乱、流行性脑膜炎、钩端螺旋体病等灭活疫苗。为了维持血清抗体水平，常需多次接种，剂量较大，接种后局部和全身反应较明显，免疫效果也不如活疫苗好。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断13 【正确答案】 D【试题解析】 玻片凝集试验是细菌学检验中鉴定菌种和确定菌型的常规方法。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断14 【正确答案】 C【试题解析】 对疑似鼠疫的患者，应在服用抗生素之前，按不同症状或体征，可采取淋巴结穿刺液、痰液、血液、咽喉分泌物等。人或动物尸体应取肝、脾、肺、淋巴结核心血等，腐败尸体需取骨髓。【知识
13、模块】 细菌感染的病原学诊断15 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查结核菌素皮肤试验的判读标准。结核菌素皮肤试验以 72小时为观察时间，结果判读以局部硬结直径为依据：5 mm 为阴性反应；59 mm 为一般阳性反应； 1019mm 为中度阳性反应；20 mm 或20 mm 但有水疱或坏死为强阳性反应。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断16 【正确答案】 A【试题解析】 标本采集时间最好是病程早期、急性期或症状典型时，而且必须在使用抗生素或其他抗菌药物之前采集。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断17 【正确答案】 D【试题解析】 尿液标本疑为厌氧菌感染时应以无菌注射器从耻骨上缘行膀胱穿刺术抽
14、取。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断18 【正确答案】 E【试题解析】 一些对环境敏感的细菌，如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血杆菌等应保温送检，而其他所有的标本采集后最好在 2 小时之内送到实验室。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断19 【正确答案】 A【试题解析】 观察细菌的运动情况常用悬滴法。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断20 【正确答案】 C【试题解析】 盛标本的容器须先经高压灭菌、煮沸、干热等物理方法灭菌，或用一次性无菌容器，而不能用消毒剂或酸类处理。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断21 【正确答案】 B【知识模块】 细菌感染的病原学诊断22 【正确答案】 A【试题解析】
15、鲎试验是用来检测内毒素的。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断23 【正确答案】 E【试题解析】 革兰染色所用染料的顺序和染色时间分别为结晶紫 1min、碘液1min、 95酒精 30 秒、稀释复红 30 秒。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断24 【正确答案】 C【试题解析】 在疑似流行性脑脊髓膜炎的脑脊液染色涂片中，如发现中性粒细胞内外均有革兰阴性双球菌，常成双排列，即可作出初步诊断。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断25 【正确答案】 C【试题解析】 暗视野显微镜可以在黑暗的背景下看到发亮的菌体，明暗反差提高了观察效果，多用于检查不染色的活细菌和螺旋体的形态及运动。【知识模块】 细菌感染的
16、病原学诊断26 【正确答案】 C【试题解析】 常用的碱性染料是碱性复红、结晶紫、美蓝等。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断27 【正确答案】 E【试题解析】 荚膜、芽孢和异染颗粒用普通光学显微镜均可以观察到。鞭毛通常需用电子显微镜观察，但经特殊染色法使其增粗后也能在普通光学显微镜下看到。菌毛比鞭毛更细更短，在普通光学显微镜下看不到，必须用电子显微镜观察。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断28 【正确答案】 D【试题解析】 荧光染色敏感性强、效率高而且容易观察结果，主要用于结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、白喉棒状杆菌及痢疾志贺菌等的检测。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断29 【正确答案】 A【试题解析】 革兰染色是细菌学中最经典、最常用的染色方法。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断30 【正确答案】 D【试题解析】 梅毒螺旋体普通染色不易着色，常采用 Fontana 镀银染色法，菌体染成棕褐色且变粗，在光镜下易于查见。【知识模块】 细菌感染的病原学诊断
