1、临床医学检验技师初级（师）微生物学及检验（细菌的分类与命名、革兰阳性球菌、革兰阴性球菌）模拟试卷 1 及答案与解析0 A葡萄球菌B乙型溶血性链球菌C肺炎链球菌D脑膜炎奈瑟菌E甲型溶血性链球菌1 镜检为革兰阳性球菌，呈葡萄串状排列的是2 镜检为革兰阳性球菌，呈短链排列的是2 A金黄色葡萄球菌B淋病奈瑟菌C表皮葡萄球菌D肺炎链球菌E肠球菌属3 触酶阳性，对新生霉素敏感的是4 触酶阴性，65NaCl 生长试验和七叶甘试验阳性的是5 氧化酶和触酶阳性的是6 胆汁溶解试验和菊糖发酵试验阳性的是7 细菌分类的基本单位是（A）门（B）目（C）科（D）属（E）种8 有关细菌的分类单位正确的是（A）性状相似、关
2、系密切的菌株组成属（B）群和组也是正式分类的等级（C）生物学性状基本相同的细菌群体构成一个种（D）细菌最高分类等级为门（E）同一种细菌各方面的生物学性状相同9 用 Laneefield 血清分型法将链球菌分为多个群，其中对人类有致病性的大多属于（A）A 群（B） B 群（C） C 群（D）D 群（E）G 群10 下列不属于原核生物界的微生物的是（A）支原体（B）衣原体（C）立克次体（D）螺旋体（E）病毒11 血清学分型主要用于鉴定（A）属间血清型（B）种间血清型（C）种内血清型（D）属内血清型（E）科内血清型12 下列书写大肠埃希菌血清型正确的是（A）K58：H2：0111（B） 0111：H
3、2：K58（C） 0111：K58：H2（D）K58：0111：H2（E）以上都不对13 下列不属于细菌生理生化分类标记的是（A）核酸同源值测定（B）毒性酶类（C）菌体成分（D）细菌的生长条件（E）细菌的致病力和毒力14 能产生 SPA 的细菌是（A）粪链球菌（B）乙型溶血性链球菌（C）肺炎链球菌（D）金黄色葡萄球菌（E）表皮葡萄球菌15 下列不是由葡萄球菌引起的疾病是（A）细菌性心内膜炎（B）食物中毒（C）肾小球肾炎（D）败血症（E）假膜性肠炎16 活动性风湿患者抗 O 试验效价超过多少有诊断意义（A）1：200（B） 1：250（C） 1：300（D）1：350（E）1：40017 下列关
4、于 MRS 的描述，错误的是（A）携带 mecA 基因编码、低亲和力（B）报告耐所有 一内酰胺类抗生素（C）普通药敏试验不能够筛选（D）医院内感染的重要病原菌（E）可使用万古霉素进行治疗18 血源性肺脓肿最常见的致病菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）大肠埃希菌（C）肺炎克雷伯菌（D）化脓性链球菌（E）黑色消化球菌19 链球菌可分为 20 群，分群的根据是（A）P 抗原不同（B） C 抗原不同（C）对氧的需求不同（D）M 蛋白不同（E）溶血素不同20 关于金黄色葡萄球菌，下列哪种说法是错误的（A）耐盐性强（B）在血平板上形成完全透明的溶血环（C）引起局部化脓性感染时病变比较局限（D）不易产生耐药性，
5、抵抗力强（E）革兰阳性菌21 下列哪项不是金黄色葡萄球菌的特点（A）血浆凝固酶试验阳性（B）产生溶血素（C）分解甘露醇（D）产生耐热核酸酶（E）胆汁溶解试验阳性22 葡萄球菌致急性胃肠炎的致病因素是（A）杀白细胞素（B）溶血毒素（C）肠毒素（D）血浆凝固酶（E）红疹毒素23 SPA 在致病中的作用是（A）抑制吞噬细胞的吞噬作用（B）因其有抗原性（C）是一种毒素（D）能破坏吞噬细胞（E）在菌体表面形成保护层24 葡萄球菌的培养特性是（A）营养要求高，必须在血平板上才能生长（B）均能产生金黄色色素（C）分解菊糖产酸（D）耐盐性强，可在含 1015NaCl 的培养基中生长（E）专性需氧25 关于乙型
6、溶血型链球菌，下列哪项是错误的（A）是链球菌属中致病力最强的（B）感染容易扩散（C）可引起超敏反应性疾病（D）产生多种外毒素，故可用类毒素预防（E）对青霉素敏感26 Optochin 试验阳性的细菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）草绿色链球菌（C）肺炎链球菌（D）B 群链球菌（E）肠球菌属27 自然情况下，以人类为唯一宿主的病原性球菌是（A）葡萄球菌（B）丙型链球菌（C）肺炎链球菌（D）淋病奈瑟菌（E）肠球菌28 与淋病奈瑟菌无关的性状是（A）革兰阴性肾形双球菌（B）营养要求较高（C）初次分离需 5一 10CO 2（D）普通营养琼脂上即可生长（E）氧化酶试验阳性29 关于淋球菌，下列错误的是（A）
7、G 肾性双球菌（B）人是本菌唯一宿主（C）通过性接触传播（D）新生儿可经产道传播（E）女性感染者比男性严重30 下列哪种细菌感染一般不侵入血流（A）葡萄球菌（B）淋球菌（C）脑膜炎球菌（D）伤寒杆菌（E）链球菌30 一女性在一次不洁性交后出现子宫颈红肿、阴道分泌物增多、排尿困难等症状，医生疑为淋球菌感染，取分泌物行细菌学检查。31 选用的培养基是（A）血平板培养基（B）普通琼脂培养基（C） SS 培养基（D）巧克力培养基（E）LJ 培养基32 培养条件为（A）需氧培养（B）微需氧培养（C）厌氧培养（D）CO 2 培养（E）以上均可32 患者，男性，以突然高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤斑淤点为主诉
8、收入院。查体有颈项强直，脑膜刺激征。取脑脊液沉淀涂片检查，发现中性粒细胞内革兰阴性双球菌，呈肾形成对排列，诊断为流行性脑脊髓膜炎。33 该菌可能为（A）脑膜炎奈瑟菌（B）淋球菌（C）肠球菌（D）卡他布兰汉菌（E）金黄色葡萄球菌34 该菌培养需用（A）巧克力血平板（B）嗜盐菌选择培养基（C）血琼脂培养基（D）SS 培养基（E）碱性蛋白胨水34 一个 23 岁男子因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。35 患者最可能感染的病原体是（A）脑膜炎球菌（B）杜克嗜血杆菌（C）溶脲脲原体（D）淋病奈瑟菌（E）性病淋巴肉芽肿衣
9、原体36 治疗首选药物是（A）青霉素（B）头孢曲松与强力霉素联用（C）强力霉素（D）磺胺增效剂一磺胺甲基异 唑（E）万古霉素37 该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由下列哪种抗原所致（A）荚膜（B）菌毛（C）外膜蛋白（D）IgA 蛋白酶（E）脂多糖临床医学检验技师初级（师）微生物学及检验（细菌的分类与命名、革兰阳性球菌、革兰阴性球菌）模拟试卷 1 答案与解析【知识模块】 革兰阳性球菌1 【正确答案】 A【试题解析】 葡萄球菌属革兰染色阳性，呈圆球形，直径 0515m，不规则成堆排列，形似葡萄串状，在脓汁、肉浸液培养物中，可见单个、成对或短链排列。【知识模块】 革兰阳性球菌
10、2 【正确答案】 C【试题解析】 肺炎链球菌为革兰阳性球菌。呈矛尖状，成双排列，有时呈短链状。【知识模块】 革兰阳性球菌【知识模块】 革兰阳性球菌3 【正确答案】 C【知识模块】 革兰阳性球菌4 【正确答案】 E【知识模块】 革兰阳性球菌5 【正确答案】 B【知识模块】 革兰阳性球菌6 【正确答案】 D【试题解析】 此题考查的常见病原球菌的主要鉴定试验。【知识模块】 革兰阳性球菌7 【正确答案】 E【试题解析】 种是细菌分类的基本单位。【知识模块】 细菌的分类与命名8 【正确答案】 C【试题解析】 种是细菌分类的基本单位，形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种；性状相近、关系密切的若干菌
11、种组成属。【知识模块】 细菌的分类与命名9 【正确答案】 A【试题解析】 根据链球菌细胞壁抗原分类，将链球菌分为 A、B 、C、D等18 个群，对人类有致病性的 90属 A 群，B、C、D、G 群较少见。【知识模块】 细菌的分类与命名10 【正确答案】 E【试题解析】 细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体和放线菌属于原核生物界，病毒属于非细胞型微生物。【知识模块】 细菌的分类与命名11 【正确答案】 C【试题解析】 分型是一个细菌种内不同的血清型。【知识模块】 细菌的分类与命名12 【正确答案】 C【试题解析】 大肠埃希菌的抗原由菌体抗原 O、表面抗原 K 和鞭毛抗原 H 三种构成。其血清型
12、别的方式是按 O：K：H 排列。【知识模块】 细菌的分类与命名13 【正确答案】 A【试题解析】 核酸同源值测定属于遗传学分类法。【知识模块】 细菌的分类与命名14 【正确答案】 D【试题解析】 90以上的金黄色葡萄球菌细胞壁表面存在 SPA 蛋白质，利用该物质建立的协同凝集试验已广泛应用于多种微生物抗原检测。【知识模块】 革兰阳性球菌15 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查葡萄球菌致病性。葡萄球菌可引起内脏器官感染(如心内膜炎)、全身感染( 如败血症)、毒素性疾病( 如食物中毒)、假膜性肠炎等。肾小球肾炎是 A 组链球菌感染引起的超敏反应性疾病。【知识模块】 革兰阳性球菌16 【正确答案
13、】 E【试题解析】 风湿热患者血清中抗 O 抗体比正常人显著增高，大多在 250 单位左右，活动性风湿患者抗 O 试验效价一般要超过 1：400 才有诊断意义。【知识模块】 革兰阳性球菌17 【正确答案】 C【试题解析】 本题要点为 MRS 产生机制及临床意义。 MRS 即耐甲氧西林葡萄球菌，携带 mecA 基因、编码低亲和力青霉素结合蛋白，导致对 一内酰胺类抗生素耐药，是医院内感染重要病原菌，但对万古霉素表现敏感，因此临床上可使用万古霉素进行治疗，筛选常用头孢西丁纸片法。【知识模块】 革兰阳性球菌18 【正确答案】 A【试题解析】 金黄色葡萄球菌致病性，金黄色葡萄球菌易经原发病灶进入血流，在
14、体内播散导致转移性的化脓性感染病灶。【知识模块】 革兰阳性球菌19 【正确答案】 B【试题解析】 根据链球菌细胞壁中抗原结构(C 多糖抗原)的不同，运用血清学方法可分成 AH、KV 共 20 个群。【知识模块】 革兰阳性球菌20 【正确答案】 D【试题解析】 滥用抗生素等多种因素都能使金黄色葡萄球菌产生耐药性。【知识模块】 革兰阳性球菌21 【正确答案】 E【试题解析】 胆汁溶菌试验是鉴定肺炎链球菌的一项试验。【知识模块】 革兰阳性球菌22 【正确答案】 C【试题解析】 葡萄球菌产生的肠毒素是引起急性胃肠道症状的主要因素。【知识模块】 革兰阳性球菌23 【正确答案】 A【试题解析】 SPA 主
15、要是能够抵御吞噬细胞的吞噬作用，从而致病。【知识模块】 革兰阳性球菌24 【正确答案】 D【试题解析】 葡萄球菌对营养的要求并不高，在除外血平板的其他培养基上也能生长，并不是所有的葡萄球菌都能产生金黄色色素和分解菊糖，在厌氧环境中也能生长。【知识模块】 革兰阳性球菌25 【正确答案】 D【试题解析】 乙型溶血性链球菌又称 A 群溶血性链球菌，是链球菌属中的一种，具有致病性强的特点。菌落周围形成一个 24 mm 宽、界限分明、完全透明的无色溶血环，也称乙型溶血，因而这类菌亦称为溶血性链球菌，该菌的致病力强，常引起人类和动物的多种疾病。【知识模块】 革兰阳性球菌26 【正确答案】 C【试题解析】
16、Optochin 试验是肺炎链球菌和草绿色链球菌的鉴别试验，肺炎链球菌的 optochin 敏感试验阳性。【知识模块】 革兰阳性球菌27 【正确答案】 D【试题解析】 人类是淋病奈瑟菌的唯一宿主。【知识模块】 革兰阴性球菌28 【正确答案】 D【试题解析】 淋病奈瑟菌营养要求高，须在含有血液、血清或多种氨基酸和无机盐类物质的培养基上生长良好。【知识模块】 革兰阴性球菌29 【正确答案】 E【试题解析】 人类是淋球菌唯一的自然宿主，淋病主要由性接触而传播。淋球菌侵入泌尿生殖系统繁殖，男性发生尿道炎，女性引起尿道炎和子宫颈炎。如治疗不彻底，可扩散至生殖系统。胎儿可经产道感染造成新生儿淋病性急性结膜
17、炎。人类对淋球菌无自然免疫力，均易感，病后免疫力不强，不能防止再感染。【知识模块】 革兰阴性球菌30 【正确答案】 B【试题解析】 淋球菌主要引起生殖器黏膜感染，一般不侵入血液。【知识模块】 革兰阴性球菌【知识模块】 革兰阴性球菌31 【正确答案】 D【试题解析】 淋病奈瑟菌营养要求较高，需要在含有血液、血清或多种氨基酸和无机盐类物质的培养基上生长良好，如巧克力平板。【知识模块】 革兰阴性球菌32 【正确答案】 D【试题解析】 淋病奈瑟菌初次分离时，需要置 510CO 2 条件下才能生长发育。【知识模块】 革兰阴性球菌【知识模块】 革兰阴性球菌33 【正确答案】 A【试题解析】 脑膜炎奈瑟菌是
18、急性脑脊髓膜炎的病原菌。该菌为革兰阴性双球菌，菌体呈肾形，成对排列，坦面相对，在患者的脑脊液中位于中性粒细胞内。【知识模块】 革兰阴性球菌34 【正确答案】 A【试题解析】 脑膜炎奈瑟菌营养要求高，属苛养菌，必须在含有血清或含有多种氨基酸、无机盐等物质的培养基上生长良好。【知识模块】 革兰阴性球菌【知识模块】 革兰阴性球菌35 【正确答案】 D【试题解析】 尿痛、尿频，尿道流出脓性分泌物为尿道炎症状。脓性分泌物表明细胞内存在革兰染色阴性双球菌，强有力支持是淋球菌感染。淋病的诊断还可通过从分泌物中培养出淋球菌，或采用核酸杂交技术或 PCR 技术检测淋球菌。杜克嗜血杆菌引起软性下疳，患者有溃疡性生
19、殖器病变和腹股沟淋巴结炎，但不会引起尿道炎。性病淋巴肉芽肿衣原体主要侵犯淋巴组织，引起腹股沟慢性化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿，不会引起尿道炎。脑膜炎球菌是流脑的病原菌，其生物学特性与淋球菌相似，但不会侵犯尿道。【知识模块】 革兰阴性球菌36 【正确答案】 B【试题解析】 淋球菌曾一度对青霉素 G 敏感。目前许多淋球菌菌株产生青霉素酶，对青霉素产生耐药性，故第三代头孢菌素(如头孢曲松)被用来杀灭淋球菌。同时，由于大约 50的患者同时感染了非淋菌性尿道炎，干扰蛋白质合成的抗生素(如强力霉素)加入此治疗方案，以杀死沙眼衣原体、溶脲脲原体、人型支原体等。【知识模块】 革兰阴性球菌37 【正确答案】 B【试题解析】 目前无证据表明淋球菌荚膜有明显的抗吞噬作用。对人类有毒力的淋球菌具有菌毛。有菌毛菌可黏附至人类尿道黏膜，不易被尿液冲去，并且抗吞噬作用明显，即使被吞噬，仍能寄生在吞噬细胞内。保护性免疫主要是针对菌毛抗原，但由于染色体重排(基因转换)和经转化摄取新的基因，菌毛不断改变其抗原性。因此，淋球菌的再感染普遍存在。【知识模块】 革兰阴性球菌
