1、临床外科基础练习试卷 23 及答案与解析1 深部脓肿的临床表现，哪项不常见（A）局部红肿明显，且有波动感（B）全身症状明显（C）可伴有运动障碍（D）局部可有凹陷性水肿（E）常有稽留热或弛张热2 休克病人若 CVP、BP 低，应予何种处理（A）用缩血管药物（B）充分补液（C）纠正酸中毒（D）舒张血管（E）补液试验3 休克经治疗，输液量已充分，但血压低，心率快，要静注西地兰，中心静脉压需超过（A）5cm H 2O（B） 10cm H2O（C） 12cm H2O（D）15cm H 2O（E）20cm H2O4 休克病人，BP 低，P135 次/分以上，尿量极少，选用血管活性药物时下列哪种最佳（A）多
2、巴胺（B）去甲肾上腺素（C）异丙基肾上腺素（D）麻黄素（E）肾上腺素5 治疗休克首要的措施是（A）去除休克病因（B）补充血容量（C）应用缩血管升压药（D）应用心脏兴奋药（E）纠正酸中毒6 休克病人经补液后血压仍低，CVP 不高，510 分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，CVP 不变，提示（A）血容量不足（B）血容量过多（C）心功能不全（D）血管张力过高（E）血容量相对过多7 过快纠正酸中毒，可能出现（A）高钠血症（B）低钾血症（C）手足抽搐（D）惊厥（E）以上都是8 鼻唇部疖肿经挤压后出现头痛、寒战、高热、结膜水肿、昏迷，应首先考虑（A）脓毒症（B）菌血症（C）急性化脓性脑膜炎（
3、D）化脓性海绵状静脉窦炎（E）脑脓肿9 血压下降是（A）诊断休克的惟一依据（B）估计休克程度的主要指标（C）为组织细胞缺氧的重要指标（D）休克最常见的临床表现（E）以上都是10 关于代谢性酸中毒下列哪项是正确的（A）体内 HCO3-减少所致（B）体内 HCO3-增力口所致（C）大量利尿所致（D）大量呕吐胃内容物所致（E）体内缺钾所致11 休克经治疗后尿量维持在多少以上时，表示休克已纠正（A）10ml/h（B） 20ml/h（C） 30ml/h（D）35ml/h（E）40ml/h12 代谢性酸中毒常见于（A）幽门梗阻（B）肠梗阻（C）低钾血症（D）肺气肿（E）呼吸机使用不当13 高钾血症出现心率
4、失常可用（A）5% 碳酸氢钠（B）心律平（C）葡萄糖酸钙（D）葡萄糖加岛素（E）甘露醇14 代谢性酸中毒的动脉血气分析应（A）HCO 3-，pH，PCO 2 正常（B） HCO3-，pH，PCO 2（C） HCO3-正常，pH，PCO 2（D）HCO 3-正常，pH，PCO 2（E）HCO 3-，pH，PCO 2 正常15 外科感染的发生最重要的原因是（A）伤口的存在（B）局部血运不好（C）未及时应用抗生素（D）致病菌入侵人体（E）免疫力低下16 诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是（A）面部潮红、心率加快、血压偏低（B）腱反射减弱（C）神志不清、昏迷（D）呼吸深快、伴酮味（E）呼吸深快，伴周
5、围循环衰竭17 为提高脓毒血症的血培养阳性率，最好在何时抽血作细菌培养（A）寒战时（B）寒战后（C）发热时（D）寒战发热将发生前（E）寒战发热时18 疖痈常见于（A）肝炎病人（B）胃癌病人（C）胃溃疡病人（D）糖尿病人（E）高血压病人19 低钾血症可引起（A）代谢性酸中毒（B）代谢性碱中毒（C）低渗性缺水（D）等渗性缺水（E）高渗性缺水20 休克代偿期的临床表现为（A）血压稍低、脉快、脉压缩小（B）血压稍低、脉快、脉压正常（C）血压正常、脉细速、脉压缩小（D）血压稍升高、脉快、脉压缩小（E）血压稍升高、脉搏不变化、脉压缩小21 轻度高渗性缺水早期主要临床表现除口渴外同时还有（A）眼窝明显下降（
6、B）昏迷（C）狂燥（D）血压下降（E）以上都不是22 高钾血症早期典型 EKG 表现（A）T 波高尖、QT 延长（B） u 波（C） QRS 波变窄（D）P-R 间期延长（E）ST 段低平23 补液试验于多长时间内经静脉输入 250ml 等渗盐水（A）3 分钟（B） 510 分钟（C） 1015 分钟（D）1520 分钟（E）半小时24 低渗性缺水引起血压下降的主要原因是（A）低钠血症导致血管张力降低（B）低钠和低钾使心肌收缩力减弱（C） ADH 分泌增加使细胞外液量更减少（D）细胞外液量急剧减少导致循环血量降低（E）细胞内、外液同时有大量丢失25 等渗性缺水病人，理想的补液是（A）平衡盐溶液
7、（B） 10%葡萄糖液（C） 5%葡萄糖液（D）5% 碳酸氢钠（E）等渗盐水26 血钾 3.1mmol/L，血钠 125mmol/L 应为（A）低血钾、高渗性缺水（B）低血钾、低渗性缺水（C）低血钾、等渗性缺水（D）低血钾、重度缺钠（E）高血钾、等渗性缺水27 位于腹股沟区的脓肿，主要应与下列哪项作鉴别诊断（A）股疝嵌顿（B）腹股沟斜疝嵌顿（C）腹股沟脂肪瘤（D）股动脉瘤（E）淋巴结炎28 多个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺的急性化脓性感染称为（A）疖（B）痈（C）急性蜂窝织炎（D）丹毒（E）脓肿29 长期使用速尿可能导致（A）代谢性酸中毒（B）呼吸性酸中毒（C）代谢性碱中毒（D）低氯性酸中毒（E
8、）低氯性碱中毒30 静脉补钾有浓度和速度限制，每升输液中含钾量不宜超过（A）10mmol（B） 20mmol（C） 30mmol（D）40mmol（E）50nnnol31 二重感染定义指（A）多种细菌引起的感染（B）多种致病微生物引起的感染（C）使用抗生素后，耐药菌株大量繁殖引起的感染（D）结核继发化脓引起的感染（E）特殊厌氧菌引起的感染32 外科慢性感染是指病程（A）超过 2 周（B）超过 3 周（C）超过 4 周（D）超过 2 个月（E）超过 3 个月33 中度高渗性缺水，缺水量约占体重（A）1% 2%（B） 2%4%（C） 4%6%（D）6% 8%（E）超过 6%34 低钾血症最早的临床
9、表现有（A）肌无力（B）厌食、恶心、呕吐（C）神志模糊（D）吞咽困难（E）感觉异常35 面部危险三角区的疖，其危险性是可引起（A）脓毒症（B）菌血症（C）眼部感染（D）海绵状静脉窦炎（E）脑脓肿36 补钾时尿量必须超过（A）10ml/h（B） 20ml/h（C） 30ml/h（D）40ml/h（E）50ml/h37 休克治疗时应用血管活性药物的目的是（A）改善组织器官的血流灌注及升高血压（B）提高心脏前负荷（C）提高心脏后负荷（D）增加心肌收缩力（E）降低组织代谢38 纠正休克所并发的酸中毒的关键在于（A）提高血压（B）及时应用大量碱性药物（C）过度通气（D）改善组织灌注（E）利尿排酸39 低
10、钾血症典型的 EKG 改变早期表现为（A）T 波低平或倒置（B） T 波高尖（C） ST 段抬高（D）QRS 波增宽（E）Q-T 间期延长40 如果患者中心静脉压正常，血压低而不能肯定是心功能不全或血容量不足时，应进行下列哪项处理（A）补液试验（B）减慢输液（C）暂停输液（D）强心试验（E）继续观察临床外科基础练习试卷 23 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 B3 【正确答案】 D4 【正确答案】 A5 【正确答案】 B6 【正确答案】 A7 【正确答案】 E8 【正确答案】 D9 【正确答案】 D10 【正确答案】 A11 【正确答案】 C12 【正确答案】 B13 【正确答案
11、】 C14 【正确答案】 A15 【正确答案】 D16 【正确答案】 D17 【正确答案】 E18 【正确答案】 D19 【正确答案】 B20 【正确答案】 D21 【正确答案】 E22 【正确答案】 A23 【正确答案】 B24 【正确答案】 D25 【正确答案】 A26 【正确答案】 B27 【正确答案】 D28 【正确答案】 B29 【正确答案】 E30 【正确答案】 D31 【正确答案】 C32 【正确答案】 D33 【正确答案】 C34 【正确答案】 A35 【正确答案】 D36 【正确答案】 D37 【正确答案】 A38 【正确答案】 D39 【正确答案】 A40 【正确答案】 A
