1、临床外科基础练习试卷 31 及答案与解析1 细胞外液中最主要的阳离子是（A）Na +（B） K+（C） Mg2+（D）Ca 2+（E）H +2 下列哪种细菌不引起气性坏疽（A）产气荚膜杆菌（B）水肿杆菌（C）腐败杆菌（D）溶组织杆菌（E）类杆菌3 高热后大量出汗发生脱水可给予（A）生理盐水（B）高渗盐水（C）低渗盐水（D）苏打水（E）以上都可以4 男性，46 岁，消化性溃疡引起幽门梗阻，已行持续胃肠减压和静脉营养支持。近 2 天来四肢软弱无力、腱反射减退，测血清钾 2.6mmol/L。若给予静脉滴注含钾溶液，补钾速度不宜超过（A）5mmol/h（B） 10mmol/h（C） 15mmol/h（
2、D）20mmol/h（E）25mmol/h5 痈好发于身体的（A）颈项部（B）胸部（C）腹部（D）会阴部（E）双下肢6 血压下降是（A）诊断休克的惟一依据（B）估计休克程度的主要指标（C）为组织细胞缺氧的重要指标（D）休克最常见的临床表现（E）以上都是7 中度高渗性缺水，缺水量约占体重（A）1% 2%（B） 2%4%（C） 4%6%（D）6% 8%（E）超过 6%8 预防无菌切口感染的主要措施为（A）皮下止血不用电烙（B）血管结扎要用丝线（C）严格无菌操作（D）手术完毕用等渗盐水冲洗伤口（E）切口放置引流物9 深度烧伤局部损伤的深度应达（A）真皮浅层，部分生发层健在（B）表皮层，生发层健在（C
3、）真皮深层，有皮肤附件残留（D）脂肪层（E）脂肪下层10 破伤风发病是由于（A）伤口内有破伤风杆菌（B）破伤风杆菌在伤口内生长繁殖（C）破伤风杆菌产生的外毒素（D）破伤风杆菌产生的内毒素（E）全身缺乏免疫力11 评估术后液体平衡简单实用方法是（A）脉搏（B）血压（C）中心静脉压（D）尿量（E）血细胞比容12 大面积烧伤病人第 1 个 8 小时的晶、胶体输入量为（A）是第 1 个 24 小时总入量的 1/4（B）是第 1 个 24 小时总入量的 1/3（C）是第 1 个 24 小时总入量的 1/2（D）是第 1 个 24 小时总入量的 2/3（E）是第 1 个 24 小时总入量的 3/413 脓
4、肿已有波动感后应（A）穿刺抽脓并冲洗脓腔（B）外敷药物等待破溃（C）静滴抗生素（D）切开引流（E）让其自然破溃14 休克时最能反应组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为（A）动脉血二氧化碳结合力（B）动脉血 pH 值（C）动脉血乳酸含量（D）血清钾离子浓度（E）血清乳酸脱氢酶含量15 休克经治疗，输液量已充分，但血压低，心率快，要静注西地兰，中心静脉压需超过（A）5cm H 2O（B） 10cm H2O（C） 12cm H2O（D）15cm H 2O（E）20cm H2O16 位于腹股沟区的脓肿，主要应与下列哪项作鉴别诊断（A）股疝嵌顿（B）腹股沟斜疝嵌顿（C）腹股沟
5、脂肪瘤（D）股动脉瘤（E）淋巴结炎17 细胞外液占成人体重的（A）20%.（B） 25%.（C） 40%.（D）60%.（E）30%.18 感染性休克补充血容量时，主要是用（A）全血（B）血浆（C） 10%葡萄糖溶液（D）平衡盐溶液（E）生理盐水19 既能增加心排出量又能扩张肾动脉的药物是（A）异丙肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）山莨菪碱（D）多巴胺（E）阿拉明20 外科感染的发生最重要的原因为（A）伤口的存在（B）致病菌入侵人体（C）局部组织血液循环不良（D）贫血（E）未及时应用抗菌药物21 不宜采用手术治疗的感染是（A）唇痈（B）疖（C）脓肿（D）丹毒（E）蜂窝织炎22 外科慢性感染是指病
6、程（A）超过 2 周（B）超过 3 周（C）超过 4 周（D）超过 2 个月（E）超过 3 个月23 成人发部、面部、躯干前部烧伤，面积是（A）16%.（B） 19%.（C） 22%.（D）32%.（E）29%.24 颈部转移癌，最多见的是（A）鼻咽癌（B）甲状腺癌（C）胃癌（D）肺癌（E）鼻咽癌和甲状腺癌25 尺侧滑液囊感染时，具有诊断意义的临床表现是（A）手部有外伤、感染史（B）小鱼际处明显红肿（C）小鱼际处明显有波动感（D）小指和无名指呈半屈位（E）小指明显压痛26 甲状腺癌最多见的病理类型是（A）乳头状腺癌（B）滤泡状腺癌（C）未分化癌（D）髓样癌（E）腺瘤癌变27 休克病人采取何种体
7、位最为合理（A）头低 15，足高 25（B）平卧位（C）头躯干抬高 2030，下肢抬高 1520（D）侧卧位（E）头躯干抬高 1520，下肢低垂 101528 大面积烧伤病人休克期口渴时，应给予（A）大量冷开水（B）少量多次盐开水（C）大量桔子水（D）大量糖水（E）大量喝茶29 低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭，应立即（A）输 5%高渗盐水 200300ml（B）按每千克体重缺 NaCl0.5g 计算，快速输生理盐水（C）按血清钠下降值 体重0.6 计算，快速输生理盐水（D）快速输入胶体液及晶体液，以补充血容量（E）输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升30 下列哪项对中心静脉压影响最小（A）血容
8、量（B）静脉回心血量（C）静脉血管张力（D）右心室排血能力（E）肺动脉楔压31 纠正低钾、低氯性碱中毒时，补充钾盐时应该（A）先补 Cl-（B）经静脉快速滴入（C）根据血钾浓度（D）口服补钾（E）尿量大于 40ml/h 时补钾32 急性出血致病人明显休克时，提示出血量已达总血容量的（A）5%.（B） 10%.（C） 10%20%（D）20% 40%（E）40%33 人体等渗性脱水多由于（A）进水量不足（B）水分丧失过多（C）补充等渗盐水过多（D）胃肠道消化液长期慢性丧失（E）胃肠道消化液急性丧失34 甲状腺腺瘤患者肿瘤短期内突然迅速增大，局部出现胀痛，应首先考虑（A）恶变（B）甲亢（C）甲状腺
9、炎（D）腺瘤囊内出血（E）淋巴结炎35 下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现（A）呼吸深而快（B）呼气中带有酮味（C）面部潮红（D）脉搏加速（E）耳前叩击试验阳性36 喉返神经来自（A）喉上神经（B）迷走神经（C）副神经（D）舌下神经（E）吞咽神经37 骨盆骨折合并尿道损伤和休克时处理顺序是（A）抗休克，骨盆牵引固定，处理尿道损伤（B）抗休克，处理尿道损伤，骨盆牵引固定（C）骨盆牵引固定，抗休克，处理尿道损伤（D）处理尿道损伤，抗休克，骨盆牵引固定（E）处理尿道损伤，骨盆牵引固定，抗休克38 急性化脓性腱鞘炎，提倡早期切开，主要是为了避免（A）炎症向全身扩散引起脓毒症（B）炎症向全身扩散引起骨髓
10、炎（C）脓液积聚压迫神经（D）脓液积聚压迫血管（E）脓液积聚压迫肌腱39 高渗性脱水，其体液变化的最终表现是（A）细胞外液缺水（B）细胞内液缺水（C）细胞内液缺水超过细胞外液缺水（D）细胞内外液等量缺水（E）细胞外液缺水超过细胞内液缺水40 联合应用抗生素，下列哪项是错误的（A）联合以多为好（B）能提高抗菌效果（C）可降低药物剂量（D）能减少毒性反应（E）能防止或延迟细菌产生耐药性临床外科基础练习试卷 31 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 E3 【正确答案】 C4 【正确答案】 D5 【正确答案】 A6 【正确答案】 D7 【正确答案】 C8 【正确答案】 C9 【正确答案】
11、C10 【正确答案】 C11 【正确答案】 D12 【正确答案】 C13 【正确答案】 D14 【正确答案】 C15 【正确答案】 D16 【正确答案】 D17 【正确答案】 A18 【正确答案】 D19 【正确答案】 D20 【正确答案】 B21 【正确答案】 A22 【正确答案】 D23 【正确答案】 B24 【正确答案】 E25 【正确答案】 D26 【正确答案】 A27 【正确答案】 C28 【正确答案】 B29 【正确答案】 D30 【正确答案】 E31 【正确答案】 E32 【正确答案】 D33 【正确答案】 E34 【正确答案】 D35 【正确答案】 E36 【正确答案】 B37 【正确答案】 B38 【正确答案】 E39 【正确答案】 C40 【正确答案】 A
