1、临床执业助理医师（传染病、性传播疾病、其他相关）模拟试卷 1 及答案与解析1 洗涤红细胞特点是（A）淋巴细胞含量很少（B）血浆蛋白的含量很少（C）红细胞含量与全血相同（D）血小板含量与全血相同（E）粒细胞含量与全血相同2 烧伤达表皮层，按分度法属于（A）（B）浅 （C）深 （D）（E）不在分度内3 肿瘤的特异性治疗是（A）注射麻疹疫苗（B）注射短棒状杆菌疫苗（C）注射异体肿瘤免疫核糖核酸（D）注射干扰素（E）注射转移因子4 甲状腺切除术术后拆线的时间是（A）45 天（B） 67 天（C） 79 天（D）1012 天（E）14 天5 某患者突起畏寒、寒战，体温 39，这种体温升高是由于（A）产热
2、中枢抑制（B）散热中枢抑制（C）皮肤血管收缩（D）调定点上移（E）体温调节功能障碍6 关于第一和第二心音的判定，错误的是（A）S 1 音调较 S2 低（B） S1 至 S2 的距离较 S2 至下一心搏 S1 的距离短（C）桡动脉的向外搏动与 S1 同步或几乎同步（D）S 2 在心底较响（E）S 1 时限较 S2 长7 哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象（A）立位（B）卧位（C）坐位或半坐位（D）侧卧位（E）以上都不对8 关于系统性红斑狼疮的叙述，不正确的是（A）青年女性多见（B）属于自身免疫性疾病（C）抗 Sm 抗体是其标记性抗体（D）所有抗核抗体均为阳性（E）主要的治疗手段是糖皮质
3、激素9 轻中度低渗性脱水首先补充的液体是（A）5碳酸氢钠（B） 045氯化钠（C） 09氯化钠（D）5氯化钠（E）112乳酸钠10 类风湿关节炎最早侵犯的关节是（A）近侧指间关节（B）掌指关节（C）腕、肘关节（D）踝关节（E）髋关节11 纠正低钾血症时，不正确的是（A）见尿补钾（B）含钾液浓度不宜超过 03（C）纠正低钾一般要经过 23 日（D）一般低钾血症可口服补钾（E）严重低血钾可用含钾液缓慢静推12 乳房脓肿临床治疗的主要方法是（A）应用足量抗生素（B）局部理疗（C）乳罩托起乳房（D）停止哺乳（E）切开引流13 风湿热诊断指标的主要表现是（A）发热（B）关节酸痛（C）肝肿大（D）皮下结节
4、（E）手足震颤14 危险三角的疖肿一般发生在（A）背部（B）胸部（C）臀部（D）颈部（E）面部15 非胃肠道手术和乳腺癌根治手术，术前禁食时间是（A）4 小时（B） 6 小时（C） 8 小时（D）12 小时（E）24 小时16 胸外心脏按压正确的部位是（A）心前区（B）胸骨下半部（C）胸骨中上 1/3 交界处（D）胸骨中部（E）胸骨角17 乳癌多发的部位是（A）乳头乳晕区（B）内上象限（C）外上象限（D）内下象限（E）外下象限18 关于结核性腹膜炎的叙述错误的是（A）可长期低热或中度发热（B）腹壁柔韧感是特异性体征（C）腹水伴肠粘连时可无移动性浊音（D）肿块易于推动，境界较清（E）肿块多位于脐
5、周19 治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是（A）西地兰（B）阿托品（C）解磷定（D）安定（E）地塞米松20 女性，18 岁，双手关节疼痛 6 个月，面部红斑 1 周，不规律低热。血白细胞2810 9/L，尿蛋白 10g/L，血沉 52mm/h。最可能的诊断是（A）急性白血病（B）类风湿关节炎（C）系统性红斑狼疮（D）甲状腺功能亢进（E）急性中毒21 男性，15 岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红，口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（A）急性巴比妥中毒（B）急性 CO 中毒（C）急性有机磷中毒（D）低血糖昏迷（E）脑血管意外22 男性，50
6、 岁，因反复呕吐 5 天入院，血清钠 108mmol/L，脉搏 120 次/分，血压70/50mmHg，应诊断为（A）轻度缺钠（B）中度缺钠（C）重度缺钠（D）中度缺水（E）重度缺水23 女性，22 岁，就诊前 40 分钟口服敌百虫 400ml，该患者洗胃不宜用（A）清水（B） 1：5000 高锰酸钾（C） 09氯化钠溶液（D）5葡萄糖液（E）2碳酸氢钠溶液24 女，22 岁，右侧胸痛，低热盗汗，38，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱，最可能的诊断是（A）右肺癌（B）右肺结核（C）右侧胸腔积液（D）右侧大叶性肺炎（E）右侧干性胸膜炎25 类风湿关节炎患者，病程持续 1 年余，有对称性多关
7、节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常。首选治疗方案是（A）种 NSAIDs（非甾体抗炎药）（B）两种 NSAIDs 联合使用（C）慢作用药（D）慢作用药加 NSAIDs（E）慢作用药加糖皮质激素26 某地因工业事故，使多人 CO 中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是（A）鼻导管吸氧（B） 20甘露醇快速静脉滴人（C）亚冬眠治疗（D）高压氧治疗（E）血液透析27 女，45 岁，左乳房外上象限扪及 4cmScm 质硬肿块，与皮肤和肌肉无界限，左腋窝扪及重大孤立的、质硬的淋巴结。活检穿刺细胞学检查见癌细胞，余未见异常。该患者按乳腺癌患者 TNM 分期是（A）T 3N1M0（B）
8、 T4N1M0（C） T2N1M0（D）T 2N2M0（E）T 1N1M027 A破伤风梭菌B 一溶血性链球菌C铜绿假单胞菌D金黄色葡萄球菌E梭状芽胞杆菌28 痈的主要致病菌是29 丹毒的致病菌是29 A静脉给予支链氨基酸B应用抗生素C肥皂水灌肠D口服乳果糖E应用精氨酸30 肝性脑病患者不宜31 酸中毒不宜临床执业助理医师（传染病、性传播疾病、其他相关）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 200ml 中含红细胞 170190ml，内含少量血浆、无功能白细胞及血小板，去除了肝炎病毒和抗 A、B 抗体。所以根据排除法选择 B。【知识模块】 其他相关2 【正确答案】 A【试题解
9、析】 度烧伤：为表皮角质层、透明层、颗粒层的损伤。局部红肿，故又称红斑性烧伤。浅烧伤：伤及真皮浅层，部分生发层健在。深 烧伤：伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。烧伤：全层皮肤烧伤，可深达肌肉甚至骨、内脏器官等。【知识模块】 其他相关3 【正确答案】 C【试题解析】 其他治疗都属于肿瘤的非特异治疗。【知识模块】 其他相关4 【正确答案】 A【试题解析】 切口缝线拆除：头、面、颈部在术后 45 天拆线； 下腹及会阴部 67 天；胸部、上腹部、背部和臀部 79 天；四肢部 1012 天（近关节部位可延长一些时间）；减张缝线 14 天拆除（尤其二次缝合者）。【知识模块】 其他相关5 【正确答案】
10、 D【试题解析】 由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过 05），称为发热。【知识模块】 其他相关6 【正确答案】 C【知识模块】 其他相关7 【正确答案】 C【知识模块】 其他相关8 【正确答案】 D【试题解析】 系统性红斑狼疮所有抗核抗体也可为阴性。【知识模块】 其他相关9 【正确答案】 C【试题解析】 轻中度低渗性脱水首先补充生理盐水。【知识模块】 其他相关10 【正确答案】 A【试题解析】 类风湿关节炎最早的表现往往是持续性和对称性的关节疼痛及压痛。最常见部位是双手近端指间关节、掌指关节、腕关节。【知识模块】 其他相关11 【正确答案】 E【试题解析】 补钾时速度
11、应该慢，含钾液缓慢静推会导致钾离子过快进入人体血液中，可以引起血浆钾离子浓度短时间显著上升，能抑制心肌，甚至心跳骤停，故补钾严禁静推。【知识模块】 其他相关12 【正确答案】 E【试题解析】 乳房脓肿在脓肿未形成之前，应用足量抗生素就可以达到理想效果。但是在脓肿形成之后仍仅以抗生素治疗可导致更多的乳腺组织受到破坏，所以在乳腺脓肿形成之后的主要治疗措施是及时行脓肿切开引流。【知识模块】 其他相关13 【正确答案】 D【试题解析】 皮下结节指结缔组织变性坏死，胶原纤维分裂，白细胞浸润，形成肉芽肿，融合成结节，为提示风湿活动的重要体征，但仅在 10的患者中见到。【知识模块】 其他相关14 【正确答案
12、】 E【试题解析】 危险三角区是面部以鼻梁骨的根部为顶点，两口角的连线为底边的一个等腰三角形区域。它包括了上下唇、鼻子以及鼻翼两侧的主要面前器官。此区域的血液供应特别丰富，面部静脉血管与身体其他部位的静脉血管相比，还缺少一种防止血液倒流的装置静脉瓣，一旦发生感染很容易导致炎症在整个面部发生扩散，如果带菌的血液发生倒流注入颅内，就会引起颅内感染，危及生命。【知识模块】 其他相关15 【正确答案】 D【知识模块】 其他相关16 【正确答案】 B【试题解析】 胸外心脏按压应选择剑突以上45cm 处，胸骨上 2/3 与下 1/3 的交接处为按压点（即胸骨下半部）。【知识模块】 其他相关17 【正确答案
13、】 C【试题解析】 记忆题，乳癌好发于外上象限。【知识模块】 其他相关18 【正确答案】 D【试题解析】 结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚卷缩的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成，肿块多位于脐周，大小不一、边缘不整、表面不平、不易推动。其余均是结核性腹膜炎临床特点。【知识模块】 其他相关19 【正确答案】 B【试题解析】 有机磷农药中毒死亡的主要原因是呼吸衰竭，因此需注意保持呼吸道通畅，给氧，必要时应用人工呼吸器；治疗肺水肿的药物，首选阿托品；注意维持水、电解质和酸碱平衡；应用抗生素防治感染；针对休克、心律失常、心力衰竭、脑水肿采取相应防治措施。【知识模块】
14、 其他相关20 【正确答案】 C【试题解析】 关节疼痛、面部红斑、低热、血沉增快等均符合系统性红斑狼疮的临床表现。【知识模块】 其他相关21 【正确答案】 B【试题解析】 该患者具有急性 CO 中毒的典型表现即面色潮红、口唇呈樱桃红色、不省人事、且有室内煤炉取暖的病史，应考虑此病。【知识模块】 其他相关22 【正确答案】 C【试题解析】 人体正常的血钠水平 135145mmol/L，重度低钠120mmol/L ，中度低钠130mmol/L，轻度低钠135mmol/L。当血钠水平低于 110mmol/L 时，可有严重的中枢系统表现，患者有生命危险，应迅速补钠治疗。【知识模块】 其他相关23 【正
15、确答案】 E【试题解析】 敌百虫中毒禁用碳酸氢钠等碱性药物洗胃，因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，且分解过程可随碱性的增强和温度的升高而加速。【知识模块】 其他相关24 【正确答案】 C【试题解析】 胸腔积液炎性积液多为渗出性，常伴有胸痛及发热，呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。【知识模块】 其他相关25 【正确答案】 D【试题解析】 类风湿关节炎患者早期治疗用慢作用药加 NSAIDs，晚期治疗用慢作用药加糖皮质激素 D【知识模块】 其他相关26 【正确答案】 D【试题解析】 吸入氧可加速 COHb 解离和 CO 排出，吸入含 5CO 2 的氧更能有效地刺激呼吸，加速 CO 排出，
16、轻度中毒持续吸氧，流量可达 10L/min，中、重度中毒首选高压氧舱治疗，能迅速纠正组织缺氧和排出 CO；呼吸停止患者应用人工呼吸器维持呼吸。群体 CO 中毒且病情严重，此时最方便有效的抢救措施是高压氧治疗。【知识模块】 其他相关27 【正确答案】 B【试题解析】 乳腺癌累及皮肤无论病灶大小，均为 T4。N 1 同侧腋窝有肿大淋巴结，可活动。【知识模块】 其他相关【知识模块】 其他相关28 【正确答案】 D【知识模块】 其他相关29 【正确答案】 B【知识模块】 其他相关【知识模块】 其他相关30 【正确答案】 C【试题解析】 由于氨中毒是肝性脑病的主要原因，因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。肥皂水灌肠会增加氨的吸收和抑制氨的排出。【知识模块】 其他相关31 【正确答案】 D【试题解析】 乳果糖是一种合成的双糖，口服后在小肠不会被分解，到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的 pH 值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利，但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长，使肠道细菌所产的氨减少。此外，酸性的肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。【知识模块】 其他相关
