1、临床执业助理医师（病理学）模拟试卷 19 及答案与解析0 A腺癌B鳞状细胞癌C印戒细胞癌D黏液腺癌E髓样癌1 女性的肺癌大多是2 食管癌大多是3 未成熟型畸胎瘤属于4 急性链球菌感染后肾小球肾炎属于（A）急性弥漫性增生性肾小球肾炎（B）膜性肾小球肾炎（C）新月体性肾小球肾炎（D）轻微病变性肾小球肾炎（E）膜性增生性肾小球肾炎5 膜性肾小球肾炎光镜病变特点是（A）肾球囊壁层上皮细胞增生（B）肾小球内皮细胞增生（C）肾小球系膜细胞和基质增生（D）脏层上皮细胞足突消失（E）肾小球毛细血管壁弥漫性增厚6 上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是（A）肾小管（B）肾间质（C）肾盂黏膜（D）肾小球（E）肾盂肌
2、层7 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是（A）肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成（B）毛细血管内血栓形成及基底膜增厚（C）嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生（D）嗜碱性粒细胞浸润（E）毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生8 肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于（A）急性弥漫性增生性肾小球肾炎（B）弥漫性系膜增生性肾小球肾炎（C）弥漫性膜性增生性肾小球肾炎（D）弥漫性硬化性肾小球肾炎（E）弥漫性肾小球肾炎9 毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于（A）弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（B）弥漫性膜性增生性肾小球肾炎（C）弥漫性膜性肾小球肾炎（D）轻微病变性肾小球肾炎（E）脂性肾病10
3、慢性肾盂肾炎是（A）一种以纤维化为主的炎症（B）一种肾小球免疫复合物性肾炎（C）一种以增生为主的炎症（D）一种以变质为主的炎症（E）肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症11 大红肾见于（A）弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（B）弥漫性系膜增生性肾小球肾炎（C）弥漫性新月体性肾小球肾炎（D）弥漫性膜性增生性肾小球肾炎（E）以上均正确12 地方性甲状腺肿的主要病因是（A）患者对碘的相对需要增加（B）某些因素引起甲状腺肿瘤（C）该地区饮水及土壤中缺碘（D）某些原因引起的甲状腺炎（E）自身免疫异常13 关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是（A）甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮（B）髓样癌占甲状腺癌的 7（C）
4、甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素（D）手术原则同乳头状腺癌（E）甲状腺髓样癌来源于滤泡旁细胞14 下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是（A）乳头状癌（B）髓样癌（C）滤泡癌（D）梭形细胞癌（E）鳞状细胞癌15 子宫颈原位癌累及腺体是指（A）子宫颈腺体充满癌细胞（B）子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出（C）子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质（D）子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜不完整（E）子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整16 已知乳腺癌易感因素是（A）青少年妊娠（B）母系有乳腺癌史（C）乳腺炎（D）EB
5、病毒（E）多哺乳17 早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织（A）达基底膜（B）已延伸至宫颈腺体（C）累及宫体内膜腺体（D）穿透基底膜，深度5 mm（E）穿透基底膜，深度10 mm18 乳腺癌好发于（A）中央区（B）内上方（C）内下方（D）外上方（E）外下方19 下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述，错误的是（A）大片出血（B）滋养层细胞增生（C）可见胎盘绒毛（D）组织坏死（E）无胎盘绒毛结构20 最容易发展为子宫内膜腺癌的子宫内膜病变是（A）不规则增生（B）单纯增生（C）复杂性增生（D）非典型增生（E）宫颈糜烂21 乳腺癌最常见的病理类型是（A）湿疹样癌（B）导管内癌（C）浸润性导管癌（D）浸润
6、性小叶癌（E）非浸润性小叶癌22 血吸虫虫卵引起的病变主要发生在（A）大肠壁和肝脏（B）肠系膜静脉（C）门静脉（D）肺和肠（E）心和肠23 下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述，错误的是（A）神经细胞变性、坏死（B）血管套形成（C）软化灶（D）坏死灶（E）蛛网膜下腔有脓性渗出物24 结核病多见于（A）肺（B）肠（C）脑（D）肝（E）淋巴结25 流行性乙型脑炎的病变类型是属于（A）渗出性炎（B）变质性炎（C）增生性炎（D）出血性炎（E）充血性炎26 下列属于假膜性炎的疾病是（A）肠伤寒（B）肠结核（C）阿米巴痢疾（D）急性细菌性痢疾（E）溃疡性结肠炎27 成人肺结核病最常见的类型是（A）局灶型
7、（B）浸润型（C）慢性纤维空洞型（D）干酪样肺炎（E）复发型28 不属于继发性肺结核临床病理特征的是（A）病变多从肺尖开始（B）主要沿支气管播散（C）病程较长（D）肺门淋巴结显著肿大（E）渗出、增生、坏死病变并存29 结核病的基本病变属于（A）急性增生性炎（B）特殊性炎（C）化脓性炎（D）变质性炎（E）浸润型炎30 结核病的组织坏死属于（A）凝固性坏死（B）液化性坏死（C）纤维素样坏死（D）坏疽（E）干酪样坏死临床执业助理医师（病理学）模拟试卷 19 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 B3 【正确答案】 D4 【正确答案】 A5 【正确答案】 E6 【正确答案】 D【试题解析】
8、上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是肾小球。7 【正确答案】 E【试题解析】 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生。8 【正确答案】 C【试题解析】 肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于弥漫性膜性增生性肾小球肾炎。9 【正确答案】 C【试题解析】 弥漫性膜性肾小球肾炎毛细血管基底膜可形成钉状突起。10 【正确答案】 E【试题解析】 慢性肾盂肾炎是肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症。11 【正确答案】 A【试题解析】 大红肾见于弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。12 【正确答案】 C【试题解析】 缺碘是地方性甲状腺肿的主要病因。13 【正确答案】 A【
9、试题解析】 其来源于滤泡旁细胞。髓样癌又称为 C 细胞癌，是由滤泡旁细胞(C 细胞) 发生的恶性肿瘤。14 【正确答案】 A【试题解析】 甲状腺癌组织学类型可分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。乳头状癌光镜下可见乳头分支多，乳头中心有纤维血管间质，间质内常见呈同心圆状的钙化小体，即砂粒体，有助于诊断。15 【正确答案】 E16 【正确答案】 B17 【正确答案】 D【试题解析】 早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织穿透基底膜，深度5 mm。18 【正确答案】 D19 【正确答案】 C【试题解析】 本题考点是绒毛膜癌。滋养层细胞增生、大片出血、组织坏死明显是绒毛膜癌的组织学特点，但是无胎
10、盘绒毛结构。如果出现胎盘绒毛结构，则诊断为侵袭性葡萄胎。20 【正确答案】 D【试题解析】 子宫内膜增生可发展成子宫内膜腺癌，其中单纯性增生约 1可发展成子宫内膜腺癌；复杂性增生约 3可发展成子宫内膜腺癌；非典型增生约13 可在 5 年内发展成子宫内膜腺癌。21 【正确答案】 C【试题解析】 浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型，占乳腺癌的 5080。导管内癌的癌细胞突破导管基底膜进入间质，即为浸润性导管癌。癌细胞排列呈不规则实性条索或团块状常无明显腺样结构。根据其实质与间质比例不同，又可分为单纯癌(实质与间质大致相等)、硬癌(实质少间质多)及不典型髓样癌(实质多，间质少，间质内无明显淋巴细胞浸
11、润)。22 【正确答案】 C【试题解析】 血吸虫虫卵引起的病变主要发生在门静脉。23 【正确答案】 E【试题解析】 乙型脑炎的病理改变是胶质细胞增生，无脓性渗出物。24 【正确答案】 A【试题解析】 肺结核最多见。25 【正确答案】 B【试题解析】 流行性乙型脑炎的病变类型是属于变质性炎。26 【正确答案】 D【试题解析】 急性细菌性痢疾是假膜性炎。27 【正确答案】 B【试题解析】 成人肺结核病最常见的类型是浸润型。28 【正确答案】 D【试题解析】 继发性肺结核的特点是从肺尖开始。呈“头尾”方式蔓延，支气管是主要的蔓延途径，多见于成人，病程长。渗出、增生和坏死并存。沿淋巴道蔓延是原发性肺结核的特点，因此，肺门淋巴结显著肿大不属于继发性肺结核的特征。29 【正确答案】 B【试题解析】 结核病的基本病变属于特殊性炎。30 【正确答案】 E【试题解析】 结核病的组织坏死属于干酪样坏死。
