1、临床执业助理医师（药理学）模拟试卷 8 及答案与解析1 药物首关消除可能发生于（A）舌下给药后（B）吸入给药后（C）口服给药后（D）静脉注射后（E）皮下给药后2 药物的首关效应是（A）药物于血浆蛋白结合（B）肝脏对药物的转化（C）口服药物后对胃的刺激（D）肌注药物后对组织的刺激（E）皮肤给药后药物的吸收作用3 药物半衰期是指（A）药物的稳态血浓度下降一半的时间（B）药物血浆浓度下降一半的时间（C）药物的组织浓度下降一半的时间（D）药物的有效血浓度下降平的时间（E）药物的血浆蛋白结合率下降一半时间4 某药的给药量是 10g，实际吸收量是 06g，该药的生物利用度是（A）20（B） 40（C） 6
2、0（D）80（E）1005 一患者使用链霉素后听力下降，停药几周后听力仍不能恢复，这是（A）药物急性毒性所致（B）药物引起的变态反应（C）药物引起的后遗效应（D）药物的特异质反应（E）药物的副作用6 安定在临床不用于（A）焦虑症或焦虑性失眠（B）麻醉前给药（C）高热惊厥（D）癫痫持续状态（E）外伤后止痛7 左旋多巴治疗震颤麻痹帕金森病的作用机制是（A）兴奋 DA-受体（B）促使 DA 释放（C）中枢性抗胆碱作用（D）补充递质（E）抑制外周多巴脱羧酶8 长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的副作用是（A）消化道反应（B）过敏反应（C）体位性低血压（D）内分泌障碍（E）锥体外系反应9 只能兴奋 M 受体
3、，对青光眼疗效较好的是（A）毛果云香碱（B）新斯的明（C）毒扁豆碱（D）东莨菪碱（E）阿托品10 治疗重症肌无力，应首选（A）毒扁豆碱（B）毛果云香碱（C）新斯的明（D）阿托品（E）加兰他敏11 阿托品麻醉前给药的目的是（A）协助松弛骨骼肌（B）减慢心率（C）抑制排便、排尿（D）抑制呼吸道腺体分泌（E）防治低血压12 阿托品不具有的作用是（A）加速房室传导，纠正传导阻滞（B）对抗迷走神经加速心率（C）阻断运动终板冲动传导，使骨骼肌松弛（D）扩张血管改善循环（E）缓解平滑肌痉挛，治疗胃肠绞痛13 多巴胺使肾和肠系膜血管舒张作用是由于（A）兴奋 受体（B）兴奋 M 受体（C）阻断 受体（D）兴奋多
4、巴胺受体（E）释放组胺14 能增强心肌收缩力，收缩皮肤黏膜血管，增加肾血流量的抗休克药是（A）肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）多巴胺（D）去氧肾上腺素（E）异丙肾上腺素15 硝酸甘油、 受体阻滞药、钙拮抗药治疗心绞痛的共同作用是（A）扩张血管（B）减少心肌耗氧量（C）减慢心率（D）抑制心肌收缩力（E）减少心脏容积16 卡托普利的降压作用主要是（A）激动中枢与外周的 -受体（B）妨碍递质的贮存而使递质耗竭（C）抑制血管紧张素转化酶（D）阻断 受体的作用（E）抑制血管紧张素17 适用于急性肺水肿的是（A）呋塞米（B）噻嗪类（C）安体舒通（D）氨苯蝶啶（E）乙酰唑胺18 主要作用于远曲小管和集合管，
5、对抗醛固酮而利尿（A）依他尼酸（B）螺内酯（C）氢氯噻嗪（D）氨苯蝶啶（E）乙酰唑胺19 只有体内抗凝作用是药物是（A）肝素（B）双香豆素（C）链激酶（D）氨甲苯酸（E）维生素 K20 体内体外均可抗凝，但对已经形成的血栓无溶解作用（A）肝素（B）双香豆素（C）链激酶（D）氨甲苯酸（E）维生素 K21 不可应用糖皮质激素治疗的是（A）重症哮喘（B）过敏性皮炎（C）急性淋巴性白血病（D）水痘（E）急性粒细胞性白血病22 下列哪项不是第三代喹诺酮类药物的特点（A）口服吸收好（B）半衰期长（C）血浆结合率低（D）体内分布广（E）抗菌谱窄23 呋喃妥因主要用于（A）尿路感染（B）肠道感染（C）胆道感染
6、（D）肺部感染（E）脑膜感染24 下列哪种说法对氨苄青霉素是错误的（A）口服有效（B）广谱作用（C）耐青霉素酶分解（D）对伤寒杆菌有效（E）对革兰氏阴性菌作用更强24 A阿司匹林B对乙酰氨基酚C布洛芬D保泰松E吲哚美辛25 超量服用可引起急性中毒性肝损害的药物是26 长期口服可引起凝血障碍的药物是27 长期应用可引起视力模糊和中毒性弱视的药物是临床执业助理医师（药理学）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 口服药物吸收后经门静脉进入肝脏，有些药物首次进入肝脏就被肝药酶代谢，进入体循环的药量减少，称为首关消除。【知识模块】 药理学2 【正确答案】 B【试题解析】 首关消除从胃
7、肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。首先消除也称首关代谢或首关效应。【知识模块】 药理学3 【正确答案】 B【知识模块】 药理学4 【正确答案】 C【试题解析】 生物利用度是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率。【知识模块】 药理学5 【正确答案】 A【知识模块】 药理学6 【正确答案】 E【试题解析】 安定的药理作用主要有镇静、抗焦虑、抗惊厥作用等，一般不用于止痛。【知识模块】 药理学7 【正确答案】 D【试题解析】 左旋多巴可以通过血脑屏障，在脑组织内代谢转
8、变为多巴胺，起到补充神经递质的作用，改善帕金森病患者的症状。【知识模块】 药理学8 【正确答案】 E【试题解析】 长期应用氯丙嗪最常见的不良反应是锥体外系反应。锥体外系是人体运动系统的组成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。这种调节功能有赖于其调节中枢的神经递质多巴胺和乙酰胆碱的动态平衡，当多巴胺减少或乙酰胆碱相对增多时，则可出现胆碱能神经亢进的症状，出现肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等帕金森综合征样症状；急性肌张力障碍，出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难；静坐不能，出现坐立不安、反复徘徊；迟发性运动障碍，出现口一舌一颊三联征，如吸吮、舔舌、咀嚼
9、等，这就是锥体外系反应。【知识模块】 药理学9 【正确答案】 A【试题解析】 东莨菪碱和阿托品均为 M 受体阻断剂；新斯的明和毒扁豆碱属于易逆性抗胆碱酯酶药。只有毛果芸香碱属于 M 受体激动药，用来治疗青光眼。【知识模块】 药理学10 【正确答案】 C【试题解析】 新斯的明属于易逆性抗胆碱酯酶药，增加突触间隙中乙酰胆碱的浓度，用来治疗重症肌无力。【知识模块】 药理学11 【正确答案】 D【知识模块】 药理学12 【正确答案】 C【试题解析】 骨骼肌上存在的受体是 N 受体，而阿托品只能阻断 M 受体。【知识模块】 药理学13 【正确答案】 D【知识模块】 药理学14 【正确答案】 C【试题解析
10、】 中小剂量的多巴胺能够增强心肌收缩力，扩张肾血管，增加肾血流量。【知识模块】 药理学15 【正确答案】 B【知识模块】 药理学16 【正确答案】 C【试题解析】 卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，从而减少血管紧张素的生成发挥降压作用。【知识模块】 药理学17 【正确答案】 A【知识模块】 药理学18 【正确答案】 B【试题解析】 一种低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管。【知识模块】 药理学19 【正确答案】 B【试题解析】 双香豆素在体内有对抗维生素 K 的作用。可以抑制维生素 K 参与的凝血因子、的在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子、并无抵抗
11、作用。因此，不能作为体外抗凝药使用，体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效，起效后作用和维持时间亦较长。【知识模块】 药理学20 【正确答案】 A【知识模块】 药理学21 【正确答案】 D【知识模块】 药理学22 【正确答案】 E【知识模块】 药理学23 【正确答案】 A【试题解析】 该品为合成抗菌药，抗菌谱较广，对大多数革兰阳性菌及阴性菌均有抗菌作用，如金葡菌、大肠埃希菌、白色葡萄球菌及化脓性链球菌等。临床上用于敏感菌所致的泌尿系统感染，如肾盂肾炎、尿路感染、膀胱炎及前列腺炎等。【知识模块】 药理学24 【正确答案】 C【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学25 【正确答案】 B【试题解析】 对乙酰氨基酚 5经羟基化转化为对肝脏有毒性的代谢物，过量会导致肝损伤。【知识模块】 药理学26 【正确答案】 A【试题解析】 长期口服阿司匹林会使血小板聚集受到抑制，引起凝血障碍，长期服用有出血现象。【知识模块】 药理学27 【正确答案】 C【试题解析】 布洛芬可导致中枢神经系统损伤，若伤及视神经，会出现视力模糊和中毒性弱视。【知识模块】 药理学
