1、临床执业医师模拟试卷 105 及答案与解析1 关于阴道的组织结构正确的是（A）上端包绕宫颈，下端开口于阴道前庭前部（B）前后壁等长，约 9cm（C）前穹隆最深，与直肠子宫陷凹毗邻（D）阴道肌层由外纵内环两层平滑肌组成（E）阴道分为前穹隆和后穹隆两部分 2 关于胎盘的叙述正确的是（A）胎盘由羊膜和底蜕膜构成（B）底蜕膜发育成胎盘的母体部分（C）底蜕膜指位于宫底部分的蜕膜（D）底蜕膜指与囊胚直接接触部分的蜕膜（E）羊膜发育成胎盘的母体部分 3 妊娠 68 周出现的黑加征是指子宫（A）增大变软（B）双合诊呈前屈或后曲位（C）前后径变宽，略饱满呈球形（D）峡部极软，感觉宫颈和宫体似不相连（E）双合诊感
2、觉子宫半侧较另半侧隆起 4 临产后不能观察到子宫收缩的（A）强度（B）极性（C）规律性（D）间歇时间（E）持续时间 5 不属于睾酮生理作用的是（A）维持生精作用（B）促进溶骨活动（C）促进红细胞生成（D）促进蛋白质合成（E）刺激生殖器官的生长发育 6 正常产褥期的临床表现正确的是（A）产后脉搏一般偏快（B）产后第一日宫底平脐（C）产后 10 日内血性恶露（D）产后呼吸浅快（E）产后 24 小时内体温超过 38属正常 7 小儿计划免疫实施程序中，乙肝疫苗初种年龄是（A）出生时、1 个月、3 个月（B）出生时、1 个月、6 个月（C）出生时、3 个月、6 个月（D）1 个月、2 个月、3 个月（E
3、）2 个月、3 个月、4 个月 8 口服铁制剂治疗缺铁性贫血，待血红蛋白正常后，还需继续服用铁剂的时间是（A）37 天（B） 12 周（C） 34 周（D）23 个月（E）6 个月1 年 9 处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施应是（A）静脉补充能量（B）温肥皂水灌肠（C）行人工破膜（D）肌内注射哌替啶（E）静脉滴注缩宫素 10 对于存在凝血功能障碍的肝病患者，应给予输注（A）全血（B）新鲜冰冻血浆（C）清蛋白（D）血小板（E）红细胞悬液 11 合并糖尿病肾病的高血压患者治疗应首选（A）血管紧张素转换酶抑制剂（B） 受体阻滞剂（C）钙离子通道阻滞剂（D） 受体阻滞剂（E）利尿剂 12 胎盘附着部
4、位的子宫内膜完全修复需到产后（A）3 周（B） 4 周（C） 5 周（D）6 周（E）8 周 13 选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是（A）妊娠 2224 周（B）妊娠 2628 周（C）妊娠 3032 周（D）妊娠 3234 周（E）妊娠 3840 周 14 慢性宫颈炎不包括（A）宫颈糜烂（B）宫颈上皮内瘤变（C）宫颈肥大（D）宫颈囊肿（E）宫颈息肉 15 期子宫内膜癌患者的治疗首选（A）手术治疗（B）化学治疗（C）放射治疗（D）内分泌治疗（E）免疫治疗 16 确诊宫颈癌依靠（A）临床表现（B）宫颈刮片细胞学检查（C）阴道镜检查（D）高危型人类乳头状瘤病毒检测（E）宫颈活组织病理学检查 1
5、7 宫颈活组织检查的病理结果为鳞状上皮化生，提示（A）轻度异型性（B）不属于异常增生（C）不典型增生（D）原位癌（E）癌前病变 18 绒毛膜癌最常见的转移部位是（A）阴道（B）盆腔（C）肝（D）肺（E）脑 19 孕激素治疗不适用于（A）不能手术治疗的子宫内膜癌（B）晚期子宫内膜癌（C）复发性子宫内膜癌（D）早期、要求保留生育能力的子宫内膜癌（E）早期子宫内膜癌 20 子宫内膜异位症采用性激素疗法的主要作用是（A）镇静、止痛、对症治疗（B）调节月经周期（C）减轻痛经程度（D）促进排卵（E）抑制内膜增生 21 胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是（A）CA125（B） AFP（C） LD
6、H（D）CEA（E）HPL 22 与病理缩复环关系最相关的是（A）双胎妊娠（B）重度先兆子痫（C）胎盘早剥（D）前置胎盘（E）嵌顿性肩先露 23 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别要点是（A）有无葡萄胎史（B）阴道流血时间（C）有无转移表现（D）镜下有无绒毛结构（E）血 -HCG 水平 24 心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是（A）妊娠 2426 周（B）妊娠 2830 周（C）妊娠 3234 周（D）妊娠 3637 周（E）妊娠 3840 周 25 排卵型功能失调性子官出血，多见于（A）青春期（B）生育期（C）更年期（D）绝经期（E）老年期 26 拟静脉滴注缩宫素增强子宫收缩，在 5%葡萄糖液
7、500ml 中应加入缩宫素（A）1.25U（B） 2.5U（C） 5U（D）10U（E）20U 27 关于早产的概念，正确的是（A）妊娠满 20 周至不满 37 足周间分娩者（B）妊娠满 24 周至不满 36 足周间分娩者（C）妊娠满 28 周至不满 36 足周间分娩者（D）妊娠满 28 周至不满 37 足周间分娩者（E）妊娠满 28 周至不满 38 足周间分娩者 28 关于枕先霹胎儿窘迫的项目，错误的是（A）CT 阳性（B）胎心 180/min（C）胎动每小时 01 次（D）羊水黄绿色，胎粪污染（E）宫缩时，胎心 106/min 29 18 岁女学生，骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并
8、肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是（A）小阴唇裂伤（B）处女膜破裂（C）大阴唇血肿（D）阴道前庭损伤（E）前庭大腺肿大伴出血 30 不属于短效口服避孕药禁忌证的为（A）哺乳期（B）慢性宫颈炎（C）乳癌根治术后（D）血栓性静脉炎（E）乙型病毒性肝炎 31 慢性盆腔炎时输卵管卵巢病理变化不包括（A）慢性输卵管炎（B）输卵管积水（C）输卵管卵巢炎（D）输卵管卵巢囊肿（E）输卵管卵巢脓肿 32 青春期开始的重要标志为（A）卵泡开始发育（B）出现周期性排卵（C）第一次月经来潮（D）开始出现第二性征（E）出现体格发育第二高峰 33 正常小儿前囟闭合的时间应是（A）612 个月（B） 1218
9、个月（C） 1.52 岁（D）22.5 岁（E）2.53 岁 34 不孕患者，检测排卵功能，对诊断关系不大的辅助检查方法为（A）B 超检测卵巢排卵（B）月经周期后半期宫颈黏液检查（C）肾上腺功能检测（D）基础体温测定（E）月经周期前半期子宫内膜活检 35 诊断侵蚀性葡萄胎的依据，正确的是（A）不发生脑转移（B）前次妊娠为早产（C）清官后半年内发病（D）能查到卵巢黄素囊肿（E）光镜下见不到绒毛结构 36 新生儿病理性黄疸的特点是（A）生后 24h 内出现黄疸（B）足月儿 2 周内消退（C）早产儿 34 周内消退（D）血清胆红素 810mg/dl（E）血清结合胆红素 1mg/dl 左右 37 不属
10、于临产后正常宫缩特点的是（A）节律性（B）规律性（C）对称性（D）极性（E）缩复作用 38 新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于（A）大腿（B）小腿（C）臀部（D）面颊（E）上肢 39 有助于判断中骨盆狭窄的重要指标是（A）骶耻外径（B）髂嵴间径（C）髂棘间径（D）坐骨结节间径（E）坐骨切迹宽度 40 小儿咳嗽变异性哮喘诊断的基本条件是（A）咳嗽持续（B）咳嗽反复发作（C）咳嗽经抗生素治疗有效（D）有个人或家庭过敏史（E）用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 41 异位妊娠体征不包括（A）阴道后穹隆饱满（B）直肠子宫陷凹有触痛结节（C）宫颈举痛（D）子宫漂浮感（E）子宫一侧有触痛包块 42 临产后进
11、入第二产程的主要标志是（A）外阴膨隆（B）胎头拨露（C）胎头着冠（D）宫口开大 10cm（E）肛门括约肌松弛 43 最早出现结核菌素试验阳性反应的时间是在小儿受结核感染（A）前 4 周（B） 48 周后（C） 913 周后（D）1418 周后（E）1923 周后 44 与过期妊娠无关的是（A）羊水过多（B）头盆不称（C）巨大胎儿（D）雌、孕激素比例失调（E）胎盘缺乏硫酸酯酶 45 病毒性脑炎脑脊液的特点是（A）白细胞数(50200)10 6/L，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多（B）白细胞数1010 6/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低（C）白细胞数1010 6/L，糖量正常，氯化物降低，
12、蛋白量增多（D）白细胞数(50200)10 6/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多（E）白细胞数100010 6/L，糖量减少，氯化物稍降低，蛋白量降低 46 围生期国内采用的定义是指（A）胎龄满 27 周至出生后 7 足天（B）胎龄满 27 周至出生后 15 足天（C）胎龄满 28 周至出生后 7 足天（D）胎龄满 28 周至出生后 15 足天（E）胎龄满 29 周至出生后 15 足天 47 在妊娠期间，人绒毛膜促性腺激素(HCG)分泌量达高峰的时期是（A）妊娠 57 周（B）妊娠 810 周（C）妊娠 1113 周（D）妊娠 1416 周（E）妊娠 1719 周 48 应用硫酸镁治疗重度
13、妊高征时，最先出现的中毒反应是（A）发热（B）心率减慢（C）呼吸次数减少（D）膝反射减弱（E）尿量减少 49 葡萄胎清除后随访时间至少为（A）半年（B） 1 年（C） 1 年半（D）2 年（E）3 年 50 卵巢肿瘤最常见的并发症是（A）感染（B）恶变（C）蒂扭转（D）自发性破裂（E）外伤性破裂 51 不是宫节育器放置禁忌证的是（A）月经稀少（B）生殖道急、慢性炎症（C）生殖器官肿瘤（D）宫颈内口松弛（E）子宫畸形 52 小儿死亡率最高的时期是（A）新生儿期（B）婴儿期（C）幼儿期（D）学龄前期（E）学龄期 53 3 岁小儿每天每 kg 体重所需总能量的千卡数(kcal)约为（A）80（B）
14、100（C） 120（D）140（E）160 54 蛋白质-热能营养不良并发症中可造成患儿突然死亡的原因是（A）营养性贫血（B）各种维生素缺乏（C）呼吸道感染（D）肠道感染（E）自发性低血糖 55 新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现的顺序是（A）大腿-小腿- 臀部-上肢 -面颊-全身（B）小腿 -大腿-臀部- 面颊-上肢- 全身（C）臀部 -大腿-小腿- 面颊-上肢- 全身（D）面颊-上肢- 臀部-大腿 -小腿-全身（E）上肢-面颊 -小腿-大腿-臀部-全身 56 皮疹腋窝、肘窝、腹股沟处密集，可有皮下出血点形成紫红色帕氏线的，见于（A）猩红热（B）水痘（C）麻疹（D）幼儿急疹（E）风疹 57 临床
15、出现差异性青紫的先天性心脏病是（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）肺动脉狭窄（E）法洛四联症 58 PPD 试验，72h 观察局部红肿硬结 15mm，其结果判断为（A）阴性（B） +（C） +（D）+（E）+ 59 胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（A）胎心率异常（B）胎动异常（C）胎粪污染羊水（D）胎位异常（E）胎儿酸中毒 60 较大儿童苯丙酮尿症初筛首选的检查是（A）尿有机酸分析（B）血氨基酸分析（C）尿三氯化铁试验（D）尿蝶吟分析（E）Cuthrie 细菌生长抑制试验 61 对能量的需要，为小儿特有的所需是（A）基础代谢（B）活动（C）食物特殊动力作用（D）排泄损失能量（
16、E）生长发育 62 引起血清钙离子浓度降低的因素是（A）血浆蛋白浓度降低（B）血 PH 升高（C）血磷降低（D）血 1,25(OH)2D3 增高（E）甲状旁腺功能亢进 63 新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中，错误的是（A）体温调节中枢发育不成熟（B）皮肤表面积相对较大（C）血流较丰富（D）棕色脂肪含量较多（E）体内能量储存少 64 水痘最常见的并发症是（A）肺炎（B）心肌炎（C）脑炎（D）血小板减少（E）皮肤感染 65 诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件是（A）咳嗽持续或反复发作（B）常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重（C）临床无感染征象（D）用支气管扩张剂可使咳嗽发作
17、缓解（E）有个人或家族过敏史 66 小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽，是由于胸内淋巴结高度肿大，压迫（A）气管（B）气管分叉处（C）支气管（D）细支气管（E）喉返神经 67 与婴儿上呼吸道感染临床表现不符的是（A）发热（B）流涕（C）纳差（D）前囟膨隆（E）咽部充血 68 肱骨外上髁炎正确的治疗方法是（A）限制腕关节活动（B）限制肘关节活动（C）增加肌腱起点处的压迫应力（D）立即施行伸肌总腱起点剥离松解术（E）立即行卡压神经血管束切除结扎术 69 属于骨关节受损导致畸形是（A）纽扣花样畸形（B）方形手（C）手关节尺侧偏斜（D）天鹅颈样畸形（E）杵状指 70 产褥病率是指每日用口表测
18、4 次体温，每次间隔 4 小时，其中有 2 次体温在 38以上，时间范围是在（A）产后 24 小时内（B）产后 24 小时以后的 1 周内（C）产后 24 小时以后的 10 日内（D）产后 24 小时以后的半个月内（E）产褥期内 71 幼儿锁骨青枝骨折的正确的治疗方法是（A）外敷药物治疗（B）局麻下手法治疗（C）全麻下手术复位（D）口服药物治疗（E）三角巾悬吊治疗 72 比较容易发生骨折的肋骨是（A）第 13 肋（B）第 47 肋（C）第 810 肋（D）第 11 肋（E）第 12 肋 73 宫内节育器的避孕原理主要是（A）抑制卵巢排卵（B）影响精子获能（C）阻止精子与卵子相遇（D）阻止精子进
19、入官腔（E）干扰受精卵着床 74 子宫肌瘤引起月经量增多最主要的因素是（A）肌瘤大小（B）肌瘤与肌层的关系（C）肌瘤生长速度（D）发生年龄（E）肌瘤的数目 75 脑性低钠血症患儿，如果欲提高血钠 5mmol/L，需要 3%盐水的量为（A）2ml/kg（B） 4ml/kg（C） 6ml/kg（D）8ml/kg（E）10ml/kg 76 口服米非司酮药物流产的主要机制是（A）抗雌激素作用（B）抗孕激素作用（C）抗雄激素作用（D）抑制受精卵分裂（E）抑制子宫收缩 77 新生儿寒冷损伤综合征伴心率降低者，宜使用的药物是（A）地高辛（B）多巴胺（C）螺内酯（D）普萘洛尔（E）苯巴比妥 78 为促进新生动
20、脉导管关闭，宜选用的药物是（A）前列腺素 E（B）吲哚美辛（C）青霉素（D）地高辛（E）硝酸甘油 79 急性肾炎患儿出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊，最可能的原因是合并（A）颅内肿瘤（B）癫痫（C）化脓性脑膜炎（D）急性胃炎（E）高血压脑病 80 对颅内压明显增高的患儿，腰穿前最常应用的药物是（A）地塞米松（B）呋塞米（C）甘露醇（D）乙酰唑胺（E）泼尼松 81 小儿生长发育最迅速的时期是（A）婴儿期（B）幼儿期（C）学龄前期（D）学龄期（E）青春期 82 牛奶制品中，不宜作为婴儿主食的是（A）全脂奶粉（B）蒸发乳（C）酸奶（D）甜炼乳（E）配方奶 83 小儿中度贫血的诊断指标是（A）Hb120g
21、/L（B） Hb90g/L（C） Hb60S/L（D）Hb30g/L（E）Hb 30g/L 84 女，40 岁。不规则阴道流血 3 个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，约5cm4cm4cm 大小，质脆易出血。三合诊左侧主韧带结节状增粗，近达盆壁。宫颈活检示鳞状细胞癌。适合的治疗是（A）宫颈癌根治术（B）化疗（C）化疗后行宫颈癌根治术（D）放疗（E）宫颈癌根治术后加化疗 85 女，42 岁。怀孕 4 次，生 1 胎，继发性痛经，进行性加重 8 年，痛经剧烈，服用止痛药物不能缓解。伴性交痛。查体：子宫后倾后屈，60d 妊娠大小，质硬不活动；子宫后壁触及米粒大小触痛结节，子宫右后方扪及约 8cm8cm 大
22、小包块，不活动，张力较大。该患者可能的诊断是（A）阑尾周围脓肿（B）卵巢子宫内膜异位囊肿（C）输卵管卵巢脓肿（D）卵巢系膜囊肿（E）子宫肌瘤 86 经产妇，26 岁。阵发性腹痛 6h，宫缩 30s/34min，中等强度，急诊室检查胎心 140/min，枕右前位，宫口开大 3cm，胎胞膨出。本例最恰当的处理措施为（A）住院入待产室（B）人工破膜后住院（C）急诊室观察处理（D）急送产房消毒接产（E）温肥皂水灌肠减少污染 87 患儿，男，8 个月。近 2 天无明显诱因突然发生惊厥 2 次，表现为双眼上翻，四肢抽动，呼之不应，每次持续约两分钟，发作后精神好，无发热。查体：枕秃，方颅，尚未出牙，前囟 2
23、cm。最可能的诊断是（A）低血糖症（B）低镁血症（C）低钙血症（D）婴儿痉挛症（E）低钠血症状 88 患儿，男，12 岁。低热 3 周双膝关节痛，疲倦、纳差。查体：心率 126 次/分，心音低钝，心尖部闻及 3/6 级收缩期杂音，双膝关节红、热，轻度肿胀。化验：外周血 WBC 15109/L，N 0.78，ASO 500IU/L。除应用青霉素抗感染外，最适宜的处理是（A）阿司匹林（B）地高辛（C）泼尼松（D）地西泮（E）呋塞米 89 患儿，男，1 岁。单纯母乳喂养，未添加辅食。近日发现皮肤苍黄，全身震颤。外周血 RBC 2.51012/L，Hb 90g/L。骨髓增生活跃，各期幼红细胞出现巨幼变
24、，细胞发育落后于胞质。最适宜的治疗的方案是（A）输血（B）静注丙种球蛋白（C）静注甲酰四氢叶酸钙（D）口服硫酸亚铁（E）肌注维生素 B12 90 患儿，男，10 个月。出生体重 4200g，生后即有腹胀、便秘，平时多睡不爱哭闹。仍不会坐。查体：皮肤干燥，面部黏液水肿，舌大而宽厚，伸出口外，心率86 次/分，心音低钝，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断是（A）佝偻病（B）先天性甲状腺功能减低症（C） 21-三体综合征（D）先天性巨结肠 E，苯丙酮尿症 91 初孕妇，26 岁。妊娠 42 周，无宫缩来院就诊。查子宫高度 32em，枕左前位，胎头已衔接，胎心率 120 次/分，进行缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是（A）胎儿躯干局部受压（B）胎儿畸形（C）宫缩时脐带受压（D）宫缩时胎头受压
