1、临床执业医师模拟试卷 109 及答案与解析1 属于孕激素的生理作用是（A）使阴道上皮细胞脱落加快（B）使宫颈黏液变稀薄（C）使子宫肌层增厚（D）使子宫内膜增生（E）使血循环中胆固醇水平降低 2 孕妇于妊娠早期患重症肝炎，正确的处理应是（A）药物治疗重症肝炎（B）肝炎好转后继续妊娠（C）先行人工流产术（D）治疗肝炎同时行人工流产术（E）治疗肝炎待病情好转行人工流产术 3 女性青春期的生理特点正确的是（A）月经初潮（B）卵巢体积无明显变化（C）乳房发育一般在月经初潮之后（D）肾上腺功能无明显变化（E）性腺轴功能已成熟 4 产生人绒毛膜促性腺激素的部位是（A）底蜕膜细胞（B）包蜕膜细胞（C）真蜕膜细
2、胞（D）胎盘细胞滋养细胞（E）胎盘合体滋养细胞 5 细菌性阴道病诊断标准不包括（A）匀质稀薄白带（B）阴道 pH4.5（C）氨臭味试验阳性（D）线索细胞阳性（E）挖空细胞阳性 6 末次月经第一日是 2008 年 6 月 24 日，推算预产期应是 2009 年（A）3 月 31 日（B） 4 月 1 日（C） 4 月 2 日（D）4 月 3 日（E）4 月 4 日 7 成人右上肢烧伤，其烧伤面积为（A）25%（B） 21.5%（C） 16%（D）12.5%（E）10.5% 8 子宫内膜癌确诊依靠（A）子宫输卵管碘油造影检查（B） B 型超声检查（C） CT 检查（D）宫腔镜检查（E）分段诊刮病理
3、学检查 9 良性卵巢肿瘤伴右侧胸腔积液形成可见于（A）浆液性囊腺瘤（B）黏液性囊腺瘤（C）卵泡膜细胞瘤（D）纤维瘤（E）皮样囊肿 10 子宫肌瘤红色变常发生在（A）青春期（B）生育期（C）妊娠期（D）围绝经期（E）绝经后期 11 新婚夫妇欲婚后 1 年要孩子，最恰当的避孕方法是（A）安全期避孕法（B）口服避孕药（C）放置宫内节育器（D）皮下埋植 Norplant（E）阴茎套 12 小儿生命中，死亡率最高的时期是（A）围生期（B）婴儿期（C）幼儿期（D）学龄前期（E）学龄期 13 初产妇，26 岁。妊娠 38 周，不完全臀先露，胎心良好，胎膜未破，估计胎儿体重3800g。最恰当的处理方法是（A）
4、等待自然分娩（B）阴道镜检查（C）缩宫素静脉滴注（D）人工破膜（E）行剖宫产术 14 初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过（A）8h（B） 10h（C） 12h（D）14h（E）16h 15 阴道分泌物呈稀薄、黄绿色、脓性泡沫状，最常见于（A）慢性宫颈炎（B）老年性阴道炎（C）滴虫性阴道炎（D）细菌性阴道病（E）外阴阴道假丝酵母菌病 16 前置胎盘最安全可靠的诊断方法是（A）阴道内诊检查（B） X 线腹部平片（C）下腹部听诊胎盘杂音（D）B 型超声检查（E）放射性同位素扫描 17 26 岁风湿性心脏病患者，现妊娠 45 天出现心力衰竭，其处理原则应是（A）立即行负压吸宫术终止妊娠（B）控制心
5、力衰竭后继续妊娠（C）边控制心力衰竭边终止妊娠（D）控制心力衰竭后行负压吸宫术（E）控制心力衰竭后行钳刮术 18 关于子宫肌瘤的叙述错误是（A）子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤（B）多见于育龄期妇女，绝经后一般停止生长（C）仅有压迫症状的浆膜下肌瘤无需手术治疗（D）子宫大于 2 个半月妊娠大小时需手术治疗（E）治疗需根据年龄、生育要求、症状、肌瘤大小综合考虑 19 早产儿因肺泡表面物质缺乏，易患的疾病是（A）新生儿肺炎（B）晚期代谢性酸中毒（C）湿肺（D）新生儿窒息（E）肺透明膜病 20 胰头癌最主要的临床表现是（A）左上腹痛、夜痛尤剧（B）无痛性梗阻性黄疸（C）消瘦、贫血（D）食欲下降
6、（E）腹部肿块 21 子宫内膜癌首选治疗方法是（A）激素治疗（B）放射治疗（C）化学治疗（D）手术治疗（E）中药治疗 22 子宫颈癌最早出现的症状是（A）尿频尿急（B）接触性出血（C）进行性下肢肿痛（D）大量米汤样恶臭白带（E）绝经后长期阴道流血 23 关于葡萄胎的概念正确的是（A）葡萄胎的发生与卵子无关（B）完全性葡萄胎核型为二倍体，均来自母系（C）部分性葡萄胎核型多为四倍体（D）子宫小于停经月份可排除葡萄胎（E）完全性葡萄胎的组织学特征之一是绒毛间质内胎源性血管消失 24 5 个月婴儿，体重 6kg，按计算人工喂养时每日需喂 8%糖牛奶的量是（A）360ml（B） 460ml（C） 560
7、ml（D）660ml（E）760ml 25 1 周岁小儿的胸围应约为（A）34cm（B） 38cm（C） 42cm（D）46cm（E）50cm 26 叶酸是体内重要的维生紊，孕妇体内水平过低最严重的潜在危害是（A）妊娠高血压综合征（B）孕期严重缺钙（C）生出低体重儿（D）胎儿神经管畸形（E）伴有严重锌缺乏 27 诊断子宫性闭经的依据是（A）注射黄体酮有撤退性出血（B）注射黄体酮无撤退性出血（C）雌 -孕激素无撤退性出血（D）雌-孕激素有撤退性出血（E）雌激素有撤退性出血 28 小儿扁桃体发育的高峰年龄段是（A）36 个月（B） 12 岁（C） 24 岁（D）410 岁（E）1014 岁 29
8、婴幼儿按供热能计算，三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是（A）蛋白质占 20%，脂肪占 30%，糖类占 50%（B）蛋白质占 25%，脂肪占 30%，糖类占 45%（C）蛋白质占 20%，脂肪占 35%，糖类占 45%（D）蛋白质占 25%，脂肪占 35%，糖类占 40%（E）蛋白质占 15%，脂肪占 35%，糖类占 50% 30 婴幼儿少尿的标准是每日尿量少于（A）500ml/m 2（B） 400ml/m2（C） 300ml/m2（D）200ml/m 2（E）100ml/m 2 31 正确的组合项目是（A）滴虫性阴道炎-豆渣样白带（B）念珠菌性阴道炎-泡沫状白带（C）非特异性阴道
9、炎-血性白带（D）老年性阴道炎-脓性白带（E）宫颈癌- 米汤样白带 32 宫颈癌的临床分期依据（A）盆腔检查（B）术中探查结果（C）有无淋巴结转移（D）临床表现（E）病理检查 33 维生素 D 缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于（A）血钾浓度降低（B）血钠浓度降低（C）血钙浓度降低（D）血磷浓度降低（E）血镁浓度降低 34 葡萄胎患者术后避孕首选（A）口服避孕药（B）针剂避孕药（C）埋入法避孕（D）阴茎套（E）宫内节育器 35 对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是（A）药物治疗（B）建立呼吸，增加通气（C）维持正常循环，保证足够心排出量（D）尽量吸净呼吸道黏液（E）评价患儿病情 36 绘制妊
10、娠图的项目不包括（A）血压（B）腹围（C）胎心率（D）孕妇心率（E）胎头双顶径 37 发生协调性子宫收缩乏力时的一般处理不包括（A）补充能量（B）排空膀胱（C）预防感染（D）静椎地西泮（E）纠正酸中毒 38 苯丙酮尿症血液中增高的是（A）酪氨酸（B）苯丙氨酸（C）多巴胺（D）5- 羟色胺（E）丙氨酸 39 子宫内膜异位症最常见的发病部位是（A）直肠（B）膀胱（C）卵巢（D）输卵管（E）阴道 40 新生儿先：天性甲状腺功能减低症筛查检测的指标（A）T 3（B） T4（C） TSH（D）TRH（E）ACTH 41 妊娠早期心脏病患者是否继续妊娠，主要根据（A）患者年龄（B）胎儿大小（C）心脏病种类
11、（D）心功能分级（E）病变发生部位 42 麻疹合并肺炎患儿须隔离至出疹后（A）3d（B） 5d（C） 7d（D）10d（E）14d 43 输卵管妊娠典型的临床症状为（A）痛经、阴道流血（B）腹痛、阴道流血、发热（C）停经、腹痛、阴道流血（D）腹痛、阴道流血、恶心（E）腹痛、阴道流血、晕厥 44 小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是（A）觅食（B）吸吮（C）握持（D）拥抱（E）触觉 45 考虑黄体萎缩不全，诊断性刮宫时间应在（A）月经干净后 5 天（B）月经第 5 天（C）月经来潮 24h 内（D）月经来潮 12h 内（E）随时刮宫 46 孕妇分娩出院后，社区医院进行产后访视的次
12、数至少应为（A）1 次（B） 2 次（C） 3 次（D）4 次（E）5 次 47 5 岁儿童的头围约是（A）36cm（B） 40cm（C） 46cm（D）50cm（E）56cm 48 盆腔放射治疗后导致的闭经属于（A）子宫性闭经（B）卵巢性闭经（C）垂体性闭经（D）肾上腺性闭经（E）下丘脑性闭经 49 无排卵型功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果，不可能出现的项目为（A）分泌期与增生期内膜并存（B）子宫内膜单纯型增生（C）子宫内膜复杂型增生（D）萎缩型子宫内膜（E）增生期子宫内膜 50 月经周期长短取决于（A）黄体退化为白体时间（B）白体寿命长短（C）增生期长短（D）分泌期长短（E）月经
13、期长短 51 子宫内膜癌手术一病理分期B 期是指（A）癌侵犯宫颈间质（B）癌累及宫颈黏膜腺体（C）癌侵犯肌层1/2（D）癌侵犯浆膜和(或) 附件（E）癌累及阴道上 1/3 段 52 卵巢表面的组织为（A）腹膜（B）卵巢白膜（C）卵巢皮质（D）结缔组织（E）生发上皮 53 胎盘的组成为（A）羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜（B）羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜（C）羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜（D）羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜（E）羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜 54 胎盘早剥出血发生在（A）底蜕膜（B）包蜕膜（C）绒毛膜（D）胎盘边缘血窦（E）子宫螺旋动脉 55 属于子宫破裂的临床表现，正确的是（A）病理缩复环不再升高（B
14、）产妇突感子宫收缩停止（C）产妇疼痛难忍（D）胎体触不清（E）阴道多量鲜血流出 56 根据小儿动脉收缩压的推算公式，3 岁小儿的收缩压是（A）56mmHg（B） 66mmHg（C） 76mmHg（D）86mmHg（E）96mmHg 57 与子痫发生无关的是（A）双胎妊娠（B）糖尿病（C）羊水过多（D）前置胎盘（E）营养不良 58 关于哺乳期避孕，正确的是（A）不需避孕（B）应采用避孕药物（C）最好使用工具避孕（D）使用埋植避孕剂（E）剖宫产术后 3 个月放置 IUD 59 婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒的最合适的溶液是（A）2:3:1 溶液（B） 1.40%的碳酸氢钠（C） 5%
15、的碳酸氢钠（D）11.2% 的乳酸钠（E）5%的生理盐水 60 最能反映近期营养状况的灵敏指标是（A）身高（B）体重（C）头围（D）胸围（E）牙齿 61 急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是（A）尿常规正常（B）血沉正常（C）血压正常（D）尿阿迪计数正常（E）抗“O” 滴定度正常 62 811 个月的患维生素 D 缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变（A）颅骨软化（B）方颅（C）肋膈沟（D）肋骨串珠（E）“O” 形腿 63 21-三体综合征确诊的依据是（A）特殊面容（B）智能落后（C）体格发育落后（D）皮肤纹理异常（E）染色体检查 64 典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予（A）低苯丙氨酸饮食（B）
16、酪氨酸（C）四氢生物蝶呤（D）5- 羟色胺（E）左旋多巴 65 人类语言发展的关键期为（A）婴儿（B） 1 岁以内（C） 13 岁（D）46 岁（E）78 岁 66 小儿乳牙开始萌出的时间最迟不超过生后（A）8 个月（B） 10 个月（C） 12 个月（D）14 个月（E）16 个月 67 维生素 D 缺乏病可靠的早期诊断指标是（A）多汗、夜惊、烦躁（B）血清钙、磷浓度降低（C）血清活性维生素（D）水平明显降低（E）干骺端临时钙化带消失 68 新生儿溶血病中，须进行换血治疗时，换血量为每 kg 体重（A）6080ml（B） 90110ml（C） 120140ml（D）150180ml（E）19
17、0210ml 69 提示新生儿败血症较特殊的表现是（A）精神委靡、嗜睡（B）哭声减弱（C）食欲减退（D）黄疸退而复现或突然加重（E）体温不稳定 70 小儿急性风湿热发生充血性心力衰竭时，使用强心剂治疗宜（A）用慢速制剂，剂量偏大（B）用慢速制剂，剂量偏小（C）用快速制剂，剂量偏大（D）用快速制剂，剂量偏小（E）需洋地黄，维持给药 71 先天性甲状腺功能减低症最大的危害造成（A）运动功能发育迟缓（B）生理功能低下（C）消化功能低下（D）智力发育低下（E）造血功能低下 72 正常小儿后囟闭合的时间一般于生后（A）35 周（B） 68 周（C） 911 周（D）1214 周（E）1518 周 73
18、维生素 D 缺乏病可靠的早期诊断指标是（A）血钙降低（B）血磷降低（C）血镁降低（D）血 1,25(OH)2D3 降低（E）血碱性磷酸酶增高 74 新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于（A）171mol/L（B） 257mol/L（C） 342mol/L（D）428mol/L（E）513mol/L 75 麻疹合并肺炎须隔离至出疹后（A）5d（B） 7d（C） 10d（D）15d（E）21d 76 所谓 Roger 病是指（A）原发孔房间隔缺损（B）继发孔房间隔缺损（C）小型室间隔缺损（D）中型室间隔缺损（E）大型室间隔缺损 77 结核菌素试验假阴性反应不包括（A）部分危重结
19、核病患者（B）结核变态反应前期(初次感染后 48 周内)（C）急性传染病（D）原发或继发免疫缺陷病（E）应用肾上腺皮质激素治疗时 78 关于小儿生长发育所遵循的一般规律，错误的是（A）由低级到高级（B）由上到下（C）由远到近（D）由粗到细（E）由简单到复杂 79 诊断宫颈癌时有关碘试验，不正确的是（A）鳞状上皮含糖原丰富（B）若不染色为阳性（C）本试验对癌有特异性（D）主要识别宫颈病变危险区（E）提高诊断率 80 易并发肺；七疱、脓气胸的肺炎是（A）流感嗜血杆菌肺炎（B）金黄色葡萄球菌肺炎（C）呼吸道合胞病毒肺炎（D）腺病毒肺炎（E）肺炎支原体肺炎 81 与宫颈癌发病最有关系的病毒是（A）巨细
20、胞病毒（B）人乳头瘤病毒（C）单纯疱疹病毒型（D）单纯疱疹病毒型（E）甲型肝炎病毒 82 婴儿烧伤。第二个 24 小时每 1%面积、公斤体重的额外补液量是（A）0.5ml（B） 1.0ml（C） 1.2ml（D）1.5ml（E）1.8ml 83 羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于（A）500ml（B） 400ml（C） 300ml（D）200ml（E）100ml 84 女，2 岁。因智力低下就诊，查染色体核型为 46，XX，-21，+t(21q21q)，其母亲核型为 45，XX，-21，-21，+t(2lq21q) 。若再生育，其下一代发生本病的风险为（A）10%（B） 25%（C） 50%（D）
21、75%（E）100% 85 男，3 岁，腹泻 4d，加重 2d，稀水样便每日 10 余次，尿量减少。查体：眼窝凹陷，皮肤弹性差，脉搏可扪及。查血钠 135mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质应是（A）轻度低渗性（B）轻度等渗性（C）中度高渗性（D）中度等渗性（E）重度低渗性 86 患儿，男，5 岁。咳嗽 40 天，多为夜间清晨和运动后咳嗽，无痰，无发热。曾用阿奇霉素、头孢克洛等治疗效果不佳。PPD 试验(-)，胸片未见异常。其母乳有过敏性鼻炎。最可能的诊断是（A）过敏性鼻炎（B）咳嗽变异性哮喘（C）支气管炎（D）支气管肺炎（E）原发型肺结核 87 女，56 岁。绝经 8 年，近 1 个月阴道分
22、泌物增多，偶有血性白带，诊断为老年性阴道炎。治疗除局部抗感染治疗外，应加用少量（A）雌激素（B）孕激素（C）雄激素（D）糖皮质激素（E）甲状腺素 88 女，20 岁。继发性闭经 9 个月。检查卵巢不大。每日肌注黄体酮注射液 20mg，连用 5d，停药后出现阴道流血。再静注 GnKH100g 后 45min，血 LH 值增高近 3 倍。本例闭经的病变部位应在（A）下丘脑（B）腺垂体（C）卵巢（D）子宫（E）肾上腺 89 女，28 岁，已婚。末次月经为 2006 年 12 月 20 日，于 2007 年 2 月 11 日出现下腹痛，并逐渐加重，伴肛门坠胀。查体：阴道后穹隆有触痛，宫颈举痛。本例首选
23、的处理应为（A）检测血常规（B）阴道后穹隆穿刺（C）官腔镜检查（D）腹腔镜检查（E）剖腹探查 90 女，28 岁。妊娠 9 周。阵发性下腹痛 2 日，阴道少量流血 1 日就诊。为确定是否能够继续妊娠，此时应进行的辅助检查是（A）尿妊娠实验（B） B 超检查（C）检测血清雌三醇值（D）检测血清雌二醇值（E）检测血清甲胎蛋白值 91 初产妇，26 岁。妊娠 38 周，双胎妊娠。P 80 次/ 分，BP 116/80mmHg，骨盆外测量无异常，双头先露，胎心 130 次/分及 140 次/分，子宫长度 39cm，腹围112cm。错误的处理方法是（A）严密观察产成变化，注意胎心率及子宫收缩（B）作好输液输血及抢救新生儿的准备（C）若出现子宫收缩乏力，低浓度缩宫素缓慢滴注（D）第一胎娩出，等脐带搏动停止后断脐（E）第一胎娩出后行阴道检查
