[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷139(无答案).doc

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1、临床执业医师模拟试卷 139(无答案)1 医师在执业活动中应当履行法定义务,下列属于法定义务的是(A)关心、爱护、尊重患者(B)进行医学诊查(C)参加专业培训(D)从事医学研究(E)参与所在机构的民主管理 2 短时记忆存储的信息量为(A)32(B) 52(C) 72(D)92(E)112 3 翻译起始复合物的组成是(A)DNA 模板+RNa +RNA 聚合酶(B) DNA 蛋白+开链 DNA(C)核蛋白体+ 蛋氨酰 tRNa+mRNA(D)翻译起始因子+核蛋白体(E)核蛋白体+起始 tRNA 4 医德修养要坚持(A)集体性(B)组织性(C)实践性(D)强制性(E)机动性 5 在精神分析疗法中,

2、要求病人无拘无束地说出他想到的一切事情,此种作法称为(A)疏导(B)宣泄(C)自由联想(D)系统脱敏(E)条件反射 6 下列哪一项与心身疾病的诊断无关(A)有器质性病变的临床特点(B)有明确的心理社会因素参与发病(C)排除神经症和精神病(D)单纯生物医学措施疗效甚微(E)由某种躯体疾病引发心理障碍 7 病毒特有的感染类型是(A)隐性感染(B)显性感染(C)急性感染(D)慢性感染(E)慢发病毒感染 8 干扰素抗病毒的作用机制是(A)阻碍病毒吸附于敏感细胞(B)与病毒结合,阻止其穿人和脱壳(C)直接抑制病毒的生物合成(D)诱导细胞产生抗病毒蛋白(E)干扰病毒的释放 9 婴儿期计划免疫,初种年龄不正

3、确的是(A)脊髓灰质炎疫苗 2 个月以上(B)卡介苗 2 个月以上(C)麻疹疫苗 8 个月以上(D)百白破疫苗 3 个月以上(E)乙型脑炎疫苗 1 岁以上 10 房性奔马律的组成是(A)S 3 与 S1、S 2(B)病理 S3 与 S1、S 2(C) S4 与 S1、S 2(D)病理 S4 与 S1、S 3(E)S 4 与 S2、S 3 11 生长激素缺乏性侏儒症的生长速度一般:(A)3 岁以下低于每年 10cm,3 岁至青春期每年不超过 7cm(B) 3 岁以下低于每年 4cm,3 岁至青春期每年不超过 3cm(C) 3 岁以下低于每年 5cm,3 岁至青春期每年不超过 2cm(D)3 岁以

4、下低于每年 7cm,3 岁至青春期每年不超过 45cm(E)3 岁以下低于每年 8cm,3 岁至青春期每年不超过 6cm 12 病理上判断肿瘤的良恶性,最主要的指标是(A)生长速度(B)生长方式(C)肿瘤的异型性(D)出血坏死(E)对机体影响 13 组织坏死组织学上的主要标志是(A)细胞核的变化(B)细胞浆的变化(C)血管变化(D)细胞之间的间质变化(E)细胞膜的变化 14 肝癌最容易与肝脓肿混淆的情况是(A)右上腹肿块(B)发热(C)肝区疼痛(D)贫血(E)肝癌坏死液化 15 肝性脑病的发病机制是(A)氨中毒(B)假神经递质(C)氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用(D)氨基酸代谢不平衡(E)上

5、述多种因素综合作用所致 16 下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是(A)脂肪肝(B)肝炎后肝硬化(C)胆汁性肝硬化(D)肾病综合征(E)甲状腺功能减退症 17 全身栗粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果(A)淋巴道(B)血道(C)支气管(D)潜伏的病菌重新繁殖(E)沿组织间隙蔓延 18 哪项积气量占该侧胸腔容量百分值的自发性气胸患者需进行治疗?(A)15% 以上(B) 20%以上(C) 25%以上(D)30% 以上(E)40%以上 19 达到下列哪项积气量占该侧胸腔容量百分值的自发性气胸患者需进行治疗?(A)15% 以上(B) 20%以上(C) 25%以上(D)30% 以上(E)40%以上

6、 20 非浸润性突眼的突眼度一般不超过(A)14mm(B) 15mm(C) 16mm(D)18mm(E)19mm 21 淋病的临床表现,正确的是(A)急性淋病在淋菌侵入 14 天后发病(B)急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染(C)上生殖道感染半数通过血行传播(D)妇女感染淋病后多无症状(E)急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后 1 周内发病 22 对于 Apgar 评分,下列哪项正确(A)新生儿旦娩出,应立即进行 Apgar 评分(B) Apgar 评分是以皮肤颜色为基础(C) Apgar 评分是以呼吸状态为基础(D)分娩时 Apgar 评分可反映胎儿宫内缺氧状态(E)1 分钟 Apgar 评分可

7、反映新生儿的预后 23 影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是(A)刺激强度(B)刺激时间(C)阈电位水平(D)细胞内、外的 Na+浓度(E)神经纤维的直径 24 葡萄胎处理后应避孕几年:(A)3 年(B) 2 年(C) 1 年(D)4 年(E)5 年 25 下列基础代谢率的计算公式最常用的是(A)基础代谢率=脉率脉压-11l(B)基础代谢率= 脉率+ 脉压-111(C)基础代谢率= 脉率- 脉压-111(D)基础代谢率=111-脉压十脉率(E)基础代谢率=(脉率-脉压) 111 26 鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是(A)疝块的形状(B)疝块是否降入阴囊(C)单侧或双侧(D)是否易嵌顿(E

8、)回纳疝块后,压住内环,增加腹内压是否脱出 27 腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官为(A)脾(B)肾(C)胰(D)肝(E)胃 28 营养性缺铁性贫血的有效治疗措施是(A)叶酸加维生素 B12(B)硫酸亚铁加维生素 C(C)反复多次输血(D)服枸橼酸铁胺(E)肌注右旋糖酐铁 29 体外冲击波碎石的禁忌证,下列那项是错误的(A)妊娠(B)过于肥胖(C)肉眼血尿(D)安装有心脏起搏器者(E)结石远段尿路梗阻 30 在女性的月经周期中,诱发排卵的重要因素是(A)血中 LH 水平显著升高(B)血中 FSH 和 LH 水平均降低(C)血中雌激素和孕激素水平均降低(D)血中雌激素水平降低,孕激素水平升高

9、(E)血中雌激素水平升高,孕激素水平降低 31 妊娠合并重症肝炎的诊断要点中哪项不正确(A)肝脏进行性缩小,肝功能明显异常(B)黄疸迅速加深,皮肤瘙痒严重(C)凝血功能障碍,全身出血倾向(D)可出现急性肾功能衰竭(E)迅速出现肝性脑病症状 32 支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的(A)体位引流的作用有时较抗生素治疗更为重要(B)有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液(C)经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效(D)大咯血者,病变超过两个肺叶,手术治疗(E)在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐吸出,以防发生窒息 33 关于抑癌基因的叙述,正确的是(A)具有抑制细胞增殖的作用(B)与癌基因的表

10、达无关(C)缺失与细胞的增殖和分化无关(D)不存在于人类正常细胞中(E)肿瘤细胞出现时才表达 34 良性高血压病的特征性病变是(A)大动脉粥样硬化(B)小动脉硬化(C)细动脉玻璃样变性(D)细动脉纤维素样坏死(E)动脉中层钙化 35 对长期大量用糖皮质激素治疗疾病的患者,医师所作的下列分析中哪一项是不正确的(A)患者可表现出向心性肥胖(B)患者血液皮质激素水平较高(C)患者血液中促肾上腺皮质激素水平较高(D)患者肾上腺皮质束状带萎缩(E)所治的疾病痊愈后不应突然停药 36 哌唑嗪的不良反应可表现为(A)低血钾(B)消化性溃疡(C)水钠潴留(D)粒细胞减少(E)体位性低血压 37 男性青年,送到

11、急诊室已死亡,检出氰化物,它主要抑制了细胞色素(A)a(B) b(C) c(D)c 1(E)aa 3 38 首选大环内酯类抗生素治疗的是(A)干酪性肺炎(B)肺炎支原体肺炎(C)肺炎球菌肺炎(D)克雷白杆菌肺炎(E)葡萄球菌肺炎 39 关于骨性关节炎,下列哪一项手关节的表现是错误的(A)远断指间关节最常受累(B)不出现侧偏畸形(C)疼痛不太明显(D)可有骨样肿大结节(E)可出现“ 方形手” 40 吸入性肺炎最常见的病原菌是(A)肺炎链球菌(B)葡萄球菌(C)绿脓杆菌(D)大肠杆菌(E)厌氧菌 41 溃疡型结肠炎最常累及(A)升结肠(B)横结肠(C)降结肠(D)乙状结肠(E)乙状结肠和直肠 42

12、 蛋白质二级结构是指分子中(A)氨基酸的排列序列(B)局部主链的空间构象(C)亚基间相对的空间位置(D)每一原子的相对空间位置(E)每一氨基酸侧链的空间构象 43 诊断颅压高的可靠依据是(A)视盘水肿(B)剧烈头痛(C)频繁呕吐(D)癫痫发作(E)展神经麻痹 44 脊髓型颈椎病最重要的诊断依据是(A)双上肢麻木(B)头痛、头晕(C)肢体发凉、无汗或少汗(D)眼痛、面部出汗失常(E)四肢麻木、无力,病理反射(+) 45 行全子宫加双附件切除术时,不需要切断的韧带是(A)阔韧带(B)主韧带(C)圆韧带(D)卵巢固有韧带(E)卵巢悬韧带 46 为确定有无排卵或黄体功能,应在何时行诊断性刮宫(A)出血

13、时随时进行刮宫(B)月经来潮第 5 日刮宫(C)月经前或月经来潮 6 小时内(D)月经来潮 48 小时内(E)月经中期 47 孕足月时正常羊水量约为(A)2000ml(B) 2000ml(C) 500ml(D)1000ml(E)300ml 48 6 个月6 岁小儿 Hb 正常值的低限是(A)90g/L(B) 100g/L(C) 110g/L(D)120g/L(E)130g/L 49 断肢的现场急救不包括下列哪一项(A)止血(B)包扎(C)断肢的保存(D)彻底清创术(E)迅速运送 50 急性心肌梗死时,以下哪一种血清酶特异性最高(A)LDH(B) CK-MM(C) GOT(D)CK-MB(E)C

14、PK 51 潜伏感染是指(A)潜伏期长的感染(B)不出现临床症状的感染(C)病毒基因在体内持续复制,临床症状时好时坏(D)病毒基因在体内持续存在,被激活后复制引起临床症状(E)不出现临床症状,但时常从体内排出病毒 52 骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先应考虑是(A)膀胱破裂(B)前尿道损伤(C)后尿道损伤(D)出血性休克(E)肾衰无尿 53 在心肌梗死的急性期,梗死区导联表现有(A)ST 段弓背向上抬高(B)坏死型 Q 波(C) T 波直立(D)缺血型 T 波倒置(E)ST 段压低 54 肾小球滤过的动力是(A)入球小动脉血压(B)出球小动脉血压(C)肾动脉血压(D)血浆胶体渗透压(E)有效滤过

15、压 55 球部尿道损伤后出现严重尿外渗,局部处理方法应是(A)局部穿刺抽吸外渗的尿和血液(B)局部热敷(C)理疗(D)尿外渗部位多处切开引流(E)消炎预防感染即可 56 下列情形中,属于医疗事故的是(A)诊疗护理过失,虽未造成死亡、残疾、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间(B)由于病情突然变化而发生意外(C)因病员体质特殊而发生难以防范的后果(D)对解剖关系辨不清,误伤临近重要器官,造成功能障碍(E)发生难以预料的并发症 57 关于雌激素的生理作用,不正确的是(A)使子宫发育(B)促进水与钠排泄(C)促进输卵管发育(D)促进骨中钙的沉积(E)促进阴道上皮细胞的增生 58 对药物的毒

16、性反应叙述正确的是(A)其发生与药物剂量大小无关(B)其发生与药物在体内蓄积无关(C)是一种较为严重的药物不良反应(D)其发生与药物作用选择性低有关(E)是一种不能预知和避免的药物反应 59 在噪声对听觉系统损伤的发病过程中,最具特征的表现是(A)早期高频段听力下降(B)早期属功能性听觉敏感性下降,(C)晚期语频段听力下降(D)听阈升高在后期不台瞅复到正常水平(E)听力下降的发展呈渐进性,先快后慢 60 翻译起始复合物的组成是(A)DNA 模板+RNA+RNA 聚合酶(B) DNA 蛋白+开链 DNA(C)核蛋白体+ 蛋氨酰 tRNA+mRNA(D)翻译起始因子+核蛋白体(E)核蛋白体+起始

17、tRNA 61 关于细胞癌基因的叙述,正确的是(A)存在于正常生物基因组中(B)存在于 DNA 病毒中(C)存在于 RNA 病毒中(D)又称为病毒癌基因(E)正常细胞含有即可导致肿瘤的发生 62 对乳腺浸润性小叶癌的叙述,下列错误的是(A)癌细胞突破基底膜(B)可累及双侧乳腺(C)边界不清质硬(D)癌细胞大,显著异型(E)单行细胞呈线状浸润间质 63 霍乱的主要临床表现是(A)腹泻、呕吐(B)烦躁不安(C)循环衰竭(D)声音嘶哑(E)腓肠肌痉挛 64 临床表现不符合暴发型肝炎的是(A)肝脏持续进行性增大(B)肝性脑病(C)酶胆分离(D)肝肾综合征(E)出血倾向 65 人对客观现实稳定的态度和与

18、之相适应的习惯化的行为方式是指(A)态度(B)行为(C)性格(D)气质(E)能力 66 在我国引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是(A)慢性肾小球肾炎(B)慢性肾盂肾炎(C)遗传性肾小球肾炎(D)糖尿病肾病(E)高血压肾病 67 关于遗忘综合征,下列哪种说法正确(A)一种选择性或局灶性认知功能障碍(B)一种广泛性认知功能障碍(C)一种半侧脑认知功能障碍(D)一种因深部加表部脑受损而出现的认知功能障碍(E)一种严重的思维障碍 68 引起日本血吸虫病病理改变的主要是(A)虫卵(B)毛蚴(C)尾蚴(D)童虫(E)成虫 69 下述甲状腺疾病中哪一种必须手术(A)结节性甲状腺肿,继发甲亢(B)轻度原发性甲状

19、腺功能亢进(C)青春期甲状腺肿(D)妊娠早期甲状腺肿(E)青少年甲亢 70 凡有创伤史者,遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤,除外(A)伤后早期出现休克征象(B)伤后有明显腹膜刺激征(C) Grey-Turner 征(D)有气腹表现(E)腹部出现移动性浊音 71 下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌证是(A)浅静脉血栓(B)小腿慢性溃疡(C)深静脉阻塞(D)交通支瓣膜功能不全(E)浅静脉瓣膜功能不全 72 断肢再植吻合血管时,其所吻合的动、静脉比例应以(A)1:2 为宜(B) 1:1 为宜(C) 1:4 为宜(D)2:1 为宜(E)2:1.5 为宜 73 腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障

20、碍,乃突出间盘压迫(A)脊髓腰膨大部(B)脊髓圆椎(C)马尾神经(D)骶 1 神经根(E)骶 2 神经根 74 异位妊娠体征不包括(A)阴道后穹隆饱满(B)直肠子宫陷凹有触痛结节(C)宫颈举痛(D)子宫漂浮感(E)子宫一侧有触痛包块 75 前列腺增生症早期的症状是(A)排尿费力(B)尿频(C)尿潴留(D)尿失禁(E)尿急 76 从高处落下若伤及外阴部,最易发生血肿的部位是(A)大阴唇(B)小阴唇(C)会阴部(D)阴阜(E)阴蒂 77 以颅底病变为主的脑膜炎为(A)化脓性脑膜炎(B)结核性脑膜炎(C)病毒性脑膜炎(D)隐球菌脑膜炎(E)无菌性脑膜炎 78 执业医师是指在医疗机构中的(A)从业人员

21、(B)执业的医务人员(C)经注册的医务人员(D)取得医师资格的医务人员(E)取得医师资格并经注册的执业医务人员 79 进行底物水平磷酸化的反应是(A)葡萄糖6磷酸葡萄糖(B) 6-磷酸果糖1,6-二磷酸果糖(C) 3-磷酸甘油醛1,3-二磷酸甘油酸(D)琥珀酰 CoA琥珀酸(E)丙酮酸乙酰 COA 80 诊断室性心动过速最重要的依据是(A)R-R 间期规整(B) QRS 波群宽大畸形(C)频率 100250 次/分(D)心室夺获与室性融合波(E)T 波与 QRS 波主波方向相反 81 可通过 ADCC 作用介导细胞毒作用的细胞是(A)浆细胞(B) CTL(C) B 细胞(D)NK 细胞(E)肥

22、大细胞 82 心脏瓣膜 Erb 听诊区又称(A)主动脉瓣第二听诊区(B)肺动脉瓣听诊区(C)主动脉瓣听诊区(D)二尖瓣听诊区(E)三尖瓣听诊区 83 判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是(A)幽门螺杆菌感染的程度(B)黏膜糜烂的程度(C)脓性分泌物的多少(D)黏膜充血水肿的程度(E)黏膜有无中性细胞浸润 84 叶酸是体内重要的维生紊,孕妇体内水平过低最严重的潜在危害是(A)妊娠高血压综合征(B)孕期严重缺钙(C)生出低体重儿(D)胎儿神经管畸形(E)伴有严重锌缺乏 85 免疫应答发生的主要场所是(A)淋巴管(B)肝脏(C)胸腺(D)外周血(E)淋巴结 86 缺 O2 引起呼吸加强加快的原因是(

23、A)直接刺激呼吸中枢(B)刺激外周化学感受器(C)刺激中枢化学感受器(D)刺激呼吸肌(E)通过肺牵张反射 87 一有溃疡病史男性病人,因 1 小时前呕血住院,自觉出汗、心悸,查体:心率 120 次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量为(A)200m1(B) 250m1(C) 300m1(D)350m1(E)400m1 88 女性,28 岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是(A)肺炎球菌肺炎(B)支气管扩张(C)肺脓肿(D)肺结核(E)肺癌 89 20 岁男性,1 小时前被菜刀将示指末节掌侧方切去一块皮肤,约 1cm0.5cm,皮下脂肪裸露

24、,治疗应(A)游离周围软组织予以覆盖(B)单纯缝合皮肤(C)鱼际皮瓣移植(D)胸部皮瓣移植 (E)胸部皮瓣移植 90 男,44 岁,切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是(A)以止血钳夹住血管 5 分钟(B)冷冻止血(C)外用止血药(D)以气压止血带止血(E)局部包扎或缝合止血 91 女性,70 岁,因大量呕血、黑便就诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是(A)尿量(B)心率(C)血压(D)肘静脉压(E)中心静脉压 92 男 43 岁,胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为 1.57kPa(16cmH2O),应采取下列哪一措施(A)属于正常,不需采取任何措施(B)将输液速度加快

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