1、临床执业医师模拟试卷 141(无答案)1 人类智力发展的关键时期在(A)3 岁前(B) 4 岁前(C) 5 岁前(D)6 岁前(E)7 岁前 2 最大呼气后肺内剩余气量为(A)功能残气量(B)残气量(C)潮气量(D)补吸气量(E)补呼气量 3 下列不属于人类心理认知过程的是(A)感觉(B)知觉(C)记忆(D)思维(E)信念 4 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎,肉眼呈现“大红肾” ,其相应镜下病变是(A)肾小球体积大,间质充血(B)大量炎细胞浸润,间质充血(C)间质水肿充血(D)毛细血管破裂出血(E)新月体形成,毛细血管扩张 5 双胍类降血糖药物的降糖作用机制是(A)抑制肝糖原的分解(B)增加
2、基础胰岛素的分泌量(C)改变餐时胰岛素的分泌模式(D)延缓肠道碳水化合物的吸收(E)激活过氧化物酶增殖体活化因子受体 6 细菌“核质以外的遗传物质” 指(A)mRNA(B)核糖体(核蛋白体)(C)质粒(D)异染颗粒(E)性菌毛 7 对于股骨头骨软骨病病理变化叙述正确的是(A)缺血期临床症状明显(B)血供重建期仅可持续 14 个月(C)愈合过程中畸形不会加重(D)血供重建期新生血管从周围组织长入坏死骨骺(E)畸形残存期病变仍活动,畸形不固定 8 双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于(A)过敏性紫癜(B)再生障碍性贫血(C)激素性紫癜(D)血小板减少(E)特发性血小板增多症 9 诊断库欣综合征最有意义
3、的检查是(A)甲吡酮试验(B) ACTH 兴奋性试验(C)螺内酯试验(D)赛庚啶试验(E)地塞米松抑制试验 10 肌张力障碍的临床表现是一组肌群的(A)促动和拮抗肌协调收缩,出现不自主运动和异常姿势(B)伸肌和屈肌张力呈断续停顿样增强(C)低张力伴无目的、急速多变的不自主动作(D)促动和拮抗肌不协调收缩,出现不自主运动和异常姿势(E)伸肌和屈肌张力呈铅管样增强 11 重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于(A)35mmHg(B) 40mmHg(C) 50mmHg(D)55mmHg(E)60mmHg 12 医疗机构临床用血应当制定用血计划,遵循(A)公平、公正的原则(B)慎用、节约的
4、原则(C)准确、慎用的原则(D)合理、科学的原则(E)勤查、深究的原则 13 下列关于肠外营养的适应证,不正确的是(A)短肠综合征(B)高位肠瘘(C)乙状结肠瘘(D)坏死性胰腺炎(E)急性肾功能衰竭 14 低钾血症最初的表现为(A)肌无力(B)呕吐(C)多尿(D)心脏传导失常(E)心律失常 15 下列哪种骨折属于不稳定性骨折(A)横形骨折(B)斜形骨折(C)青枝骨折(D)嵌插骨折(E)裂缝骨折 16 继发性腹膜炎的腹痛特点是(A)高热后全腹痛(B)剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著(C)腹痛伴肠鸣音亢进(D)逐渐加重的阵发性腹痛(E)阵发性全腹绞痛 17 HE 染色切片中,发现肝细胞体积变大,胞
5、质淡染呈空泡状。为确定空泡的性质,最常用(A)苏丹染色(B)普鲁士蓝染色(C)嗜银染色(D)免疫组化(E)电镜检查 18 HbAlc 是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平是近期(A)34 周(B) 12 周(C) 57 周(D)812 周(E)16-20 周 19 结核性脑膜炎最常受累的脑神经为(A)视神经(B)动眼神经(C)滑车神经(D)展神经(E)面神经 20 对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人(A)避免责任伤害(B)避免技术伤害(C)避免躯体伤害(D)避免心理伤害(E)避免上述任何伤害 21 以下哪项为慢性活动性胃炎的病理特征(A)粘膜和粘膜下层大量淋巴细胞浸润(
6、B)粘膜和粘膜下层大量浆细胞浸润(C)粘膜和粘膜下层大量中性粒细胞浸润(D)腺体破坏减少、粘膜变薄(E)腺体基本上保持完整 22 维持子宫正常位置的是(A)盆底肌肉及筋膜的支托作用(B)膀胱和直肠的支托(C)子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托(D)子宫四对韧带的作用(E)腹腔压力作用 23 诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是(A)组织结构紊乱(B)胞浆嗜碱性(C)浸润周围组织(D)细胞核多形性(E)出血坏死 24 运动神经切断后所支配的肌肉萎缩,是因为失去神经的(A)传导作用(B)支持作用(C)允许作用(D)营养作用(E)支配作用 25 良性高血压病的特征性病变是(A)大动脉粥样硬化(B)小动脉硬化(
7、C)细动脉玻璃样变性(D)细动脉纤维素样坏死(E)动脉中层钙化 26 抑郁发作的核心症状是(A)抑郁心境(B)思维迟缓(C)思维内容障碍(D)音联意联(E)意志活动减退 27 螺旋体感染首选(A)甲硝唑(B)异烟肼(C)苄青霉素(D)庆大霉素(E)头孢菌素 28 HIV 侵犯的主要靶细胞是(A)浆细胞(B)红细胞(C) B 细胞(D)CD 4+T 细胞(E)CD 8+T 细胞 29 构成医疗事故的要件之一是(A)行为主体主观上是故意(B)行为主体主观上是过失(C)行为主体的行为造成了患者的损害(D)客观上实施了违反法律法规的行为(E)客观上实施了医疗行为 30 关于脂肪酸 氧化的叙述,错误的是
8、(A)酶系存在于线粒体中(B)不发生脱水反应(C)需要 FAD 及 NAD+为受氢体(D)脂肪酸的活化是必要的步骤(E)每进行一次 氧化产生 2 分子乙酰 CoA 31 决定休克病人补液量的依据是(A)血压(B)尿量(C)中心静脉压(D)心脏功能(E)以上都是 32 骨性关节炎最常累及的关节是(A)腕关节,踝关节,远端指间关节(B)膝关节,肩关节,近端指间关节(C)腕关节,肘关节,近端指间关节(D)膝关节,髋关节,远端指间关节(E)掌指关节,远端指间关节,近端指间关节 33 双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于(A)血小板减少(B)过敏性紫癜(C)激素性紫癜(D)再生障碍性贫血(E)特发性血小板增
9、多症 34 下列癌中可以见到角化珠的是(A)分化好的鳞癌(B)分化差的鳞癌(C)分化差的腺癌(D)基底细胞癌(E)移性细胞癌 35 糖皮质激素(A)促进葡萄糖的利用(B)减少红细胞和淋巴细胞的数目(C)促进脂肪的分解(D)促进蛋白质分解(E)降低机体抗伤害刺激的能力 36 支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧浓度不超过(A)10%(B) 20%(C) 50%(D)0.4(E)0.637 股骨上 1/3 骨折,近折端的移位方向是(A)屈曲外展外旋位(B)屈曲内收内旋位(C)后伸外展外旋位(D)后伸外展内旋位(E)后伸内收内旋位 38 股疝最常用的手术方法是(A)McVay 法(B) Bassini 法(
10、C) Halsteel 法(D)Ferguson 法(E)Shouldice 法 39 颅底骨折的诊断主要依靠(A)腰穿检查脑脊液(B) B 超检查(C)临床表现(D)颅底 X 线平片(E)耳、鼻、喉科检查 40 骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于(A)X 线表现(B)临床表现(C)病理检查(D)C、T、M 分级(E)放疗后有否恶变 41 与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为(A)空肠弯曲菌(B)幽门螺杆菌(C)胎儿弯曲菌(D)鼠伤寒沙门菌(E)副溶血性弧菌 42 肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是(A)腋神经(B)尺神经(C)桡神经(D)正中神经(E)肌皮神经 43 无排卵性功血主要发生在
11、(A)青春期与哺乳期(B)更年期与绝经期(C)绝经后(D)育龄期(E)青春期与更年期 44 确定肾结核下列哪项最可靠(A)膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿(B)附睾有硬结(C)肺结核同时伴膀胱刺激症状(D)尿中查到红白细胞(E)肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏 45 来自下肢深静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是(A)脑(B)肺(C)肝(D)心(E)肾 46 属于酸性氨基酸的是(A)谷氨酸(B)丝氨酸(C)酪氨酸(D)赖氨酸(E)苏氨酸 47 逆转录的遗传信息流向是(A)DNADNA(B) DNARNA(C) RNADNA(D)RNA蛋白质(E)RNARNA 48 左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失
12、,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是(A)正中经神经(B)尺神经(C)桡神经(D)前臂内侧皮神经(E)前臂骨间背神经 49 血小板增多诊断标准(A)60010 9/L(B) 500109/L(C) 400109/L(D)30010 9/L(E)20010 9/L 50 慢性胃窦炎最主要的病因是(A)胆汁反流(B)非甾体类消炎药物(C)吸烟(D)饮酒(E)幽门螺杆菌感染 51 下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小(A)便秘(B)上消化道出血(C)代谢性酸中毒(D)低钾性碱中毒(E)低血容量与缺氧 52 影响骨折愈合的全身因素是(A)年龄(B)发热(C)休克(D)血压(E)肥胖 53 肺炎伴感
13、染性休克常见于以下肺部炎症,除了(A)肺炎球菌肺炎(B)金黄色葡萄球菌肺炎(C)克雷白杆菌肺炎(D)绿脓杆菌肺炎(E)支原体肺炎 54 营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是(A)促进消化功能(B)促进食欲(C)促进糖原合成(D)促进蛋白质合成(E)增强机体免疫功能 55 主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为(A)0.75cm 2(B) 0.751.0cm 2(C) 1.11.75cm 2(D)1.762.0cm 2(E)2.14.0cm 2 56 化生是指(A)细胞体积增大(B)细胞数量增多(C)细胞大小形态不一致(D)一种分化组织代替另一种分化组织(E)细胞体积缩小 57 鉴别甲状腺单发结节为良性
14、或恶性时,下述哪项最重要(A)详细的病史(B)确切的体检(C) 131核素扫描(D)同侧扪到肿大淋巴结(E)穿刺细胞学检查 58 希波克拉底誓言中提出了(A)不伤害原则、为病人利益原则和保密原则(B)不伤害原则、为病人利益原则和尊重原则(C)尊重原则、为群众利益原则和保密原则(D)尊重原则、为病人利益原则和保密原则(E)不伤害原则、尊重原则和保密原则 59 Graves 病是由于哪种细胞功能缺陷所致(A)Ts 细胞(B) Th 细胞(C) B 细胞(D)NK 细胞(E)浆细胞 60 硝酸甘油与普萘洛尔合用产生的协同作用是(A)增加心肌收缩力(B)加快心率(C)增大心室容积(D)降低心肌耗氧量(
15、E)延长射血时间 61 收缩压发生于(A)等容收缩期末(B)快速射血期末(C)减慢射血期末(D)收缩期末(E)收缩期 62 胆汁中含量最多的有机成分是(A)胆色素(B)胆汁酸(C)胆固醇(D)磷脂(E)粘蛋白 63 病情未得到有效控制,出现全身黄染的感染是(A)疖(B)痈(C)丹毒(D)急性化脓性腱鞘炎(E)气性坏疽 64 成年男性右侧膝关节以下烧伤,其烧伤面积占人体体表面积的百分比(A)5%(B) 6%(C) 8%(D)10%(E)13% 65 吗啡的适应证为(A)分娩止痛(B)感染性腹泻(C)心源性哮喘(D)颅脑外伤止痛(E)支气管哮喘 66 正常人体肠道中数量最多的细菌是(A)大肠杆菌(
16、B)变形杆菌(C)粪链球菌(D)无芽胞厌氧菌(E)腐生葡萄球菌 67 医师在执业活动中,按执业规则可以(A)发现患者非正常死亡时,向有关部门报告(B)经医院批准后,进行实验性临床医疗(C)在医院的服务范围内出具医学证明文件(D)使用祖传的特效药为患者治疗(E)发现传染病疫情时按规定向当地人民政府报告 68 创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是(A)呼吸性碱中毒(B)代谢性碱中毒(C)代谢性酸中毒(D)呼吸性酸中毒(E)代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 69 下列疾病在传染过程中表现为“显性感染” 多的是(A)乙脑(B)麻疹(C)白喉(D)流脑(E)脊髓灰质炎 70 霍乱弧菌最重要的致病物质是(A
17、)菌毛(B)鞭毛(C)霍乱肠毒素(D)内毒素(E)荚膜 71 胃迷走神经切断术的基本要求是术后(A)神经性胃酸分泌完全消失(B)胃蛋白酶分泌完全消失(C)胃相所致的胃酸分泌消失(D)非壁细胞的分泌完全消失(E)肠相所致的胃酸分泌消失 72 胆道结石并胰腺炎的治疗(A)立即手术(B)作好术前准备后再手术(C)抗感染,对症处理(D)非手术治疗不缓解,进一步作手术治疗(E)中西医结合治疗 73 张力性气胸急救(A)面罩吸氧(B)加压包扎(C)胸外按摩(D)粗针头排气(E)气管插管 74 小儿咳嗽变异性哮喘诊断的基本条件是(A)咳嗽持续(B)咳嗽反复发作(C)咳嗽经抗生素治疗有效(D)有个人或家庭过敏
18、史(E)用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 75 急性肾炎引起水肿的主要机制是(A)大量蛋白尿引起低蛋白血症(B)血压增高引起急性心衰(C)肾小球滤过率下降(D)全身毛细血管通透性增加(E)抗利尿激素分泌过多 76 过期产儿的定义(A)出生体重4000 克的新生儿(B)出生体重在该胎龄体重第 90 百分位以上者(C)胎龄满 42 周(294 天)及其后之新生儿(D)胎龄满 37 周至不满 42 足周(260 293 天)的新生儿(E)胎龄满 42 周(294 天 )且体重大于 4000 克者 77 医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向(A)所在科室报告(B)所在医院医务部门报告(C)所
19、在医疗机构医疗质量监控部门报告(D)所在医疗机构的主管负责人报告(E)当地卫生行政机关报告 78 下列不支持 DIC 诊断的实验室检查是(A)血小板10010 9/L(B)血浆纤维蛋白原含量1.5g/L(C)血浆纤维蛋白原含量4g/L(D)Pr 延长 3s 以上(E)APTT 延长 5s 以上 79 阿托品抗休克的机理是(A)兴奋中枢神经(B)解除迷走神经对心脏的抑制(C)解除胃肠绞痛(D)扩张小血管、改善微循环(E)升高血压 80 亚急性甲状腺炎可能是由于(A)自身免疫性疾病(B)病毒感染(C)细菌感染(D)血钙降低(E)碘缺乏 81 皮质运动中枢损害后的肢体瘫痪表现为(A)对侧肢体的中枢性
20、瘫痪(B)对侧单个肢体的中枢性瘫痪(C)对侧单个肢体的周围性瘫痪(D)四肢的中枢性瘫痪(E)对侧肢体几个肌群的周围性瘫痪 82 恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺、并伴有发热,盗汗及体重减轻,临床分期属(A)A(B) B(C) A(D)B(E)B 83 属于子宫破裂的临床表现,正确的是(A)病理缩复环不再升高(B)产妇突感子宫收缩停止(C)产妇疼痛难忍(D)胎体触不清(E)阴道多量鲜血流出 84 羊水栓塞 DIC 的早期,首选的处理是(A)肝素治疗(B)止血药(C)输新鲜血(D)输纤维蛋白原(E)肌注双嘧达莫 85 直接生成时需要消耗能量的物质是(A)葡萄糖(B) 1-磷酸果糖(C) 6-
21、磷酸果糖(D)1- 磷酸葡萄糖(E)6-磷酸葡萄糖 86 我国使用的围生期概念是(A)妊娠 20 周生后 1 周(B)妊娠 28 周生后 1 周(C)妊娠 28 周生后 4 周(D)妊娠 26 周生后 4 周(E)妊娠 24 周生后 1 周 87 女性,35 岁,发热、咽痛两周,现出现尿蛋白(+),此患者肾脏可能会出现的病变为(A)肾近曲小管上皮细胞水样变性(B)肾远曲小管上皮细胞水样变性(C)肾小管上皮细胞纤维素样变性(D)肾上管上皮细胞脂肪变性(E)肾小管人球动脉玻璃样变性 88 女性,19 岁,大学一年级新生,从山区来到城市上学,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时,总感觉汽车很可能撞上
22、自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊,最好采用的方法是(A)厌恶治疗(B)生物反馈(C)系统脱敏(D)梦的分析 (E)梦的分析 89 男性,65 岁,吸烟 40 余年,慢性咳嗽,咳痰 20 余年。近 2 年来劳累时有气急,查体两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是(A)大叶性肺炎(B)肺气肿(C)胸腔积液(D)支气管哮喘(E)气胸 90 男性,35 岁,进餐后突发上腹部剧烈疼痛,20 分钟后疼痛波及至右下腹,检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病最可能的诊断是(A)急性阑尾炎(B)急性胰腺炎(C)急性胆囊炎(D)急性小肠梗阻(E)胃溃疡急性穿孔 91 男性,35 岁,近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状,经抗感染治疗不见好转,尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞,尿液呈酸性,最可能的疾病是(A)膀胱炎(B)肾囊肿(C)肾结核(D)肾脓肿(E)肾小球肾炎 92 男,50 岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压 160/ 90mmHg,口唇樱红色,四肢无瘫痪,尿糖(+),尿酮体(-),最可能的诊断是(A)脑出血(B)脑梗死