1、临床执业医师模拟试卷 143（无答案）1 县级以上地方人民政府在传染病爆发流行时，应当做到（A）停工、停课、停业（B）随时征用交通工具、房屋等（C）限制集市、集会等公共场所活动（D）对外发布疫情，宣布疫区（E）立即组织力量防治，切断传播途径 2 关于医学伦理学的任务，错误的是（A）反映社会对医学的需求（B）为医学的发展导向（C）为符合道德的医学行为辩护（D）努力解决医学活动中产生的伦理问题（E）满足患者的所有要求和利益 3 基因表达就是（A）基因转录的过程（B）基因翻译的过程（C）基因转录和转录翻译的过程（D）基因复制的过程（E）基因复制、转录和翻译的过程 4 原位癌是指（A）未发生转移的早期
2、癌（B）肉眼看不见的微小癌（C）不同程度的非典型性增生（D）局限在原发部位未扩散的癌（E）局部上皮全层癌变但未突破基底膜的早期癌 5 伤寒肠道病变合并肠穿孔常发生在（A）髓样肿胀期（B）溃疡形成期（C）坏死期（D）败血症期（E）愈合期 6 甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是（A）结节性甲状腺炎（B）弥漫性甲状腺肿（C）慢性淋巴细胞性甲状腺炎（D）甲状腺腺瘤（E）甲状腺腺癌 7 免疫应答的基本过程为（A）识别、活化、应答三个阶段（B）识别、活化、反应三个阶段（C）识别、活化、效应三个阶段（D）识别、活化、排斥三个阶段（E）识别、活化、增殖三个阶段 8 肺表面活性物质减少将导致（A）肺难于扩张（
3、B）肺弹性阻力减小（C）肺顺应性增大（D）肺泡内液体表面张力降低（E）小肺泡内压小于大肺泡内压 9 某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病（A）大流行（B）散发（C）有季节性（D）暴发（E）流行 10 肩关节前脱位首选治疗方法是（A）悬吊牵引（B）皮肤牵引（C）骨牵引（D）手法复位外固定（E）手术切开复位内固定 11 亚急性感染性心内膜炎血培养正确操作法是（A）采血 5ml（B）需在体温升高时采血（C）做需氧和厌氧培养，至少培养 3 周（D）一次性采血，分成 3 份做血培养（E）用过抗生素者，继续药 27 日后再采血 12 慢性肾盂肾炎的易感因素有（A）胸膜炎（B）胃炎
4、（C）甲状腺功能亢进（D）糖尿病（E）药物性皮炎 13 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（A）度房室传导阻滞（B）室性期前收缩（C）房性期前收缩（D）心房颤动（E）心室颤动 14 急性尿潴留时最常用的处理方法是（A）利尿（B）针灸（C）膀胱穿刺抽尿（D）膀胱造瘘（E）导尿 15 天门冬酸氨基转移酶(AST)的正常参考值为（A）10U/L（B） 20U/L（C） 30U/L（D）40U/L（E）50U/L 16 智商 IQ 的结论“ 高于平常” ，是指其分数为（A）7079（B） 8089（C） 90109（D）110119（E）120129 17 确诊早期宫颈癌的依据是（A）白带多，性
5、交后偶有血性白带（B）阴道镜检查（C）盆腔检查（D）宫颈刮片细胞学检查（E）宫颈及宫颈管活组织检查 18 急性胆囊炎需急诊手术，除外（A）右上腹压痛明显（B）有频繁呕吐者（C）老年患者（D）全身中毒症状重或有感染性休克（E）临床症状重，胆囊肿大或有穿孔可能 19 骨折功能复位的标准下列哪项是错误的（A）成人下肢骨折缩短不超过 1cm（B）长骨干骺端骨折对位 3/4 以上（C）儿童下肢骨折缩短移位不超过 2cm（D）长骨干横行骨折对位 1/3 以上（E）可有轻度侧方成角移位 20 “餐叉”畸形见于（A）尺骨上端骨折（B）尺骨下端骨折（C）桡骨上端骨折（D）桡骨下端骨折（E）肱骨髁上骨折 21 小
6、儿风湿热，心电图最常见的变化是（A）室性期前收缩（B）低电压（C） QT 延长（D）左心室肥大（E）度房室传导阻滞 22 常用于测定多肽 N 末端氨基酸的试剂是（A）溴化氢（B）丹磺酰氯（C） 巯基乙醇（D）羟胺（E）过甲酸 23 执业医师法规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是（A）在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案（B）从事医学研究、学术-交流，参加专业学术团体（C）参加专业培训，接受继续医学教育（D）努力钻研业务，更新知识，提高专业水平（E）获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇 24 人体运动时导致血压升高，可引起（A）外周血管收缩（B）主动脉弓压力感受器抑制（C
7、）颈动脉窦压力感受器兴奋（D）心迷走神经传出冲动减少（E）心率加快 25 排便反射的初级中枢位于（A）下丘脑（B）中脑（C）延髓（D）高位脊髓（E）脊髓腰骶部 26 当某一感官处于功能状态时，出现涉及另一感官的幻觉，此现象是（A）功能性幻觉（B）内脏性幻觉（C）假性幻觉（D）反射性幻觉（E）原始性幻觉 27 能直接作用于体温调节中枢的物质是（A）白细胞致热源(内源性致热原)（B）细菌毒素（C）抗原抗体复合物（D）坏死物质（E）病毒 28 左心衰竭首先引起的病变是（A）槟榔肝（B） “海蛇头” 样形态（C）脾淤血、肿大（D）脑淤血、水肿（E）肺淤血、水肿 29 某弱酸性药物的 pKa 是 3.4
8、，在血浆中的解离百分率是（A）1%（B） 10%（C） 90%（D）99%（E）99.99% 30 扩张型心肌病最主要的临床表现是（A）充血性心力衰竭（B）猝死（C）栓塞（D）食欲不振（E）肺部感染 31 红细胞渗透脆性增高的疾病是（A）缺铁性贫血（B）再生障碍性贫血（C）遗传性球形红细胞增多症（D）阵发性睡眠性血红蛋白尿（E）海洋性贫血 32 原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是（A）CEA（B） AFP（C） CA199（D）CA125（E）ALP 33 流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在（A）脑室内（B）大脑皮质（C）蛛网膜下腔（D）硬脑膜（E）丘脑及基底部 34 下列哪种增生属于肿瘤性
9、增生（A）刺激反应性增生（B）修复性增生（C）生理性再生性增生（D）失去原有组织结构与功能，并且为无自限性增生（E）炎症性增生 35 区别癌与肉瘤的主要依据是（A）浸润性生长、无包膜（B）异型性明显，有核分裂象（C）通过血道转移（D）组织来源（E）肿瘤体积 36 诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是（A）双肾 B 超（B）肌酐清除率（C）尿常规检查（D）尿渗透压测定（E）尿微量白蛋白测定 37 心绞痛的发生主要是由于（A）主动脉瓣狭窄（B）梅毒性主动脉炎（C）主动脉瓣闭锁不全（D）肥厚型原发性心肌病（E）冠状动脉粥样硬化 38 术前常规禁食的时间是（A）禁食 4 小时，禁水 2 小时（B）禁食
10、6 小时，禁饮 2 小时（C）禁食 10 小时，禁饮 3 小时（D）禁食 10 小时，禁饮 3 小时（E）禁食 12 小时，禁饮 4 小时 39 新修订的传染病防治法增加的乙类传染病是（A）艾滋病与钩端螺旋体病（B）登革热与炭疽（C）布氏杆菌病与梅毒（D）传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感（E）黑热病与流行性感冒 40 心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（A）首先必须心电图确诊，然后处理（B）迅速有效的人工呼吸（C）立即进行有效的胸外按压（D）立即建立静脉通道（E）根据情况选用合适药物，使心脏复苏 41 世界上第一个安乐死合法化的国家是（A）荷兰（B）美国（C）比利时（D）丹麦（E）澳
11、大利亚 42 关于死胎，下列不正确的是（A）B 超见胎心胎动消失是诊断死胎的可靠依据（B）胎儿死亡后约 80%在 23 周内自然娩出（C）死胎一经确诊应立即引产（D）孕妇 24 小时尿雌三醇含量在 3mg 以下（E）超过 3 周后，或胎儿过大需行剖宫产 43 常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是（A）阴道镜检查（B）宫颈锥切活检（C）宫颈碘试验（D）宫颈刮片细胞学检查（E）阴道镜下宫颈多处活检 44 心室肌的后负荷是指（A）大动脉血压（B）心房压（C）收缩末期心室内压（D）舒张末期心室内压（E）快速充盈期心室内压 45 关于预防接种的初种时间，正确的是（A）2 个月后接种卡介苗（B） 2 个
12、月时开始接种脊髓灰质炎疫苗（C） 45 个月时接种麻疹疫苗（D）68 个月时接种乙型脑炎疫苗（E）1 岁后开始接种百白破混合疫苗 46 不孕症是指婚后有正常的性生活，未避孕同居时间达下列哪项而未孕者（A）1 年（B） 1 年半（C） 3 年（D）2 年（E）4 年 47 不属于癌前病变的是（A）粘膜白斑病（B）甲状腺腺瘤（C）膀胱乳头状瘤（D）阴茎乳头状瘤（E）家族性腺瘤性息肉病 48 盆神经损伤造成的排尿障碍是（A）尿频（B）尿失禁（C）尿潴留（D）尿崩症（E）尿少 49 关于股骨颈骨折下列正确的是（A）常见于老年及青壮年（B） Pauwel 角大于 50为内收型，愈合率高（C） Pauwe
13、l 角小于 30为外展型，多有嵌插（D）股骨头颈血运差，但对愈合影响不大（E）患肢多呈外展外旋畸形 50 克雷白杆菌肺炎的 X 线表现出现叶间隙下坠，其原因是（A）细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成（B）病变中的炎性渗出液粘稠而重（C）肺泡内的渗出液由 Cohn 氏孔向周围肺泡蔓延所致（D）肺泡内的纤维蛋白渗出较多（E）肺泡内的渗出含有较多的红白细胞 51 胃癌最好发的部位是（A）幽门管（B）胃窦大弯侧（C）胃体大弯侧（D）胃窦小弯侧（E）贲门小弯侧 52 下列有关肾盂肾炎的叙述，哪项是错误的（A）由细菌感染引起（B）男性发病率稍高（C）大肠杆菌感染最为常见（D）可分为上行性感染和血
14、源性感染（E）表现为化脓性间质性肾炎 53 目前主张的糖尿病患者“高糖饮食” ，其中碳水化合物应占总热量的比例为（A）10%（B） 20%（C） 30%（D）40%（E）60%左右 54 消化性溃疡最常见的并发症为（A）穿孔（B）出血（C）幽门梗阻（D）癌变（E）瘘管形成 55 普通型和典型偏头痛两者的重要区别之一，在于后者有（A）搏动性头痛（B）恶心、呕吐（C）畏光、畏声（D）神经系统检查异常（E）1020 分钟先兆症状 56 血浆蛋白质的 pI 大多为 pH56，它们在血液中的主要存在形式是（A）兼性离子（B）非极性分子（C）带正电荷（D）带负电荷（E）疏水分子 57 关于原发性高血压的治
15、疗，下列哪项是错误的（A）年轻人高血压，将血压控制在 17.3/10.7 kPa(130/80mmHg)以内（B）老年人单纯收缩期高血压，将血压控制在 20.0 kPa(160mmHg)左右（C）老年人高血压，可将血压降至 18.6/12.0 kPa(140/90mmHg)以下（D）对于血压控制不理想者，可采用两种类别降压药物联合应用（E）根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量 58 下列关于心输出量的叙述，错误的是（A）心输出量是指每分钟由左、右心室射出血量之和（B）健康成年男性静息状态为 46L/min（C）左、右心室的心输出量基本相等（D）由平卧转为站立位时减少（E）心率超过 18
16、0 次/分时减少 59 球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法应是（A）局部穿刺抽吸外渗的尿和血液（B）局部热敷（C）理疗（D）尿外渗部位多处切开引流（E）消炎预防感染即可 60 关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的（A）人口前后径10cm 为骨盆入口狭窄（B）骨盆各径线比正常值小 1cm 为均小骨盆（C）坐骨棘间径 9cm 为中骨盆狭窄（D）耻骨弓80 可能为骨盆出口狭窄（E）骨盆出口横径十后矢状径=15cm 属于出口正常 61 一种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称为（A）机化（B）钙化（C）分化（D）化生（E）适应 62 关于细胞凋亡的特点，下列错误的是（A）单个细胞死亡（B）不发生自溶
17、（C）膜性结构不破裂（D）由基因调控（E）可引发炎症反应 63 急性肾衰竭选择血液净化疗法时，血钾 (mmol/L)至少应达到（A）5.0（B） 5.5（C） 6.0（D）6.5（E）7.0 64 临床表现不符合暴发型肝炎的是（A）肝脏持续进行性增大（B）肝性脑病（C）酶胆分离（D）肝肾综合征（E）出血倾向 65 成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是（A）0.51.0cm 2（B） 2.03.0cm 2（C） 4.06.0cm 2（D）6.57.5cm 2（E）8.09.0cm 2 66 关于 HCMV 致病性的说法，不正确的为（A）多为隐性感染（B）可垂直传播（C）引起胎儿畸形（D）可经输血传播（E
18、）无潜在致瘤性 67 叶酸主要用于治疗（A）慢性失血导致的贫血（B）妊娠期巨幼红细胞性贫血（C）乙胺嘧啶所致巨幼红细胞牲贫血（D）再生障碍性贫血（E）溶血性贫血 68 CD8 分子表达于（A）细胞毒性 T 细胞（B）单核细胞（C） B 细胞（D）肥大细胞（E）巨噬细胞 69 以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于（A）重度二尖瓣关闭不全（B）重度二尖瓣狭窄（C）重度主动脉瓣关闭不全（D）室间隔缺损（E）扩张型心肌病 70 小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为（A）维生素 A（B）维生素 E（C）维生素 D（D）维生素 B1（E）维生素 C 71 引起阻塞性肺气肿的遗传因素与下列哪项关系最密切（A
19、）弹性蛋白酶分泌增加（B）丙种球蛋白缺乏（C） 1 抗胰蛋白酶减少（D）cAMO/cGMP 降低（E）前列腺素 E 增加 72 65 岁以上单纯主动脉瓣狭窄的常见病因是（A）风湿性瓣膜病（B）单纯主动脉瓣狭窄（C）二叶式主动脉瓣钙化（D）退行性钙化性主动脉瓣狭窄（E）冠状动脉粥样硬化性心脏病 73 可通过母婴传播的传染病是（A）甲型病毒性肝炎（B）艾滋病（C）流行性脑脊髓膜炎（D）霍乱（E）细菌性痢疾 74 等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过（A）20ml（B） 30ml（C） 40ml（D）50ml（E）60ml 75 蛋白质-热能营养不良并发症中可造成患儿突然死亡的原因是（A）营养性贫血（
20、B）各种维生素缺乏（C）呼吸道感染（D）肠道感染（E）自发性低血糖 76 低渗性脱水常见于下列情况，险处（A）营养不良伴慢性腹泻（B）腹泻时补充大量的电解质溶液（C）慢性肾脏疾病和充血性心力衰竭（D）长期禁盐并反复使用利尿剂（E）大面积烧伤损失血浆过多者 77 铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是（A）血红蛋白及红细胞增多（B）网织红细胞增多（C）血清铁增多（D）口唇色泽开始变红（E）血小板增多 78 为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者（A）率先献血（B）互助献血（C）自愿献血（D）自身储血（E）同型输血 79 与黄曲霉毒素有关的肿瘤是（A）肝癌（B）食管癌（C）结肠
21、癌（D）子宫颈癌（E）鼻咽癌 80 关于局部兴奋的叙述，下列哪项是错误的（A）局部电位随刺激强度增力 n 而增大（B）局部电位随扩布距离增大而减小（C）局部去极化电位的区域兴奋性增高（D）不存在时间与空间的总和（E）它是动作电位形成的基础 81 乳房脓肿切开引流处理错误的是（A）可以做对口引流（B）应做放射状切开（C）切开乳管充分引流（D）乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口（E）深部脓肿可沿乳房下缘做弧形切口 82 诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是（A）尿常规检查（B）尿细胞学（C）膀胱造影（D）膀胱 B 超（E）膀胱镜检查活检 83 女性青春期的生理特点正确的是（A）月经初潮（B）卵巢体积无明显变化
22、（C）乳房发育一般在月经初潮之后（D）肾上腺功能无明显变化（E）性腺轴功能已成熟 84 下面哪项是正常的胎儿发育指数：（A）-4 和4 之间（B） -4 和3 之间（C） -3 和4 之间（D）-2 和3 之间（E）-3 和 3 之间 85 治疗支气管肺炎抗生素应持续用至（A）临床症状基本消失后 2 天（B） 1 临床症状基本消失后 3 天（C）临床症状基本消失后 4 天（D）临床症状基本消失后 5 天（E）临床症状基本消失后 1 周 86 提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力，而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派观点是（A）精神分析（B）行为主义（C）人本主义（D）认知心理（E）折中主
23、义 87 男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压 80/60mmHg，脉搏 120/次/ 分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量（A）100300ml（B） 400600ml（C） 8001600ml（D）18002000ml（E）大于 2000m1 88 女性，26 岁，继发闭经 5 年，婚后 3 年未孕，查体双侧泌乳，血 PPRL 水平800g/L，磁共振检查垂体有 2.0cm 的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用（A）手术切除垂体腺瘤（B）放射治疗垂体腺瘤（C）多巴胺激动剂溴隐亭（D）人工周期恢复月经（E）促排卵治疗不育 89 男性，23 岁，干咳、乏力两
24、周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部 X 线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重 1.023，白蛋白 30g/L，白细胞 3.810 9/L，红细胞 2.11012/L，腺苷脱氨酶 89U/L，该患者最可能的诊断是（A）化脓性胸膜炎（B）结核性胸膜炎（C）风湿性胸膜炎（D）病毒性胸膜炎（E）癌性胸腔积液 90 女，32 岁，反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频 5 年，今无诱因症状又现，持续1 小时来院急诊，心电图如提示：心率 186 次/分， P 波在、AVF 导联倒置，QRS 波群时限及形态均正常并与 P 波保持固定关系，其诊断应是（A）阵发性室上性心动过速（B）窦性心动过速（C）快速心房颤
25、动（D）快速心房扑动（E）短阵室性心动过速 91 男性，58 岁，被诊断为睾丸肿瘤，病理检验后确诊为精原细胞瘤，对其应采取的治疗方法是（A）腹股沟淋巴结清除术（B）后腹膜淋巴结清除术（C）抗肿瘤药物治疗（D）深部放射治疗（E）性激素 92 9 个月男孩，因反复鼻出血 3 个月，瘀点、瘀斑 46 天入院。生后 1 个月始反复腹泻、大便带血丝，反复皮肤湿疹伴脓点，曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。 WBC10.110 9/L，Hbl09g/L ，PLT1510 9/L，血小板体积测不出；IgG5.16g/L， IgA0.78g/L， IgM0.380/L，IGE532 1U/L。其诊断可能为：（A）湿疹血小板减少免疫缺陷综合征
