[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷146(无答案).doc

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1、临床执业医师模拟试卷 146(无答案)1 慢性肾衰竭失代偿期是指 GFR(肾小球滤过率)的范围在(A)25ml/min(B) 2550ml/min(C) 5060ml/min(D)6070ml/min(E)7080ml/min 2 机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是(A)机体出现高代谢和分解代谢(B)脂肪动员加速(C)蛋白质分解加速(D)处理葡萄糖能力增强(E)机体处于负氮平衡 3 胆固醇不能转化成(A)胆汁酸(B)维生素 D3(C)睾酮(D)雌二醇(E)胆红素 4 社区卫生服务的特点中,哪种说法不正确(A)以基层卫生保健为主要内容(B)提供综合性、连续性服务(

2、C)提供的是可及性服务(D)进行协调性服务(E)针对疑难杂症 5 当 PaO2 为何值时,血氧饱和度才能较好地反映出缺氧状态(A)PaO 2 需大于 60mmHg(B) PaO2 必须大于 90mmHg(C) PaO260mmHg(D)PaO 2 等于 70mmHg(E)PaO 2 可为任何值 6 生长激素缺乏性侏儒症的生长速度一般:(A)3 岁以下低于每年 10cm,3 岁至青春期每年不超过 7cm(B) 3 岁以下低于每年 4cm,3 岁至青春期每年不超过 3cm(C) 3 岁以下低于每年 5cm,3 岁至青春期每年不超过 2cm(D)3 岁以下低于每年 7cm,3 岁至青春期每年不超过

3、45cm(E)3 岁以下低于每年 8cm,3 岁至青春期每年不超过 6cm 7 关于抑郁发作的诊断标准,不正确的是(A)病程应持续 3 月以上(B)自责、内疚、但不能达到妄想程度(C)特征性睡眠障碍为人睡困难(D)可出现精神运动性激越(E)严重者可出现思维贫乏 8 肺炎球菌致病力是由于(A)细菌产生内毒素(B)细菌对组织的破坏作用(C)细菌的大量繁殖(D)细菌产生的溶血素(E)荚膜对组织的侵袭作用 9 HAVAg 阳性的甲型肝炎患者约为(A)30% 45%(B) 40%66%(C) 57%75%(D)62% 79%(E)70% 87% 10 高血压脑病指的是(A)血压过高引起的头痛(B)脑血管

4、破裂出血(C)脑血栓形成(D)普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿(E)肢体偏瘫,失语不可恢复 11 急性肾衰竭电解质和酸碱平衡失调的防治,最主要是针对(A)代谢性酸中毒(B)氮质血症(C)高血磷(D)低血钙(E)高血钾 12 难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的鉴别方法是(A)排泄性尿路造影(B)逆行肾盂造影(C) B 超(D)肾动脉造影(E)CT 13 适合手术治疗的高血压颅内血肿是(A)丘脑出血,深昏迷(B)内囊型血肿,深昏迷(C)脑桥出血,深昏迷(D)外侧型血肿,病情加重(E)外侧型血肿,病情稳定 14 外源性致热原的特点,正确的是(A)分子量较小(B)其致热原性可被蛋白酶类所破坏(C)能激活

5、血液中的中性粒细胞和单核细胞(D)直接作用于体温调节中枢(E)在体内最终由肝、肾灭活和排泄 15 膀胱肿瘤 T1 期表明肿瘤侵及(A)黏膜表面(B)黏膜固有层(C)浅肌层(D)深肌层(E)外膜层 16 婴儿少尿的标准是每日尿量少于(A)50ml(B) 100ml(C) 150ml(D)200ml(E)250ml 17 婴儿毛细支气管炎最常见的病原是(A)呼吸道合胞病毒(B)冠状病毒(C)鼻病毒(D)埃可病毒(E)柯萨奇病毒 18 持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续(A)24 小时(或 48 小时)以上(B) 72 小时以上(C) 3 个月以上(D)6 个月以土(E)1 年以上

6、19 直肠指诊可以扪到下列一些常见病变,除外(A)直肠下端肿瘤(B)肛管肿瘤(C)肛瘘(D)痔核(E)直肠上端肿瘤 20 与牛奶相比较,母乳的优点是(A)蛋白质总量高(B)饱和脂肪酸较多(C)乳糖量多(D)缓冲力大,对胃酸中和作用强(E)含钙、磷高 21 新婚夫妇欲婚后 1 年要孩子,最恰当的避孕方法是(A)安全期避孕法(B)口服避孕药(C)放置宫内节育器(D)皮下埋植 Norplant(E)阴茎套 22 慢性腹泻是指病程超过(A)1 个月(B) 2 个月(C) 3 个月(D)半年(E)1 年 23 妇女一生各阶段中,持续时间最长的是(A)新生儿期(B)儿童期(C)青春期(D)性成熟期(E)围

7、绝经期 24 根据作用机制分析,奥美拉唑是(A)粘膜保护药(B)胃壁细胞 H+泵抑制药(C)促胃液素受体阻断药(D)H 2 受体阻断药(E)M 胆碱受体阻断药 25 在我国,1 岁内小儿需完成的基础计划免疫中,应除外(A)麻疹疫苗(B)卡介苗(C)脊髓灰质炎疫菌(D)乙型脑炎疫苗(E)百日咳- 白喉-破伤风混合疫苗 26 妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了(A)预防感染(B)减少游离氨及其他毒素的形成(C)消除肠道内感染灶(D)控制重症肝炎进展(E)抑制需氧菌和厌氧菌 27 任何单位或个人开展诊疗活动,必须依法取得(A)医师执业证书(B) 设置医疗机构批准书(C) 医疗机构校验

8、申请书(D)医疗机构执业许可证(E)医疗机构申请变更登记注册书 28 血栓形成的条件,不正确的是(A)血管内皮损伤(B)新生血小板增多(C)涡流形成(D)纤维蛋白溶酶增加(E)组织因子释放 29 有关血栓形成,下列哪项是不正确的,(A)下肢血栓多于上肢血栓(B)静脉血栓多于动脉血栓(C)静脉内多为混合血栓(D)心脏内多为红色血栓(E)毛细血管内多为纤维素血栓 30 乳腺癌最常见的病理组织学类型是(A)髓样癌(B)湿疹样癌(C)浸润性导管癌(D)浸润性小叶癌(E)鳞状细胞癌 31 用 16 种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征,这一方法是依据(A)弗洛伊德人格理论(B)卡特尔人格理论

9、(C)艾森克人格理论(D)斯金纳的人格理论(E)罗杰斯的人格理论 32 伤寒最具特征性的病变部位在(A)肝、胆囊(B)肠系膜淋巴结(C)结肠(D)回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡(E)乙状结肠 33 一位病人觉得自己的上肢变得很长,鼻子也变长了。这个症状是(A)人格解体(B)非真实感(C)错觉(D)幻觉(E)视物变形症 34 神经衰弱的记忆力减退是由于(A)睡眠障碍(B)思维迟钝(C)情绪不稳(D)注意力难以集中(E)焦虑不安 35 甲亢病人手术治疗的适应证不包括(A)中、重度甲亢,药物治疗无效或复发及不愿长期药物治疗(B)甲状腺大,伴压迫症状(C)结节性、胸骨后甲状腺肿伴甲亢(D)疑及癌变(

10、E)合并晚期( 第 6 个月后 )妊娠 36 前列腺增生症最主要的症状是(A)血尿(B)排尿痛(C)进行性排尿困难(D)会阴疼痛和便秘(E)尿流中断 37 使子宫保持前倾位置的主要韧带是(A)阔韧带(B)子宫骶骨韧带(C)主韧带(D)骨盆漏斗韧带(E)圆韧带 38 慢性盆腔炎时输卵管卵巢病理变化不包括(A)慢性输卵管炎(B)输卵管积水(C)输卵管卵巢炎(D)输卵管卵巢囊肿(E)输卵管卵巢脓肿 39 风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是(A)2 个月左右(B) 4 个月左右(C) 8 个月左右(D)6 个月左右(E)10 个月左右 40 一般认为氟骨症多见的年龄段为(A)幼儿(B)学龄期儿童(

11、C)青壮年(D)新迁入的老年人(E)新迁入的成年人 41 股骨头的主要血液供应来源是(A)旋股内、外侧动脉的分支(B)股圆韧带内的小凹动脉(C)股骨干的滋养动脉升支(D)闭孔动脉(E)阴部内、外动脉 42 触诊时语音震颤增强最常见于(A)大叶性肺炎(B)胸壁皮下气肿(C)上腔静脉阻塞综合征(D)支气管肺炎(E)慢性支气管炎 43 医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列部门批准后方可配制(A)省级卫生行政部门(B)省级药品监督管理部门(C)县级卫生行政部门(D)地市级药品监督管理部门(E)省级工商行政管理部门 44 通常只在儿童或青少年可听到的心音是(A)第

12、一心音(B)第二心音(C)第三心音(D)第四心音(E)第五心音额外心音 45 避孕效率最高的措施是哪一种(A)复方短效口服避孕药(B)长效避孕针(C)宫内放置节育器(D)安全期自然避孕法(E)阴道隔膜 46 婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为(A)大肠杆菌和 B 组溶血性链球菌(B)金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌(C)流感嗜血杆菌和肺炎链球菌(D)肺炎链球菌和沙门菌(E)B 组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌 47 急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是(A)草绿色链球菌(B)金黄色葡萄球菌(C)淋球菌(D)肺炎球菌(E)肠球菌 48 婴儿维生素 D 缺乏佝偻病初期的主要表现为(A)嗜睡、疲乏无力(B)方颅、鸡

13、胸(C)生长发育迟缓(D)“O”形腿(E)多汗、睡眠不安、易激惹 49 关于胎盘生乳素(HPL)下列正确的是(A)是一种甾体激素(B)主要由郎罕细胞分泌(C)随妊娠进展而增加,直至孕末期(D)可用于促排卵(E)葡萄胎时 HPL 升高 50 增生是指(A)器官和组织体积缩小(B)器官和组织体积增大(C)一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织(D)由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大(E)器官和组织先天发育异常 51 临床上诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是(A)血清钙(B)血清脂肪酶(C)空腹血糖(D)血清淀粉酶(E)血清淀粉酶的同工酶 52 急性胰腺炎多有(A)白细胞数升高(B)血钙

14、值升高(C)白细胞数减少(D)磷脂酶值升高(E)血小板数升高 53 肛裂最突出的表现是(A)排便时和便后肛门剧烈疼痛(B)经常便秘(C)排便时粪便表面有血迹(D)便后鲜血滴出(E)肛门瘙痒 54 以下检查中哪项对胰腺炎分型意义不大(A)血清淀粉酶增高(B)血钙降低(C)血清正铁血白蛋白阳性(D)CT 呈坏死性影像改变(E)左腰部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 55 结石进入输尿管最常嵌顿于哪一处(A)肾盂输尿管连接处(B)输尿管跨越髂血管处(C)输尿管膀胱连接处(D)输尿管上 1/3 处(E)以上都不是 56 关于雌激素的生理作用,不正确的是(A)使子宫发育(B)促进水与钠排泄(C)促进输卵管发育(D

15、)促进骨中钙的沉积(E)促进阴道上皮细胞的增生 57 关于标准差,下面哪个说法是正确的(A)标准差可以是负数(B)标准差必定大于或等于零(C)标准差无单位(D)同一资料的标准差一定比均数小(E)同一资料的标准差一定比均数大 58 不孕症是指婚后未避孕同居(A)3 个月未孕者(B) 6 个月未孕者(C) 10 个月未孕者(D)18 个月未孕者(E)24 个月未孕者 59 关于医学伦理学基本原则的说法,正确的是(A)四个基本原则中不伤害原则是最重要的(B)在实际应用中,这四个原则只有在不冲突的情况下才有效(C)四个基本原则中有利原则是最重要的(D)这四个原则中公正原则是最不重要的(E)这四个原则之

16、间存在冲突的情况,需要具体判断 60 能提示胎儿肺是否成熟的指标是(A)肌酐值(B)淀粉酶值(C)卵磷脂/鞘磷脂比值(D)胆红素类物质值(E)脂肪细胞出现率 61 下列哪项是中毒型细菌性痢疾的临床特点(A)起病缓慢,低热(B)反复惊厥,迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷(C)临床上分为脑型、休克型两种(D)一般不会发生脑水肿和呼吸衰竭(E)抗生素治疗无效 62 按照献血法的规定,表述错误的是(A)血站是采集,提供临床用血的机构(B)血站是不以盈利为目的的公益性组织(C)血站应当义务无偿为患者提供血液(D)设立血站必须经省级以上人民政府卫生行政部门批准(E)血站的管理办法由国务院卫生行政部门制定 63

17、 临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是(A)碘解磷定和毛果芸香碱(B)阿托品和毛果芸香碱(C)阿托品和新斯的明(D)阿托品和碘解磷定(E)碘解磷定和新斯的明 64 下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是(A)甲状腺素受体(B)雌激素受体(C)乙酰胆碱受体(D)表皮生长因子受体(E)肾上腺素受体 65 70 岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是(A)溴隐亭(B)金刚烷胺(C)复方左旋多巴(D)丙炔苯丙胺(E)卡马西平 66 下列属于假膜性炎的疾病是(A)肠伤寒(B)肠结核(C)阿米巴痢疾(D)急性细菌性痢疾(E)肠血吸虫病 67 硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是(A)舒张冠状血管(B)降低心肌耗氧

18、量(C)降低心脏前负荷(D)降低心脏后负荷(E)改善心脏代谢 68 树突状细胞有别于其他 APC 的特点是(A)刺激活化的 T 细胞增殖(B)刺激初始 T 细胞增殖(C)刺激记忆 T 细胞增殖(D)刺激 CD4+T 细胞增殖(E)刺激 CD8+T 细胞增殖 69 疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是(A)X 线片(B) MRI(C)核素骨扫描(D)肛门指诊(E)CT 70 全关节结核是指(A)关节内积液增多(B) X 线片可见骨质破坏(C)血沉明显增快(D)关节疼痛严重(E)病变累及骨、软骨及滑膜 71 肾癌血尿的特点是(A)镜下血尿(B)肉眼血尿(C)持续性全程血尿(D)腰痛伴血尿(

19、E)无痛性间歇性肉眼血尿 72 下列哪种症状,体征和检查可确诊为后尿道完全断裂(A)会阴部血肿(B)下腹及骨盆部皮下瘀斑(C)骨盆挤压痛(D)插导尿管不能进入膀胱(E)尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱 73 下列为含有 B 族维生素的辅酶,例外的是(A)磷酸吡哆醛(B)辅酶 A(C)细胞色素 B(D)四氢叶酸(E)硫胺素焦磷酸 74 关于霍乱弧菌的生物学性状,错误的描述是(A)增菌培养基通常为碱性蛋白胨水(B)有菌毛和单鞭毛(C)悬滴观察呈“穿梭” 样运动(D)EI-TOr 生物型可形成芽胞(E)革兰染色为阴性 75 与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是(A)血清蛋白降低(B

20、)血清铁降低(C)转铁蛋白饱和度降低(D)红细胞游离原卟啉降低(E)总铁结合力增高 76 关于临终关怀,正确的是(A)仍以延长患者生命的治疗积极为主(B)临终关怀是 24 小时的全程服务(C)临终关怀注重的是对临终患者的照护(D)临终患者死亡,临终关怀即可结束(E)临终患者已脱离社会,因此,他们没有社会需求 77 下述哪些疾病系血管壁功能异常所致(A)特发性血小板减少性紫癜(B)血友病(C)过敏性紫癜(D)弥散性血管内凝血(E)血小板增高 78 预测 Graves 病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是(A)甲状腺摄 131I 率(B)抗甲状腺抗体(C) TSH(D)T 3、T 4 及 T3(E

21、)甲状腺刺激免疫球蛋白 79 哪项不是 21-三体综合征的面部特征?(A)鼻梁低平(B)眼距宽(C)眼外眦上斜(D)耳位低(E)面部黏液性水肿 80 肋骨骨折后,保持呼吸道通畅,首选(A)止痛(B)胶布固定(C)多头胸带包扎(D)雾化吸入(E)气管插管 81 关于骨软骨瘤,下列哪项错误(A)多见于青少年(B)多发生于长骨干骺端(C)一般应手术切除(D)1% 患者可以恶变(E)广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向 82 关于胎儿宫内发育迟缓的病因多而复杂,有些尚不明确,孕妇因素最常见,所占哪种比例是正确的:(A)90%(B) 70%80%(C) 80%90%(D)65% 70%(E)50% 60% 8

22、3 脐带正常平均长度为:(A)4050cm(B) 3040cm(C) 5060cm(D)5565cm(E)4555cm 84 产后子宫缩小至妊娠 12 周大小,需要时间为:(A)2 周(B) 3 周(C) 1 周(D)4 周(E)5 周 85 支气管淋巴结核出现痉挛样咳嗽可能是(A)淋巴结高度肿大压迫气管分叉处(B)淋巴结压迫支气管导致部分阻塞(C)淋巴结压迫支气管导致完全阻塞(D)支气管内膜结核(E)淋巴结压迫肺动脉 86 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下 1/3,按 FIGO (2000 年)的临床分期,应属于(A)b 期(B) a 期(C) b 期(D)a 期(E)b 期 87 男,14 岁

23、。因阵发性心悸 3 年,再次发作 2 小时入院。查体无异常发现。心电图示心率 180 次/分,节律规整。QRS 波群时限 0.11 秒,可见逆行 p 波,该患者最可能的诊断为(A)阵发性室上性心动过速(B)阵发性室性心动过速(C)窦性心动过速(D)心房扑动(E)非阵发性房室交界区心动过速 88 男,63 岁,既往有高血压、冠心病及胃溃疡,1 天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多,心电图、aVF、 ST 段抬高,有病理性 Q 波,诊断为(A)心绞痛(B)急性心包炎(C)急性肺动脉栓塞(D)急性心肌梗死(E)急腹症 89 男,40 岁。体重 80kg,躯干背侧全部烧伤,2/3 浅度,1

24、/3 为深度,入院后最初 8 小时的补液量是(A)1560ml(B) 1780ml(C) 1872ml(D)1936ml(E)3560ml 90 一老年女性,患多年毒性弥漫性甲状腺肿,且从未间断治疗,本次因并发持续性心房颤动而入院,其最佳治疗方案为(A)抗甲状腺药物(B)甲状腺次全切除(C) 131I(D)大剂量 p-受体阻滞剂(E)电击或药物复律 91 男性,21 岁。最近数月一直耳闻人语声,讲“有人要抓他” 。为此非常害怕,并称: “家中有窃听器、摄像机监视,马路上有人跟踪,全家被人下毒。” 你认为这是什么症状(A)思维散漫(B)被害妄想(C)被控制感(D)错觉(E)关系妄想 92 女,48 岁,因头痛,左眼上睑下垂拟诊左侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤,入院后经脑血管造影证实诊断。住院期间用力大便后突然头痛加重,首先应考虑为(A)脑血管痉挛(B)颅压增高

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