1、临床执业医师模拟试卷 146（无答案）1 慢性肾衰竭失代偿期是指 GFR(肾小球滤过率)的范围在（A）25ml/min（B） 2550ml/min（C） 5060ml/min（D）6070ml/min（E）7080ml/min 2 机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是（A）机体出现高代谢和分解代谢（B）脂肪动员加速（C）蛋白质分解加速（D）处理葡萄糖能力增强（E）机体处于负氮平衡 3 胆固醇不能转化成（A）胆汁酸（B）维生素 D3（C）睾酮（D）雌二醇（E）胆红素 4 社区卫生服务的特点中，哪种说法不正确（A）以基层卫生保健为主要内容（B）提供综合性、连续性服务（
2、C）提供的是可及性服务（D）进行协调性服务（E）针对疑难杂症 5 当 PaO2 为何值时，血氧饱和度才能较好地反映出缺氧状态（A）PaO 2 需大于 60mmHg（B） PaO2 必须大于 90mmHg（C） PaO260mmHg（D）PaO 2 等于 70mmHg（E）PaO 2 可为任何值 6 生长激素缺乏性侏儒症的生长速度一般：（A）3 岁以下低于每年 10cm，3 岁至青春期每年不超过 7cm（B） 3 岁以下低于每年 4cm，3 岁至青春期每年不超过 3cm（C） 3 岁以下低于每年 5cm，3 岁至青春期每年不超过 2cm（D）3 岁以下低于每年 7cm，3 岁至青春期每年不超过
3、45cm（E）3 岁以下低于每年 8cm，3 岁至青春期每年不超过 6cm 7 关于抑郁发作的诊断标准，不正确的是（A）病程应持续 3 月以上（B）自责、内疚、但不能达到妄想程度（C）特征性睡眠障碍为人睡困难（D）可出现精神运动性激越（E）严重者可出现思维贫乏 8 肺炎球菌致病力是由于（A）细菌产生内毒素（B）细菌对组织的破坏作用（C）细菌的大量繁殖（D）细菌产生的溶血素（E）荚膜对组织的侵袭作用 9 HAVAg 阳性的甲型肝炎患者约为（A）30% 45%（B） 40%66%（C） 57%75%（D）62% 79%（E）70% 87% 10 高血压脑病指的是（A）血压过高引起的头痛（B）脑血管
4、破裂出血（C）脑血栓形成（D）普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿（E）肢体偏瘫，失语不可恢复 11 急性肾衰竭电解质和酸碱平衡失调的防治，最主要是针对（A）代谢性酸中毒（B）氮质血症（C）高血磷（D）低血钙（E）高血钾 12 难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的鉴别方法是（A）排泄性尿路造影（B）逆行肾盂造影（C） B 超（D）肾动脉造影（E）CT 13 适合手术治疗的高血压颅内血肿是（A）丘脑出血，深昏迷（B）内囊型血肿，深昏迷（C）脑桥出血，深昏迷（D）外侧型血肿，病情加重（E）外侧型血肿，病情稳定 14 外源性致热原的特点，正确的是（A）分子量较小（B）其致热原性可被蛋白酶类所破坏（C）能激活
5、血液中的中性粒细胞和单核细胞（D）直接作用于体温调节中枢（E）在体内最终由肝、肾灭活和排泄 15 膀胱肿瘤 T1 期表明肿瘤侵及（A）黏膜表面（B）黏膜固有层（C）浅肌层（D）深肌层（E）外膜层 16 婴儿少尿的标准是每日尿量少于（A）50ml（B） 100ml（C） 150ml（D）200ml（E）250ml 17 婴儿毛细支气管炎最常见的病原是（A）呼吸道合胞病毒（B）冠状病毒（C）鼻病毒（D）埃可病毒（E）柯萨奇病毒 18 持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续（A）24 小时(或 48 小时)以上（B） 72 小时以上（C） 3 个月以上（D）6 个月以土（E）1 年以上
6、19 直肠指诊可以扪到下列一些常见病变，除外（A）直肠下端肿瘤（B）肛管肿瘤（C）肛瘘（D）痔核（E）直肠上端肿瘤 20 与牛奶相比较，母乳的优点是（A）蛋白质总量高（B）饱和脂肪酸较多（C）乳糖量多（D）缓冲力大，对胃酸中和作用强（E）含钙、磷高 21 新婚夫妇欲婚后 1 年要孩子，最恰当的避孕方法是（A）安全期避孕法（B）口服避孕药（C）放置宫内节育器（D）皮下埋植 Norplant（E）阴茎套 22 慢性腹泻是指病程超过（A）1 个月（B） 2 个月（C） 3 个月（D）半年（E）1 年 23 妇女一生各阶段中，持续时间最长的是（A）新生儿期（B）儿童期（C）青春期（D）性成熟期（E）围
7、绝经期 24 根据作用机制分析，奥美拉唑是（A）粘膜保护药（B）胃壁细胞 H+泵抑制药（C）促胃液素受体阻断药（D）H 2 受体阻断药（E）M 胆碱受体阻断药 25 在我国，1 岁内小儿需完成的基础计划免疫中，应除外（A）麻疹疫苗（B）卡介苗（C）脊髓灰质炎疫菌（D）乙型脑炎疫苗（E）百日咳- 白喉-破伤风混合疫苗 26 妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（A）预防感染（B）减少游离氨及其他毒素的形成（C）消除肠道内感染灶（D）控制重症肝炎进展（E）抑制需氧菌和厌氧菌 27 任何单位或个人开展诊疗活动，必须依法取得（A）医师执业证书（B） 设置医疗机构批准书（C） 医疗机构校验
8、申请书（D）医疗机构执业许可证（E）医疗机构申请变更登记注册书 28 血栓形成的条件，不正确的是（A）血管内皮损伤（B）新生血小板增多（C）涡流形成（D）纤维蛋白溶酶增加（E）组织因子释放 29 有关血栓形成，下列哪项是不正确的，（A）下肢血栓多于上肢血栓（B）静脉血栓多于动脉血栓（C）静脉内多为混合血栓（D）心脏内多为红色血栓（E）毛细血管内多为纤维素血栓 30 乳腺癌最常见的病理组织学类型是（A）髓样癌（B）湿疹样癌（C）浸润性导管癌（D）浸润性小叶癌（E）鳞状细胞癌 31 用 16 种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征，这一方法是依据（A）弗洛伊德人格理论（B）卡特尔人格理论
9、（C）艾森克人格理论（D）斯金纳的人格理论（E）罗杰斯的人格理论 32 伤寒最具特征性的病变部位在（A）肝、胆囊（B）肠系膜淋巴结（C）结肠（D）回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡（E）乙状结肠 33 一位病人觉得自己的上肢变得很长，鼻子也变长了。这个症状是（A）人格解体（B）非真实感（C）错觉（D）幻觉（E）视物变形症 34 神经衰弱的记忆力减退是由于（A）睡眠障碍（B）思维迟钝（C）情绪不稳（D）注意力难以集中（E）焦虑不安 35 甲亢病人手术治疗的适应证不包括（A）中、重度甲亢，药物治疗无效或复发及不愿长期药物治疗（B）甲状腺大，伴压迫症状（C）结节性、胸骨后甲状腺肿伴甲亢（D）疑及癌变（
10、E）合并晚期( 第 6 个月后 )妊娠 36 前列腺增生症最主要的症状是（A）血尿（B）排尿痛（C）进行性排尿困难（D）会阴疼痛和便秘（E）尿流中断 37 使子宫保持前倾位置的主要韧带是（A）阔韧带（B）子宫骶骨韧带（C）主韧带（D）骨盆漏斗韧带（E）圆韧带 38 慢性盆腔炎时输卵管卵巢病理变化不包括（A）慢性输卵管炎（B）输卵管积水（C）输卵管卵巢炎（D）输卵管卵巢囊肿（E）输卵管卵巢脓肿 39 风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是（A）2 个月左右（B） 4 个月左右（C） 8 个月左右（D）6 个月左右（E）10 个月左右 40 一般认为氟骨症多见的年龄段为（A）幼儿（B）学龄期儿童（
11、C）青壮年（D）新迁入的老年人（E）新迁入的成年人 41 股骨头的主要血液供应来源是（A）旋股内、外侧动脉的分支（B）股圆韧带内的小凹动脉（C）股骨干的滋养动脉升支（D）闭孔动脉（E）阴部内、外动脉 42 触诊时语音震颤增强最常见于（A）大叶性肺炎（B）胸壁皮下气肿（C）上腔静脉阻塞综合征（D）支气管肺炎（E）慢性支气管炎 43 医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制（A）省级卫生行政部门（B）省级药品监督管理部门（C）县级卫生行政部门（D）地市级药品监督管理部门（E）省级工商行政管理部门 44 通常只在儿童或青少年可听到的心音是（A）第
12、一心音（B）第二心音（C）第三心音（D）第四心音（E）第五心音额外心音 45 避孕效率最高的措施是哪一种（A）复方短效口服避孕药（B）长效避孕针（C）宫内放置节育器（D）安全期自然避孕法（E）阴道隔膜 46 婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为（A）大肠杆菌和 B 组溶血性链球菌（B）金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌（C）流感嗜血杆菌和肺炎链球菌（D）肺炎链球菌和沙门菌（E）B 组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌 47 急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（A）草绿色链球菌（B）金黄色葡萄球菌（C）淋球菌（D）肺炎球菌（E）肠球菌 48 婴儿维生素 D 缺乏佝偻病初期的主要表现为（A）嗜睡、疲乏无力（B）方颅、鸡
13、胸（C）生长发育迟缓（D）“O”形腿（E）多汗、睡眠不安、易激惹 49 关于胎盘生乳素(HPL)下列正确的是（A）是一种甾体激素（B）主要由郎罕细胞分泌（C）随妊娠进展而增加，直至孕末期（D）可用于促排卵（E）葡萄胎时 HPL 升高 50 增生是指（A）器官和组织体积缩小（B）器官和组织体积增大（C）一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织（D）由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大（E）器官和组织先天发育异常 51 临床上诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（A）血清钙（B）血清脂肪酶（C）空腹血糖（D）血清淀粉酶（E）血清淀粉酶的同工酶 52 急性胰腺炎多有（A）白细胞数升高（B）血钙
14、值升高（C）白细胞数减少（D）磷脂酶值升高（E）血小板数升高 53 肛裂最突出的表现是（A）排便时和便后肛门剧烈疼痛（B）经常便秘（C）排便时粪便表面有血迹（D）便后鲜血滴出（E）肛门瘙痒 54 以下检查中哪项对胰腺炎分型意义不大（A）血清淀粉酶增高（B）血钙降低（C）血清正铁血白蛋白阳性（D）CT 呈坏死性影像改变（E）左腰部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 55 结石进入输尿管最常嵌顿于哪一处（A）肾盂输尿管连接处（B）输尿管跨越髂血管处（C）输尿管膀胱连接处（D）输尿管上 1/3 处（E）以上都不是 56 关于雌激素的生理作用，不正确的是（A）使子宫发育（B）促进水与钠排泄（C）促进输卵管发育（D
15、）促进骨中钙的沉积（E）促进阴道上皮细胞的增生 57 关于标准差，下面哪个说法是正确的（A）标准差可以是负数（B）标准差必定大于或等于零（C）标准差无单位（D）同一资料的标准差一定比均数小（E）同一资料的标准差一定比均数大 58 不孕症是指婚后未避孕同居（A）3 个月未孕者（B） 6 个月未孕者（C） 10 个月未孕者（D）18 个月未孕者（E）24 个月未孕者 59 关于医学伦理学基本原则的说法，正确的是（A）四个基本原则中不伤害原则是最重要的（B）在实际应用中，这四个原则只有在不冲突的情况下才有效（C）四个基本原则中有利原则是最重要的（D）这四个原则中公正原则是最不重要的（E）这四个原则之
16、间存在冲突的情况，需要具体判断 60 能提示胎儿肺是否成熟的指标是（A）肌酐值（B）淀粉酶值（C）卵磷脂/鞘磷脂比值（D）胆红素类物质值（E）脂肪细胞出现率 61 下列哪项是中毒型细菌性痢疾的临床特点（A）起病缓慢，低热（B）反复惊厥，迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷（C）临床上分为脑型、休克型两种（D）一般不会发生脑水肿和呼吸衰竭（E）抗生素治疗无效 62 按照献血法的规定，表述错误的是（A）血站是采集，提供临床用血的机构（B）血站是不以盈利为目的的公益性组织（C）血站应当义务无偿为患者提供血液（D）设立血站必须经省级以上人民政府卫生行政部门批准（E）血站的管理办法由国务院卫生行政部门制定 63
17、 临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是（A）碘解磷定和毛果芸香碱（B）阿托品和毛果芸香碱（C）阿托品和新斯的明（D）阿托品和碘解磷定（E）碘解磷定和新斯的明 64 下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是（A）甲状腺素受体（B）雌激素受体（C）乙酰胆碱受体（D）表皮生长因子受体（E）肾上腺素受体 65 70 岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是（A）溴隐亭（B）金刚烷胺（C）复方左旋多巴（D）丙炔苯丙胺（E）卡马西平 66 下列属于假膜性炎的疾病是（A）肠伤寒（B）肠结核（C）阿米巴痢疾（D）急性细菌性痢疾（E）肠血吸虫病 67 硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是（A）舒张冠状血管（B）降低心肌耗氧
18、量（C）降低心脏前负荷（D）降低心脏后负荷（E）改善心脏代谢 68 树突状细胞有别于其他 APC 的特点是（A）刺激活化的 T 细胞增殖（B）刺激初始 T 细胞增殖（C）刺激记忆 T 细胞增殖（D）刺激 CD4+T 细胞增殖（E）刺激 CD8+T 细胞增殖 69 疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是（A）X 线片（B） MRI（C）核素骨扫描（D）肛门指诊（E）CT 70 全关节结核是指（A）关节内积液增多（B） X 线片可见骨质破坏（C）血沉明显增快（D）关节疼痛严重（E）病变累及骨、软骨及滑膜 71 肾癌血尿的特点是（A）镜下血尿（B）肉眼血尿（C）持续性全程血尿（D）腰痛伴血尿（
19、E）无痛性间歇性肉眼血尿 72 下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂（A）会阴部血肿（B）下腹及骨盆部皮下瘀斑（C）骨盆挤压痛（D）插导尿管不能进入膀胱（E）尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱 73 下列为含有 B 族维生素的辅酶，例外的是（A）磷酸吡哆醛（B）辅酶 A（C）细胞色素 B（D）四氢叶酸（E）硫胺素焦磷酸 74 关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是（A）增菌培养基通常为碱性蛋白胨水（B）有菌毛和单鞭毛（C）悬滴观察呈“穿梭” 样运动（D）EI-TOr 生物型可形成芽胞（E）革兰染色为阴性 75 与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是（A）血清蛋白降低（B
20、）血清铁降低（C）转铁蛋白饱和度降低（D）红细胞游离原卟啉降低（E）总铁结合力增高 76 关于临终关怀，正确的是（A）仍以延长患者生命的治疗积极为主（B）临终关怀是 24 小时的全程服务（C）临终关怀注重的是对临终患者的照护（D）临终患者死亡，临终关怀即可结束（E）临终患者已脱离社会，因此，他们没有社会需求 77 下述哪些疾病系血管壁功能异常所致（A）特发性血小板减少性紫癜（B）血友病（C）过敏性紫癜（D）弥散性血管内凝血（E）血小板增高 78 预测 Graves 病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是（A）甲状腺摄 131I 率（B）抗甲状腺抗体（C） TSH（D）T 3、T 4 及 T3（E
21、）甲状腺刺激免疫球蛋白 79 哪项不是 21-三体综合征的面部特征?（A）鼻梁低平（B）眼距宽（C）眼外眦上斜（D）耳位低（E）面部黏液性水肿 80 肋骨骨折后，保持呼吸道通畅，首选（A）止痛（B）胶布固定（C）多头胸带包扎（D）雾化吸入（E）气管插管 81 关于骨软骨瘤，下列哪项错误（A）多见于青少年（B）多发生于长骨干骺端（C）一般应手术切除（D）1% 患者可以恶变（E）广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向 82 关于胎儿宫内发育迟缓的病因多而复杂，有些尚不明确，孕妇因素最常见，所占哪种比例是正确的：（A）90%（B） 70%80%（C） 80%90%（D）65% 70%（E）50% 60% 8
22、3 脐带正常平均长度为：（A）4050cm（B） 3040cm（C） 5060cm（D）5565cm（E）4555cm 84 产后子宫缩小至妊娠 12 周大小，需要时间为：（A）2 周（B） 3 周（C） 1 周（D）4 周（E）5 周 85 支气管淋巴结核出现痉挛样咳嗽可能是（A）淋巴结高度肿大压迫气管分叉处（B）淋巴结压迫支气管导致部分阻塞（C）淋巴结压迫支气管导致完全阻塞（D）支气管内膜结核（E）淋巴结压迫肺动脉 86 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下 1/3，按 FIGO (2000 年)的临床分期，应属于（A）b 期（B） a 期（C） b 期（D）a 期（E）b 期 87 男，14 岁
23、。因阵发性心悸 3 年，再次发作 2 小时入院。查体无异常发现。心电图示心率 180 次/分，节律规整。QRS 波群时限 0.11 秒，可见逆行 p 波，该患者最可能的诊断为（A）阵发性室上性心动过速（B）阵发性室性心动过速（C）窦性心动过速（D）心房扑动（E）非阵发性房室交界区心动过速 88 男，63 岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1 天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图、aVF、 ST 段抬高，有病理性 Q 波，诊断为（A）心绞痛（B）急性心包炎（C）急性肺动脉栓塞（D）急性心肌梗死（E）急腹症 89 男，40 岁。体重 80kg，躯干背侧全部烧伤，2/3 浅度，1
24、/3 为深度，入院后最初 8 小时的补液量是（A）1560ml（B） 1780ml（C） 1872ml（D）1936ml（E）3560ml 90 一老年女性，患多年毒性弥漫性甲状腺肿，且从未间断治疗，本次因并发持续性心房颤动而入院，其最佳治疗方案为（A）抗甲状腺药物（B）甲状腺次全切除（C） 131I（D）大剂量 p-受体阻滞剂（E）电击或药物复律 91 男性，21 岁。最近数月一直耳闻人语声，讲“有人要抓他” 。为此非常害怕，并称： “家中有窃听器、摄像机监视，马路上有人跟踪，全家被人下毒。” 你认为这是什么症状（A）思维散漫（B）被害妄想（C）被控制感（D）错觉（E）关系妄想 92 女，48 岁，因头痛，左眼上睑下垂拟诊左侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤，入院后经脑血管造影证实诊断。住院期间用力大便后突然头痛加重，首先应考虑为（A）脑血管痉挛（B）颅压增高
