1、临床执业医师模拟试卷 157（无答案）1 糖皮质激素类药物可用于治疗（A）原发性血小板增多症（B）急性淋巴细胞白血病（C）慢性粒细胞白血病（D）真性红细胞增多症（E）骨质疏松 2 维系蛋白质一级结构的化学键是（A）氢键（B）疏水键（C）范德华力（D）肽键（E）二硫键 3 关于过敏性紫癜哪项是不正确的（A）本病是血管变态反应性疾病（B）临床主要表现为皮肤紫癜（C）儿童及青少年多见（D）肾型多出现于紫癜发生前（E）关节型多见于膝踝等大关节 4 对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是（A）尿频、尿急、尿痛反复发作（B）清洁中段尿细菌培养计数10 3/ml（C）畏寒发热，尿白细胞数增高（D）尿亚硝酸盐还原试验
2、阳性（E）肾小管功能持续性损害 5 蛋白质二级结构是指分子中（A）氨基酸的排列顺序（B）每一氨基酸侧链的空间构象（C）局部主链的空间构象（D）亚基间相对的空间位置（E）每一原子的相对空间位置 6 肾癌的主要治疗方法是（A）放疗（B）化疔（C）根治性肾切除（D）肾部分切除术（E）单纯性肾切除术 7 使胰蛋白酶原活化的物质主要是（A）盐酸（B） HCO3-（C）胰蛋白酶（D）糜蛋白酶自身（E）肠致活酶 8 尿沉渣计数(Addis 计数)中管型的参考值为（A）1000/12h（B） 2000/12h（C） 3000/12h（D）4000/12h（E）5000/12h 9 红细胞的比容是指红细胞（A）
3、与血浆容积之比（B）与血管容积之比（C）在血液中所占的重量百分比（D）在血液中所占的容积百分比（E）与白细胞容积之比 10 病理上判断肿瘤的良恶性，最主要的指标是（A）生长速度（B）生长方式（C）肿瘤的异型性（D）出血坏死（E）对机体影响 11 胃食管反流病治疗措施不包括（A）应用促胃肠动力药（B）抗酸治疗（C）高脂肪饮食（D）减肥（E）避免饮用咖啡和浓茶 12 ARDS 最早期的症状是（A）烦躁，脉速（B）进行性呼吸困难（C）病人发绀（D）呼吸道分泌物增多（E）肺部听诊有啰音 13 目前消化系统实质性脏器占位性病变诊断，首选的辅助检查技术是（A）B 超（B） CT（C） MRI（D）核素扫描
4、（E）纤维内镜 14 择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（A）作胃镜检查，查明原因（B）胃肠减压、支持治疗（C）剖腹检查，解除梗阻（D）输液，补钾（E）肌注阿托品 15 关于幽门螺杆菌(Hp) 感染的检测方法，哪项适用于人群普查（A）Warthin-Stary 染色（B） CLO test（C） 131C-UBT（D）细菌培养（E）血清抗体检测 16 临床疑诊患者为原发性肝癌，首选检查方法是（A）CT（B） B 超（C）磁共振（D）肝功能检查（E）动脉造影 17 类风湿关节炎(RA)病人中可以查到类风湿因子(RP)，因此 RP（A）是诊断 RA 的必备条件（B）一旦出现
5、，将不会发生改变（C）可随疾病的变化而变化（D）正常人不会出现（E）在其他自身免疫病中不会出现 18 急性乳腺炎的病因不包括（A）乳管不通（B）乳头内陷（C）乳汁过多（D）婴儿吸乳少（E）乳房淋巴管阻塞 19 成人股骨颈的血液供应主要来源于（A）股骨头圆韧带内的小凹动脉（B）旋股内、外侧动脉分支（C）旋股内动脉（D）旋股外动脉（E）股骨干的滋养动脉 20 为将每日代谢所产生的大约 600mmol/L 的溶质 (废物)完全溶解排出，需要的尿量至少是（A）400ml（B） 500ml（C） 600ml（D）800ml（E）1000ml 21 初次感染结核，产生变态反应的时间为（A）4872 小时（
6、B） 1 周（C） 2 周（D）3 周（E）48 周 22 下列有关肾区疼痛，下列哪项不正确?（A）间质性肾炎有肾区压痛（B） IgA 肾病有肾区压痛（C）肾盂积液有肾区叩痛（D）肾盂肾炎有肾区叩痛（E）肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛 23 新生儿寒冷损伤综合征轻度低体温是指（A）体温低于 26，腋肛温差为零或正值（B）体温低于 28，腋肛温差为零或正值（C）体温低于 30，腋肛温差为零（D）体温高于 30，腋肛温差为零或正值（E）体温高于 32，腋肛温差为负值 24 铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是（A）1 周（B） 2 周（C） 4 周（D）6 周（E）8 周 25 X
7、 连锁淋巴组织增生性疾病对以下哪种病原体易感：（A）呼吸道合胞病毒（B） G-杆菌（C） EB 病毒（D）巨细胞病毒（E）单纯疱疹病毒 26 乳糖操纵子中的 I 基因编码产物是（A） 半乳糖苷酶（B）透酶（C）乙酰基转移酶（D）一种激活蛋白（E）一种阻遏蛋白 27 分泌胃酸的壁细胞有哪几种受体（A）乙酰胆碱受体、多巴胺受体、胃泌素受体（B）乙酰胆碱受体、组胺 H1 受体、胃泌素受体（C）乙酰胆碱受体、组胺 H2 受体、胃泌素受体（D）乙酰胆碱受体、多巴胺受体、组胺 H 2 受体、胃泌素受体（E）乙酰胆碱受体、质子泵受体、组胺 H 2 受体、胃泌素受体 28 医师在与慢性病患者的交往中，医患关系
8、中最理想的模式是（A）主动-被动型（B）指导 -合作型（C）共同参与型（D）主动-主动型（E）被动-被动型 29 肉芽肿性炎的特点是（A）纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生（B）疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润（C）淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润（D）大量纤维蛋白粘膜表面渗出（E）巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生 30 关于早期肺癌，下列错误的是（A）有淋巴结转移（B）管内型（C）管壁浸润型（D）管壁周围型（E）肿块直径小于 2cm 31 属型超敏反应的疾病是（A）Arthus 反应（B） Graves 病(甲状腺功能亢进病 )（C）花粉症（D）血清病（E）接触性皮炎 32 全身强直阵挛性发作和失
9、神发作合并发生时，药物治疗首选（A）地西泮(安定)（B）乙琥胺（C）苯妥英钠（D）苯巴比妥（E）丙戊酸钠 33 正常情况下当胰液进入十二指肠后首先被激活的是哪种物质（A）肠激酶原（B）前磷脂酶（C）糜蛋白酶原（D）激肽释放酶原（E）胰蛋白酶原 34 急进性肾小球肾炎的典型病理类型是（A）肾小球内皮及系膜细胞增生（B）肾小球节段性纤维素样坏死（C）新月体性肾小球肾炎（D）白金耳（E）肾小管萎缩变性 35 扩张型心肌病与心包积液鉴别，哪一项检查最有帮助（A）X 线（B）心电图（C）心肌酶谱（D）超声心动图（E）放射性核素 36 构成传染病流行过程的三个基本条件是（A）病原体，环境，宿主（B）微生物
10、，宿主，媒介（C）病原体，人体，他们所处的环境（D）病原体数量，致病力，定位（E）传染源，传播途径，易感人群 37 可通过 ADCC 作用介导细胞毒作用的细胞是（A）浆细胞（B） CTL（C） B 细胞（D）NK 细胞（E）肥大细胞 38 高血压病时的肾脏病理变化表现为（A）颗粒性固缩肾（B）肾脏单发性贫血性梗死（C）肾动脉动脉瘤形成（D）肾的多发性大瘢痕凹陷（E）肾脏淤血 39 可直接引起感染性发热的是（A）心肌梗死（B）血清病（C）广泛性皮炎（D）普通感冒（E）大面积烧伤 40 下述是急性心肌梗死的全身症状，除了（A）发热（B）心动过速（C）白细胞增高（D）血沉增快（E）镜下血尿 41 急
11、进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为（A）浮肿的严重程度（B）蛋白尿及血尿的严重程度（C）有无前驱链球菌感染的证据（D）有无高血压及心脏并发症（E）肾功能下降的速度及严重程度 42 急性乳房炎脓肿未形成前的主要治疗方法是（A）应用广谱抗生素（B）促使乳汁通畅排出（C）局部注射抗生素（D）切开引流（E）局部热敷 43 有关结肠癌的描述，正确的是（A）溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好（B）肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻（C）肿块型癌多发生在升结肠，易发生肠梗阻（D）浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄（E）病人血清 CEA 均增高 44 引起出血性疾病较常见的因素是（A）血管外因素（
12、B）凝血因子缺乏（C）肝素或香豆类药物（D）抗凝血物质活性增加（E）血小板因素 45 正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间（A）710（B） 810（C） 811（D）911（E）10肋缘 46 甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（A）降低血钙浓度，升高血磷浓度（B）升高血钙浓度，降低血磷浓度（C）升高血钙浓度，不影响血磷浓度（D）降低血钙浓度，不影响血磷浓度（E）升高血钙、血磷浓度 47 孕妇尿妊娠试验，开始出现阳性反应，一般是在末次月经后的（A）3140 天（B） 5160 天（C） 4150 天（D）6170 天（E）以上都不是 48 骨折的治疗原则中，除复位、固定还有（A）抗感
13、染（B）功能锻炼（C）内外用药（D）物理治疗（E）镇痛镇静 49 为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查最敏感（A）分泌物涂片找包涵体（B）组织培养法（C）黑地映光显微镜检查（D）PCR（E）免疫学诊断，检测局部衣原体抗原 50 伴水肿的轻度高血压患者，应首选（A）氢氯噻嗪（B）硝苯地平（C）卡托普利（D）哌唑嗪（E）呋塞米 51 就多数传染疾病而论，下列传染过程中哪一种最为多见（A）显性感染（B）隐性感染（C）潜在性感染（D）带菌状态（E）带虫状态 52 慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是（A）支气管上皮细胞变性、坏死（B）支气管平滑肌萎缩（C）支气管软骨萎缩、纤维化（D）细支气
14、管炎及细支气管周围炎（E）支气管腺体增生、肥大 53 影响骨折愈合的全身因素是（A）年龄（B）发热（C）休克（D）血压（E）肥胖 54 急性坏死性胰腺炎常发生（A）血钙升高（B）血钙降低（C）血钾升高（D）血钾降低（E）血磷降低 55 血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于（A）婴幼儿（B）儿童（C）学龄前儿童（D）新生儿（E）所有的儿童 56 急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（A）机体抵抗力低（B）细菌毒力过于强大（C）治疗不及时和不恰当（D）局部血运不好（E）肢体活动过早 57 确定肾结核下列哪项最可靠（A）尿中查到红白细胞（B）附睾有硬结（C）肺结核同时伴膀胱刺激症状（D）膀胱镜检查可
15、见膀胱内充血水肿（E）肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏 58 骨肉瘤 X 线片可见病变（A）发生于骨端（B）短管状骨多见（C）可见 “日光照射” 现象（D）可为膨胀性生长（E）与正常组织界限清楚 59 关于过期妊娠，下列哪项是正确的（A）凡预产期超过 2 周，尚未临产者均为过期妊娠（B）妊娠过期越久，胎儿体重越大（C）过期妊娠易发生胎儿窘迫（D）与孕妇孕激素相对过少有关（E）过期妊娠孕妇尿中 E3 水平正常 60 医学心理学的研究范围包括（A）脑与行为的关系（B）心身关系（C）心理障碍（D）医患关系（E）以上都是 61 与淋巴瘤发生相关的是（A）丙型肝炎病毒（B）乙型肝炎病毒（C）人乳头瘤病毒（D
16、）脊髓灰质炎病毒（E）EB 病毒 62 刺激是指（A）使组织发生反应的环境条件变化（B）使组织发生反应的阈值（C）机体内环境条件变化（D）使组织发生反应的强度（E）神经体液调节 63 哺乳类动物体内氨的主要去路是（A）渗入肠道（B）在肝中合成尿素（C）经肾泌氨随尿排出（D）生成谷氨酰胺（E）合成氨基酸 64 合成血红素的原料是（A）乙酰 CoA、甘氨酸、Fe 2+（B）琥珀酰 CoA、甘氨酸、 Fe2+（C）丙氨酰 CoA、甘氨酸、 Fe2+（D）丙氨酰 CoA、组氨酸、Fe 2+（E）草酰 CoA、丙氨酸、Fe 2+ 65 肉芽肿内最主要的细胞成分是（A）淋巴细胞（B）成纤维细胞（C） La
17、nghans 巨细胞（D）浆细胞（E）巨噬细胞 66 宫颈鳞癌起源于（A）宫颈外口和柱状上皮交界处（B）宫颈管内口及其附近黏膜（C）宫颈阴道部（D）宫颈管内（E）宫颈外口 67 室性奔马律的组成是（A）S 3 与 S1、S 2（B）病理 S3 与 S1、S 2（C） S4 与 S1、S 2（D）病理 S4 与 S1、S 3（E）S 4 与 S2、S 3 68 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是（A）腹部触诊（B）腹部叩诊（C）腹部 X 线摄片（D）腹部胃肠钡餐透视（E）腹腔 B 型超声检查 69 下列哪项是区别血尿与血红蛋白尿的主要方法（A）尿比重测定（B）尿胆红素测定（C）尿三杯试验（
18、D）尿蛋白电泳（E）尿沉渣镜检 70 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（A）胆总管结石（B）胆总管末端狭窄（C）胆道出血继发感染（D）胆总管癌（E）先天性胆总管扩张症 71 脑干内侧纵束受损，出现何种眼肌麻痹（A）核性眼肌麻痹（B）核间性眼肌麻痹（C）核上性眼肌麻痹（D）核下性眼肌麻痹（E）眼内肌麻痹 72 复合性创伤患者出现以下情况，应首先抢救（A）休克（B）开放性气胸（C）四肢开放性骨折（D）昏迷（E）肾挫裂伤 73 口服铁制剂治疗缺铁性贫血，待血红蛋白正常后，还需继续服用铁剂的时间是（A）37 天（B） 12 周（C） 34 周（D）23 个月（E）6 个月1 年 74 股骨头血液供
19、给的主要来源，是（A）股骨干的滋养动脉升支（B）肌骨头圆韧带的小凹动脉（C）旋股内，外侧动脉的分支（D）腹壁下动脉的分支（E）腹壁浅动脉的分支 75 晚期囊胚透明带消失后，相当于受精后第几日开始着床（A）23 天（B） 45 天（C） 67 天（D）89 天（E）1011 天 76 在卫生资源分配上，形式公正是根据每个人（A）都享有公平分配的权利（B）实际的需要（C）能力的大小（D）社会贡献的多少（E）在家庭中的角色地位 77 慢性再生障碍性贫血病人最常见感染是（A）败血症（B）肠道感染（C）尿路感染（D）上呼吸道感染（E）皮肤感染 78 心理治疗奏效的重要前提条件是（A）综合治疗（B）治疗方
20、法的选择（C）来访者的人格特点（D）良好的治疗关系（E）治疗家的理论水平 79 间停呼吸是由于（A）呼吸中枢兴奋性降低（B）急性胸膜炎（C）胸膜恶性肿瘤（D）神经衰弱（E）抑郁症 80 儿童期感染水痘病毒引起水痘，至成人可发生带状疱疹的感染称（A）慢性感染（B）急性感染（C）潜伏感染（D）隐性感染（E）慢发感染 81 用“鸡尾酒 ”疗法治疗 AIDS 病，患者症状好转，寿命延长，但血液中仍可查到病毒，其主要原因是（A）患者出现抗药性（B）不能坚持用药（C）长期使用抑制造血功能（D）不能杀死神经细胞和巨噬细胞内的 HIV（E）使用期限不够长 82 哪项属于正反馈（A）腱反射（B）减压反射（C）排
21、尿反射（D）肺牵张反射（E）对侧伸肌反射 83 成人股骨颈的血液供应主要来源于（A）股骨头圆韧带内的小凹动脉（B）旋股内、外侧动脉分支（C）旋股内动脉（D）旋股外动脉（E）股骨干的滋养动脉 84 婴幼儿少尿的标准是每日尿量少于（A）500ml/m 2（B） 400ml/m2（C） 300ml/m2（D）200ml/m 2（E）100ml/m 2 85 下丘脑-垂体- 甲状腺轴对垂体分泌催乳素的影响是：（A）促甲状腺激素释放激素抑制催乳素分泌（B）甲状腺激素抑制催乳素分泌（C） TSH 抑制催乳素分泌（D）TSH 刺激催乳素分泌（E）促甲状腺激素释放激素刺激催乳素分泌 86 对于已经有戒烟意愿的
22、吸烟者，应该立即采取的措施是（A）帮助其了解吸烟伪危害（B）宣传戒烟的好处（C）提供戒烟药物（D）帮助确定戒烟日期（E）安排随访 87 女性，50 岁，突然听到儿子意外去世，立即不认亲人，看到儿子就在眼前说：“妈给你弄点好吃的 ”，随即给做龙虾等，家人劝阻不理睬，两天后突然清楚，病情经过不能完全回忆，该症状是（A）强迫状态（B）蒙咙状态（C）谵妄状态（D）抑郁状态（E）幻觉妄想状态 88 男，20 岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X 线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是（A）颅骨牵引固定（B）吊带牵引（C）环枕固定术（D）切开复位内固定 （E）切开复位内
23、固定 89 患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（A）颅前窝骨折（B）颅中窝骨折（C）颅后窝骨折（D）左颞骨骨折（E）脑震荡 90 女性患者，15 岁，因急性阑尾炎住院准备手术治疗，其术前准备错误的是（A）禁食（B）禁饮（C）备皮，包括会阴部（D）低压灌肠（E）应用抗生素 91 患者 18 岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率 60 次分，肌束震颤，抽搐，最可能的中毒诊断是（A）急性安定中毒（B）急性有机磷中毒（C）急性一氧化碳中毒（D）急性氯丙嗪中毒（E）急性巴比妥中毒 92 完全抗原（A）只有免疫原性，无免疫反应性（B）只有免疫反应性，无免疫原性（C）既无免疫原性，又无免疫反应性
