[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷33及答案与解析.doc

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1、临床执业医师模拟试卷 33 及答案与解析1 下列情形中,属于医疗事故的是(A)医生对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成患者功能障碍(B)因患者体质特殊而发生难以防范的后果(C)诊疗护理存在过失。虽未造成死亡、残疾等身体损害,但延长了患者的治疗时间(D)发生现有医疗技术难以预料的并发症(E)无过错输血造成患者感染2 至少符合下列哪种情况才能参加执业医师资格考试(A)具有医学专业本科以上学历,在医疗机构中工作满 1 年(B)具有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满 1 年(C)具有医学专业专科学历,在医疗机构中试用期满 1 年(D)具有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满 2 年

2、(E)具有医学专业专科学历,在医疗机构中工作满 1 年3 根据医疗机构管理条例的规定,下列说法中不正确的是(A)未取得医疗机构执业许可证,不得开展诊疗活动(B)医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动(C)医疗机构工作人员上岗工作,必须佩戴载有本人姓名,职务或者职称的标牌(D)医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作(E)医疗机构的医疗机构执业许可证可以悬挂出来,也可以妥善收藏起来4 下列哪种情形无需注销执业医师注册(A)医师被宣告失踪(B)医师死亡(C)医师负有民事责任(D)医师受吊销医师执业证书的行政处罚(E)医师中止执业活动满 2 年5 下列哪项属于医师在执业活动中应负有

3、的义务(A)人格尊严、人身安全不受侵犯(B)参加专业学术团体(C)获取工资报酬和津贴(D)宣传卫生保健知识,对患者进行教育(E)享受国家规定的福利待遇6 2004 年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是(A)登革热与炭疽(B)艾滋病与钩端螺旋体病(C)布氏菌病与梅毒(D)传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感(E)黑热病与流行性感冒7 传染病防治法规定的甲类传染病是指(A)鼠疫、霍乱(B)鼠疫、传染性非典型肺炎(C)传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感(D)霍乱、传染性非典型肺炎(E)流行性出血热、艾滋病8 新修订的传染病防治法开始实施于(A)1989 年 8 月 28 日(B) 199

4、5 年 12 月 1 日(C) 2004 年 8 月 28 日(D)2003 年 10 月 1 日(E)2004 年 12 月 1 日9 环境污染物按其性质可分为(A)生产性、生活性和交通性污染(B)工业性、农业性和生活性污染(C)化学性、物理性和生物性污染(D)生活性、实验性和医源性污染(E)农业性,生物性和化学性污染10 卫生学评价中表示声音强度大小的单位最常用的为(A)声频(B)声频带(C)声功率级(D)声压级(E)声强级11 营养素的概念是指(A)富含维生素、矿物质和水的食物(B)富含蛋白质、脂类和糖类的食物(C)富含必需氨基酸和微量元素的营养物质(D)维持生存和健康,促进生长发育和生

5、产劳动所必须从食物中获取必需的营养物质(E)无机盐、维生素等营养物质的总称12 关于随机抽样研究中,下列描述哪项是不正确的(A)实行抽样时,要使总体中每个个体都有同等机会被抽到(B)采集样本应遵循随机化原则(C)调查者可在总体中,随意抽取总体中任意部分,作为样本(D)抽取的样本对总体要有代表性(E)严格控制的随机抽样有助减少样本的偏性13 同质且对称分布的计量资料,以下列何种方式表示其平均水平(A)G(B) R(C) S(D)M(E)X14 关于队列研究,下列哪项是不正确的(A)分析性研究(B)属于观察法(C)预测疾病发生的危害因素(D)由果及因(E)可以直接获得研究人群的发病率15 下列哪项

6、指标,不是变异指标(A)中位数(B)全距(C)标准差(D)变异系数(E)四分位数间距16 在病例对照研究中,控制混杂偏倚,不应采用下列哪条措施(A)进行个体或频数配比设计(B)制定明确的排除混杂因素标准(C)选择尽可能多的条件加以匹配(D)采用分层分析方法(E)采用多元统计分析方法17 下列何种环境污染物可破坏臭氧层(A)一氧化碳(B)二氧化碳(C)氯氟烃(又称氟利昂)(D)二氧化硫(E)硫化氢18 下列关于医师的良心中不正确的是(A)是一种道德责任感和自我评价能力(B)是对他人医疗行为的评价能力(C)是对履行道德义务后的满足和欣慰(D)是医德情感的深化(E)是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨1

7、9 患者接受 X 线检查时,对医生让其脱掉上衣不解。此案例说明的核心伦理学问题是(A)患者的思想太封建了(B)医生没有任何可指责之处(C)医院应该在 X 线检查室门口出示须知(D)应有女护士在旁陪伴(E)医生没有完全尽到让患者知情同意的义务20 关于新医学模式,最准确的是(A)新的医学模式要求医务人员关心病人的生理和心理状况(B)新的医学模式要求医务人员做到真正以病人为本(C)新的医学模式要求医务人员不仅关心病人个体,更要关心病人的家属(D)新的医学模式要求医务人员需要了解更多的心理学知识(E)新的医学模式要求医务人员不仅关心病人个体,还要关心病人的后代21 关于医德评价,不正确的是(A)医德

8、评价的主体有两种:他人和自己(B)进行医德评价的标准依据每个人不同而不同(C)进行医德评价不能只看行为的客观效果(D)医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁(E)医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗 22 关于不伤害原则,恰当的是(A)此原则是绝对的,最基本的(B)临床中存在的很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的(C)对病人的不伤害,是指对病人心理的不伤害(D)对病人的不伤害,只是指生理上的不伤害(E)如果不伤害原则与其他原则冲突,应该以满足不伤害原则为最终选择23 关于涉及人体的临床医学研究,恰当的是(A)必须在开始之前提交伦理委员会审查(B)在进行中必须提交伦

9、理委员会审查(C)必须在完成之后提交伦理委员会进行监督(D)必须在开始之后提交伦理委员会审查(E)只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查 24 实施人工授精可能产生的伦理问题,除外(A)谁是孩子的父亲(B)对单身妇女是否可以实施(C)是否允许代孕(D)精子可否商品化(E)保密问题 25 关于医生行使道德权利,下述提法中不正确的是(A)医生在特殊情况下可行使于涉权(B)医生行使道德权利具有自主性(C)医生行使道德权利具有特殊性(D)医生行使道德权利不受病人自主权的制约(E)医生行使道德权利具有专业权威性 26 希波克拉底誓言蕴涵了医学伦理学的(A)不伤害原则、为病人利益原则和尊师原则(B)

10、不伤害原则、为病人利益原则和保密原则(C)尊师原则、整体医学理念和保密原则(D)尊师原则、为群众利益原则和保密原则(E)不伤害原则、尊师原则和保密原则27 人格形成的标志是(A)社会化程度(B)自我意识的确立(C)社会角色认同(D)自我意识的确立和社会化(E)自我意识确立和社会角色认同28 个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应称为(A)学习(B)应激(C)行为(D)动机(E)需要29 下列不适于心理治疗的是(A)行为障碍(B)神经症(C)心身疾病(D)重症精神障碍的急性期(E)某些慢性病患者的恢复期30 可预防心身疾病的措施不包括(A)正确认识各种生活事件(B)减

11、少负性情绪对健康的不良影响(C)养成健康的行为习惯和生活方式(D)多参加社会活动(E)劳逸结合不超负荷工作31 心理健康是指一个人能够具有(A)正常的心理状态(B)健康的身体条件(C)完好的人际关系(D)积极的心理活动(E)良好的环境适应功能32 心理评估的常用方法不包括(A)观察法(B)调查法(C)个案法(D)测验法(E)作品分析法33 关于记忆概念的理解,不正确的是(A)包括识记、保持、再认和回忆三个基本环节(B)是一种很重要的心理过程,贯穿在人的各种心理活动之中(C)保持过程体现了人脑对识记材料的主动加工(D)对识记的事物不能再认或回忆,只有通过重新学习才能再认或回忆的现象是暂时性遗忘(

12、E)直观的、形象的、有意义的材料比抽象的、枯燥的材料识记效果好34 人们用符号、定理、定律来演算题目,属于(A)语词逻辑思维(B)具体形象思维(C)发散思维(D)聚合思维(E)创造性思维35 心身疾病是(A)心理社会因素引起的躯体疾病(B)心理社会因素引起的精神疾病(C)心理社会因素引起的生理反应(D)心理社会因素引起的神经症(E)心理社会因素引起的器官系统功能性反应36 下列有关酶的叙述,恰当的是(A)对底物都有绝对专一性(B)生物体内的无机催化剂(C)能显著地降低反应活化能(D)催化活性都需要特异的辅酶(E)在体内发挥催化作用时,不受任何调控37 通常生物氧化是指生物体内(A)加氧反应(B

13、)脱氢反应(C)与氧分子结合的反应(D)释出电子的反应(E)营养物氧化成 H2O 和 CO2 的过程38 人体内合成尿素的主要脏器是(A)心(B)肝(C)脑(D)肾(E)肌肉39 关于蛋白质二级结构的叙述恰当的是指(A)氨基酸的排列顺序(B)局部主链的空间构象(C)每一原子的相对空间位置(D)亚基间相对的空间位置(E)每一氨基酸侧链的空间构象40 下列为含有 B 族维生素的辅酶,例外的是(A)四氢叶酸(B)辅酶 A(C)细胞色素 b(D)磷酸吡哆醛(E)硫胺素焦磷酸41 限制性内切酶的作用是(A)切开错配的 DNA(B)切开变性的 DNA(C)特异切开双链 DNA(D)特异切开单链 DNA(E

14、)连接断开的单链 DNA42 RNA 指导的 DNA 合成称(A)复制(B)转录(C)整合(D)翻译(E)反转录43 成熟红细胞中能量的主要来源是(A)糖酵解(B)脂肪酸氧化(C)糖异生作用(D)糖有氧氧化(E)氨基酸分解代谢44 核酸中含量相对恒定的元素是(A)碳(B)氢(C)氮(D)氧(E)磷45 肝功能不良时,合成受影响较小的蛋白质是(A)凝血酶原(B)清蛋白(C)免疫球蛋白(D)纤维蛋白原(E)凝血因子、和46 紫外线对 DNA 的损伤主要是引起(A)磷酸二酯键断裂(B)嘧啶二聚体形成(C)碱基缺失(D)碱基插入(E)碱基置换47 反密码子 UAG 识别的 mRNA 上的密码子是(A)

15、AUC(B) ATC(C) CTA(D)CUA(E)GTC48 药物的治疗指数是(A)EDS0 与 LD50 的比值(B) ED50 与 LD50 之间的距离(C) LD50 与 ED50 的比值(D)ED95 与 LD5 的比值(E)EDg0 与 LD10 的比值49 能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是(A)麻黄碱(B)多巴胺(C)去甲肾上腺素(D)肾上腺素(E)异丙肾上腺素50 吗啡的适应证是(A)分娩止痛(B)感染性腹泻(C)心源性哮喘(D)颅脑外伤止痛(E)支气管哮喘51 氯沙坦的降压作用是(A)拮抗血管紧张素(AT)受体活性(B)拮抗血管紧张素转化酶(ACE)的活性(C)减少血液

16、缓激肽水平(D)拮抗肾素活性(E)增加血液血管紧张素水平52 长期应用可以引起成癌的药物是(A)阿司匹林(B)对乙酰氨基酚(C)芬太尼(D)布洛芬(E)哌替啶53 可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是(A)糖皮质激素(B)氢氯噻嗪(C)呋塞米(D)螺内酯(E)甘露醇54 氨苄西林主要用于治疗(A)伤寒、副伤寒(B)钩端螺旋体病(C)衣原体感染(D)支原体感染(E)真菌55 能增强香豆素药物抗凝血作用的药物是(A)甲磺丁脲(B)苯巴比妥(C)地高辛(D)苯妥英钠(E)卡托普利56 治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是(A)链霉素(B)磺胺类药物(C)青霉素(D)庆大霉素(E)四环素57 治疗闭角型青

17、光眼应选择(A)毛果芸香碱(B)新斯的明(C)阿托品(D)加兰他敏(E)去甲肾上腺素58 下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物(A)中毒性肺炎(B)中毒性痢疾(C)败血症(D)腮腺炎(E)重症伤寒59 属于非细胞型微生物的是(A)大肠杆菌(B)禽流感病毒(C)衣氏放线菌(D)梅毒螺旋体(E)白色念珠菌60 肺炎支原体可引起(A)原发性非典型性肺炎(B)大叶性肺炎(C)沙眼(D)非淋菌性尿道炎(E)Q 热61 构成机体非特异性免疫的因素不包括(A)血脑和胎盘的屏障作用(B)皮肤与黏膜的屏障作用(C)吞噬细胞的吞噬作用(D)乳汁中分泌型 IgA 的作用(E)正常组织和体液中抗菌物质的作用62 衣原体

18、的感染型是(A)包涵体(B)原体(C)内基小体(D)始体(E)核糖体63 衣原体引起的疾病中不包括(A)斑疹伤寒(B)衣原体肺炎(C)鹦鹉热(D)沙眼(E)泌尿生殖道感染64 正常酋群引起感染的条件之一是(A)形成耐药菌(B)发生基因突变(C)寄居部位改变(D)形成 L 型细菌(E)发生 S-R 变异65 关于结核菌素试验,不正确的是(A)细胞免疫功能低下的结核患者可表现为阴性结果(B)属于迟发型超敏反应(C)阳性结果表示有活动性结核(D)用于判断卡介苗接种后的免疫效果(E)可用于测定肿瘤患者的细胞免疫功能66 可通过减毒活疫苗能有效预防其感染的是(A)轮状病毒(B)柯萨奇病毒(C)脊髓灰质炎

19、病毒(D)肠道腺病毒(E)埃可病毒67 病毒复制周期中,与隐蔽期有关的是(A)穿入(B)吸附(C)脱壳(D)生物合成(E)装配与释放68 单细胞真菌的繁殖方式是(A)二分裂(B)出芽(C)有性繁殖(D)由孢子囊释放孢子(E)复制69 莱姆病的病原体是(A)梅毒螺旋体(B)钩端螺旋体(C)回归热螺旋体(D)伯氏疏螺旋体(E)奋森疏螺旋体70 乙型肝炎病毒的传播途径不包括(A)共用牙具(B)输血或器官移植(C)性接触(D)呼吸道(E)分娩71 与胞膜免疫球蛋白(mIg)共同组成 BCR 复合物的 CD 分子是(A)CD 3 和 CD2(B) CD79a 和 CD79b(C) CD40 和 CD41

20、(D)CD19 和 CD21(E)CD80 和 CD8672 在补体经典途径激活过程中,不被裂解的补体组分是(A)C1(B) C2(C) C4(D)C 3(E)C573 能与类风湿因子特异性结合的物质是(A)自身变性的 IgA(B)自身变性的 IgG(C)自身变性的 IgE(D)自身变性的 IgM(E)自身变性的 IgD74 HLA-类分子的抗原结合槽位于(A) 1 和 1 结构域之间(B) 1 和 2 结构域之间(C) 1 结构域和 2m 之间(D) 1 和 2 结构域之间(E) 2 结构域和 2m 之间75 B 细胞识别的抗原表位是(A)顺序决定基(B)构象决定基(C)构象决定基和顺序决定

21、基(D)APC 加工提呈的抗原肽(E)由 1217 个氨基酸组成的抗原肽76 诱导 B 细胞产生特异性 IgE 抗体的细胞因子(A)IL-2(B) IL-1(C) IL-3(D)IL-4(E)IL-577 下列细胞因子中哪种不是由 T 淋巴细胞产生(A)IL-1(B) IL-2(C) TNF-B(D)IFN-(E)IL-478 HIV 的受体是(A)CD 3 分子(B) CD2 分子(C) CD4 分子(D)CD5 分子(E)CD8 分子79 Th 细胞表面具有鉴别意义的标志是(A)CD 3 分子(B) CD2 分子(C) CD4 分子(D)CD5 分子(E)CD8 分子80 浆细胞主要存在于

22、(A)胸腺(B)外周血(C)黏膜相关的淋巴组织(D)脾及淋巴结(E)骨髓81 天然免疫耐受性通常是指(A)机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答(B)机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答(C)机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答(D)机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答(E)机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答82 关于 HLA-类分子的不正确描述是(A)能与 CD4 分子结合(B)由 和 两条肽链借非共价键连接组成(C)能与 CD8 分子结合(D)主要存在于 APC 表面(E)由人类第 6 号染色体短臂上 HLA 复合体基因编码83 肿瘤免疫学诊断,最可靠的方法是(A)AFP 的检测(

23、B)癌胚抗原的检测(C)检查细胞免疫功能(D)检查诱发肿瘤 Ag 的抗体(E)利用肿瘤 MCAb 进行血清学检查84 某地级市医院于 2001 年 10 月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第 5 天李某感到张口、下咽困难,第 6 天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于 10 月 11 日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会 10 月 31 日鉴定,不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是(A)11 月 7 日前(B) 11 月 5 日前(C) 11 月 10 日前(D)

24、11 月 15 日前(E)11 月 30 日前85 女性,50 岁,慢性萎缩性胃炎 20 余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约 1cm 的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是(A)型(B) a 型(C) c 型(D)b 型(E)型86 女性,30 岁,10 年来反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。胃镜检查胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是(A)溃疡边缘整齐(B)溃疡直径小于 2cm(C)溃疡底部平坦(D)溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚(E)溃疡呈椭圆形87 患者静脉注射去甲肾上腺素后,出

25、现血压升高,心率减慢,出现后者的主要原因是(A)去甲肾上腺素对血管的抑制作用(B)去甲肾上腺素对心脏的抑制作用(C)降压反射活动加强(D)降压反射活动减弱(E)心血管中枢活动减弱88 某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾,经鉴定机构认定为医疗事故,则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的(A)医疗事故的鉴定费(B)患者为此支出的律师咨询费(C)残疾生活补助费(D)误工费(E)被抚养人生活费89 女性,30 岁,发热伴牙龈出血 3 周。查体:贫血貌,脾肋下 3cm,胸骨压痛 (),血红蛋白 70g/L,白细胞 14.0109/L,血小板 35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占 0.62,

26、为进一步诊断,应首选哪项检查(A)染色体核型分析(B)细胞化学染色(C)血细菌培养(D)血清铁测定(E)抗血小板抗体检测90 男,56 岁,糖尿病患者。用胰岛素治疗,某晚 10 时突起心慌,多汗,软弱,继而神志不清,查脉搏 120/min,尿糖(),尿酮(),血尿素氮 10.0mmol/L,最可能为(A)低血糖昏迷(B)高渗性昏迷(C)脑血管意外(D)酮症酸中毒昏迷(E)尿毒症昏迷91 某医疗机构发现了甲类传染病,此时应及时采取的措施中不包括(A)对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗(B)对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定(C)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察

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