1、临床执业医师模拟试卷 58（无答案）1 下列哪些不是骨折专有体征（A）畸形（B）骨擦音（C）反常活动（D）压痛（E）骨擦感 2 下列哪项属于稳定骨折（A）斜性骨折（B）螺旋形骨折（C）粉碎性骨折（D）嵌插骨折（E）以上都不是 3 65 岁，陈旧性股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死患者，最佳治疗方法是（A）股骨头钻孔、植骨（B）经粗隆旋转截骨（C）髋关节融合术（D）人工髋关节置换术（E）药物治疗 4 早期诊断急性化脓性关节炎最有价值的方法是（A）血常规（B）血培养（C） X 线平片（D）临床症状和体征（E）关节穿刺液检查 5 肱骨中下 1/3 骨折后，出现患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能
2、伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤（A）尺神经（B）桡神经（C）正中神经（D）腋神经（E）肌皮神经 6 关于上肢骨折临床愈合标准哪项是错误的（A）局部无反常活动（B）外固定解除后观察 2 天骨折处不变形（C）局部无压痛及纵向叩击痛（D）X 线片显示骨折线模糊、有连续性骨痂通过骨折线（E）外固定解除后上肢能向前举 1kg 重量达 1 分钟 7 下列各项骨肉瘤的临床表现，哪项不对（A）高度恶性（B）常见于股骨下端，胫骨和腓骨上端（C）一般不出现病理骨折（D）X 线表现可以成骨为主，也可以溶骨为主（E）多见于年轻人 8 头皮损伤的处理下列哪项不正确（A）皮下血肿一般不需特殊处理（B）帽状腱
3、膜下血肿穿刺抽血加压包扎（C）骨膜下血肿通常不必处理（D）头皮裂伤超过 24 小时，虽污染轻仍应延迟缝合（E）头皮完全撕脱骨膜尚存者应争取在 1224 小时内清创后植皮 9 断肢在行再植手术之前应保存在（A）乳酸林格液（B） 75%酒精（C） 10%福尔马林溶液（D）用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏（E）置于 37恒温箱中 10 颈椎病诊断的主要依据是（A）颈椎 X 线正侧位片（B）临床症状和体征（C）临床表现和与之相应的影像学异常（D）颈椎 CT（E）颈脊髓造影或 MRI 11 桡骨远端骨折后出现枪刺刀样畸形是因为（A）远侧骨折段向掌侧移位（B）远侧骨折段向背侧移位（C）远侧骨折段向尺侧移位（
4、D）工远侧骨折段向桡侧移位（E）以上均不正确 12 胸外心脏挤压的正确按压部位是（A）胸骨左缘第 4 肋间（B）胸骨下 1/2（C）胸骨上、中 1/3 交界处（D）胸骨中、下 1/3 交界处（E）胸骨左缘第 4 肋间腋中线上 13 临床食管癌多见于哪一部分（A）颈部（B）胸部上段（C）胸部下段（D）胸部中段（E）以上都是 14 最简单而快速的诊断输血中出现的细菌污染反应的方法是（A）所输血作细菌培养（B）病人血作细菌培养（C）所输血作直接涂片（D）病人血作直接涂片（E）抗菌药物治疗性诊断 15 无偿献血的血液用途，应符合以下规定的是（A）在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站（B）在保证
5、临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位（C）由血站自主决定（D）必须用于临床（E）由卫生行政部门根据情况确定 16 关于输血适应证，下列错误的是（A）急性失血超过血容量 20%时，应输足量全血（B）慢性贫血 Hb60g/L，伴明显贫血症状，应输红细胞制品（C）血小板生成减少，应输浓缩血小板（D）稀释性凝血功能障碍应输新鲜冰冻血浆（E）低蛋白血症，可输白蛋白 17 尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一，男性多于女性，男女患病的比例是（A）1.5:1（B） 2:1（C） 2.5:1（D）3:1（E）3.5:1 18 引起输尿管梗阻最常见的病因为（A）炎症（B）肿瘤（C）结核（D）结石（E）先天
6、性肾输尿管连接部狭窄 19 骑跨伤常造成尿道哪部位损伤（A）阴茎部（B）球部（C）膜部（D）前列腺部（E）膀胱颈部 20 发生尿瘘最常见的原因是（A）产伤及妇科手术损伤（B）长期安放子宫托（C）放射性损伤（D）阴道内放腐蚀性药物（E）膀胱病变 21 乳癌直径 4cm，腋下扪及 3 个淋巴结，其治疗原则是（A）乳腺单纯切除（B）单纯切除放疗（C）仅用化疗（D）单纯切除化疗（E）乳癌根治术化疗 22 胆囊切除术中，胆总管探查的指征为（A）胆总管扩张（B）胆总管内扪及结石（C）近期有黄疸史（D）术中穿刺胆管抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内有泥沙样胆色素颗粒（E）以上都是 23 卵巢癌最常见的转移途径为
7、（A）血行转移到肝、肺（B）沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结（C）沿圆韧带转移到髂外及腹股沟淋巴结（D）直接蔓延累及临近器官及腹腔种植（E）腹腔镜探查或腹壁穿刺抽腹水引起局部转移 24 子宫内膜癌与下述哪种因素有关（A）雌激素长期刺激（B）雄激素刺激（C）孕激素刺激（D）病毒感染（E）卵巢早衰 25 关于前置胎盘，下述哪项错误（A）妊娠晚期无痛性阴道流血（B）完全性胎盘前置，阴道流血出现较早（C）常致胎头高浮及胎位异常（D）凡确诊为前置胎盘，均应行剖宫产终止妊娠（E）胎盘娩出后常发现胎盘边缘有凝血块 26 子宫脱垂度重是指（A）子宫颈外口在坐骨棘水平以下（B）子宫颈外口下降至处女膜缘内不足 4c
8、m（C）子宫颈外口脱出阴道口外（D）子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外（E）子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外 27 为确定有无排卵或黄体功能，应在何时行诊断性刮宫（A）出血时随时进行刮宫（B）月经来潮第 5 日刮宫（C）月经前或月经来潮 6 小时内（D）月经来潮 48 小时内（E）月经中期 28 无排卵性功血主要发生在（A）青春期与哺乳期（B）更年期与绝经期（C）绝经后（D）育龄期（E）青春期与更年期 29 关于激素的代谢，下述何项正确（A）卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素（B）雌酮是雌二醇的降解产物（C）雌酮是雌三醇的降解产物（D）卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇（E）孕二醇的降解产物是孕酮 30
9、可以了解输卵管是否通畅的检查中不包括以下哪项（A）输卵管通气术（B）腹腔镜检查（C）诊断性刮宫（D）子宫输卵管碘油造影（E）输卵管通液术 31 月经后新生的子宫内膜由哪层长出（A）功能层（B）海绵层（C）基底层（D）致密层（E）表层 32 关于滴虫性阴道炎，哪项错误（A）滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂（B）分泌物呈灰黄、稀薄，有泡沫，阴道粘膜可见散在红色斑点（C）有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状，可导致不育（D）阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断（E）若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗阴道后复查 33 关于痛经，以下哪项正确（A）行经前后或月经期出现下腹疼痛或其他不适，仍能坚持工作（
10、B）行经前后或月经期出现下腹疼痛或其他不适，以致影响生活和工作质量者称痛经（C）有排卵的月经一般不痛经（D）痛经患者子宫内膜前列腺素含量下降（E）痛经患者应给予前列腺素治疗 34 子宫内膜异位症的临床表现，哪项错误（A）继发痛经是内膜异位症的典型症状（B）痛经多随局部病变加重而逐年加剧（C）痛经常于月经来潮前 12 日开始，经期第 1 日最剧，以后逐渐减轻（D）疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门（E）疼痛的程度与病灶大小成正比 35 关于女性骨盆的描述，下列哪项正确（A）骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成（B）女性骨盆入口呈长椭圆形，约占妇女的半数（C）扁平骨盆入口前后径短，约占妇女
11、的 1/4（D）真骨盆位于骨盆分界线之上（E）妊娠期骨盆的韧带受激素影响而较坚韧 36 关于尖锐湿疣，哪项正确（A）病原体为 HPV，以 HPV16、18 型为主（B）由性接触传染，在 STD 中占首位（C）与宫颈癌、外阴癌发病无关（D）通过产道感染可引起新生儿喉乳头瘤（E）细胞学见到挖空细胞，或电镜见到感染细胞内病毒颗粒，方可确诊 37 关于女性生殖系统血管，哪项错误（A）卵巢动脉来自腹主动脉分支（B）子宫动脉为髂内动脉前干分支（C）阴道动脉由子宫动脉供应（D）左卵巢动脉可来自左肾动脉（E）阴部内动脉为髂内动脉前干的终支 38 关于月经的临床表现，下列哪项错误（A）月经是妇女生殖系统周期性变
12、化的重要标志（B）无排卵而有子宫出血叫无排卵性月经（C）月经周期是指这次月经第 1 天至下次月经第 1 天（D）月经血量呈暗红色不凝固（E）正常月经周期的长短取决于黄体期的长短 39 硫酸镁抗惊厥的机制是（A）降低血钙的效应（B）升高血镁的效应（C）升高血镁和降低血钙的联合效应（D）竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱（E）进入骨骼肌细胞内拮抗钙的兴奋-收缩作用 40 妊娠晚期胎儿宫内情况的监护，不包括以下哪项（A）妊娠图监测宫高、腹围（B）胎动计数（C）胎儿头皮血 pH 值（D）胎儿电子监护（E）胎儿生物物理监测 41 妊娠期及分娩期发现横位，以下处理哪项正确（A）在妊娠晚期应及时
13、采用膝胸卧位及外倒转术（B）临产后胎膜已破胎心好仍应外倒转（C）忽略性横位，胎心好，可从阴道分娩（D）妊娠晚期应卧床，待足月临产“试产”（E）忽略性横位胎心消失、下段压痛，行内倒转 42 下列名词解释，哪项错误（A）缩复作用：宫缩时子宫体部肌纤维缩短变宽，间歇时，肌纤维松弛，但不完全恢复原来长度（B）着冠：第二产程时，儿头露出于阴道口，不再回缩（C）生理缩复环：指产后由于子宫收缩，子宫内面形成的环状隆起（D）骨盆轴：连接骨盆各平面中心点而成的假想轴线（E）骨盆倾斜度：妇女站立时骨盆入口平面与地平面形成的角度 43 产前检查发现巨大胎儿，最需考虑的是哪一项（A）控制孕妇饮食量（B）调查遗传因素（
14、C）检查孕妇有无糖尿病（D）妊娠 36 周及时终止妊娠（E）估计胎儿体重超过 4000 克应选择剖宫产 44 胎盘早剥与以下哪项无关（A）血管病变（B）机械性因素（C）胎盘面积过大（D）子宫体骤然缩小（E）子宫静脉压突然升高 45 流产的定义，以下哪项正确（A）妊娠20 周，胎儿体重500g（B）妊娠28 周，胎儿体重1000g（C）妊娠 2027 周，胎儿体重1000g（D）妊娠 2027 周，胎儿体重500g（E）妊娠 1620 周，胎儿体重500g 46 诊断临产开始的标志是（A）宫颈管逐渐消失，毛细血管破裂，有少许血液由阴道流出 (即“ 见红”)（B）胎膜破裂，有羊水流出（C）已到预产
15、期、腰酸、胎动多（D）有逐渐增强的、间隔少于 10 分钟的规律性宫缩，伴有宫颈扩张及先露下降（E）超过预产期 3 天，夜间有不规则宫缩 47 下列哪项不是妊高征扩容治疗之指征（A）尿少于 600ml/d（B）尿比重大于 1.020（C）血浆粘度比值1.6（D）血球压积0.35（E）全血粘度比值3.6 48 关于脐带，下列哪项错误（A）妊娠足月，脐带长度平均 50cm 左右（B）脐带有两根脐动脉和一根脐静脉（C）脐带表面由羊膜包围（D）脐带静脉之氧分压低于脐动脉（E）脐带杂音之速率与胎心音率相同 49 双胎的处理，下列哪项正确（A）孕期如不合并妊高征，则按单胎常规管理（B）产程中宫缩乏力，不可用
16、小量催产素静滴（C）第 1 胎儿娩出后应等脐搏动停止后断脐（D）第 1 胎儿娩出后应静注催产素（E）第 1 胎儿娩出后尽可能 20 分钟内让第 2 胎儿自然分娩 50 32 岁妇女咨询节育方法，下列哪项不适合使用 IUD（A）月经过多（B）阴道炎治愈后（C）轻度宫颈糜烂（D）子宫内膜异位症（E）血栓性静脉炎 51 以下哪种情况不宜使用口服避孕药（A）月经过多（B）阴道炎（C）宫颈糜烂（D）血栓性静脉炎（E）子宫内膜异位症 52 应该给儿童补充的元素不包括（A）钙（B）铁（C）铝（D）碘（E）锌 53 婴儿每日每公斤体重水的需要量是（A）120ml/kg（B） 130ml/kg（C） 140ml
17、/kg（D）150ml/kg（E）160ml/kg 54 1.5 岁小儿，乳牙数应为（A）810 颗（B） 1012 颗（C） 1214 颗（D）1416 颗（E）1618 颗 55 小儿各年龄分期，正确的是（A）围产期，生后脐带结扎至生后 7 天（B）新生儿期，生后脐带结扎至生后 56 天（C）婴儿期，生后至满 2 岁之前（D）幼儿期，生后满 1 岁至满 3 岁之前（E）学龄前期，生后 5 岁至满 7 岁之前 56 营养不良的最初症状是（A）智力发育迟滞（B）肌张力低下（C）运动机能发育迟缓（D）身高低于正常（E）体重不增或下降 57 佝偻病后遗症期，主要表现是（A）血磷下降，血钙正常（B）
18、睡眠不安及多汗（C） X 线长骨干骺端呈毛刷状改变（D）骨骼畸形（E）肌肉韧带松弛 58 6 个月6 岁小儿 Hb 正常值的低限是（A）90g/L（B） 100g/L（C） 110g/L（D）120g/L（E）130g/L 59 WHO 推荐使用的口服补液盐的钾浓度及液体张力为 钾 张力（A）0.1% 1/3（B） 0.15 2/3（C） 0.2% 1/4（D）0.25% 1/2（E）0.3% 2/5 60 89 个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（A）方颅（B）胸廓畸形（C）手镯、脚镯征（D）颅骨软化（E）下肢畸形 61 度营养不良患儿热量和蛋白质供给开始应为（A）热量 40kcal/(kg
19、d)，蛋白质 2g/(kgd)（B）热量 60kcal/(kgd)，蛋白质 2g/ (kgd)（C）热量 80kcal/(kgd)，蛋白质 2g/ (kgd)（D）热量 100kcal/(kgd)，蛋白质 4g/ (kgd)（E）热量 120kcal/(kgd)，蛋白质 3g/ (kgd) 62 新生儿开始排便的时间常为生后（A）24 小时（B） 36 小时（C） 48 小时（D）60 小时（E）72 小时 63 正常足月儿的皮肤外观特点是（A）肤色苍白，皮下脂肪丰满（B）肤色稍黄，皮下脂肪少（C）肤色红润，皮下脂肪少（D）肤色红润，皮下脂肪丰满（E）肤色稍黄，毳毛少 64 小儿急性肾炎严重循
20、环充血，不包括（A）心搏出量下降（B）静脉压增高（C）心脏扩大（D）肝增大（E）心率增快 65 下列哪项提示胎儿宫内窘迫（A）胎儿头皮血 pH7.20（B）胎儿头皮血 PaO210mmHg（C）孕妇尿雌三醇值 15mg/24 小时（D）头位，羊水胎粪污染度（E）雌激素/肌酐(E/C) 比值10 66 关于新生儿败血症，错误的是（A）缺乏特异性（B）可出现黄疸消退延迟或退而复现（C）可伴肝脾肿大（D）血培养阳性率低（E）均有高热 67 小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原是（A）细菌（B）病毒（C）支原体（D）衣原体（E）真菌 68 典型麻疹皮疹的特点为（A）红色粟粒疹，疹间皮肤充血（B）红色斑丘
21、疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑（C）红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着（D）红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈（E）大小不等的斑丘疹，间有水泡 69 肺炎患儿，病室适宜的温度、相对湿度要求（A）1518，40%（B） 1820 ，60%（C） 2022 ，70%（D）2224，80%（E）2426，90% 70 小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的诊断方法为（A）颅脑 B 超检查（B）颅脑 CT 检查（C）颅透光检查（D）试验性硬膜下穿刺（E）腰穿行脑脊液检查 71 小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为（A）颈项强直，克氏征阳性（B）频繁惊厥（C）昏迷（D）精神淡漠，易怒，好哭（E）发热
22、，盗汗 72 幼儿急疹的好发年龄是（A）3 个月内（B） 39 个月（C） 618 个月（D）23 岁（E）3 岁以上 73 1 岁小儿未接种过卡介苗，PPD 阳性，表示（A）近 23 周内感染结核（B）体内已有免疫力不会再感染结核（C）体内有活动结核（D）对结核无免疫力，需立即接种卡介苗（E）受过结核感染，不一定有活动结核 74 小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞百分数曲线的两个交叉发生于（A）46 天，46 岁（B） 7 天，1 岁（C） 46 周，46 岁（D）46 天，46 周（E）1 岁，6 岁 75 为降低新生儿高胆红素血症，防止核黄疸的发生，最为有效的方法是（A）鲁米那口服（B）
23、蓝光照射（C）白蛋白静滴（D）激素应用（E）静滴葡萄糖 76 不属于胆红素脑病后遗症的是（A）手足徐动（B）智力落后（C）牙釉质发育不良（D）眼球运动障碍（E）偏瘫 77 小儿急性肾炎严重循环充血，不包括（A）心搏出量下降（B）静脉压增高（C）心脏扩大（D）肝增大（E）心率增快 78 关于胎儿电子监护，提示胎儿缺氧的是（A）加速（B）早期减速（C）变异减速（D）晚期减速（E）基线摆动 79 下列不属子小儿营养性缺铁性贫血常见表现的是（A）甲床苍白（B）肝脾肿大（C）口腔炎，异食癖（D）水肿（E）记忆力减退 80 新生儿败血症临床表现可包括（A）病理性黄疸与肝脾肿大（B）发热与白细胞数增多（C）
24、拒奶，昏迷，惊厥（D）皮肤感染灶或有硬肿（E）以上均是 81 3 岁以上儿童哮喘诊断证据中，错误的是（A）喘息呈反复发作（B）发作时肺部出现哮鸣音（C）肾上腺素皮下注射有明显疗效（D）舒喘灵气雾剂有明显疗效（E）抗生素治疗有明显疗效 82 苯丙酮尿症患儿应采取的措施是（A）观察，抽搐时给予止抽搐药物（B）口服甲状腺素片（C）静推 10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素 D（D）限制苯丙氨酸摄入量（E）口服碘化钾 83 女性，28 岁。停经 38 天，阴道出血 8 天，伴下腹隐痛，查体：宫颈无举痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，HCG()，要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕（A）蜕
25、膜组织（B）绒毛（C） A-S 反应（D）增生期子宫内膜（E）分泌期子宫内膜伴蜕膜反应 84 32 岁孕妇，患风心病 5 年，孕 32 周就诊，病人主诉及体检中，哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释（A）心率加速有心悸感（B）气短（C）心尖搏动向左移位（D）舒张期杂音（E）心尖部有柔和收缩期杂音 85 初产妇，孕 39 周，宫口开全 2 小时频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达棘下 2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为（A）骨盆入口轻度狭窄（B）骨盆入口头盆不称（C）原发宫缩无力（D）持续性枕后位（E）持续性枕横位 86
26、患者，26 岁，既往月经正常。分娩后出现产后大出血，无乳汁分泌，现产后 2年，一直无月经，伴消瘦，毛发脱落，最可能为（A）Swyer 综合征（B） Asherman 综合征（C） Sheehan 综合征（D）Turner 综合征（E）Stein-Leventhal 综合征 87 25 岁妇女，停经 3 个月，阴道不规则出血 1 月余，查：血红蛋白 7g/dl，阴道前壁有紫蓝色结节，大小如胡桃，宫颈口松，子宫如 4 个半月妊娠大小，血 HCG大于 20000U/L，应考虑为（A）良性葡萄胎（B）侵蚀性葡萄胎（C）双胎妊娠（D）妊娠合并子宫肌瘤（E）先兆流产 88 患者，27 岁。早孕 7 周，行
27、人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，继而昏厥，查体：面色苍白，BP70/50mmHg ， P60 次/分，该患者首先考虑为（A）子宫穿孔（B）羊水栓塞（C）空气栓塞（D）人流反应综合征（E）漏吸 89 女 29 岁，结婚 3 年不孕，月经周期 7 天/28 天，量中，痛经 ()，1 年前 B 超发现右侧附件区有 6cm 直径囊性肿物，突然下腹痛伴恶心、呕吐 1 天，末次月经 3天前。B 超右侧附件区肿物同前，盆腔内少量积液。查体：下腹部有轻度肌紧张，右下腹有反跳痛，血压正常，妇科检查子宫正常大小，后位，固定，后壁有触痛结节，右侧有 6cm 直径肿块，边界不清楚，不活动，压痛明显，白细胞总数12000/mm3，血红蛋白正常，引起此次急腹痛的最主要病因可能是（A）卵巢囊肿扭转（B）阑尾炎（C）宫外孕（D）急性盆腔炎（E）卵巢巧克力囊肿破裂 90 25 岁初产妇，现孕 26 周，其丈夫婚检时发现 HBsAg() ，肝功正常，孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响，应检查（A）ALT（B） HBsAg（C）肝脏 B 超（D）乙肝抗原、抗体五项（E）肝脏 CT 91 28 岁初产妇，5 分钟前经阴道自然分娩一 3200g 男婴，处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察，以下哪项不是胎盘剥离征象（A）子宫体变硬呈球形，子宫底升高（B）阴道少量出血（C）阴道大量出血（D）阴道口外露的脐带自行延长
