1、临床执业医师模拟试卷 6 及答案与解析1 决定创伤愈合后局部组织抗牵拉的因素是（A）愈合部位胶原的含量（B）愈合过程中肉芽组织的量（C）是否伴有感染（D）创面大小和深度（E）创伤愈合的过程 2 支气管扩张症的治疗主要是（A）手术治疗（B）气功锻炼（C）保持呼吸道畅通和控制感染（D）治疗鼻窦炎和上呼吸道感染（E）预防应用气管炎菌苗 3 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（A）朗格汉斯(Lsnserhans)巨细胞和淋巴细胞（B）朗格汉斯(Langerhans)巨细胞和上皮样细胞（C）淋巴细胞和上皮样细胞（D）上皮样细胞和异物巨细胞（E）异物巨细胞和纤维母细胞 4 哌唑嗪的不良反应可表现为（A）
2、低血钾（B）消化性溃疡（C）水钠潴留（D）粒细胞减少（E）直立性低血压 5 对脑和长骨的发育最为重要的激素是（A）生长激素（B）甲状腺激素（C）雄激素（D）雌激素（E）甲状旁腺激素 6 体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是（A）尿素（B） NH3（C） -丙氨酸（D）-氨基异丁酸（E）尿酸 7 新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是（A）甘露醇（B）地塞米松（C）苯巴比妥钠（D）苯妥英钠（E）呋塞米 8 面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点” 外无阳性体征，常见于（A）特发性面神经麻痹（B）三叉神经痛（C）症状性癫痫（D）面肌抽搐（E）典型偏头痛 9 全身强直阵挛性发作和失神发作合
3、并发生时，药物治疗首选（A）地西泮(安定)（B）乙琥胺（C）苯妥英钠（D）苯巴比妥（E）丙戊酸钠 10 偏头痛的预防治疗药物是（A）咖啡因麦角胺（B）英明格（C）苯噻啶（D）小剂量阿司匹林（E）吲哚美辛( 消炎痛) 11 扩张型心肌病最主要的临床表现是（A）充血性心力衰竭（B）猝死（C）栓塞（D）食欲不振（E）肺部感染 12 下列不属于心包穿刺指征的是（A）心赃压塞（B）为证实心包积液的存在（C）为明确心包积液的性质（D）心包积脓（E）心包内药物治疗 13 心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是（A）疼痛部位（B）疼痛性质（C）疼痛程度（D）疼痛放射部位（E）疼痛持续时间 14 右心衰竭体
4、循环淤血的表现是（A）端坐呼吸（B）心源性哮喘（C）劳力性呼吸困难（D）阵发性夜间呼吸困难（E）肝颈返流征阳性 15 临床上最常见的输血反应是（A）非溶血性发热反应（B）变态反应（C）过敏反应（D）溶血反应（E）细菌污染反应 16 形成脑疝的根本条件是（A）剧烈头痛，频繁呕吐（B）过量过快补液（C）腰椎穿刺放脑脊液（D）高压灌肠（E）颅内各分腔压力不均衡 17 肿瘤细胞分化程度高是指（A）肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润（B）不容易引起器官的阻塞和破坏（C）高度恶性的肿瘤（D）有较大的异型性（E）与起源组织相似 18 血栓形成的条件不正确的是（A）血管内皮损伤（B）新生血小板增多（C）涡流形成（D
5、）纤维蛋白溶酶增加（E）组织因子释放 19 肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为（A）慢性肺淤血（B）大叶性肺炎灰色肝变期（C）小叶性肺炎（D）大叶性肺炎溶解消散期（E）肺结核变质渗出期 20 诊断 Crohn 病的最有意义的病理改变（A）全壁性炎症（B）匐行性沟槽样溃疡（C）非干酷性肉芽肿（D）干酪性肉芽肿（E）多发性炎性息肉 21 合成血红素的原料是（A）乙酰 CoA、甘氨酸、Fe 3+（B）琥珀酰 CoA、甘氨酸、 Fe2+（C）乙酰 CoA、甘氨酸、 Fe2+（D）丙氨酰 CoA、组氨酸、Fe 2+（E）草酰 Co
6、A、丙氨酸、Fe 2+ 22 心理测验工作应遵守的原则是（A）真诚、中立、回避（B）自强、自立、自省（C）信度、效度、常模（D）客观、保密、标准化（E）自主、学习、实效 23 对各型癫痫都有一定疗效的药物是（A）乙琥胺（B）苯妥英钠（C）卡马西平（D）丙戊酸钠（E）苯巴比妥 24 我国饮用水的卫生标准(GB5749-85) 中规定（A）每 ml 饮水中细菌总数不超过 10 个（B）每 ml 饮水中细菌总数不超过 100 个（C）每 ml 饮水中细菌总数不超过 1000 个（D）每 100ml 饮水中细菌总数不超过 10 个（E）每 500ml 饮水中细菌总数不超过 10 个 25 对鉴别上下消
7、化道出血有帮助的是（A）粪便潜血阳性（B）血尿素氮水平与肌酐比值（C）血肌酐水平升高（D）血红蛋白减少（E）血氨升高 26 母乳喂养儿粪便中主要的细菌是（A）大肠杆菌（B）肠链球菌（C）副大肠杆菌（D）变形杆菌（E）乳酸杆菌 27 抢救经呼吸道吸人的急性中毒，首要采取的措施是（A）清除尚未吸收的毒物（B）排出已吸收的毒物（C）使用解毒剂（D）对症治疗（E）立即脱离现场及急救 28 下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳的比较（A）初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白 IgA（B）初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白（C）初乳中脂肪及糖类含量较高（D）初乳持续约 3 天以后，逐渐变为成熟乳汁（E）大多数
8、药物不经母血渗入乳汁中 29 下列哪项不是稽留性流产导致严重出血的原因（A）妊娠子宫血运丰富特易出血（B）胎盘机化，粘连宫壁，易致残留（C）稽留日久，易发生凝血功能障碍（D）雌激素不足，子宫对催产素不敏感，易宫缩不良（E）胚胎组织粘连宫壁，刮宫易于子宫穿孔 30 胎心变化中与胎儿窘迫无关的是（A）胎心率160 次/分（B）胎心率120 次/分（C）胎心早期减速（D）胎心晚期减速（E）胎心变异减速 31 肩周炎的临床特点是（A）活动时疼痛、功能受限（B）静息时疼痛、功能受限（C）活动时疼痛、功能无受限（D）静息时无痛、功能受限（E）活动时无痛、功能受限 32 维生素 D 缺乏性佝偻病时由骨样组织
9、增生所致的骨骼改变为（A）方颅（B）肋膈沟(赫氏沟)（C）鸡胸或漏斗胸（D）“O”形腿或“X”形腿（E）脊椎后突或侧弯 33 门静脉高压症的主要原因是（A）门静脉主干先天性畸形（B）肝静脉血栓形成、狭窄（C）肝段下腔静脉阻塞（D）肝硬化（E）各种原因致脾静脉血流量过大 34 用 16 种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征，这一方法是依据（A）弗洛伊德人格理论（B）卡特尔人格理论（C）艾森克人格理论（D）斯金纳的人格理论（E）罗杰斯的人格理论 35 不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（A）活组织幽门螺杆菌培养（B）组织学检查找幽门螺杆菌（C） 13C 尿素酶呼气试验（D）快速尿素
10、酶试验（E）血清抗幽门螺杆菌抗体检测 36 下列哪个部位的溃疡应特别注意 Zollinger-Ellison 综合征的可能性（A）胃窦部（B）幽门管（C）十二指肠球部（D）十二指肠降部（E）回肠近端 37 维生素 D 缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是（A）甲状腺反应迟钝（B）甲状旁腺反应迟钝（C）脑垂体反应迟钝（D）肾上腺皮质反应迟钝（E）肾上腺髓质反应迟钝 38 丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防（A）流感（B）麻疹（C）百日咳（D）结核病（E）乙型脑炎 39 正确测量头围的方法是（A）将软尺绕头部一周测量最大周长（B）将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周（C）将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最
11、高点及眉弓一周（D）将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周（E）以上都不是 40 宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在（A）57 周（B） 810 周（C） 1113 周（D）1416 周（E）1719 周 41 溶组织内阿米巴的感染型是（A）包囊（B）小滋养体（C）大滋养体（D）裂殖体（E）配子体 42 炎症的概念是（A）致炎因子诱发的机体血管反应（B）具有血管系统的活体组织的损伤反应（C）具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应（D）具有血管系统的活体组织发生防御反应（E）具有血管系统的活体组织对致炎因子反应 43 注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是（A）对易感人群进
12、行预防接种（B）对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗（C）杀灭伤口中繁殖的破伤风梭 (杆)菌（D）主要用于儿童的预防接种（E）中和与神经细胞结合的毒素 44 有关慢性支气管炎(慢支)发病的外因，错误的是（A）长期吸烟与慢支发生有密切关系（B）感染是慢支发生与发展的重要因素（C）理化因素的慢性刺激为慢支的诱因（D）气候寒冷为慢支发作的重要诱因（E）慢支的发病与过敏因素无关 45 主要用于预防支气管哮喘的药物是（A）氨茶碱（B）肾上腺素（C）特布他林（D）色甘酸钠（E）异丙肾上腺素 46 盲肠癌病人最少见的并发症是（A）缺铁性贫血（B）大肠梗阻（C）右下腹包块（D）急性阑尾炎（E）原因不明的
13、低热和消瘦 47 急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是（A）输尿管结石肾绞痛（B）单纯性机械性肠梗阻（C）急性阑尾炎（D）绞窄性肠梗阻（E）胆道蛔虫病 48 乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括（A）肝癌（B）门静脉高压症（C）急性肠系膜上静脉血栓形成（D）肝功能衰竭（E）急性肝静脉血栓形成 49 晚期卵巢癌的首选治疗方法是（A）肿瘤切除术（B）肿瘤细胞减灭术+ 化学治疗（C）激素治疗（D）化学治疗（E）放射治疗 50 能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是（A）成熟囊性畸胎瘤（B）卵泡膜细胞瘤（C）内膜样肿瘤（D）内胚窦瘤（E）浆液性囊腺瘤 51 宫颈鳞状上皮化生提示为（A）宫颈原位
14、癌（B）宫颈上皮内瘤样病变（C）宫颈未分化储备细胞增生（D）官颈糜烂愈合过程（E）人乳头状瘤病毒感染 52 对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行（A）医学观察（B）留验（C）隔离（D）访视（E）就地诊验 53 医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是（A）卫生行政部门（B）药品监督管理部门（C）工商行政管理部门（D）劳动保障行政部门（E）中医药管理部门 54 法洛四联症患者青紫的程度主要取决于（A）肺动脉狭窄的程度（B）室间隔缺损的大小（C）室间隔缺损的部位（D）主动脉骑跨的程度（E）右心室肥厚的程度 55 伤寒最具特征性的病变部位在（A）肝、
15、胆囊（B）肠系膜淋巴结（C）结肠（D）回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡（E）乙状结肠 56 甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的（A）促进新陈代谢（B）促进生长（C）增加酶活力（D）促进中枢神经系统发育（E）抑制脂肪分解和利用 57 无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是（A）出生时（B）婴儿早期（C） 36 个月（D）69 个月（E）910 个月 58 再生障碍性贫血的主要原因是（A）骨髓造血功能衰竭（B）红细胞破坏过多（C）红细胞寿命缩短（D）造血原料缺乏（E）红细胞内在缺陷 59 缺铁性贫血最可靠的诊断依据是（A）网织红细胞减少（B） MCV 降低（C）骨髓中铁粒幼红
16、细胞减少（D）血清铁减少（E）骨髓象和红细胞系增生低下 60 冠状动脉粥样硬化的好发部位是（A）左旋支（B）左前降支（C）右冠状动脉后降支（D）右冠状动脉（E）左冠状动脉主干 61 属于化脓性炎症的是（A）嗜酸性脓肿（B）阿米巴肝脓肿（C）冷脓肿（D）转移性脓肿（E）炎性肉芽肿 62 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（A）粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落（B）管壁充血、水肿（C）粘膜上皮纤毛倒伏、脱失（D）细支气管周围炎（E）粘液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺粘液化 63 风湿病中最具诊断意义的病变是（A）心肌局灶性变性、坏死（B）心内膜纤维组织增生（C）胶原纤维的纤维素样变性（D）Aschoff
17、 小体形成（E）心外膜纤维素渗出 64 关于骨巨细胞瘤错误的是（A）一种潜在恶性或介于良恶性之间的肿瘤（B）好发于 2040 岁（C）女性多于男性（D）主要症状为疼痛和肿胀（E）好发于股骨上端 65 腰椎间盘突出症最常见的部位是（A）T 12L 1（B） L1L 2（C） T4L 3（D）L 3L 4（E）L 4L 566 慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变发生在（A）二尖瓣和三尖瓣（B）二尖瓣和主动脉瓣（C）三尖瓣和主动脉瓣（D）三尖瓣和肺动脉瓣（E）主动脉瓣和肺动脉瓣 67 治疗室上性心动过速最好选用（A）奎尼丁（B）苯妥英钠（C）普鲁卡因胺（D）维拉帕米（E）利多卡因 68 下列哪项不
18、是引起干啰音的机制（A）呼吸道粘膜充血水肿（B）支气管管腔内有分泌物（C）管腔内有新生物（D）肺泡壁粘合（E）管壁被管外肿大淋巴结压迫 69 在下列各种外毒素中，属于神经毒素的是（A）产气荚膜杆菌 毒素（B）红疹毒素（C）肉毒毒素（D）白喉毒素（E）葡萄球菌毒性休克综合征毒素 (TSST-1) 70 用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是（A）抗原（B）半抗原（C）抗体（D）不完全抗体（E）抗原抗体复合物 71 Traube 征是指（A）明显颈动脉搏动（B）毛细血管搏动（C）股动脉枪击音（D）动脉双重杂音（E）点头运动 72 胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为（A）动力性腹泻（B）吸收不良性腹泻（
19、C）渗出性腹泻（D）渗透性腹泻（E）分泌性腹泻 73 下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证（A）中毒性巨结肠（B）肠穿孔（C）癌变（D）暴发型溃疡性结肠炎（E）脓肿和瘘管形成 74 根据血尿出血部位不同临床上血尿分为（A）功能性血尿，器质性血尿（B）上尿路血尿，下尿路血尿（C）肉眼血尿，镜下血尿（D）原发性血尿，继发性血尿（E）肾小球性及非肾小球性血尿 75 慢性肾衰竭按肾功能程度可分为（A）代偿期、失代偿期、衰竭期（B）氮质血症期、尿毒症期（C）氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期（D）肾功能代偿期、氮质血症期、尿毒症早期、尿毒症晚期（E）代偿期、氮质血症期、尿毒症期 76 导致慢性肾衰竭进行性
20、恶化的主要机制是（A）泌尿系及全身的感染（B）贫血加重（C）大量蛋白尿（D）肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过（E）高度水肿 77 急性尿潴留时最常用的处理方法是（A）利尿（B）针灸（C）膀胱穿刺抽尿（D）膀胱造瘘（E）导尿 78 在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是（A）氢氯噻嗪(双氢克尿塞)（B）乙酰唑胺（C）氨苯蝶啶（D）甘露醇（E）呋塞米( 速尿) 79 小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是（A）患侧肢体活动减少或消失（B）对侧腹壁反射消失（C）患侧瞳孔散大（D）对侧肢体腱反射亢进（E）患侧下肢病理反射阳性 80 巨大帽状腱膜下血肿的处理原则是（A）热敷（B）冷敷（C）
21、预防感染（D）抽吸后加压包扎（E）切开引流 81 哪种情况可引起全身淋巴结肿大（A）急性咽炎（B）慢性鼻炎（C）再生障碍性贫血（D）链霉素过敏（E）足癣合并感染 82 皮下出血面积的直径多大称为紫癜（A）2mm（B） 23mm（C） 35mm（D）5mm（E）以上均可 83 胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征（A）胆总管，肝总管、肝胆管结石（B）黄疽或黄疸病史（C）胰头肿大、变硬（D）胆总管增厚变粗（E）胆囊积液 84 肺癌的转移方式中，下列何者正确（A）鳞癌发生血行转移出现早（B）肺泡细胞癌早期血行、淋巴转移（C）腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚（D）未分化癌早期出现血行、淋巴转移（
22、E）淋巴转移只发生肺癌同侧 85 风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压 120/80mmHg，心率 140次/分，心律绝对不齐。首选药物是（A）普罗帕酮(心律平)（B）利多卡因（C）毛花苷丙(西地兰)（D）可拉明（E）胺碘酮 86 陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是（A）慢心律（B）普罗帕酮(心律平)（C）奎尼丁（D） 受体阻滞剂（E）钙离子通道阻滞剂(钙拮抗剂) 87 患儿女，4 岁，低热 2 个月，伴有盗汗、消瘦，查体肺部无明显异常，胸部 X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为 15mm，其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为（A）支原体肺炎（B
23、）病毒性肺炎（C）原发型肺结核（D）结核性胸膜炎（E）血行播散性肺结核 88 患儿 10 个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢，常患呼吸道感染，查体见：胸骨左缘第 34 肋间闻及响亮粗糙级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第 2 音亢进，X 线检查示心影正常，该患儿最可能的诊断为（A）室间隔缺损（B）房间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄 89 患儿 6 个月，平素易息呼吸道感染，活动后气急、多汗，查作：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可们及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主，X 线检查示左
24、室增大，有 “肺门舞蹈征”，应诊断为（A）室间隔缺损（B）法乐四联症（C）主动脉瓣关闭不全（D）动脉导管未闭（E）房间隔缺损 90 一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是（A）革兰阳性细菌败血症（B）革兰阴性细菌败血症（C）真菌性败血症（D）厌氧菌性败血症（E）二重感染 91 女，35 岁，体重 50kg，汽油火焰烧伤面积 73%，第一个 24 小时补液总量为（A）5500ml（B） 6500ml（C） 7500ml（D）8500ml（E）9500ml 92 初产妇，宫口开全 1.5 小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是（A）催产素静脉滴注（B）等其自然回转
