1、临床执业医师模拟试卷 90 及答案与解析1 下面哪项是性传播疾病的缩写（A）IUD（B） STD（C） HBV（D）HPV（E）SCJ 2 髂内动脉柞塞在几周后栓塞剂可被吸收：（A）24 周（B） 23 周（C） 34 周（D）35 周（E）36 周 3 产后出血发生率占分娩总数的：（A）4% 5%（B） 5%6%（C） 2%3%（D）3% 4%（E）1%2% 4 死胎是指妊娠多少周胎儿在子宫内死亡：（A）24 周（B） 20 周（C） 18 周（D）26 周（E）28 周 5 正常胎心率的波动范围是：（A）1015 次分（B） 515 次/分（C） 1020 次/分（D）1525 次/分（E
2、）1025 次/分 6 输卵管妊娠占异位妊娠的（A）92% 左右（B） 90%左右（C） 95%左右（D）96% 左右（E）98%左右 7 B 型超声检查从妊娠 22 周起胎儿双顶径每周约增加：（A）0.20cm（B） 0.12em（C） 0.1em（D）0.22cm（E）0.25cm 8 应用 MIX 治疗输卵管妊娠的常用剂量是：（A）0.6m/(kgd)（B） 0.4mg/(kgd)（C） 0.2mg/(kgd)（D）0.8mg/(kgd)（E）1.0mg/(kgd) 9 腹腔妊娠的发生率约为：（A）1:10000 次正常妊娠（B） 1:8000 次正常妊娠（C） 1:5000 次正常妊娠
3、（D）1:15000 次正常妊娠（E）1:20000 次正常妊娠 10 妊娠晚期监测 HPL，下列哪项提示胎盘功能不良：（A）HPL6mS/L（B） HPL 4mg/L（C） HPL 2mS/L（D）HPL5mS/L（E）HPL10mS/L 11 妊娠足月时，下列胎动次数哪项是正确的：（A）15 次/12/小时（B） 10 次/12/小时（C） 10 次/24 小时（D）20 次/12 小时（E）10 次/12/小时 12 羊水栓塞产妇的死亡率高达：（A）80% 90%（B） 100%（C） 70%80%（D）60% 70%（E）50% 60% 13 关于胎儿宫内发育迟缓的病因多而复杂，有些尚
4、不明确，孕妇因素最常见，所占哪种比例是正确的：（A）90%（B） 70%80%（C） 80%90%（D）65% 70%（E）50% 60% 14 下面哪项是正常的胎儿发育指数：（A）-4 和4 之间（B） -4 和3 之间（C） -3 和4 之间（D）-2 和3 之间（E）-3 和 3 之间 15 宫颈癌扩展超出真骨盆，按 FIGO(1995)的临床分期，应属于：（A）a 期（B） b 期（C） b 期（D）a 期（E）b 期 16 近年来统计我国异位妊娠与正常妊娠的比例为：（A）1:521:83（B） 1:511:83（C） 1:561:93（D）1:561:83（E）1:521:93 17
5、 下丘脑-垂体- 甲状腺轴对垂体分泌催乳素的影响是：（A）促甲状腺激素释放激素抑制催乳素分泌（B）甲状腺激素抑制催乳素分泌（C） TSH 抑制催乳素分泌（D）TSH 刺激催乳素分泌（E）促甲状腺激素释放激素刺激催乳素分泌 18 脐带正常平均长度为：（A）4050cm（B） 3040cm（C） 5060cm（D）5565cm（E）4555cm 19 产后子宫缩小至妊娠 12 周大小，需要时间为：（A）2 周（B） 3 周（C） 1 周（D）4 周（E）5 周 20 产后子宫恢复至非孕期大小约需：（A）3 周（B） 5 周（C） 4 周（D）6 周（E）7 周 21 末次月经第一日是 1997 年
6、 10 月 26 日，计算预产期是：（A）1998 年 8 月 3 日（B） 1998 年 8 月 2 日（C） 1998 年 8 月 1 日（D）1998 年 8 月 4 日（E）1998 年 8 月 5 日 22 人乳头瘤病毒的英文缩写为：（A）HIV（B） I-IPV（C） HSV（D）VIN（E）I-IBV 23 导致尖锐湿疣最常见的病原体是：（A）HIV（B） HPV（C） HSV（D）HBV（E）VIN 24 确诊为细菌性阴道病的依据不包括：（A）胺臭味试验阳性（B） pH4.5（C）线索细胞阳性（D）匀质稀薄的阴道分泌物（E）阴道黏膜充血明显，呈炎症改变 25 正常胎心率 1 分
7、钟内波动的次数：（A）5 次（B） 4次（C） 3次（D）6 次（E）7 次 26 直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是：（A）LH（B） FSH（C） FSH-RH，LH-RH（D）孕激素（E）雌激素 27 第一产程末宫腔最大压力可达：（A）3050mmHg（B） 2530mmHg（C） 2030mmHg（D）4060mmHg（E）500mmHg 28 后囟由哪几片颅骨组成：（A）2 片顶骨，2 片额骨（B） 2 片顶骨，1 片枕骨（C） 2 片额骨，1 片枕骨（D）2 片颞骨，2 片枕骨（E）2 片顶骨，2 片枕骨 29 三合诊为：（A）B 超、阴道、腹部检查（B）腹部、阴道、直肠联合检查
8、（C） B 超、阴道镜、腹部检查（D）直肠、腹部、阴道镜检查（E）B 超、阴道镜、直肠检查 30 产后胎盘附着部位子宫内膜全部修复约需：（A）2 周（B） 3 周（C） 5 周（D）7 周（E）6 周 31 除胎盘部位外，宫腔表面完全由新生内膜修复约需：（A）1 周（B） 2 周（C） 3 周（D）4 周（E）10 日 32 诉外阴有时瘙痒，查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差。临床可能诊断为：（A）鳞状上皮增生（B）外阴硬化性苔癣（C） VIN（D）白化病（E）白癜风 33 社区医院最后一次访视时间为产后：（A）42 日（B） 28 日（C） 14 日（D）7 日（E）21 日 34 B 超检查最
9、早在妊娠几周见到妊娠囊：（A）6 周（B） 5 周（C） 4 周（D）7 周（E）8 周 35 超声多普勒最早在妊娠几周能探测到胎心音：（A）6 周（B） 5 周（C） 7 周（D）8 周（E）9 周 36 生殖器疱疹是由哪种病原体引起的：（A）CMV（B） HBV（C） HPV（D）HSV（E）HIV 37 下面对应关系中，哪项不正确：（A）AFI-羊水指数（B） hPL-催乳素（C） AFP-甲胎蛋白（D）PsplC-妊娠特异性岛糖蛋白（E）AKP-碱性磷酸酶 38 哪一项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能：（A）-1（B） -3（C） -2（D）1（E）3 39 正常脐带生理性
10、扭转的周数是：（A）810 周（B） 68 周（C） 45 周（D）611 周（E）712 周 40 双卵双胎约占双胎妊娠的：（A）1/2（B） 1/3（C） 2/3（D）2/5（E）3/4 41 单卵双胎约占双胎妊娠的：（A）2/3（B） 3/4（C） 1/2（D）2/5（E）1/3 42 ABO 血型不合换血时应采用下列哪种类型血：（A）AB 型红细胞，O 型血浆（B） O 型红细胞，AB 型血浆（C） AB 型红细胞， AB 型血浆（D）AB 型红细胞，O 型血浆（E）A 型红细胞，A 型血浆 43 ABO 血型不合应间隔多长时间检查一次：（A）45 周（B） 12 周（C） 56 周（
11、D）1 周（E）24 周 44 Rh 血型不合时新生儿换血采用下列哪种类型血：（A）Rh 阳性，与新生儿同型（B） Rh 阴性， A 型血（C） Rh 阴性， O 型血（D）Rh 阳性，O 型血（E）Rh 阴性，与新生儿同型 45 B 超下最早能辨别性别的是在妊娠：（A）18 周（B） 16 周（C） 20 周（D）22 周（E）24 周 46 脐血 S/D 值在下列何种情况下胎儿宫内发育迟缓发生率明显升高：（A）S/D2（B） S/DI（C） S/D3（D）S/D 比值下降（E）S/D 比值升高 47 羊水过多时，在 B 超下为单一最大羊水暗区深度大于：（A）7cm（B） 4cm（C） 3c
12、m（D）20cm（E）8cm 48 国内资料显示巨大胎儿占出生儿总数的：（A）4.3% 5.6%（B） 0.79%1.04%（C） 2.8%4.9%（D）3.54% 5.12%（E）5.62% 6.49% 49 性传播性疾病的英文缩写字符为：（A）PSTT（B） CIN（C） STD（D）HPV（E）TBS 50 臀位足月分娩发生率为：（A）5% 6%（B） 3%4%（C） 1%2%（D）7% 8%（E）8%9% 51 妊娠近足月，下列哪项提示胎盘功能低下（A）NSF 有反应型（B） OCT 阴性（C）羊水白色浊状（D）B 超示胎盘功能级（E）连续 3 日测孕妇尿 E。值分别是 8mg/24h
13、， 8mg/24h，6mg/24h 52 肿瘤局限于一侧卵巢，闭孔淋巴结有转移，下列哪项正确（A）c 期（B） a 期（C） b 期（D）c 期（E）c 期 53 产后，阑尾回到接近原来位置的时间是：（A）7 天（B） 5 天（C） 3 天（D）10 天（E）30 天 54 属宫颈癌的癌前病变的是：（A）宫颈未分化储备细胞增生（B）宫颈鳞状上皮化（C）宫颈鳞状上皮化生（D）CIN（E）宫颈重度糜烂 55 关于下丘脑性闭经，下列哪项是错误的（A）下丘脑性闭经是最常见的一类闭经（B）下丘脑性闭经的原因以器质性病变为主（C） GnRH 脉冲或分泌模式异常（D）常伴有不育（E）全身性疾病可引起下丘脑性
14、闭经 56 超声多普勒孕晚期 S/D 正常比值是多少：（A）2（B） 4（C） 2（D）3（E）3 57 宫颈癌扩展超出真骨盆，按 FIGOI 临床分期，应属于（A）b 期（B） a 期（C） b 期（D）a 期（E）b 期 58 骨盆入口横径平均值是：（A）11cm（B） 10cm（C） 12cm（D）12.5cm（E）13cm 59 正常宫缩持续时间最长可达：（A）50 秒（B） 40 秒（C） 30 秒（D）1 分钟（E）2 分钟 60 正常宫缩间歇最短缩至：（A）23 分钟（B） 34 分钟（C） 12 分钟（D）1 分钟（E）可无间歇 61 起白宫角的宫缩扩散至整个子宫时间约为：（A
15、）15 秒（B） 10 秒（C） 20 秒（D）25 秒（E）30 秒 62 人口斜径的正常值约为：（A）12cm（B） 11cm（C） 13cm（D）14cm（E）以上均不对 63 出口前后径的正常值约为：（A）11cm（B） 10.5cm（C） 11.5cm（D）12cm（E）12.5cm 64 孕 37 周之后胎膜早破的发生率平均为：（A）20%（B） 10%（C） 1%（D）25%（E）30% 65 阴道脱落细胞雌激素高度影响表示为：（A）40/20/40（B） 40/40/20（C） 80/10/10（D）10/10/80（E）5/40/55 66 半数以上孕妇大约多少周后产生血型抗
16、体：（A）26 周（B） 24 周（C） 28 周（D）30 周（E）32 周 67 超越宫颈波及阴道未达下 1/3，按 FIGO (1995)的临床分期，应属于：（A）b 期（B） a 期（C） b 期（D）a 期（E）b 期 68 孕期常规糖筛查的最佳时间是（A）2024 周（B） 2325 周（C） 2428 周（D）2830 周（E）2426 周 69 子宫内膜异位症患者行保留卵巢功能手术的适合年龄为：（A）40 岁以下（B） 45 岁以下（C） 50 岁以下（D）35 岁以下（E）30 岁以下 70 子宫腺肌病多发生于：（A）4050 岁（B） 3545 岁（C） 3040 岁（D）
17、3050 岁（E）3045 岁 71 脑积水的脑脊液通常为多少毫升：（A）200300ml（B） 100150ml（C） 300400ml（D）5001000ml（E）5003000ml 72 对于子宫内膜异位症的好发年龄，下列哪项正确：（A）3550 岁（B） 2535 岁（C） 2545 岁（D）2050 岁（E）3040 岁 73 排卵后宫颈黏液拉丝度为：（A）6cm（B） 4cm（C） 12cm（D）5cm（E）8cm 74 B 超下最早孕几周妊娠囊的检出率为 100%：（A）5 周（B） 4 周（C） 6 周（D）7 周（E）8 周 75 妊娠几周可见到胎心搏动：（A）45 周（B）
18、 34 周（C） 56 周（D）67 周（E）78 周 76 ABO 血型不合，IsC 效价为下列哪种数值时易发生溶血：（A）1:32（B） 1:64（C） 1:128（D）1:16（E）1:256 77 妊娠近足月，下列哪项提示胎盘功能低下（A）NST 有反应型（B） OCT 阴性（C）羊水白色浊状（D）B 超示眙盘功能级（E）连续 3 日测孕妇 24 小时尿，E3 值分别是 8mg/24h，8mg/24h，6mg/24h 78 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下 1/3，按 FIGO (2000 年)的临床分期，应属于（A）b 期（B） a 期（C） b 期（D）a 期（E）b 期 79 宫颈癌
19、播散超出真骨盆，按 FIGO(2000 年)的临床分期，应属于（A）b 期（B） a 期（C） b 期（D）a 期（E）b 期 80 下列各胎方位的指示点，哪项是错误的（A）LOA-枕骨（B） LMA-颏骨（C） ISA-臀部（D）RScA-肩胛骨（E）ROA- 枕骨 81 头先露，胎肢体在右下腹，胎心音在右下腹近中线处，枕骨位于骨盆左后方这是（A）LOIA（B） LOP（C） RSL（D）LOT（E）RSCP 82 卵子排出后未受精，卵巢黄体开始退化是在排卵后（A）56 日（B） 78 日（C） 910 日（D）1112 日（E）1314 日 83 下列哪项不是治疗先兆早产的药物（A） 肾上
20、腺素能受体兴奋剂（B）前列腺素抑制剂（C）硫酸镁静脉滴注（D）大剂量盐酸哌替啶肌注（E）肌注苯甲酸雌二醇 84 4 个月婴儿，发热、咳嗽 3 天，喘憋 2 天。体检：体温 38，呼吸 70 次/min，心率 160 次/min，口周发绀，呼气延长，伴呼气时呻吟，双肺满布喘鸣音，可闻及少许中小水泡音，肝右肋下 2cm，质软。血白细胞 10109/L，胸片示双肺透明度增加，双肺纹理增强。应考虑为：（A）急性支气管炎（B）哮喘性支气管炎（C）急性毛细支气管炎（D）支气管肺炎合并心力衰竭（E）腺病毒肺炎 85 女性，70 岁，糖尿病病史 10 年，一直规律服用格列本脲 5mg，bid 治疗，偶尔监测空
21、腹血糖多在 7.08.0mmol/L 之间，近半年未监测血糖，昨天夜间出现哭闹，随后昏迷，呼之不应，家人送入我院急诊科，测血糖 1.6mmol/L，诊断为低糖血症，给予静脉推注 50% 葡萄糖液 60ml 后患者清醒回家，3h 后又昏迷被重新送来急诊科。患者又昏迷的最可能原因为：（A）脑血管意外（B）低糖血症（C）癫痫（D）脑水肿（E）高渗性非酮症糖尿病昏迷 86 男 44 岁，1 周前上感伴咳嗽，3 小时前突然咯鲜血，量达 300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温 37.3，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻 3/6 级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为（A）肺结核
22、病伴空洞（B）支气管扩张症（C）肺梗死（D）肺炎球菌性肺炎（E）风湿性心脏瓣膜病 87 男 78 岁，3 天前着凉后出现发热，体温 38.2，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3 年前患脑梗死，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示：右下肺背段片状影。血 WBC 10.8109/L，中性 79%，应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染?（A）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（B）军团菌（C）肺炎链球菌（D）真菌（E）厌氧菌 88 男 52 岁，1 周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约 10 分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1 小时前
23、在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联 ST 段抬高。该患者最可能的诊断是（A）劳力性心绞痛（B）初发性心绞痛（C）恶化型心绞痛（D）变异型心绞痛（E）梗死后心绞痛 89 女性，34 岁，正常体型，高血压病史 2 年，血压波动于159169/99109mmHg 之间，服用“氨氯地平、贝那普利、倍他乐可 ”三种药物联合控制血压，仍下降不明显。测血钾 3.5 mmol/L 无向心性肥胖，无阵发性心悸、头痛、无多汗、消瘦，无浮肿、乏力。该患者应首选下列哪项检查（A）行固定饮食（B）测定血尿醛固酮（C）测定血、尿皮质
24、醇（D）测定甲状腺功能（E）行肾动脉彩超 90 女性，35 岁，1 年前发现高血压 148155/95 100mmHg，服用开博通控制血压，仍波动在 140150/95100mmHg，近 3 个月来，血压有所上升。165/105mmHg，并时有心悸、胸闷，心电图提示：频发室性早搏，测定血钾2.8mmoL/L，24h 尿钾排泄率为 30mmol/24h，血醛固酮 355pmol/L(正常范围为：50250pmol/L)。为明确诊断，下列说法正确的是（A）若同时肾素血管紧张素降低，还不能确定为原发性醛固酮增多症（B）若同时肾素、血管紧张素升高，不能排除继发性醛固酮增多症的可能性（C）该患者基本上可排除原发性高血压的可能（D）螺内酯试验有助于区分原发性和继发性醛固酮增多症（E）原醛症是继发性高血压最常见的病因 91 60 岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率 90/分 BP152/88mmHg，肝右助下 1cm，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖 900m9/dl，血钠 158mEq/1，血 CO2 结合力 46 容积% ，血尿素氮 25mg/dl，尿糖()，尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大 ?
