[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷94及答案与解析.doc

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1、临床执业医师模拟试卷 94 及答案与解析1 病毒性心肌炎的患儿一般总的休息时间不少于:(A)13 个月(B) 36 个月(C) 69 个月(D)912 个月(E)以上均不是 2 哪种溶液是非等渗性的?(A)0.9% 氯化钠(B) 1.2%氯化钾(C) 1.4%碳酸氢钠(D)1.87% 乳酸钠(E)以上都不是 3 X 连锁高 IgM 血症的诊断依据是:(A)CD4 阳性 T 细胞减少(B) CD8 阳性 T 细胞缺乏(C) T 细胞 CD40L 表达缺陷(D)CD45RO 表达缺陷(E)CD20 阳性 B 细胞减少 4 等渗性脱水的血清钠浓度是:(A)80100mmol/L(B) 100120m

2、mol/L(C) 130150mmol/L(D)150170mmol/L(E)170200mmol/L 5 正常小儿身长的中点,下列哪项是不恰当的?(A)新生儿在脐上(B) 2 岁时脐下(C) 6 岁在脐与耻骨联合上缘之间(D)9 岁在耻骨联合下缘(E)12 岁在耻骨联合上缘 6 正常 8 个月小儿按体重公式计算,标准体重为:(A)6kg(B) 6.5kg(C) 7.2kg(D)7.6kg(E)8kg 7 在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见?(A)原发性肾病综合征(B)急性肾小球肾炎(C) IgA 肾病(D)急慢性肾衰竭(E)慢性肾炎 8 重度营养性缺铁性贫血合并肺炎,输浓缩红细胞量应是:(A

3、)810ml/kg(B) 35ml/kg(C) 58ml/kg(D)13ml/kg(E)10-15ml/kg 9 哪组血清乙肝标志结果提示有检验误差(A)HBsAg、抗 HBs-、HBeAg-、抗 Hbe-、抗 HBc(B) HBsAg、抗 HIBs-、HBeAg、抗 Hbe-、抗 HBc(C) HBsAg-、抗 HBs-、 HBeAg-、抗 Hbe、抗 HBc(D)HBsAg-、抗 HBs-、HBeAg-、抗 Hbe、抗 HtB(E)HBsAg、抗 HBs-、HBeAg、抗 Hbe、抗 HBc 10 2:3:1 混合液的张力是:(A)等张(B) 2/3(C) 1/2(D)40546(E)40

4、54711 我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄为(A)5 个月(B) 3 个月(C) 8 个月(D)10 个月(E)12 个月 12 类风湿关节炎一般病例用阿司匹林的剂量为:(A)2040mg(kgd)(B) 5070mg/(kSd)(C) 80100mg/(kgd)(D)110130mg/(kgd)(E)140160mg(kgd) 13 先天性卵巢发育不全综合征最常见的核型是(A)46,Xdel(Xq)(B) 45,XO(C) 46,Xdel(Xp)(D)45,XO/46,XX(E)46,xi(Xq) 14 Bayley 婴儿发育量表适用月龄范围为(A)124 个月(B) 112 个月(C) 1

5、36 个月(D)224 个月(E)230 个月 15 婴儿抬头很稳的月龄为(A)2 个半月(B) 2 个月(C) 3 个月(D)3 个半月(E)4 个月 16 风湿热的好发年龄是(A)45 岁(B) 3 岁以下(C) 615 岁(D)青春期(E)成年人 17 原发性免疫缺陷病的总发病率为(A)1:5000(B) 1:2500(C) 1:10000(D)1:50000(E)1:100000 18 新生儿投服维生素 D 的时间是在生后(A)1 周(B) 1415 天(C) 3-4 个月(D)45 个月(E)1 个月后 19 以 Apgar 评分判断窒息程度可依据(A)05 分为重度窒息,69 分为

6、轻度窒息(B) 03 分为重度窒息,47 分为轻度窒息(C) 02 分:为重度窒息,68 分为轻度窒息(D)01 分为重度窒息,89 分为轻度窒息(E)04 分为重度窒息,59 分为轻度窒息 20 健康查体中多大婴儿适合接受血红蛋白检查(A)1 岁以上(B) 1 月以上(C) 4 月以上(D)3 月以上(E)6 月以上 21 导致人类艾滋病的病原是(A)HTLV(B) CMV(C) HBV(D)HIV(E)HPV 22 同族凝集素代表(A)IgA 类自然抗体(B) IgM 类自然抗体(C) IgD 类自然抗体(D)IgG 类自然抗体(E)IgE 类自然抗体 23 对脊髓灰质炎患儿应隔离(A)1

7、4 天(B) 7 天(C) 28 天(D)40 天(E)60 天 24 小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是(A)23 周(B) 4872 小时(C) 48 周(D)1012 周(E)23 个月 25 口服补液盐按规定冲后其中含钠液相当于(A)1/4 张(B) 1/5 张(C) 1/2 张(D)2/3 张(E)3/4 张 26 小儿良性癫痫的特点,不包括:(A)有遗传倾向(B) 510 岁起病(C)常在白天发作(D)不影响智力发育(E)预后良好 27 血常规结果呈三少,下面哪个病可以先排除:(A)白血病(B)再生障碍性贫血(C)噬血细胞综合征(D)恶性组织细胞病(E)传染性单核细胞增多症

8、 28 全脂奶粉配成全牛奶按重量比为:(A)1:2(B) 1:4(C) 1:6(D)0.0472222(E)0.048611129 正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为:(A)12 个月加辅食,18 个月断奶(B) 34 个月加辅食,1 岁断奶(C) 12 个月加辅食,1012 个月断奶(D)34 个月加辅食,2 岁断奶(E)6 个月加辅食,1.5 岁断奶 30 7 人工喂养时,下列哪一点是不恰当的?(A)按小儿年龄及生理特点调制乳品量及浓度(B)每次喂哺应煮沸消毒食具(C)每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近(D)喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背(E)3 个月以下的婴儿可用豆类代乳品 31

9、婴儿期的预防接种恰当的是:(A)23 个月接种卡介苗(B) 2 个月开始口服脊髓灰质炎疫苗(C) 45 个月注射麻疹疫苗(D)810 个月注射流脑疫苗(E)1 岁注射百白破三联疫苗 32 呼吸道合胞病毒肺炎发病年龄最多见于:(A)新生儿(B) 2 个月以内的婴儿(C) 26 个月婴儿(D)12 岁(E)2 岁以上 33 小儿时期心衰发病率最高的年龄组为:(A)1 个月以内(B) 6 个月以内(C) 1 岁以内(D)2 岁以内(E)6 岁以内 34 环磷酰胺治疗肾病综合征的一般每日用量及疗程:(A)23mg/kg,疗程 4 个月6 个月(B) 23mg/kg,疗程 8 周3 个月(C) 35mg

10、/kg,疗程 6 周3 个月(D)12mg/kg,疗程 8 周6 个月(E)35mg/kg,疗程 3 个月6 个月 35 判断足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度应选择(A)15mg/dl(B) 12mg/dl(205mol/L)(C) 10mg/dl(171mol/L)(D)5mg/dl(86mol/L)(E)20mg/dl(343mol/L) 36 全脂奶粉配成全牛奶按体积比为:(A)1:3(B) 1:4(C) 1:5(D)0.0458333(E)0.046527837 HbAlc 是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平是近期(A)34 周(B) 12 周(C) 57 周(D

11、)812 周(E)16-20 周 38 3 个月婴儿体重 5kg,用牛乳喂养每天应给予:(A)8% 糖牛奶 450ml,水 150ml(B) 8%糖牛奶 500ml,水 200ml(C) 8%糖牛奶 550ml,水 200ml(D)8% 糖牛奶 650ml,水 200ml(E)8%糖牛奶 700ml,水 300ml 39 HbAlc 是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平是近期:(A)34 周(B) 12 周(C) 57 周(D)812 周(E)1620 周 40 川崎病急性期的最佳治疗方案为:(A)阿司匹林(B)糖皮质激素(C)静脉注射丙种球蛋白(D)糖皮质激素阿司匹林(E)

12、静脉注射丙种球蛋白阿司匹林 41 黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选哪项检查(A)胃肠钡餐透视(B)灌肠气钡双重造影(C) CT(D)B 超(E)乙状结肠检查 42 迁延性小儿腹泻的病程是:(A)2 周以内(B) 2 周至 2 个月(C) 2 个月以上(D)半年以上(E)以上均不对 43 结核菌素试验 72 小时,注射局部出现水疱和坏死其范围平均直径 12mm,判断结果为(A)()(B) (-)(C) ()(D)()(E)( ) 44 正常婴儿,体重 4kg,前囟 1.5cm1.0cm,后囟 0.2cm ,头不能竖起,最可能的月龄为(A)28 天以内(B) 12 个月(C) 3 个月(D)4

13、个月(E)5 个月 45 初次接种麻疹疫苗的适宜年龄是:(A)3 个月(B) 6 个月(C) 8 个月(D)10 个月(E)12 个月 46 712 个月小儿体重计算公式(A)3(ks) 月龄0.7(kg)(B) 5(kg)月龄0.3(kg)(C) 6(kg)月龄0.5(kg)(D)6(kg)月龄 0.25(kg)(E)3(kg)月龄0.5(kg) 47 有关结节性红斑不正确的是:(A)半数以上患者无法找到明确的致病原因(B)女性发病率为男性的 35 倍(C)前期链球菌感染是常见诱因(D)皮疹对称分布于小腿伸侧(E)皮疹消退后局部可发生溃疡 48 小儿添加辅食的年龄哪项是不恰当的?(A)12

14、个月添加菜汤(B) 12 个月添加维生素 A、D 制剂(C) 45 个月添加稀粥(D)67 个月添加挂面(E)79 个月添加肉末 49 导致疱疹性咽峡炎的病原体是(A)鼻病毒(B)流感病毒(C)副流感病毒(D)腺病毒(E)柯萨奇病毒 50 小儿慢性硬膜下血肿发生率最高的年龄段是(A)12 个月内(B) 6 个月内(C) 3 个月内(D)18 个月内(E)24 个月内 51 小儿胸围等于头围的年龄是:(A)8 个月(B) 10 个月(C) 1 岁(D)2 岁(E)3 岁 52 不显性失水平均量为:(A)14ml/418kJ(100kcal)(B) 28ml/418kJ(100kcal)(C) 4

15、2ml/418kJ(100kcal)(D)80ml/418kJ(100kcal)(E)90ml/418kJ(100kcal) 53 并发肺炎的麻疹患者,从出疹后应隔离的天数:(A)5 天(B) 7 天(C) 10 天(D)12 天(E)14 天 54 双亲皆肥胖者,后代肥胖发生率是:(A)30% 40%(B) 10%14%(C) 41%50%(D)51% 60%(E)70% 80% 55 用腋表测量人的体温,低热的标准是(A)36.537.0(B) 37.137.4(C) 37.538.0(D)38.139.0(E)39.1 40.0 56 握持反射消失的年龄为(A)23 个月(B) 12 个

16、月(C) 34 个月(D)45 个月(E)56 个月 57 婴儿基础代谢每日需要热能为(A)230kJ/kg(55kcal/kg)(B) 189kJ/kg(45kcal/kg)(C) 210kJ/kg(50kcal/kg)(D)168kJ/kg(40kcal/kg)(E)252kJ/kg(60kcal/kg) 58 男孩的青春期一般从(A)1120 岁(B) 1116 岁(C) 1516 岁(D)1320 岁(E)1820 岁 59 新生儿从母体所获铁量,能维持(A)34 周(B) 45 个月(C) 23 个月(D)67 个月(E)1014 天 60 X 连锁淋巴组织增生性疾病对以下哪种病原体

17、易感:(A)呼吸道合胞病毒(B) G-杆菌(C) EB 病毒(D)巨细胞病毒(E)单纯疱疹病毒 61 指出以下关于小儿急性肠套叠描述中,唯一正确的一项:(A)80% 患儿大于 2 岁(B)病因为先天性幽门肌间神经节数量增加(C)营养不良儿多见(D)继发性占 95%(E)能排出果酱样黏液血便 62 小儿饮食中蛋白质、脂肪和糖类化合物所供给的能量应占总能量的百分比为:(A)12% 15% 50%60% 30%35%(B) 50%60% 12% 15% 30%35%(C) 30%35% 50% 60% 12%15%(D)12% 15% 30%35% 50%60%(E)50% 60% 30%35% 1

18、2%15% 63 黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选哪项检查(A)胃肠钡餐透视(B)灌肠气钡双重造影(C) CT(D)B 超(E)乙状结肠镜检查 64 小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下,达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄为(A)2 岁(B) 6 个月(C) 1 岁(D)3 个月(E)3 岁 65 新生儿体液总量占体重的(A)90%(B) 35%(C) 80%(D)0.6(E)0.566 100ml 牛奶所产生的能量约为:(A)60kcal(B) 50kcal(C) 65kcal(D)75kcal(E)80kcal 67 生理性体重下降常在几天内应恢复到出生时的体重:(A)5 天(B)

19、3 天(C) 710 天(D)2 周(E)3 周 68 WHO 诊断呼吸急促的标准(A)2 月龄,呼吸65 次/分(B) 2 月龄,呼吸70 次/分(C) 212 个月以下,呼吸60 次/分(D)212 个月以下,呼吸55 次/分(E)15 岁,呼吸40 次/分 69 中度脱水时体液的累积损失量约是(ml/kg):(A)25 以下(B) 2550(C) 50100(D)100125(E)125150 70 乳牙出齐的最迟年龄是:(A)10 个月(B) 12 个月(C) 15 个月(D)20 个月(E)30 个月 71 参与荨麻疹发病中最主要的抗体是:(A)SIgA(B) IgE(C) IgA(

20、D)IgG(E)IgD 72 小儿腹泻时,重度脱水的失水量为体重的:(A)15% 20%(B) 15%25%(C) 10%15%(D)10% 以上(E)20% 25% 73 混合喂养者每日喂哺母乳次数不宜少于:(A)1 次(B) 2 次(C) 3 次(D)4 次(E)5 次 74 下列化合物中哪一个不是 p 氧化所需的辅因子?(A)NAD (B)肉碱(C) FAD(D)CoA(E)NADP 75 常用于测定多肽 N 末端氨基酸的试剂是(A)溴化氢(B)丹磺酰氯(C) 巯基乙醇(D)羟胺(E)过甲酸 76 乳糖操纵子中的 I 基因编码产物是(A) 半乳糖苷酶(B)透酶(C)乙酰基转移酶(D)一种

21、激活蛋白(E)一种阻遏蛋白 77 基因工程中,将目的基因与载体 DNA 拼接的酶是(A)DNA 聚合酶(B) DNA 聚合酶(C)限制性内切核酸酶(D)DNA 连接酶(E)反转录酶 78 肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是(A)LDH(B) LCAT(C) ACAT(D)ALT(E)AST 79 血中氨的主要来源是(A)胺类物质分解产生(B)肾脏谷氨酰胺水解产生(C)氨基酸脱氨基作用产生(D)嘌呤嘧啶分解产生(E)从肠道吸收而来 80 氨的主要来源是(A)胺类物质分解产生(B)肾脏谷氨酰胺水解产生(C)氨基酸脱氨基作用产生(D)嘌呤嘧啶分解产生(E)从肠道吸收而来 81 下列哪个酶直接参与底物

22、水平磷酸化?(A)3- 磷酸甘油醛脱氢酶(B) 酮戊二酸脱氢酶(C) 6-磷酸葡萄糖脱氢酶(D)琥珀酸脱氢酶(E)磷酸甘油酸激酶 82 AUC 为异亮氨酸的遗传密码,在 tRNA 中其相应的反密码应为(A)UAG(B) IAG(C) GAU(D)GAP(E)IAG 83 与 tRNA 反密码子 CAG 配对的 mRNA 密码子是(A)GUC(B) CUG(C) CTG(D)GTC(E)GAC 84 男性,18 岁。2 个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部 X 片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液 3050ml。胸片及胸部 CT 显示右下

23、胸部有一 10cm6cm 残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择(A)继续改进胸腔引流(B)将闭式引流改为开放引流(C)胸膜纤维板剥除术(D)胸膜肺切除术(E)改进全身情况,消除中毒症状和营养不良 85 女,54 岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流述后,仍禁食、输液减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为pH7.46、PaO 255mmHg、PaCO 233mmHg,X 线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示患者可能存在(A)急性心力衰竭(B)阻塞性肺部病变(C)术后肺不张(D)肺部感染(E)ARDS 86 女,42 岁,土墙倒塌压伤右

24、腰、腹与下肢,16 小时后住院。经抗休克等治疗后,血压 18.7/12kPa(140/90mmHg)、脉率 96 次/分,心肺阴性。右腰及右下腹有瘀血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿,蛋白(),有红细胞及管型;导尿后尿色更深,平均每小时尿量 8mL。应考虑(A)血容量不足性休克(B)急性肾衰竭(C)肾外伤合并肾血管破裂(D)严重的肾挫裂伤(E)膀胱破裂 87 男性,40 岁,10 年前曾患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量呕血,有暗红色血块。体检:P100 次 /分,BP11.2/8.5kPa(84/ 64mmHg),腹稍膨隆,肝未触及,脾在肋下二指,移动性浊音()。诊断首先考虑(A)胃

25、十二指肠溃疡大出血(B)应激性溃疡(C)胃癌出血(D)食管胃底曲张静脉破裂出血(E)胆道出血 88 男性,60 岁。进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛 3 个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴:无肿大,心肺检查无异常,肝肋下 1.5cm,剑突 F4.0cm可及。白细胞 4109/L,B 超显示右,十有直径 5cm 的强回声团块,中央可见液性暗区,正确的诊断是(A)肝硬化(B)肝癌(C)肝囊肿(D)肝结核(E)肝脓肿 89 男性,50 岁,右阴囊可复性肿物 14 年,不能还纳 1 天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率 108 次/分。血压 150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨

26、隆,肠鸣音亢进,白细胞 14109/L,中性 85%对该患者的最佳处理是(A)立即剖腹探查(B)急诊室留观(C)止痛,抗炎(D)胃肠减压,择期行修补术(E)急作腹收沟疝探查,并作肠切除准备 90 男,70 岁,70%烧伤第 2 日,收缩压 80mmHg,呼吸率 34 次/分,每小时平均尿量 18ml,有黑色大便,血胆红素 36mol/L,血小板 40109/L,Glasgow 计分:5 分,目前最恰当的诊断是(A)ARDS(B) ARF(C) DIC(D)ATN(E)MSOF 91 女,54 岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、输液、减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为 pH7.46、 PaO255mmHg、PaCO 232mmHg,X 线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示患者可能存在(A)急性心力衰竭

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