1、临床执业医师（儿科）模拟试卷 5 及答案与解析0 A：体格矮小，四肢及指趾粗短，骨龄落后，智力低下 B：身材稍矮，长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷状，夜啼多汗，智力正常 C：体格矮小，体态匀称，骨龄落后，智力正常 D：体格矮小，骨干骺端增宽，四肢粗短，智力正常 E、体格矮小，指趾粗短，肝、脾肿大，智力低下1 呆小病的临床表现为2 佝偻病的临床表现为2 A、动脉血 PaO2250mmHg B、动脉血：PaO 22222265mmHg E、动脉血：PaO2=90mmHg，PaCO 2=40mmHg3 动脉血氧分压及二氧化碳分压正常值4 型呼吸衰竭4 A、年龄 3 个月，起病急，突然喘憋，气促，肺部体征以哮
2、鸣音为主 B、年龄1 岁，起病急，咳嗽频繁，稽留热，气促，肺部体征不明显 C、年龄 1 岁，起病急，咳嗽，弛张高热，气促，肺部体征出现早 D 、年龄 7 岁，起病较缓，咳嗽明显，中度发热，全身酸痛，肺部体征不明显 E、年龄 7 岁，起病缓，咳嗽，低热，一般情况好，肺部中湿哕音不固定5 呼吸道合胞病毒肺炎的特点是6 肺炎支原体肺炎的特点是6 A、眼窝轻度凹陷 B、皮肤弹性变差 C、脉细数，四肢厥冷 D 、极度烦渴 E、 无尿7 轻度脱水8 中度脱水8 A、发热 34 天后出疹，出疹期热更高 B、发热后半天至 1 天出疹 C、高热 35 天，热退疹出 D、发热 12 天出疹，出疹时热更高 E、发热
3、，服药史9 麻疹患者发热与皮疹关系为10 幼儿急疹发热与皮疹关系为11 猩红热发热与皮疹关系常见11 A、1 岁婴儿，未接种过卡介苗，硬结直径为 l0mm B、年长儿，硬结直径为5 一 l0mm，l 周仍未消失 C、硬结直径小于 5mm D、硬结直径为 5 一l0mm，23 天消退 E、硬结直径大于或等于 20ram，7 天未退12 表示接种卡介苗后的反应为13 表示曾经感染过结核的反应为14 表示体内有活动性结核病灶的反应为14 A、失水量是 50mlkg 体重 B、失水量是 50100mLkg 体重 C、失水量是 100120mkg 体重 D、失水量是 120150mlkg 体重 E、失水
4、量是150180mLkg 体重15 轻度脱水16 中度脱水17 重度脱水17 A、便秘 B、呕吐 C、腹痛 D、呕血 E 、水肿18 新生儿溃疡病主要症状19 慢性胃炎主要症状20 胃食管反流主要症状20 A、肺动脉瓣区第二心音减弱 B、肺动脉瓣区第二心音亢进及固定分裂 C、肺动脉瓣区第二心音逆分裂 D、三尖瓣区相对性舒张期杂音 E、左向右分流量大时，可因相对性二尖瓣狭窄于心尖区闻及较短的舒张期隆隆样杂音21 房间隔缺损22 法洛四联症23 室间隔缺损24 肾病综合征患儿，长期禁盐，近 3 天出现频繁呕吐、嗜睡、惊厥 2 次，明显水肿，可能诊断为（A）肾病综合征伴病毒性脑炎（B）肾病综合征伴急
5、性胃肠炎（C）肾病综合征伴低钠血症（D）肾病综合征伴低钙血症（E）肾病综合征伴低钾血症25 男 12 岁，3 周前足跟红肿流黄水，1 周后痊愈，10 天前眼睑水肿，尿茶色，近2 日尿少，视力模糊，血压 19.9510.6kPa(15080mmHg)，最可能的诊断是（A）肾炎性肾病（B）肾结核（C）肾盂肾炎（D）急性肾炎（E）急进性肾炎26 动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点（A）反复呼吸道感染（B）左心室增大（C）生长发育落后（D）胸片示肺动脉膨隆（E）以上均不是27 男婴，10 个月，对蛋白质需要量是 3.5gkg，而成人则为 1.0/kg，其相差如此之大是因为（A）人以乳类食品为主要食品（
6、B）氨基酸在体内并非完全吸收（C）生长发育旺盛，需要正氮平衡（D）对蛋白质的消化吸收功能差（E）利用蛋白质的能力差28 对单纯性肾病最有效的治疗是（A）大量利尿剂（B）使用肾上腺皮质激素（C）使用大量抗生素（D）控制钠盐的摄入（E）使用环磷酰胺29 结核性脑膜炎早期临床表现，以下症状中何项少见（A）精神淡漠，表情痛苦（B）易怒，好哭（C）嗜睡、疲倦（D）腹泻、腹痛（E）发热、纳差、盗汗、消瘦30 川崎病的临床表现中，应除外（A）发热，高达 3840，持续 12 周（B）全身出皮疹，并可见水泡及结痂（C）手足皮肤广泛硬性水肿，关节肿胀、疼痛和关节僵直（D）指、趾端和甲床交界处，沿甲床呈膜状或薄片
7、脱屑（E）双眼球结膜充血31 下列哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征诊断条件（A）持续高热 5 天以上（B）结合膜充血，口唇鲜红，皲裂和杨梅舌（C）手足硬肿、掌指红斑，指趾脱皮及全身多形性红斑样皮疹（D）浅表淋巴结尤其颈淋巴结肿大（E）心肌炎和冠状动脉瘤32 急性肾炎最主要的临床表现是（A）高血压、血尿、蛋白尿（B）蛋白尿、高血压（C）水肿、高血压、血尿（D）少尿、水肿、高血压（E）少尿、水肿、血尿33 关于小儿营养，下列哪项是正确的（A）蛋白质是主要供能营养素（B）生长发育需要能量为小儿所独有（C）糖类供能不应超过 40（D）基础代谢消耗能量较成人低（E）1 岁婴儿每天每千克体重水的需要量约 80
8、100md34 佝偻病的临床表现为（A）骨龄落后于年龄，上部量大于下部量，智力低（B）睡眠不安，食欲差，骨干骺端增宽，呈毛刷状（C）体态均匀矮小，智力正常（D）体格矮小，长骨短，指趾粗，智力正常（E）四肢短小，长骨短粗，干骺增宽，智力正常35 先天性甲状腺功能减低症的临床特征是（A）骨龄落后于年龄，上部量大于下部量，智力低（B）骨干骺端增宽、呈毛刷状，睡眠不安，食欲差（C）体态均匀矮小，智力正常（D）体格矮小，长骨短，指趾粗，智力正常（E）四肢短小，长骨短粗，干骺端增宽，智力正常36 患儿，男，生后 8 个月，一直母乳喂养，喜啃煤渣，易怒，皮肤黏膜苍白，红细胞中央浅染，其主要原因（A）生长发育
9、快（B）铁摄入不足（C）铁丢失过多（D）先天储铁不足（E）维生素 B12 缺乏37 3 岁男童，发热 20 天伴抽搐 3 天。查体：精神差，颈项强直，心、肺未见异常，四肢肌张力增高，克氏征(+)，布氏征(-)，巴氏征(+)，为确定诊断，首选下列何种检查（A）血细菌培养（B）腰穿检查脑脊液（C）头部 CT 扫描（D）肌电图检查（E）血常规检查38 下列哪一种是不正确的小儿液体疗法（A）中度以下脱水可用口服补液（B）重度脱水需先快速扩容（C）维持补液阶段一般速度为 5mL(kg.h)（D）营养不良伴腹泻患儿常用 13 张溶液，速度宜稍快（E）轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水，常用 1 2 张溶液39
10、原发性肺结核的特征中应除外哪项（A）预后大多良好，可完全吸收愈合（B）原发病灶的愈合主要为钙化或消散（C）未经合理治疗可进展为干酪性肺炎（D）由支气管播散成全身性粟粒性结核（E）病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素40 下列哪项不是风湿热诊断的主要表现（A）心脏炎（B）关节酸痛（C）舞蹈病（D）皮下结节（E）环形红斑41 新生儿娩出有一次呼吸，有心跳，面色青紫，抢救首先应（A）拍打臀部，刺激呼吸（B）呼吸兴奋剂（C）吸氧（D）人工呼吸（E）吸净黏液，保持呼吸道通畅42 患儿 5 个月，支气管肺炎合并心衰，应立即给下列哪项处理（A）吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷 C0.05mg 肌内注射（B）吸
11、氧、镇静、毛花苷 C0.5mg 肌内注射（C）吸氧、镇静、毛花苷 C0.1mg 稀释后静脉注射（D）吸氧、镇静、氨茶碱，毛花苷 C0.2nlg 肌内注射（E）吸氧、镇静、氨茶碱临床执业医师（儿科）模拟试卷 5 答案与解析【知识模块】 儿科1 【正确答案】 A【知识模块】 儿科2 【正确答案】 B【试题解析】 这是一组记忆应用题，考核学生对有生长障碍的常见病因的鉴别诊断，除需对疾病特点的知识外，还涉及对生长评估基本原则的掌握，错选率约10。【知识模块】 儿科【知识模块】 儿科3 【正确答案】 E【知识模块】 儿科4 【正确答案】 A【知识模块】 儿科【知识模块】 儿科5 【正确答案】 A【知识模
12、块】 儿科6 【正确答案】 D【知识模块】 儿科【知识模块】 儿科7 【正确答案】 A【知识模块】 儿科8 【正确答案】 B【试题解析】 这两道题是记忆理解题，考核学生对不同程度脱水临床表现特点的掌握情况。脱水程度是指患病后累积的体液丢失量，相当于患病前与来诊时体重的差值。【知识模块】 儿科【知识模块】 儿科9 【正确答案】 A【知识模块】 儿科10 【正确答案】 C【知识模块】 儿科11 【正确答案】 D【知识模块】 儿科【知识模块】 儿科12 【正确答案】 D【知识模块】 儿科13 【正确答案】 B【知识模块】 儿科14 【正确答案】 E【知识模块】 儿科【知识模块】 儿科15 【正确答案
13、】 A【知识模块】 儿科16 【正确答案】 B【知识模块】 儿科17 【正确答案】 C【知识模块】 儿科【知识模块】 儿科18 【正确答案】 D【知识模块】 儿科19 【正确答案】 C【知识模块】 儿科20 【正确答案】 B【试题解析】 这是三道记忆理解题，分别考核学生对题干中所提到三种消化道常见病的临床表现的掌握情况，具有相当的难度。【知识模块】 儿科【知识模块】 儿科21 【正确答案】 B【知识模块】 儿科22 【正确答案】 A【知识模块】 儿科23 【正确答案】 E【试题解析】 本组题主要考查学生对先天性心脏病第二心音的改变及杂音的性质的掌握情况。错选率不高。【知识模块】 儿科24 【正
14、确答案】 C【知识模块】 儿科25 【正确答案】 D【知识模块】 儿科26 【正确答案】 E【知识模块】 儿科27 【正确答案】 C【知识模块】 儿科28 【正确答案】 B【知识模块】 儿科29 【正确答案】 D【知识模块】 儿科30 【正确答案】 B【知识模块】 儿科31 【正确答案】 E【知识模块】 儿科32 【正确答案】 C【知识模块】 儿科33 【正确答案】 B【知识模块】 儿科34 【正确答案】 B【知识模块】 儿科35 【正确答案】 A【知识模块】 儿科36 【正确答案】 B【知识模块】 儿科37 【正确答案】 B【知识模块】 儿科38 【正确答案】 D【知识模块】 儿科39 【正
15、确答案】 D【试题解析】 考核学生对原发性肺结核病理转归的认识。该题主要错选为 C，即未经合理治疗可进展为干酪性肺炎，其他错选依次为 E、A 、B。这是一道否定题，审题时除在考虑原发性肺结核的转归有哪几方面的基础上，主要应注意“除外哪项”的题目要求。原发型肺结核可向吸收好转、进展、恶化、潜伏几方面转化，其预后大多良好，病灶一般在治疗 36 个月后开始吸收，愈合主要为钙化，这是小儿结核病的特点之一。【知识模块】 儿科40 【正确答案】 B【试题解析】 主要错选答案是 C 和 E。风湿热是累及全身结缔组织的炎症性病变，主要受累的组织器官包括关节、心脏、神经系统和皮肤组织。各组织器官受累的典型表现分
16、别是关节炎、心脏炎、舞蹈病、皮下结节和环形红斑。由于不同的风湿热患者受累的组织器官多少不一，轻重不同，因而临床表现也不一样。有的患者受累的组织器官可能有多个，有的患者可能只有一个。受累器官炎症明显者，表现典型，如关节炎呈现关节的红、肿、热、痛和功能障碍，心脏炎则表现为心肌、瓣膜的不同程度受累，这些典型的表现构成了诊断的主要表现。【知识模块】 儿科41 【正确答案】 E【试题解析】 这是一道综合应用题，主要考核学生对新生儿窒息复苏的过程即抢救步骤顺序的理解运用，错答率较高，主要错选答案为 A(拍打臀部，刺激呼吸)，少部分人答了 C(吸氧) 。【知识模块】 儿科42 【正确答案】 C【试题解析】 这是一道应用题。考核学生对支气管肺炎合并心衰的处理原则和毛花苷 C 剂量的掌握。本题错误率高达 60。错误最多是 A，其次为 D，少数错答B，个别错答 E。【知识模块】 儿科
