1、临床执业医师（医学微生物学）模拟试卷 17 及答案与解析1 大肠埃希菌 0157：H7 引起的腹泻特点是（A）脓性便（B）血样便（C）米泔水样便（D）蛋花样便（E）黏液便2 具有逆转录过程的病毒是（A）巨细胞病毒（B）乙型肝炎病毒（C）人乳头瘤病毒（D）腺病毒（E）EB 病毒3 下列细菌中哪种最常引起医院感染（A）伤寒沙门菌（B）结核分枝杆菌（C）耐药性金黄色葡萄球菌（D）乙型溶血性链球菌（E）变性杆菌4 细菌细胞壁特有的成分是（A）肽聚糖（B）外膜（C）脂蛋白（D）脂多糖（E）类脂 A5 不是细菌侵袭性酶的是（A）血浆凝固酶（B）透明质酸酶（C）链激酶（D）链道酶（E）溶菌酶6 最易形成潜伏
2、感染的病毒是（A）麻疹病毒（B）流感病毒（C）狂犬病（D）脊髓灰质炎（E）水痘一带状疱疹病毒7 对微生物的描述中，不属于共同特点的是（A）个体微小（B）分布广泛（C）种类繁多（D）结构简单（E）只能在活细胞内生长繁殖8 引起菌群失调症，是因明显改变了正常菌群的（A）营养条件（B）遗传特性（C）耐药性（D）组成和数量（E）增殖方式9 关于细菌外毒素的叙述错误的是（A）多由革兰阳性菌产生（B）化学成分是蛋白质（C）耐热，不能经高压蒸气灭菌法破坏（D）经甲醛处理可制备成类毒素（E）可刺激机体产生抗毒素10 不属于副黏病毒科的病毒是（A）副流感病毒（B）禽流感病毒（C）呼吸道合胞病毒（D）麻疹病毒（E
3、）腮腺炎病毒11 引起先天性风疹综合征(CRS)，是因为孕妇在（A）孕期 14 个月患风疹（B）孕期 57 个月患风疹（C）孕期 89 个月患风疹（D）分娩时患风疹（E）血清中缺乏特异性风疹抗体12 关于内毒素性质的错误叙述是（A）来源于革兰阴性菌（B）用甲醛脱毒可制成类毒素（C）其化学成分是脂多糖（D）性质稳定，耐热（E）菌体死亡裂解后释放13 使细菌具有侵袭力的结构成分是（A）芽胞（B）肽聚糖(黏肽)（C）荚膜（D）核糖体（E）异染颗粒14 关于细菌内毒素性质的叙述，错误的是（A）化学成分是蛋白质（B）大多由革兰阴性菌产生（C）遇热稳定（D）不能经过甲醛处理编程类毒素（E）是细菌的细胞壁成
4、分15 与妇女宫颈癌发生密切相关的疾病是（A）乙型肝炎病毒 HBV（B）人单纯疱疹病毒 HSV（C）人乳头瘤病毒 HPV（D）人巨细胞病毒 HCMV（E）人免疫缺陷病毒 HIV16 幽门螺旋杆菌属于（A）厌氧芽胞杆菌（B）无芽胞厌氧菌（C）微需氧菌（D）需氧芽胞杆菌（E）兼性厌氧菌17 在肠道的正常菌群中，对人有益无害的生理性菌群是（A）大肠埃希菌（B）变形杆菌（C）乳杆菌（D）肠杆菌（E）肠链球菌18 与淋巴瘤发生相关的是（A）丙型肝炎病毒（B）乙型肝炎病毒（C）人乳头瘤病毒（D）脊髓灰质炎病毒（E）EB 病毒19 不属于原核细胞型微生物的是（A）细菌（B）病毒（C）支原体（D）立克次体（E
5、）衣原体20 关于细菌内毒素的描述，不正确的是（A）由革兰阴性菌裂解产生（B）化学成分为脂多糖（C）毒性较弱且不具特异性（D）耐热，160时 24h 才被破坏（E）抗原性强，经甲醛处理可制成类毒素21 与细菌耐药性有关的结构是（A）性菌毛（B）细菌染色体（C）质粒（D）鞭毛（E）异染颗粒22 引起菌群失调症的原因是（A）正常菌群的遗传特性明显改变（B）正常菌群的耐药性明显改变（C）正常菌群的增殖方式明显改变（D）正常菌群的组成和数量明显改变（E）大量使用生态制剂23 对淋病奈瑟菌(淋球菌)的叙述，正确的是（A）主要经呼吸道传播（B）为革兰阳性球菌（C）人是淋球菌的唯一宿主（D）淋球菌可产生自溶
6、酶（E）大多无荚膜和菌毛24 为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是（A）育龄期女青年（B）结婚登记时的女青年（C）注射过抗风疹人血清免疫球蛋白孕妇（D）妊娠妇女(孕妇)（E）1 岁以上的少年儿童25 引起急性出血性结肠炎的病原体是（A）志贺菌（B）伤寒沙门菌（C）新型肠道病毒 70 型（D）大肠埃希菌 0157：H7（E）轮状病毒 A 组26 脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是（A）核酸和刺突（B）衣壳和包膜（C）基质蛋白和衣壳（D）核酸和包膜（E）核酸和衣壳27 在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是（A）葡萄糖（B）麦芽糖（C）蔗
7、糖（D）菊糖（E）乳糖28 结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法是（A）革兰染色（B）抗酸染色（C）美兰染色（D）镀银染色（E）棉兰染色29 注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是（A）对易感人群进行预防接种（B）杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌（C）对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗（D）主要用于儿童的预防接种（E）中和与神经细胞结合的毒素30 细菌“核质以外的遗传物质” 指（A）mRNA（B）核糖体(核蛋白体)（C）质粒（D）异染颗粒（E）性菌毛30 A正腺病毒科B副腺病毒科C小 RNA 病毒科D呼吸病毒科E冠状病毒科31 麻疹病毒属于32 甲型肝炎病毒属于33 SARS 病毒属于33 A
8、葡萄球菌B链球菌C肺炎链球菌D脑膜炎奈瑟菌E淋病奈瑟菌34 可引起食物中毒的细菌是35 在黏膜表面黏附时，可产生分解 SIgA 蛋白酶的细菌是36 引发猩红热的病原体是36 A大肠埃希菌B拟杆菌C铜绿假单胞菌D溶血性链球菌E金黄色葡萄球菌37 脓液有甜腥臭味的是38 脓液量多，淡红色，稀薄的是39 脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是39 A外毒素B菌毛C鞭毛D荚膜E芽胞40 肺炎链球菌的主要致病物质是41 破伤风梭菌的主要致病物质是41 A炭疽芽胞杆菌B溶脲脲原体C柯萨奇病毒D黄热病毒E汉坦病毒42 人类病毒性心肌炎的重要病原体是43 人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是临床执业医师（医学微生物学）模
9、拟试卷 17 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 0157：H7 是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。【知识模块】 微生物学2 【正确答案】 B【试题解析】 一般情况下，RNA 病毒都属于逆转录病毒，选项中的五种病毒都属于 DNA 病毒，但在这五种 DNA 病毒中乙型肝炎病毒属于逆转录病毒。【知识模块】 微生物学3 【正确答案】 C【试题解析】 在此题的五个选项中，引起医院感染的最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。【知识模块】 微生物学4 【正确答案】 A【试题解析】 细菌细胞壁主要成分是肽聚糖，又称黏肽。根据细
10、菌细胞壁的构造和化学组成不同，可将其分为 G+细菌(即革兰氏阳性菌)与 G 一 细菌(即革兰阴性菌)。【知识模块】 微生物学5 【正确答案】 E【试题解析】 主要的侵袭性酶有：血浆凝固酶：其作用是使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，使血浆发生凝固。凝固物沉积在菌体表面或病灶周围，保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭。透明质酸酶：又称扩散因子，其可分解结缔组织中起黏合作用的透明质酸，使细胞间隙扩大，通透性增加，因而有利于细菌及其毒素向周围及深层扩散。链激酶：又称链球菌溶纤维蛋白酶，能激活血浆溶纤维蛋白酶原为纤维蛋白酶，从而使纤维蛋白凝块溶解，使细菌易于扩散。胶原酶：是一种蛋白分解酶，可分解结缔组织中的
11、胶原蛋白，促使细菌在组织间扩散。脱氧核糖核酸酶：又称链道酶，能水解组织细胞坏死时释放的 DNA。【知识模块】 微生物学6 【正确答案】 E【知识模块】 微生物学7 【正确答案】 E【试题解析】 微生物是广泛存在于自然界的形体微小、数量繁多、肉眼看不见，需借助于光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、上千倍甚至数万倍才能观察到的低等生物体。非细胞型微生物只能在活细胞内生长繁殖，原核、真核细胞型微生物则否。【知识模块】 微生物学8 【正确答案】 D【试题解析】 菌群失调，指寄生在正常人体某个部位的正常菌群，各菌间的比例发生较大幅度的改变超出正常范围的现象。由于菌群失调引起的疾病，称为菌群失调症。主要诱因
12、为抗生素的滥用。主要原因为正常菌群的组成和数量明显改变。【知识模块】 微生物学9 【正确答案】 C【试题解析】 细菌外毒素主要是由革兰阳性菌和部分革兰阴性菌合成及分泌的毒性蛋白质产物。外毒素具有显著的特性：大多数外毒素的化学本质都是蛋白质；毒性作用强，对组织器官有高度选择性； 绝大多数外毒素不耐热； 抗原性强；可用人工化学方法脱去毒性，保留其抗原性。经甲醛处理可脱毒成类毒素，类毒素注入机体内，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体。【知识模块】 微生物学10 【正确答案】 B【试题解析】 副黏病毒科包括副流感病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒、尼派病毒和人偏肺病毒。禽流感病毒为正
13、黏病毒。【知识模块】 微生物学11 【正确答案】 A【试题解析】 风疹病毒是引起风疹的病原体。孕妇在孕期 4 个月内感染风疹病毒易引起垂直传播，致使胎儿出现先天畸形或先天性风疹综合征。因此，育龄妇女及学龄儿童应接种风疹疫苗。风疹减毒活疫苗接种是预防风疹的有效措施，常与麻疹、腮腺炎组合成三联疫苗使用。【知识模块】 微生物学12 【正确答案】 B【知识模块】 微生物学13 【正确答案】 C【知识模块】 微生物学14 【正确答案】 A【试题解析】 细菌内毒素，是 G 一 菌细胞壁成分，内毒素为外源性致热原，它可激活中性粒细胞等，使之释放出一种内源性热原质，作用于体温调节中枢引起发热。内毒素的主要化学
14、成分为脂多糖中的类脂 A。【知识模块】 微生物学15 【正确答案】 C【试题解析】 与宫颈癌密切相关的病毒是人乳头瘤病毒 HPV。【知识模块】 微生物学16 【正确答案】 C【试题解析】 幽门螺杆菌属革兰阴性细菌，并且是一种专性微需氧菌，该菌含有丰富的尿素酶。幽门螺杆菌的自然定植部位在胃黏膜上皮细胞表面和胃黏液的底层。幽门螺杆菌在胃窦部数量最多，胃体和胃底则较少。【知识模块】 微生物学17 【正确答案】 C【试题解析】 乳杆菌是在肠道的正常菌群中对人有益无害的生理性菌群。【知识模块】 微生物学18 【正确答案】 E【试题解析】 非洲某些特定地区，感染爱波斯坦一巴尔病毒(EB 病毒)与发生伯基特
15、淋巴瘤有密切关系。【知识模块】 微生物学19 【正确答案】 B【试题解析】 微生物可以分为三大类：非细胞型微生物包括病毒和朊病毒；原核细胞型微生物包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌 6 类；真核细胞型微生物包括：真菌。【知识模块】 微生物学20 【正确答案】 E【知识模块】 微生物学21 【正确答案】 C【试题解析】 质粒种类很多，主要有耐药性 R 质粒，产生性菌毛的 F 质粒，使大肠菌产生细菌素的 Col 质粒，产生肠毒素的 ST、LT 质粒等。【知识模块】 微生物学22 【正确答案】 D【知识模块】 微生物学23 【正确答案】 C【试题解析】 淋病奈瑟菌(淋球菌)为革兰阴性
16、球菌，无鞭毛、无芽胞，大多有荚膜和菌毛。主要通过性接触传播。首选青霉素治疗。【知识模块】 微生物学24 【正确答案】 D【试题解析】 妊娠 4 个月以内的孕妇如患风疹，其风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿，使新生儿患先天性白内障、耳聋和心脏病，先天性青光眼、视网膜病及先天性发育滞后等畸形。因此不能接种风疹减毒活疫苗。【知识模块】 微生物学25 【正确答案】 D【试题解析】 大肠埃希菌血清型式 0157：H7 型，可以引起以反复出血性腹泻和严重腹痛为特征的出血性结肠炎。【知识模块】 微生物学26 【正确答案】 E【试题解析】 脊髓灰质炎和甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是核酸和衣壳。【知识模块】 微生物
17、学27 【正确答案】 E【试题解析】 单糖发酵试验鉴别肠道致病菌和非致病菌的原理在于它们能否分解乳糖，肠道致病菌不能分解乳糖，非致病菌可以分解乳糖。【知识模块】 微生物学28 【正确答案】 B【试题解析】 结核分枝杆菌又称抗酸杆菌，其形态学诊断最常用的染色方法是抗酸染色。【知识模块】 微生物学29 【正确答案】 C【试题解析】 通过注射破伤风抗毒素(TAT)可以对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗。【知识模块】 微生物学30 【正确答案】 C【试题解析】 质粒种类繁多，由闭合环状双链 DNA 构成，可以自我复制，是核质以外的遗传物质。【知识模块】 微生物学【知识模块】 微生物学31 【正
18、确答案】 B【知识模块】 微生物学32 【正确答案】 C【知识模块】 微生物学33 【正确答案】 E【试题解析】 麻疹病毒属副黏病毒属，属于副黏病毒科麻疹病毒属的麻疹病原病毒。甲型肝炎病毒属微小 RNA 病毒科，新型肠道病毒 72 型。在 2002 年冬到 2003年春肆虐全球的严重急性呼吸综合征(sARS，传染性非典型肺炎)就是冠状病毒科，它是冠状病毒属中的一种。【知识模块】 微生物学【知识模块】 微生物学34 【正确答案】 A【知识模块】 微生物学35 【正确答案】 E【知识模块】 微生物学36 【正确答案】 B【试题解析】 可引起食物中毒的细菌是葡萄球菌；在黏膜表面黏附时，可产生分解 S
19、IgA 蛋白酶的细菌是淋病奈瑟菌。引发猩红热的病原体是链球菌。【知识模块】 微生物学【知识模块】 微生物学37 【正确答案】 C【知识模块】 微生物学38 【正确答案】 D【知识模块】 微生物学39 【正确答案】 B【试题解析】 根据实验室检查可以得知脓液有甜腥臭味的是铜绿假单胞菌；脓液量多，淡红色，稀薄的是溶血性链球菌；脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是拟杆菌。【知识模块】 微生物学【知识模块】 微生物学40 【正确答案】 D【试题解析】 肺炎链球菌的主要致病物质是依靠其荚膜。【知识模块】 微生物学41 【正确答案】 A【试题解析】 破伤风梭菌的主要致病物质是破伤风神经毒素，属于外毒素。【知识模块】 微生物学【知识模块】 微生物学42 【正确答案】 C【知识模块】 微生物学43 【正确答案】 B【试题解析】 人类病毒性心肌炎的重要病原体是柯萨奇病毒；人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是溶脲脲原体。【知识模块】 微生物学
