1、临床执业医师（医学微生物学）模拟试卷 8 及答案与解析0 A人虱B鼠蚤C恙螨D蜱E蚊1 流行性乙型脑炎的传播媒介是2 地方性斑疹伤寒的传播媒介是3 流行性斑疹伤寒的传播媒介是3 A黄疸出血症状B咽峡炎C关节炎及关节畸形D脊髓痨及动脉瘤E反复发热与缓解4 梅毒螺旋体感染可引起5 钩端螺旋体感染可引起5 A艰难杆菌B苍白密螺旋体C甲型溶血性链球菌D白假丝酵母菌(白色念珠菌)E变异链球菌6 可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是7 引起梅毒的病原体是7 A皮肤迟发型超敏反应B血清谷丙转氨酶测定C血清免疫球蛋白测定D血清 微球蛋白测定E硝基四唑氮蓝还原试验8 体液免疫测定是指9 细胞免疫测定是指9 A消
2、化道传播B输血传播C虫媒传播D呼吸道传播E直接接触传播10 戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是11 丙型肝炎病毒(HVY) 的主要传播途径是12 乙型脑炎病毒的主要传播途径是12 A炭疽芽孢杆菌B溶脲脲原体C柯萨奇B组病毒D伯氏疏螺旋体E汉坦病毒13 人类病毒性心肌炎的重要病原体是14 人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是15 肾综合征出血热的病原体是15 AEBVBHTLVCHBVDVZVEHPV16 与白血病有关的病毒是17 可引起潜伏感染的病毒是18 人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是（A）炭疽芽孢杆菌（B）溶脲脲原体（C）科萨奇（D）淋球菌（E）白喉杆菌19 缺乏细胞壁的原核细胞型微生物
3、是（A）衣原体（B）病毒（C）支原体（D）螺旋体（E）真菌20 沙眼亚种中哪型不引起沙眼（A）A 血清型（B） B 血清型（C） Ba 血清型（D）C 血清型（E）dD-K 血清型21 新生隐球菌具有诊断价值的形态特点是（A）有假菌丝（B）形成厚膜孢子（C）有异染颗粒（D）菌体外有一层肥厚的荚膜（E）在菌体次极端，有直径大于菌体的芽胞22 对病毒生物学性状的描述，不正确的是（A）测量大小的单位为纳米(ml)（B）含有 DNA 和 RNA 两种核酸（C）以复制方式增殖（D）必须寄生于活细胞内（E）属于非细胞型微生物23 脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是（A）核酸和刺突（B）衣壳和包膜
4、（C）基质蛋白和衣壳（D）核酸和衣壳（E）核酸和包膜24 只有一种核酸类型的微生物是（A）衣原体（B）病毒（C）支原体（D）螺旋体（E）真菌25 输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为（A）乙型肝炎（B）丙型肝炎（C）丁型肝炎（D）戊型肝炎（E）艾滋病26 对病毒生物学性状的描述，正确的是（A）测量大小的单位为纳米(nm)（B）属于非细胞型微生物（C）以复制方式增殖（D）必须寄生于活细胞内（E）以上各项综合才正确27 病毒感染的血清学诊断，常用方法有（A）中和试验（B）补体结合试验（C）血凝抑制试验（D）ElISA（E）以上都是28 不属于副黏病毒科的是（A）副流感病毒（B）禽流感病毒（C）呼
5、吸道合胞病毒（D）麻疹病毒（E）腮腺炎病毒29 可引起先天性婴儿畸形的常见病毒是（A）风疹病毒（B）麻疹病毒（C）狂犬病毒（D）髓灰质炎病毒（E）EB 病毒30 甲型流感病毒最容易发生变异的成分是（A）包膜脂类（B）神经氨酸酶和血凝素（C）衣壳蛋白（D）基质蛋白（E）核蛋白31 脊髓灰质炎典型热型是（A）双峰热（B）弛张热（C）间歇热（D）稽留热（E）低热32 脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是（A）核酸和刺突（B）衣壳和包膜（C）基质蛋白和衣壳（D）核酸和衣壳（E）核酸和包膜33 甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（A）潜伏期（B）黄疸前期（C）黄疸期（D）恢复期（E）慢性期34
6、Dane 颗粒是（A）丁型肝炎病毒（B）乙型肝炎病毒（C）甲型肝炎病毒（D）戊型肝炎病毒（E）丙型肝炎病毒35 血清中常规检查检测不到的 HBV 标志物是（A）HBsAg（B） HBeAg（C） HBcAg（D）抗-HBe（E）抗-HBc36 在乙型肝炎患者血清中，不能检测到的乙肝病毒标记物是（A）HBsAg（B）抗 -HBs（C） HBeAg（D）HBcAg（E）抗-HBe37 流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是（A）蚊（B）幼猪（C）成年猫（D）乙型脑炎带毒者（E）虱38 乙型脑炎病毒的主要传播途径是（A）消化道传播（B）输血传播（C）虫媒传播（D）呼吸道传播（E）直接接触传播
7、39 引起肾综合征出血热的病原体是（A）汉坦病毒（B）登革病毒（C）新疆出血热病毒（D）黄热病毒（E）Lassa 病毒40 AIDS 传染源指（A）AIDS 患者（B） HIV 携带者（C） AIDS 患者和 HIV 携带者（D）正常人（E）医生41 HIV 与感染细胞膜上 CD4 分子结合的病毒刺突是（A）Cpl 20（B） gP41（C） P24（D）P 17（E）gpl 6042 宫颈癌有关的病毒是（A）HEV（B） HIV（C） HAV（D）HBV（E）HPV43 性接触传播不包括（A）生殖器疱疹（B） HIV（C） HBV（D）解脲脲原体（E）朊病毒44 引起疯牛病和人类克一雅病、库
8、鲁病等的病原因子是（A）病毒（B）类病毒（C）拟病毒（D）朊病毒(朊粒)（E）衣原体临床执业医师（医学微生物学）模拟试卷 8 答案与解析【知识模块】 医学微生物学1 【正确答案】 E【试题解析】 流行性乙型脑炎病毒通过蚊虫叮咬引起流行性乙型脑炎。在我国，乙脑病毒的主要传播媒介是三带喙库蚊。【知识模块】 医学微生物学2 【正确答案】 B【试题解析】 斑疹伤寒立克次体是地方性斑疹伤寒(或称鼠型斑疹伤寒)的病原体。鼠是主要储存宿主，传播媒介主要是鼠蚤和鼠虱。【知识模块】 医学微生物学3 【正确答案】 A【试题解析】 普氏立克次体是流行性斑疹伤寒(或称虱传斑疹伤寒)的病原体。患者是惟一传染源，体虱是主
9、要传播媒介。传播方式为虱一人一虱。【知识模块】 医学微生物学【知识模块】 医学微生物学4 【正确答案】 D【试题解析】 发生在三期梅毒。【知识模块】 医学微生物学5 【正确答案】 A【试题解析】 钩端螺旋体临床表现包括黄疸出血型，病后 48 日出现黄疸。急性肾功能不全是本型常见的死因。【知识模块】 医学微生物学【知识模块】 医学微生物学6 【正确答案】 C【试题解析】 甲型溶血性链球菌为寄居口腔的正常菌群，从口腔进入血流的机会多，黏附性强，故为亚急性感染性心内膜炎的首要原因。【知识模块】 医学微生物学7 【正确答案】 B【试题解析】 梅毒螺旋体为苍白密螺旋体苍白亚种。有 814 个致密而规则的
10、螺旋，两端尖直。用镀银染色法可被染成棕褐色。【知识模块】 医学微生物学【知识模块】 医学微生物学8 【正确答案】 C【试题解析】 机体受病毒感染后，体液中出现相应的特异性抗体，如中和抗体、血凝抑制体、补体结合抗体等。在抗病毒免疫中起主要作用的是 IgG、IgM 和slgA 三大类免疫球蛋白。【知识模块】 医学微生物学9 【正确答案】 A【试题解析】 CTL 通过细胞裂解和细胞凋亡两种机制，直接杀伤靶细胞。【知识模块】 医学微生物学【知识模块】 医学微生物学10 【正确答案】 A【试题解析】 戊型肝炎病毒(HEV)是经消化道传播。【知识模块】 医学微生物学11 【正确答案】 B【试题解析】 丙型
11、肝炎病毒(HCV)经输血、血制品或污染注射器而传播，是引起输血后慢性肝炎和肝硬化的主要原因之一。【知识模块】 医学微生物学12 【正确答案】 C【知识模块】 医学微生物学【知识模块】 医学微生物学13 【正确答案】 C【知识模块】 医学微生物学14 【正确答案】 B【知识模块】 医学微生物学15 【正确答案】 E【试题解析】 记忆为主。【知识模块】 医学微生物学【知识模块】 医学微生物学16 【正确答案】 B【试题解析】 成人 T 细胞白血病(ATL)可由人类 T 细胞病毒 I 型(HTLV-1)所致。【知识模块】 医学微生物学17 【正确答案】 A【试题解析】 EB 病毒(EBV) 在人群感
12、染非常普遍。病毒潜伏感染时表达的抗原包括：EBV 核抗原， LMP。幼儿受染后多无症状。【知识模块】 医学微生物学18 【正确答案】 B【试题解析】 溶脲脲原体经性接触传播，引起泌尿生殖道感染(非淋菌性尿道炎)，与不孕、死胎、早产有关。【知识模块】 医学微生物学19 【正确答案】 C【试题解析】 支原体是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物，呈高度多形态性，能通过滤菌器。营养要求高，生长缓慢、形成荷包蛋样菌落，是目前能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。【知识模块】 医学微生物学20 【正确答案】 E【试题解析】 dD-K 血清型引起性传播的非淋菌性泌尿生殖道感染。【知识模块】 医学微
13、生物学21 【正确答案】 D【试题解析】 新生隐球菌为圆形的酵母型菌，外周有厚荚膜，折光性强。用墨汁负染后镜检，可见在黑色的背景中有圆形或卵圆形的透亮菌体，外包有一层透明的荚膜，荚膜比菌体大 13 倍。【知识模块】 医学微生物学22 【正确答案】 B【试题解析】 病毒体积微小，结构简单，只含有一种类型的核酸，DNA 或RNA，必须寄生在活的和敏感的细胞内，以复制的方式进行增殖的非细胞型微生物。【知识模块】 医学微生物学23 【正确答案】 D【试题解析】 病毒体主要由核酸和蛋白质组成。核心为核酸，在核酸外围有蛋白质外壳，称衣壳。衣壳与核酸在一起称为核衣壳。【知识模块】 医学微生物学24 【正确答
14、案】 B【试题解析】 每一种病毒只含一种核酸，不是 DNA 就是 RNA。【知识模块】 医学微生物学25 【正确答案】 D【试题解析】 戊型肝炎病毒(HEV)是经消化道传播的。病毒体直径 2734nm ，无包膜。核酸单正链 RNA，属杯状病毒科，迄今未能在细胞培养中使 HEV 复制。目前 HEV 有 2 个基因型，缅甸毒株与墨西哥毒株。【知识模块】 医学微生物学26 【正确答案】 E【试题解析】 病毒只有一种核酸为遗传物质，只能在有感受性的活细胞内才能显示生命活性，无完全细胞结构，故病毒被列为一个独立的微生物类型，即非细胞型微生物。大小的测量单位为纳米或豪微米。以其基因为模版，合成与原来一样的
15、基因，称为自我复制。核素位于病毒体中央，其化学成分为 DNA 或 RNA，借此分成 DNA 病毒或 RNA 病毒两大类。【知识模块】 医学微生物学27 【正确答案】 E【试题解析】 常用诊断方法有以上四种，抗体效价增高 4 倍才有诊断意义。【知识模块】 医学微生物学28 【正确答案】 B【试题解析】 属于副黏病毒科的：是副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒与间质性肺炎病毒；禽流感不属于副黏病毒科。【知识模块】 医学微生物学29 【正确答案】 A【试题解析】 风疹病毒只有一个血清型。病毒经呼吸道传播，人群对风疹病毒普遍易感，但有 25受感染者不出现症状。风疹临床表现类似麻疹，症状一般
16、较轻。孕妇在孕期 4 个月内感染风疹病毒易引起垂直传播，致使胎儿出现先天畸形或先天性风疹综合征。育龄妇女及学龄儿童应接种风疹疫苗。【知识模块】 医学微生物学30 【正确答案】 B【试题解析】 以记忆为主。甲型和乙型流感病毒包膜上有血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA) 两种糖蛋白刺突，抗原性极易变异。【知识模块】 医学微生物学31 【正确答案】 A【试题解析】 疾病前期为双峰热。【知识模块】 医学微生物学32 【正确答案】 D【试题解析】 以记忆为主。【知识模块】 医学微生物学33 【正确答案】 B【试题解析】 甲型肝炎在黄疸前期 DNA 复制最强。【知识模块】 医学微生物学34 【正确答案】 B
17、【试题解析】 完整的 HBV 颗粒首先由 Dane 在乙型肝炎病毒感染者的血清中发现，故称为 Dane 颗粒。【知识模块】 医学微生物学35 【正确答案】 C【试题解析】 核心抗原(HBcAg) 在 Dane 颗粒核心部位，为内衣壳成分。外表为HBsAg 所覆盖，不易在血循环中检测到。【知识模块】 医学微生物学36 【正确答案】 D【试题解析】 记忆为主。【知识模块】 医学微生物学37 【正确答案】 A【试题解析】 蚊体可携带乙脑病毒越冬以及经卵传代，所以蚊既是传播媒介又是储存宿主，幼猪是中间或扩散宿主。【知识模块】 医学微生物学38 【正确答案】 C【试题解析】 同上题。【知识模块】 医学微
18、生物学39 【正确答案】 A【试题解析】 汉坦病毒是流行性出血热的病原体，为 RNA 病毒。【知识模块】 医学微生物学40 【正确答案】 C【试题解析】 AIDS 的传染源是 HIV 无症状携带者和 AIDS 病患者。HIV 存在于传染源的血液、精液或阴道分泌物中，主要传播方式有三种：通过同性或异性间的性行为传播；经血传播，输入带 HIV 的血液和血制品或移植感染 HIV 的供体器官。以及静脉药瘾者共用污染的注射器与针头等传播：母婴垂直传播，孕妇携带 HIV，可通过胎盘感染胎儿致先天性感染。日常生活接触或同一 T 作场所的接触及公用卫生间，只要无经血液暴露的接触，一般不会被传染 HIV。【知识
19、模块】 医学微生物学41 【正确答案】 A【试题解析】 HIV 病毒体的包膜糖蛋白刺突 gpl20 与细胞膜上的特异性受体 CD4分子结合，然后病毒包膜与细胞膜发生融合，核衣壳进入细胞质内，脱壳释放RNA；病毒的反转录酶以病毒 RNA 为模板，经反转录产生互补的负股 DNA 构成RNA：DNA 杂交体，RNA 股水解去除后，再由负股。 DNA 产生正股 DNA，从而组成双股 DNA，整合人宿主细胞染色体中，这种整合的病毒双股 DNA 前病毒。【知识模块】 医学微生物学42 【正确答案】 E【试题解析】 HPV 的传播主要通过直接接触感染者的病损部位或间接接触被病毒污染的物品。生殖器感染主要是性
20、接触引起。新生儿可在通过产道时受感染。病毒感染仅停留于皮肤和黏膜中，不产生病毒血症。HPV 除引起各种疣外，HPV.16、18、33 等型别与宫颈癌的发生密切相关。【知识模块】 医学微生物学43 【正确答案】 E【试题解析】 朊病毒蛋白是一类高度保守的糖蛋白。正常朊病毒(PrPc)广泛表达于脊椎动物细胞表面，它可能与神经系统功能的维持、淋巴细胞信号转导及核酸代谢等有关。致病性朊病毒(PrPsc)是 PrPc 的构象异构体。两者之间没有共价键差异。可引起一系列致死性神经变性疾病，这种与朊病毒蛋白构象相关的疾病统称为朊病毒病。其他四种病原体都可以通过性接触传播。【知识模块】 医学微生物学44 【正确答案】 D【试题解析】 朊粒在人和动物中引起传染性海绵状脑病，为一种潜伏期长、致死性中枢神经系统的慢性退化性疾病。包括人的震颤病或库鲁病、克一雅病及其变种、格一斯综合征、致死性家庭失眠症：动物的羊瘙痒病、牛海绵状脑病或疯牛病等。【知识模块】 医学微生物学
