1、临床执业医师（病理学）模拟试卷 9 及答案与解析1 软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是（A）再生性增生（B）过再生性增生（C）内分泌性增生（D）组织的化生（E）癌前病变2 不符合萎缩的是（A）高血压的左心室（B） 80 岁老年人的脑（C）慢性高血压的肾实质（D）脑积水的脑实质（E）晚期癌症患者的心脏3 水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是（A）肿胀的线粒体和扩张的内质网（B）发育不良的桥粒（C）肿胀的溶酶体（D）肿胀的核糖体（E）扩张的高尔基器4 湿性坏疽的叙述，下列哪项错误（A）坏死组织与周围组织分界不清（B）常见于肺、肠和子宫等内脏器官（C）由于动脉阻塞、静脉回流正常引起（D）坏死组织内
2、有大量腐败菌繁殖（E）全身中毒症状重5 细胞坏死的主要形态学特征是（A）核分裂（B）细胞核异型（C）线粒体肿胀（D）细胞核碎裂（E）细胞质脂质增多6 关于白细胞渗出的描述，错误的是（A）以阿米巴运动方式从血管内游出（B）白细胞的渗出是一个主动的过程（C）白细胞渗出过程中包括附壁、游出、趋化等复杂过程（D）它是一个单纯漏出（E）与炎症介质有关7 肉芽组织的组成是（A）毛细血管和弹力纤维（B）小动脉和成纤维细胞（C）毛细血管和胶原纤维（D）成纤维细胞和小静脉（E）毛细血管和成纤维细胞8 血栓形成条件，下列错误的是（A）血管内膜损伤（B）血管中层坏死（C）血流状态的改变（D）血液凝固性增高（E）血流
3、缓慢9 血栓头部一般属于（A）白色血栓（B）红色血栓（C）透明血栓（D）混合血栓（E）延续性血栓10 关于一期愈合的下列叙述中，正确的是（A）需要大量肉芽组织（B）创面大、边缘不齐（C）创面不洁易感染，炎症反应明显（D）见于手术即时缝合的伤口（E）愈合时间长，形成较大瘢痕11 减压病引起的栓塞为（A）气体栓塞（B）血栓栓塞（C）羊水栓塞（D）脂肪栓塞（E）异物栓塞12 贫血性梗死主要发生于（A）心、肝、肾（B）心、肺、脾（C）心、肾、脾（D）大脑、肺、肾（E）小肠、肝、心13 关于炎症，正确的是（A）炎症反应均对机体有利（B）任何机体均可发生炎症（C）炎症是一种防御反应（D）损伤必然导致炎症（
4、E）炎症是活体组织的损伤反应14 纤维素性炎症的好发部位不包括（A）心包（B）肺（C）气管（D）结肠（E）皮肤15 梗死发生最常见的原因是（A）血栓形成（B）动脉痉挛（C）血管受压（D）动脉腔狭窄（E）静脉石16 属于抑癌基因的是（A）Rb（B） ras（C） myc（D）cerbB-2（E）sis17 属于良性肿瘤的是（A）神经母细胞瘤（B）软骨母细胞瘤（C）无性细胞瘤（D）鲍文氏病（E）骨髓瘤18 下列属于肿瘤性增生的是（A）反应性增生（B）修复性增生（C）生理性再生性增生（D）炎症性增生（E）失去原有组织结构与功能，并无自限性的增生19 高血压病时，细动脉硬化的病理改变是（A）动脉壁纤维
5、化（B）动脉壁水肿（C）动脉壁玻璃样变性（D）动脉壁纤维素样坏死（E）动脉壁脂质沉着20 慢性心瓣膜病的描述中，错误的是（A）多由风湿性心内膜炎引起（B）表现为心瓣膜狭窄或关闭不全（C）二尖瓣最常受累（D）狭窄和关闭不全常同时存在（E）病变不会同时累计两个以上的瓣膜21 慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是（A）肺泡膨胀（B）细支气管不完全阻塞（C）肺泡壁弹性减退（D）肺小动脉痉挛（E）肺纤维化22 细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（A）肺不张（B）肺纤维化（C）支气管扩张（D）气胸（E）肺气肿23 肺癌中最常见的病理类型是（A）小细胞癌（B）大细胞癌（C）腺
6、癌（D）鳞状细胞癌（E）肺泡细胞癌24 不是矽肺诊断主要依据的是（A）接触粉尘的职业史（B）临床症状（C） CT 检查（D）胸片（E）肺功能检查25 病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是（A）急性黄疸型肝炎（B）亚急性重型肝炎（C）慢性持续性肝炎（D）慢性活动性肝炎（E）急性重型肝炎26 关于病毒性肝炎的病理变化，不正确的是（A）炎症细胞主要是淋巴单核细胞（B）肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变（C）嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死（D）肝细胞无再生性变化（E）枯否细胞及成纤维细胞均可再生27 肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于（A）急性弥漫性增生性肾小球肾炎（B）弥漫性系膜增生性肾
7、小球肾炎（C）弥漫性膜性增生性。肾小球肾炎（D）弥漫性硬化性肾小球肾炎（E）弥漫性新月体性肾小球肾炎28 弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是（A）肾小球球囊壁层上皮细胞（B）肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞（C）肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞（D）肾小球系膜细胞和内皮细胞（E）肾小球系膜细胞29 关于慢性肾炎的描述，下列错误的是（A）肾盂扩张变形（B）可形成厚壁脓肿（C）肾间质慢性炎症细胞浸润和纤维化（D）肾小球内皮细胞和系膜细胞增生（E）肾实质萎缩30 早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织（A）达基底膜（B）已延伸至宫颈腺体（C）累及宫体内膜腺体（D）穿透基底膜，深度5mm（E）
8、累及腺体穿透基底膜至浅肌层31 肠结核溃疡的肉眼形态是（A）椭网形，溃疡的长轴与肠的长轴平行（B）口小底大烧瓶状（C）不规则地图状（D）呈带状，其长径与肠长轴垂直（E）火山喷口状32 流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于（A）软脑膜与脑皮质之间的腔隙（B）蛛网膜与软脑膜之间的腔隙（C）蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙（D）蛛网膜本身的疏松纤维组织间（E）软脑膜本身的疏松纤维组织间33 以变质为主的炎症是（A）流脑（B）假膜性炎（C）绒毛心（D）脓肿（E）流行性乙型脑炎33 A肉芽组织取代坏死组织过程是B邻近健康细胞分裂增生以完成修复的过程是C由同类细胞完成的再生是D由新生毛细血管和幼稚纤维母细胞组成的组
9、织是E组织缺损少，愈合后仅留少量瘢痕的愈合是34 完全再生35 一期愈合36 机化37 肉芽组织38 再生38 A腺癌B鳞状细胞癌C印戒细胞癌D黏液腺癌E小细胞未分化癌39 食管癌大多是40 女性的肺癌大多是40 A肿瘤的异型性B肿瘤转移C癌D肉瘤E淋巴道转移41 从间叶组织起源的恶性肿瘤42 从上皮组织起源的恶性肿瘤42 A弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C弥漫性新月体性肾小球肾炎D弥漫性膜性增生性肾小球肾炎E轻微病变性肾小球肾炎43 毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于44 大红肾见于临床执业医师（病理学）模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】
10、化生是一种已分化的组织转化为另一种相似性质的分化组织。许多间叶性细胞常无严格固定的分化方向，可由一种间叶性组织分化出另一种间叶组织，如软组织中出现骨和软骨组织，故选 D。【知识模块】 病理学2 【正确答案】 A【试题解析】 萎缩是发育正常的实质细胞、组织或器官体积缩小。包括生理性萎缩、营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经萎缩、内分泌性萎缩等。萎缩的器官不一定均有体积的缩小，如输尿管梗阻肾萎缩时，肾体积可因积水而增大。高血压时心脏后负荷增大，可致左室肥大。【知识模块】 病理学3 【正确答案】 A【试题解析】 细胞水肿电镜下可见线粒体肿胀及嵴变短甚至消失；内质网扩张、广泛解体、离断和发生
11、空泡变，故选 A。【知识模块】 病理学4 【正确答案】 C【试题解析】 湿性坏疽发生于动脉畅通但静脉回流受阻的四肢末端以及与外界相通的内脏，也可发生在动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。【知识模块】 病理学5 【正确答案】 D【试题解析】 机体的局部组织、细胞死亡称为坏死。细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志，表现为核碎裂、核浓缩和核溶解，故选 D。【知识模块】 病理学6 【正确答案】 D【知识模块】 病理学7 【正确答案】 E【试题解析】 肉芽组织内是旺盛增生的血管和结缔组织，含有新生毛细血管、成纤维细胞和各种炎性细胞，故选 E。【知识模块】 病理学8 【正确答案】 B【试题解析】 血栓形成条件
12、包括：心血管内皮细胞受损(最重要、最常见)、血流状态改变、血液凝固性增加。并不涉及血管中层坏死。【知识模块】 病理学9 【正确答案】 A【试题解析】 白色血栓位于延续性血栓的起始部，即血栓的头部，故选 A。【知识模块】 病理学10 【正确答案】 D【试题解析】 一期愈合见于组织缺损小、创缘整齐、无感染、创面对位严密的伤口，局部反应轻微。二期愈合见于组织缺损大、创缘不整、无法整齐对合、局部炎症明显、愈合时间长、瘢痕较大。【知识模块】 病理学11 【正确答案】 A【试题解析】 减压病即高气压环境急速转到低气压环境，这使得原溶于血液内的气体迅速解离，形成气泡阻塞心血管，造成气体栓塞，故选 A。【知识
13、模块】 病理学12 【正确答案】 C【试题解析】 贫血性梗死主要发生于组织结构较致密且侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织，故选 C。【知识模块】 病理学13 【正确答案】 C【试题解析】 炎症是具有血管系统的生活机体对损伤因子所发生的复杂防御反应；只有当生物进化到具有血管时，才能发生以血管反应为主要特征的炎症反应；炎症是机体天然的防御反应，对机体有利，但在一些情况下，炎症又有潜在的危险性；损伤因子作用于机体是否引起炎症与损伤因子的性质、强度以及机体对损伤因子的敏感性有关，故选 C。【知识模块】 病理学14 【正确答案】 E【试题解析】 纤维素性炎易发生于黏膜(肠、气管)、浆膜(心包
14、腔和胸膜腔)和肺组织，故选 E。【知识模块】 病理学15 【正确答案】 A【试题解析】 梗死最常见的原因是血栓形成。【知识模块】 病理学16 【正确答案】 A【试题解析】 Rb 和 P53 基因属抑癌基因，其基因产物限制细胞生长，功能丧失可导致细胞发生转化。【知识模块】 病理学17 【正确答案】 B【试题解析】 软骨母细胞瘤属于良性肿瘤，其余均为恶性肿瘤，故选 B。【知识模块】 病理学18 【正确答案】 E【知识模块】 病理学19 【正确答案】 C【试题解析】 高血压病时，细动脉壁发生玻璃样变，又称细动脉硬化，故选 C。【知识模块】 病理学20 【正确答案】 E【试题解析】 风湿性心内膜炎心脏
15、瓣膜受累部位：二尖瓣(最常见)二尖瓣+ 主动脉瓣三尖瓣；急性感染性心内膜炎二尖瓣+主动脉瓣最常见；亚急性感染性心内膜炎二尖瓣+主动脉瓣常见。【知识模块】 病理学21 【正确答案】 B【试题解析】 慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。吸气时，空气尚易进入肺泡，但呼气时，支气管回缩，阻塞加重，气体呼出困难，使肺内储气量增加而致肺气肿。【知识模块】 病理学22 【正确答案】 E【试题解析】 肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张，使肺组织弹性减弱，含气量过多的一种病理状态，可由多种原因引起，慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之
16、一。其发病机制为，慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。【知识模块】 病理学23 【正确答案】 C【试题解析】 进年来腺癌已经超越鳞癌成为最常见类型。【知识模块】 病理学24 【正确答案】 B【试题解析】 硅沉着病是因长期吸入大量含游离二氧化硅(SiO 2)粉尘微粒所引起的一种常见职业病。病程进展较慢，即使在脱离硅尘作业后，肺部病变仍继续发展。【知识模块】 病理学25 【正确答案】 D【试题解析】 慢性持续性肝炎镜下可见肝细胞的变性和点状坏死，Kupffer 细胞增生活跃，汇管区小叶内的慢性炎性细胞浸润较明显；慢性活动性肝炎肝细胞变性、坏死广泛而严重，
17、可见明显的碎片状坏死和桥接坏死，故选 D。【知识模块】 病理学26 【正确答案】 D【知识模块】 病理学27 【正确答案】 C【试题解析】 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎即系膜毛细血管性肾小球肾炎，也称低补体性肾小球肾炎。病理特点为毛细血管基膜增厚和血管系膜增生，有些血清补体降低；光镜可见增厚的毛细血管呈车轨状或分层状，毛细血管丛分叶状。【知识模块】 病理学28 【正确答案】 B【试题解析】 弥漫性新月体性肾小球肾炎特征性病变为多数肾小球球囊内有新月体形成。新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核巨噬细胞构成，有时可见淋巴细胞，故选 B。【知识模块】 病理学29 【正确答案】 D【知识模块】 病
18、理学30 【正确答案】 D【试题解析】 早期浸润性宫颈癌是指癌细胞突破基底膜，向固有膜间质浸润，但浸润深度不超过基膜下 5mm，故选 D。【知识模块】 病理学31 【正确答案】 D【试题解析】 典型的肠结核溃疡多呈环形或带状，其长轴与肠腔长轴垂直，故选D。【知识模块】 病理学32 【正确答案】 B【试题解析】 流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于蛛网膜下腔，即蛛网膜与软脑膜之间的腔隙，故选 B。【知识模块】 病理学33 【正确答案】 E【试题解析】 流行性乙型脑炎是引起脑细胞的变性和坏死，是脑实质的变质性炎症，故选 E。【知识模块】 病理学【知识模块】 病理学34 【正确答案】 C【知识模块】 病理学35 【正确答案】 E【知识模块】 病理学36 【正确答案】 A【知识模块】 病理学37 【正确答案】 D【知识模块】 病理学38 【正确答案】 B【知识模块】 病理学【知识模块】 病理学39 【正确答案】 B【知识模块】 病理学40 【正确答案】 A【知识模块】 病理学【知识模块】 病理学41 【正确答案】 D【知识模块】 病理学42 【正确答案】 C【知识模块】 病理学【知识模块】 病理学43 【正确答案】 D【知识模块】 病理学44 【正确答案】 A【知识模块】 病理学
