1、临床执业医师（第一单元）模拟试卷 24 及答案与解析1 通过阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内 Ca2+含量减少的降压药是 ( )（A）卡托普利（B）氢氯噻嗪（C）硝苯地平（D）利血平（E）可乐定2 参与联合脱氨基的酶是( )（A）NADH 一泛醌还原酶（B） HMGCOA 还原酶（C）葡萄糖一 6 一磷酸酶（D）谷氨酸脱氢酶（E）丙酮酸脱氢酶3 铁锈色痰常见于大叶性肺炎的( )（A）充血水肿期（B）红色肝样变期（C）灰色肝样变期（D）溶解消散期（E）并发中毒性休克4 医疗机构从事人体器官移植，应当具备的条件包括( )（A）有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其他医务人员（B）有满足人体器官移植
2、所需要的设备、设施（C）有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会（D）有完善的人体器官移植质量监控等管理制度（E）以上均是5 肝细胞气球样变时，不会出现的改变是( )（A）细胞内水分增多（B）内质网扩张，囊泡变（C）粗面内质网核蛋白颗粒脱失（D）线粒体肿胀，嵴消失（E）细胞内糖原增多6 妨碍铁剂在肠道吸收的物质是( )（A）稀盐酸（B）维生素 C（C）半胱氨酸（D）果糖（E）鞣酸7 引起婴儿腹泻的病毒主要是( )（A）埃可病毒（B）脊髓灰质炎病毒（C）柯萨奇病毒（D）人类轮状病毒（E）甲型肝炎病毒8 引起毛细支气管炎的病原体是( )（A）腺病毒（B）呼吸道合胞
3、病毒（C）金黄色葡萄球菌（D）支原体（E）衣原体9 无论对错都盲目地拒绝他人的意见和劝告，坚持自己的决定，其意志活动缺乏( )（A）自觉性（B）果断性（C）坚韧性（D）自制性（E）整体性10 在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予( )（A）警告（B）吊销执照（C）纪律处分（D）行政处分（E）罚款11 对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是( )（A）心肌变性、坏死（B）纤维蛋白性心外膜炎（C）心瓣膜赘生物（D）风湿小体（E）心肌间质炎细胞浸润12 下列哪项不属于微生物的共同特点( )（A）个体微小（B）分布广泛（C）
4、种类繁多（D）结构简单（E）只能在活细胞内生长繁殖13 下列哪项不属于实施放射诊疗应当遵守的规定( )（A）应当尽量以胸部 X 射线摄影代替胸部荧光透视检查（B）严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度（C）给婴幼儿实施 X 射线照射操作时，必须有其家属陪同进入操作现场（D）非特殊需要，对于受孕后 815 周的育龄妇女，不得进行下腹部的放射影像检查（E）不得将核素显像检查和 X 射线胸部检查列入对少年儿童体检的常规检查项目14 医院中哪个设备和场所没有规定必需设置醒目的警示标志( )（A）装有放射性废物的设备、容器（B）放射性废物储存场所（C）放射诊疗工作场所的入口处（D）在控制区进出口处
5、（E）在监督区进出口处15 下列哪种药物与呋塞米合用会增强其耳毒性( )（A）头孢菌素（B）氨基糖苷类（C）四环素（D）氯霉素（E）氨苄西林16 关于抗菌药物使用的规定，以下说法错误的是( )（A）因抢救生命垂危的患者等紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物（B）特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用（C）治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物（D）医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在 6 个月内不得恢复其处方权和药物调剂资格（E）越级使用抗菌药物的必要手续应当于 48 小时内补办17 以下描述正确的是( )（A）人工被动免疫接种的物质为抗体（B）人工被动免疫不能用于治疗（C）人工主动免疫
6、接种的物质为丙种球蛋白（D）人工主动免疫主要用于治疗（E）人工主动免疫主要用于紧急预防18 不属于癌前病变的是( )（A）代偿性肥大（B）黏膜白斑（C）慢性子宫颈炎（D）结肠多发性息肉（E）慢性萎缩性胃炎19 最能反映医患关系性质的表述是( )（A）陌生人关系（B）信托关系（C）主动一被动关系（D）类似父子的关系（E）商品关系20 恶性贫血主要应用( )（A）铁剂（B）维生素 B12（C）维生素 B6（D）维生素 B2（E）叶酸21 在下列各种说法中，正确的是( )（A）同情感是医务人员起码的医德情感（B）事业感不属于医德情感的范畴（C）责任感是事业感的升华（D）医德情感是医德良心的深化（E）
7、责任感是最高层次的医德情感22 关于 IL 一 2 的生物学效应，说法错误的是 ( )（A）促进 T、B 细胞的增殖分化（B）增强巨噬细胞杀伤活性（C）以自分泌和旁分泌的方式发挥作用（D）诱导 LAK 形成，产生抗瘤作用（E）诱导 Ig 类别转换，促进 IgE 类或 IgG 类抗体生成23 执业医师法规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是 3 个月至( )（A）4 个月（B） 6 个月（C） 8 个月（D）12 个月（E）18 个月24 下列何种气体可致温室效应( )（A）氮氧化物（B）二氧化氮（C）二氧化硫（D）二氧化碳（E）一氧化碳
8、25 属于型超敏反应的疾病是( )（A）血清病（B）过敏性休克（C）急性风湿热（D）急性肾小球肾炎（E）传染性超敏反应26 在等容收缩期，心脏各瓣膜的功能状态是( )（A）房室瓣关闭，半月瓣开放（B）房室瓣开放，半月瓣关闭（C）房室瓣关闭，半月瓣关闭（D）房室瓣开放，半月瓣开放（E）二尖瓣关闭，三尖瓣开放27 酶促反应中决定酶专一性的是( )（A）酶蛋白（B）辅基或辅酶（C）金属离子（D）底物（E）催化集团28 叩击跟腱引起相连的同块肌肉收缩，属于( )（A）肌紧张（B）腱反射（C）屈肌反射（D）姿势反射（E）多突触反射29 医疗事故处理条例规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍
9、的属于( )（A）一级医疗事故（B）二级医疗事故（C）三级医疗事故（D）四级医疗事故（E）严重医疗事故30 有关胸内压的叙述，下列哪项不正确( )（A）胸内压：肺内压一肺回缩压（B）一般情况下是负压（C）胸内负压有利于静脉回流（D）产生气胸时负压增大（E）使肺维持一定的扩张程度31 剧烈运动(交感神经兴奋)时少尿的主要原因是( )（A）肾小球毛细血管血压增高（B） ADH 分泌增多（C）肾小动脉收缩，肾血流量减少（D）醛固酮分泌增多（E）醛固酮分泌减少32 治疗量的阿托品能引起( )（A）胃肠平滑肌松弛（B）腺体分泌增加（C）瞳孔扩大，眼内压降低（D）心率减慢（E）中枢抑制，嗜睡33 特殊使用
10、级抗菌药物是指( )（A）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物（B）需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物（C）疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物（D）价格昂贵的抗菌药物（E）以上全部都是34 分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是( )（A）壁细胞（B） G 细胞（C）嗜银细胞（D）主细胞（E）黏液细胞35 属于型超敏反应的疾病是( )（A）血清过敏性休克（B）接触性皮炎（C）类风湿关节炎（D）新生儿溶血症（E）血管性水肿36 用来判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法是( )（A）普查（B）队列研究（C）病例对照研究（D）抽样调查（E）理论流
11、行病学研究37 解热镇痛药的解热作用机制是( )（A）抑制中枢 PG 合成（B）抑制外周 PG 合成（C）抑制中枢 PG 降解（D）抑制外周 PG 降解（E）增加中枢 PG 释放38 链霉素引起的永久性耳聋属于( )（A）毒性反应（B）高敏性（C）副作用（D）后遗症（E）变态反应39 毛果芸香碱对眼睛的作用是( )（A）散瞳、升高眼内压、调节麻痹（B）散瞳、降低眼内压、调节麻痹（C）散瞳、升高眼内压、调节痉挛（D）缩瞳、降低眼内压、调节痉挛（E）缩瞳、升高眼内压、调节痉挛40 关于玻璃样变性，下述哪项是错误的( )（A）可发生于结缔组织（B）可发生于血管壁（C）可发生于浆细胞（D）可发生于肝细
12、胞（E）可发生于肾远曲小管上皮细胞41 丘脑的非特异性投射系统的主要作用是( )（A）引起痛觉（B）引起温度觉（C）引起触觉（D）使机体进入睡眠状态（E）维持大脑皮层的兴奋状态42 镰刀形红细胞贫血患者，其血红蛋白 p 链 N 端第 6 个氨基酸残基谷氨酸被下列哪种氨基酸代替( )（A）缬氨酸（B）丙氨酸（C）丝氨酸（D）酪氨酸（E）色氨酸43 对立克次体感染最有效的药物是( )（A）四环素（B）利巴韦林（C）妥布霉素（D）氟康唑（E）林可霉素44 病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为( )（A）潜伏性感染（B）病原体被清除（C）隐性感染（D）显性感染（E
13、）病原携带状态45 反密码子 UAG 识别的 mRNA 上的密码子是( )（A）CUA（B） ATC（C） AUC（D）CTA（E）GTC46 下列哪项不是糖皮质激素类药物的作用( )（A）抗毒素（B）免疫抑制（C）抗炎（D）抗真菌（E）抗休克47 饮水消毒的主要目的是( )（A）预防化学性中毒（B）预防食物中毒（C）防止肠道传染病的发生（D）预防“三致 ”作用的发生（E）保证水的感官性状良好48 平静呼吸时，关于胸膜腔内压的叙述，正确的是( )（A）只有吸气时低于大气压（B）呼气时高于大气压（C）吸气时和呼气时均等于大气压（D）呼气初胸内压绝对值高于吸气末（E）吸气与呼气过程中均低于大气压4
14、9 结合自己的经验，并用概念的形式反映事物的特征为( )（A）知觉的多维性（B）知觉的整体性（C）知觉的恒常性（D）知觉的理解性（E）知觉的选择性50 患者在得知自己患病后，属于认知方面变化的是( )（A）对任何躯体变化都可能顾虑重重（B）对外界的关注度增加（C）对自身的关注度不变（D）对各种症状的敏感性降低（E）对症状的反应程度一般51 MHC(HLA)复合体基因不编码( )（A）MHC I 类分子的重链（B） MHC I 类分子的轻链（C） MHC类分子的 链（D）MHC类分子的 链（E）B 因子52 下列不属于药品的是( )（A）抗生素（B）血液（C）疫苗（D）血液制品（E）血清53 以
15、强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为( )（A）城镇职工基本医疗保险（B）补充医疗保险（C）城镇居民基本医疗保险（D）社会医疗救助（E）商业医疗保险54 下述关于抗结核药物的选项中，不正确的是( )（A）异烟肼是小儿化疗的首选药（B）异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊疗效（C）利福平为耐药菌感染和短程化疗的主要药物（D）链霉素在中性偏酸环境中作用强（E）异烟肼为全杀菌药55 高血压病时，细小动脉硬化的病理改变是( )（A）动脉壁纤维化（B）动脉壁水肿（C）动脉壁玻璃样变性（D）动脉壁纤维样坏死（E）动脉壁脂质沉着56 下列食品中蛋白质生物学价值最高的是( )（A）鸡蛋（B）牛
16、奶（C）瘦猪肉（D）豆制品（E）鱼57 强心苷治疗心衰的主要适应证是( )（A）高度二尖瓣狭窄诱发的心衰（B）肺源性心脏病引起的心衰（C）由瓣膜病、高血压、先天性心脏病引起的心衰（D）严重贫血诱发的心衰（E）甲状腺功能亢进诱发的心衰58 职业病诊断的首要条件是( )（A）有明确的职业史（B）生产环境调查（C）特有的临床表现（D）特异性生化检验（E）同工种工人患病情况59 动机产生的两个条件是( )（A）需要和目的（B）需求和目标（C）诱因和目的（D）意志与目的（E）需要与诱因60 以下哪项不是参与 DNA 复制的酶( )（A）DNA 聚合酶（B）拓扑异构酶（C）引物酶（D）限制性内切酶（E）D
17、NA 连接酶61 反映标准化心理测验可靠性的技术指标是( )（A）样本量（B）常模（C）标准差（D）信度（E）效度62 能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是( )（A）阿托品（B）氯解磷定（C）毛果芸香碱（D）毒扁豆碱（E）新斯的明63 液化性坏死常发生在( )（A）肠和肺（B）肝和肺（C）肾和心（D）脑和脊髓（E）脾和肺64 乳酸脱氢酶的同工酶有( )（A）2 种（B） 3 种（C） 4 种（D）5 种（E）6 种65 下列资料哪个为计数资料( )（A）体重(kg)（B）血型 (A、B、O、AB)（C）身高 (cm)（D）每日吸烟量(0、15 支、610 支、10 支以上)（E）白细胞数( 个升)
18、66 在人体实验道德的原则中，不包括( )（A）有利于维护和提高人类的健康水平（B）受试者绝对安全的原则（C）知情同意的原则（D）维护受试者利益的原则（E）严谨的科学原则67 引起菌群失调症，是因明显改变了正常菌群的( )（A）营养条件（B）遗传特性（C）耐药性（D）组成和数量（E）增殖方式68 胸腺依赖性抗原(TD Ag)是( )（A）有免疫原性，无抗原性（B）有抗原性，无免疫原性（C）既无免疫原性，又无抗原性（D）不能诱导免疫应答（E）既有免疫原性，又有抗原性69 急性普通型病毒性肝炎的病变特点是肝细胞( )（A）广泛变性，坏死稍微（B）广泛坏死，变性稍微（C）广泛再生，变性较轻（D）广泛
19、坏死，再生较轻（E）变性、坏死、再生均广泛70 下列不属于临床预防服务内容的是( )（A）慢性病的自我管理（B）健康筛检（C）化学预防（D）健康教育（E）免疫接种71 治疗洋地黄中毒，下列哪一项是错误的( )（A）停用洋地黄制剂（B）停用排钾利尿剂（C）凡是心律失常均给予苯妥英钠治疗（D）利多卡因可用于室性快速心律失常的治疗（E）阿托品可用于缓慢性心律失常的治疗72 在每一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的是( )（A）心房收缩期（B）等容收缩期（C）快速射血期（D）减慢射血期（E）等容舒张期73 能抑制糖异生的激素是( )（A）生长激素（B）胰岛素（C）肾上腺素（D）胰高血糖素（E）糖皮
20、质激素74 进入疟区时作为病因性预防的常规用药是( )（A）伯氨喹（B）青蒿素（C）乙胺嘧啶（D）增效磺胺（E）奎宁75 一葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是( )（A）低血糖症（B）腹胀和腹泻（C）下肢水肿（D）乳酸性酸中毒（E）充血性心力衰竭76 与心室肌细胞相比，浦肯野细胞动作电位的主要特征是( )（A）平台期时程长（B）幅值大（C） 4 期膜电位稳定（D）4 期自动去极化（E）0 期除极速度快77 关于三羧酸循环过程的叙述，正确的是( )（A）循环 1 次生成 4 对 NADH（B）循环 1 次可生成 2 分子 ATP（C）乙酰 CoA 经三羧酸循环转变成草酰乙酸（D）循环过程中消耗氧分子
21、（E）循环 1 次生成 2 分子 CO278 男性，30 岁，煤气中毒 1 天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(一)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。抢救措施中，最重要的应为( )（A）甘露醇输注（B）地塞米松输注（C）高压氧治疗（D）高能量补液（E）保护脑细胞79 患者，女，50 岁，被诊断出患有宫颈癌。该患者得知该诊断后一段时间以来一直否认自己有病，正常工作，平时性情怪异，暴躁易怒。这种情况属于患者角色转化中的( )（A）角色行为冲突（B）角色行为减退（C）角色行为强化（D）角色行为缺如（E）角色行为异常80 高血压病脑
22、出血死亡患者，心脏重 550g，左心室壁厚 16cm，乳头肌和肉柱增粗，心腔不扩张，应诊断为( )（A）肥厚性心肌病（B）心脏肥大(代偿期)（C）心脏肥大(失代偿期)（D）心脏脂肪变性（E）心肌脂肪组织浸润81 男，60 岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛 2 年余。近 6 个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史 30 余年，每日 2 包。该患者不应选择的治疗措施是( )（A）热疗（B）严格戒烟（C）给予扩血管药物（D）手术治疗（E）高压氧舱治疗82 一个 300 万人口的城市，过去每年发生伤寒患者 30 例左右，这年发生了 300 例，此种情况称( )（A）暴发（B）散发（C）
23、流行（D）大流行（E）世界大流行83 男，65 岁，近半年来，头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是( )（A）神经衰弱（B）焦虑症（C）抑郁症（D）疑病症（E）癔症84 患者，女性，58 岁。因右小腿丹毒复发到某医院就诊，医生给他开了价格较昂贵的新抗生素，患者自费而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是，医生却不耐烦地说：“ 是你说了算，还是我说了算 ?难道我会害你 !”患者无奈，只好百思不解地离去而到另一家医院。从医学伦理的角度分析，医生的行为违背了下列原则中的( )（A）有利原则（B）公正原则（C）尊重原则（D）公
24、益原则（E）生命价值原则85 执业助理医师张某 2010 年 12 月调到县政府机关工作，是非临床医疗工作。依据执业医师法规定，两年后张某如果要继续执业应当经主管部门考核合格后申请( )（A）执业注册（B）注销注册（C）变更注册（D）重新注册（E）再次注册86 某考生参加高考前数月产生严重焦虑，来到资讯室后，该生讲述了内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法的理论属于( )（A）精神分析理论（B）认知理论（C）人本主义理论（D）心理生理论（E）行为理论87 女性，40 岁，2 个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下 4cm，脾肋下 10cm，血红蛋白 118g
25、L，白细胞 220109L ，血小板 210109L ，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选的治疗是( )（A）羟基脲（B）三代头孢（C）脾切除（D）DA 方案（E）保肝治疗88 执业医师法规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动 36 个月，并接受培训和继续医学教育，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其( )（A）变更注册（B）不予注册（C）重新注册（D）注销注册（E）暂缓注册89 某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查，首先将该地区分为好、中、差三类，然后在每类中随机抽 110 的学龄儿童进行调查，这种抽样方法属于( )（A）多级抽样（B）系统抽样（C）分层抽样（D）整群抽样（E）单纯随机抽样90 男性，18 岁，服敌敌畏 30ml 后 1 小时入院。体检昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为 0。确诊为急性有机磷中毒，先用 2碳酸氢钠溶液洗胃，直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗，6 小时后神志清晰，随即将阿托品与碘解磷定减量，12小时后停用上述药物，但在停药的 10 小时后突然再次昏迷，继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化的原因为( )（A）服毒量过多（B）来院较迟
