1、临床执业医师（第一单元）模拟试卷 27 及答案与解析1 流行性乙型脑炎最具特征性的病变是（A）噬神经细胞现象（B）卫星现象（C）筛网状软化灶（D）淋巴细胞袖口状浸润（E）胶质结节2 糖尿病一般不会出现的血管病变是（A）玻璃样变性（B）淀粉样变性（C）纤维素样坏死（D）纤维化（E）钙化3 肺动脉栓塞引起猝死的原因不包括（A）肺动脉痉挛（B）支气管动脉痉挛（C）支气管痉挛（D）肺出血性梗死（E）心冠状动脉痉挛4 下列胃癌组织学类型中，哪种分化最好（A）管状腺癌（B）硬癌（C）髓样癌（D）黏液癌（E）印戒细胞癌5 日本血吸虫病早期的病理变化主要由下列哪种因素引起（A）虫卵（B）毛蚴（C）母胞蚴（D）
2、子胞蚴（E）尾蚴6 伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在（A）回肠末端（B）升结肠（C）乙状结肠（D）肝、脾（E）心、脑7 仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用的药物是（A）乙胺丁醇（B）利福平（C）异烟肼（D）吡嗪酰胺（E）链霉素8 磺脲类药物的主要不良反应是（A）恶心，呕吐（B）低血糖反应（C）肝功能损害（D）白细胞减少（E）皮肤瘙痒9 长期大量服用糖皮质激素可引起（A）血中 ACTH 浓度增高（B）淋巴细胞数目增加（C）肢端肥大症（D）肾上腺皮质增生（E）肾上腺皮质萎缩10 青霉素 G 最适合于治疗（A）伤寒、副伤寒（B）肺炎克雷伯杆菌肺炎（C）布氏杆菌病（D）溶血性链球菌感染（E）
3、细菌性痢疾11 能增加左心室后负荷的临床情况是（A）二尖瓣反流（B）高血压（C）房间隔缺损（D）主动脉瓣反流（E）室间隔缺损12 体内细胞色素 C 直接参与的反应是（A）生物氧化（B）脂肪酸合成（C）糖酵解（D）肽键合成（E）叶酸还原13 关于流行性乙型脑炎病毒，哪项是错误的（A）蚊是传播媒介（B）猪是扩增宿主（C）多为隐性感染（D）为 DNA 病毒（E）病毒外层有包膜14 人类免疫缺陷病毒(HIV)不易传播的途径是（A）性传播（B）器官移植（C）母婴传播（D）生活接触（E）不洁注射15 淤血不会引起（A）水肿（B）血栓形成（C）变性、坏死（D）纤维组织增生（E）实质细胞增生16 关于心身疾病
4、，下列的说法中错误的是（A）属于心理生理障碍（B）心理治疗以森田疗法最为合适（C）主要累及受自主神经支配的系统或器官（D）由情绪因素引起，以躯体症状为主要表现（E）症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关17 刺激胰岛素分泌的最主要因素是（A）胃泌素释放（B）迷走神经兴奋（C）血糖浓度升高（D）血氨基酸浓度升高（E）胰高血糖素释放18 在神经纤维动作电位的除极相，通透性最大的离子是（A）Na +（B） K+（C） Cl（D）Ca 2+（E）Mg 2+19 外源性凝血系统的作用起始于（A）受伤组织释放组织因子（B）凝血酶的形成（C）第 因子被激活（D）血小板第因子的释放（E）第因子被激活20
5、下列关于胆汁的描述，正确的是（A）非消化期无胆汁分泌（B）消化期只有胆囊胆汁排入小肠（C）胆汁中含有脂肪消化酶（D）胆汁中与消化有关的成分是胆盐（E）胆盐可促进蛋白的消化和吸收21 能增强抗凝血酶抗凝作用的物质是（A）肝素（B）蛋白质（C）凝血酶调制素（D）组织因子途径抑制物（E） 2巨球蛋白22 心室肌细胞有效不应期相当于（A）收缩期（B）舒张期（C）收缩期+ 舒张早期（D）收缩期+舒张期（E）舒张晚期23 细胞膜内外正常 Na+和 K+浓度差的形成与维持是由于（A）膜在安静时对 K+通透性大（B）膜在兴奋时对 Na+通透性增加（C） Na+、K +易化扩散的结果（D）细胞膜上 Na+K+泵
6、的作用（E）细胞膜上 ATP 的作用24 神经骨骼肌接头处的化学递质是（A）肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）乙酰胆碱（D）5羟色胺（E）氨基丁酸25 若测得某物质的肾清除率为 80mlmin，则可认为肾小管对该物质（A）必定能重吸收，但不能确定能否分泌（B）必定能分泌，但不确定能否重吸收（C）必定能重吸收，也必定能分泌（D）必定不能重吸收，也必定不能分泌（E）能否重吸收和分泌都不能确定26 良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是（A）生长方式（B）生长速度（C）肿瘤的异型性（D）对机体的影响（E）出血与坏死27 “癌前病变 ”最确切的概念是（A）癌肿的早期阶段（B）良性肿瘤发生了癌变（C）一种
7、恶性病变，不可逆转（D）有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转（E）有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿28 传染病防治法规定的乙类传染病有（A）鼠疫（B）流行性感冒（C）艾滋病（D）风疹（E）霍乱29 医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所是（A）放射性工作人员办公室（B）放射性检查报告单发放处（C）接受放射诊疗患者的病房（D）医学影像科候诊区（E）放射性废物储存场所30 医疗事故处理条例规定，医疗机构发生下列重大医疗过失行为，应当在 12小时内向所在地卫生行政部门报告，这些重大医疗过失行为不包括（A）因医疗过失导致患者死亡的（B）可能为二级医疗事故的（C）可能为三级医疗事故的（D
8、）可能为一级医疗事故的（E）因医疗过失导致 3 人以上人身损害后果的31 在进行临床疗效评估中错误的是（A）分组要遵循随机（B）要有足够的样本（C）设立对照（D）让受试者了解（E）有明确的疗效32 一般所说的生物地球化学性疾病主要是指（A）自然疫源性疾病（B）地质环境因素引起的疾病（C）环境污染所致公害病（D）遗传性疾病（E）区域内的传染病33 正态分布曲线下横轴上，从一到 +196 的区间面积占总面积的（A）900（B） 950（C） 975（D）990（E）99534 主动被动型的医患关系主要用于（A）焦虑障碍患者（B）康复期治疗患者（C）严重昏迷的患者（D）慢性感染患者（E）急性感染期患
9、者35 衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标为（A）罹患率（B）发病率（C）患病率（D）感染率（E）发病比36 医学人道观的基本内容不包括（A）尊重患者的平等医疗保健权（B）消除或减轻影响患者健康的危险因素（C）对患者尽量使用高新技术（D）尊重患者的人格（E）尊重患者的生命37 慢性病自我管理的三大特征是（A）医疗和行为管理、情绪管理、时间管理（B）情绪管理、角色管理、时间管理（C）医疗和行为管理、情绪管理、角色管理（D）费用管理、情绪管理、时间管理（E）医疗和行为管理、情绪管理、费用管理38 为提高医务人员对患者识别的准确性，医院管理中强调必须严格执行“三查七对”制度，其中的“ 三
10、查” 是（A）开方查、配药查、输液查（B）门诊查，取药查，发药查（C）操作前查，操作中查，操作后查（D）开方查、取药查、发药查（E）门诊查、住院查、出院查39 医学心理学的研究任务不包括（A）人格特征或行为模式在发病中的意义（B）如何运用心理治疗的方法实现保健的目的（C）医院管理中存在的心理问题系统的解决方法（D）疾病的发展和变化过程心理作用的规律（E）心理评估手段在疾病的预防中的作用40 在下述各项中，不符合有利原则的是（A）医务人员的行动与解除患者的疾苦有关（B）医务人员的行动使患者受益而可能给别的患者带来损害（C）医务人员的行动使患者受益而会给家庭带来一定的经济负担（D）医务人员的行动可
11、能解除患者的痛苦（E）受患者或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的41 以下属于公共卫生工作特有的伦理原则是（A）生命价值原则（B）尊重自主原则（C）最优化原则（D）隐私保密原则（E）公众参与原则42 非特异性感觉投射系统的特点是（A）不通过脑干网状结构上行激动系统起作用（B）与大脑皮层有点对点的投射关系（C）没有专一的感觉传导功能（D）为单突触传递系统（E）不易受巴比妥类药物的影响43 不属于人格的投射类测验的是（A）洛夏墨迹测验（B）主题统觉测验（C）霍兹曼墨迹测验（D）词语联想测验（E）范畴测验44 通过感觉、知觉、记忆等进行的活动称为（A）意志过程（B）人格倾向（C）情感过
12、程（D）人格特征（E）认知过程45 下列属于精神分析疗法的是（A）系统脱敏（B）厌恶疗法（C）自由联想（D）森田疗法（E）催眠疗法46 公式 IQ=100+15(XM)S 获得的智商是指（A）混合智商（B）晶体智商（C）比率智商（D）离差智商（E）液体智商47 脂肪酸合成的原料乙酰 CoA 从线粒体转移至胞液的途径是（A）三羧酸循环（B）乳酸循环（C）糖醛酸循环（D）柠檬酸丙酮酸循环（E）丙氨酸葡萄糖循环48 促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是（A）肝（B）肾（C）脾（D）骨髓（E）血液49 下列属于反式作用因子的是（A）延长因子（B）增强子（C）操纵序列（D）启动子（E）转录因子50
13、蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是（A）半胱氨酸（B）羟脯氨酸（C）甲硫 (蛋)氨酸（D）丝氨酸（E）酪氨酸51 乳酸循环所需的 NADH 主要来自（A）三羧酸循环过程中产生的 NADH（B）脂酸 氧化过程中产生的 NADH（C）糖酵解过程中 3磷酸甘油醛脱氢产生的 NADH（D）磷酸戊糖途径产生的 NADPH 经转氢生成的 NADH（E）谷氨酸脱氢产生的 NADH52 可作为人体免疫缺陷病毒(HIV)受体的表面分子是（A）CD20（B） CD3（C） CD4（D）CD21（E）CD853 再次注射疫苗刺激产生的抗体主要是（A）IgD（B） IgA（C） IgE（D）IgG（E）IgM54 特异
14、性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是（A）哌仑西平（B）奥美拉唑（C）氧化镁（D）枸橼酸铋钾（E）雷尼替丁55 糖酵解途径的关键酶是（A）乳酸脱氢酶（B）果糖双磷酸酶（C）磷酸果糖激酶1（D）磷酸果糖激酶2（E）3磷酸甘油醛脱氢酶56 储存的脂肪分解成脂肪酸的过程称为（A）脂肪酸的活化（B）脂肪的动员（C）脂肪酸的 氧化（D）生酮过程（E）脂肪酸的运输57 对食物中毒的正确描述是（A）一种食源性肠道传染病的总称（B）摄入有毒有害物质的食品而引起的非传染性急性、亚急性疾病（C）长期摄入过量食物后引起的非传染性急性、亚急性疾病（D）长期摄入某些有毒有害食品引起的慢性毒害性疾病（E）由致病性细菌引起的食
15、源性疾病的总称58 紫外线对 DNA 的损伤主要是引起（A）碱基缺失（B）碱基插入（C）碱基置换（D）嘧啶二聚体形成（E）磷酸二酯键断裂59 形成血浆胶体渗透压的主要物质是（A）NaCl（B）白蛋白（C）球蛋白（D）纤维蛋白（E）血红蛋白60 因女性不孕而实施的体外授精胚胎移植技术，可能产生的伦理问题不包括（A）用剩余胚胎进行干细胞研究（B）代孕母亲（C）妇女的“贞操”（D）卵子商品化（E）对胚胎进行非医学目的的性别鉴定61 下列属于条件反射的是（A）咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌（B）异物接触眼球引起眼睑闭合（C）叩击股四头肌腱引起小腿前伸（D）强光刺激视网膜引起瞳孔缩小（E）闻到食物香味引起唾
16、液分泌62 关于抑癌基因的正确叙述是（A）其产物具有抑制细胞增殖的作用（B）与癌基因的表达无关（C）肿瘤细胞出现时才表达（D）不存在人类正常细胞（E）缺失与细胞的增殖和分化63 下列有关基础代谢中的叙述错误的是（A）在基础状态下测定（B）儿童高于成年人（C）反映人体最低的能量代谢水平（D）临床常用相对值表示（E）正常平均值相差(1015)属于正常64 急性普通型肝炎，肝细胞坏死类型为（A）碎片状坏死（B）大片坏死（C）桥接坏死（D）点状坏死（E）灶状坏死65 原发性肺结核的临床表现为（A）病灶常为多结节性（B）原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核（C）肺内可有一个或多个空洞（D）病灶位于锁骨上、下
17、（E）肺内常见结核球66 突触前抑制是由于突触前膜（A）产生超极化（B）释放抑制性递质（C）递质耗竭（D）兴奋性递质释放减少（E）产生抑制性突触后电位67 与免疫复合物无关的肾小球肾炎是（A）膜性肾炎（B）新月体性肾炎（C）轻微病变性肾炎(脂性肾病)（D）急性弥漫增生性肾炎（E）膜性增生性肾炎68 下列物质含量异常可作为痛风诊断指征的是（A）嘧啶（B）嘌呤（C） 氨基丁酸（D）尿酸（E）丙氨酸69 不符合肺结核活动期特点的是（A）痰涂片找到抗酸杆菌（B） X 线胸片示病灶扩大（C）病灶边缘模糊（D）空洞形成（E）病灶密度高，边界清楚70 细菌芽孢最显著的特性是（A）抗吞噬性（B）具有毒素活性（
18、C）耐热性（D）黏附性（E）侵袭性71 溶血性链球菌主要引起的炎症是（A）脓血（B）出血性炎（C）假膜性炎（D）纤维素性炎（E）蜂窝织炎72 普氏立克次体主要引起哪种疾病（A）肠伤寒（B）流行性斑疹伤寒（C） Q 热（D）地方性斑疹伤寒（E）恙虫病73 与肝癌相关的肿瘤抗原是（A）CEA（B） AFP（C） TSA（D）CTA（E）PSA74 Meta 分析中常见的偏倚不包括（A）引用偏倚（B）发表偏倚（C）文献库偏倚（D）失访偏倚（E）多次发表偏倚75 唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是（A）IgA（B） IgG（C） IgM（D）IgD（E）IgE76 发生急性炎症的组织内浸润细胞主
19、要是（A）淋巴细胞（B）浆细胞（C）巨噬细胞（D）中性粒细胞（E）嗜酸性粒细胞77 某药品监督管理部门接到多名眼疾患者举报，反应在县医院眼科就诊使用某药后发生“眼内炎 ”。药品监管部门经过调查确认该药为假药，其法定依据为（A）未标明有效期（B）未标明生产批号（C）未经批准进口（D）超过有效期（E）擅自添加着色剂78 A 县张某系艾滋病患者，在 B 市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到A 县，脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院追回张某并对其采取强制隔离治疗措施的是（A）卫生行政部门（B）疾病控制中心（C）民政部门（D）司法部门（E）公安部门79 王某，因为开具处方谋取私利而
20、被医疗机构取消处方权，但是他仍旧为患者开具药品处方，且情节严重，此时对其应当进行的处罚是（A）给予警告（B）责令暂停执业活动 8 个月（C）罚款（D）责令暂停执业活动 1 年（E）吊销其执业证书80 黄某于 2001 年 10 月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002 年 9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满（A）1 年（B） 2 年（C） 3 年（D）4 年（E）5 年81 某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的疾病，某诊所以床位紧张拒绝接受此类患者，应
21、予什么处罚（A）限期整改（B）责令改正（C）责令检测（D）警告（E）通报批评82 某厂仪表制造工，工龄 8 年，近几个月常出现头痛、头晕、烦躁、易怒等症状，并有书写困难、口腔黏膜溃疡、牙龈红肿等体征。此工人可能为（A）急性苯中毒（B）急性铅中毒（C）急性汞中毒（D）慢性汞中毒（E）慢性铅中毒83 某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性，试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成，其气味、口感与试验用药非常近似，但没有药理作用。该实验采用的对照属于（A）交叉对照（B）标准方法对照（C）自身对照（D
22、）安慰剂对照（E）空白对照84 某患者咳嗽，发热 3 天到医院就诊，被医院初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感，应住院治疗，但患者以工作离不开为由予以拒绝。医院对该患者应采取的措施是（A）定期随诊（B）居家观察（C）立即单独隔离治疗（D）请示卫生行政部门（E）尊重患者的自主决定权85 某心理咨询师，在超级市场遇见一位他的患者正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，因为他遵循的一个心理治疗的原则是（A）真诚原则（B）保密原则（C）中立原则（D）回避原则（E）灵活原则86 男，40 岁，某公司总经理，在公司某次业务培训会的开幕式上致辞后出现口误，宣布“会议闭幕 ”。此次口误背后折射出该总
23、经理的心理活动为（A）潜意识（B）前意识（C）超我（D）意识（E）本我87 男孩，8 岁，上课反应迟钝，一般的学习任务难以完成，家长带其来心理门诊就诊。心理治疗师应该首先考虑使用的心理评估工具是（A）WISC（B） SDS（C） 16PF（D）EPQ（E）SAS88 一位心理学专家为了对一名 3 岁幼儿进行心理评估，专门去孩子所在的幼儿园观看该幼儿在游戏中的表现。这种心理评估的方法是（A）现状调查法（B）自由式会谈法（C）控制观察法（D）自然观察法（E）心理测验法89 某大型企业计划在自然疫源地兴建旅游建设项目，在征询意见时，有专家提醒，根据传染病防治法规定，应当事先由法定单位对该项目施工环境
24、进行卫生调查。该法定单位是（A）省级以上旅游主管部门（B）省级以上疾病预防控制机构（C）国务院卫生行政主管部门（D）省级以上环境保护主管部门（E）省级以上环境监测评价机构90 一位来访者要求心理治疗师帮助她做出决定，是否该与其男友分手，但心理治疗师并没有满足其要求，这是因为（A）还没有考虑成熟（B）没有这方面的经验（C）要保持客观中立（D）要帮助来访者自立（E）出于对来访者的尊重91 某幼儿园大班 11 名 6 岁儿童接受百白破疫苗注射后，其抗体滴度分别是1：20，1：20，1：20，1：40，1：40，1：80，1：80，1：160，1：160，1：320，1：640。描述其抗体滴度的集中趋势的指标应选用（A）标准差
