1、临床执业医师（第一单元）模拟试卷 30 及答案与解析1 经国家执业医师资格考试，取得执业医师资格的，可以申请注册，受理机构是（A）县级以上人民政府卫生行政部门（B）县级以上人民政府（C）省 (自治区)级以上人民政府卫生行政部门（D）国务院卫生行政部门（E）县级以上卫生防疫机构2 法定传染病以外的其他传染病，根据其暴发流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，应当由下列哪个部门决定（A）国务院（B）国务院卫生行政部门（C）省级以上人民政府（D）省级以上人民政府卫生行政部门（E）国家疾病控制中心3 当细胞外 Ca2 浓度降低时，主要引起心肌（A）收缩力降低（B）舒张期延长（C）收缩力增强（D
2、）舒张期缩短（E）传导速度加快4 下列氨基糖苷类抗生素均对前庭功能有损害，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍，发生率最高的药物是（A）链霉素（B）庆大霉素（C）妥布霉素（D）奈替米星（E）西索米星5 统计工作的步骤不包括（A）统计设计（B）搜集资料（C）分析资料（D）整理资料（E）题目的制定6 诊断下列疾病，采用的血清学诊断方法，下列哪项是错误的（A）伤寒一肥达反应（B）风湿热一抗链“O”试验 (ASO 试验)（C）斑疹伤寒一外斐反应（D）支原体肺炎一冷凝集试验（E）肺结核一结核菌素试验7 有关真核生物 mRNA 的叙述，哪一项是正确的（A）帽子结构是多聚腺苷酸尾（B） mRNA 代谢
3、较慢（C） mRNA 的前体是 snRNA（D）3端是 7 一甲基鸟苷三磷酸（E）有 5端帽子结构与多聚腺苷酸尾8 大量的蛋白尿说明是（A）肾小管对蛋白质的重吸收障碍（B）肾小球滤过膜改变（C）组织性蛋白尿（D）溢出性蛋白尿（E）功能性蛋白尿9 继发性肺结核的病变特点是（A）易发生干酪样坏死，不形成结核结节（B）病变在肺内主要经受侵的支气管播散（C）肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死（D）空洞的形成比原发性肺结核病少见（E）肺内病变多位于下叶10 个性结构理论认为哪几部分保持平衡状态有利于人格正常发展（A）本我、自我和超我（B）本我、自我和现实（C）自我和现实（D）本我和自我（E）本我和超我11
4、传染病防治法规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是（A）预防为主，防治结合，统一管理（B）预防为主，防治结合，分类管理（C）预防为主，防治结合，划区管理（D）预防为主，防治结合，分片管理（E）预防为主，防治结合，层级管理12 医疗机构临床用血管理的第一责任人是（A）临床用血的医师（B）临床发放血液的管理人员（C）临床用血所在科室的负责人（D）临床用血医师的上级医师（E）医疗机构法定代表人13 测定肺换气效率较好的指标是（A）肺活量（B）时间肺活量（C）通气血流比值（D）肺通气量（E）每分钟肺通气量14 交感缩血管神经节后纤维释放的递质是（A）肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）乙酰胆碱（D）氨基
5、丁酸（E）血管紧张素15 颈动脉体最敏感的刺激是血液中的（A）CO 2 分压下降（B）动脉血氧含量（C）感受器所处环境的 PO2（D）高氧（E）H 浓度降低16 在治疗心功能不全时，应用强心苷类药的临床意义在于（A）维持有效的心排血量（B）减缓心率和延缓传导（C）减少心肌耗氧量（D）改善内脏淤血（E）利尿17 早期应用可降低 24 小时病死率的药物是（A）生长抑素(施他宁)（B）肾上腺糖皮质激素（C）阿托品（D）普鲁卡因（E）H 2 受体拮抗剂18 反映疾病严重程度的指标是（A）发病率（B）死亡率（C）感染率（D）病死率（E）生存率19 慢性铅中毒急性发作时出现的典型症状是（A）类神经症（B）
6、中毒性周围神经病（C）肠绞痛（D）垂腕（E）震颤20 在直线回归分析中，如果计算得回归系数 b0，则（A）b 小于 0（B） b 大于 0（C）还需进行假设检验确定 b 是否等于 0（D）不需要进行假设检验确定 b 是否等于 0（E）b 等于 021 哪项不是条件致病菌产生的因素（A）寄生部位改变（B）全身免疫功能低下（C）局部免疫功能低下（D）茵群失调（E）药物治疗22 不属于蛋白质二级结构的是（A） 一转角（B） 一折叠（C） 一螺旋（D）无规则卷曲（E）右手双螺旋23 有关结合酶概念正确的是（A）酶蛋白决定反应性质（B）辅酶与酶蛋白结合才具有酶活性（C）辅酶决定酶的专一性（D）酶与辅酶多
7、以共价键结合（E）体内大多数脂溶性维生素转变为辅酶24 贫血出现最早的是（A）微小病变型肾病（B）膜性肾病（C）局灶性节段性肾小球硬化（D）系膜增生性肾炎（E）系膜毛细血管性肾炎25 关于萎缩，下列哪项是正确的（A）凡是比正常小的器官组织细胞均可称为萎缩（B）缺氧及血供断绝均可引起（C）细胞内线粒体变小，数目不减少（D）萎缩组织细胞不消失（E）间质不减少，有时反而增生26 干酪样坏死的本质是（A）纤维蛋白样坏死（B）脂肪坏死（C）干性坏疽（D）液化性坏死（E）彻底的凝固性坏死27 不属于性格特征的是（A）对现实的态度特征（B）意志特征（C）情绪特征（D）应激特征（E）智力特征28 应激的概念可
8、理解为（A）外界刺激和环境要求（B）对外界刺激和环境要求的反应（C）对环境不适应或适应的反应（D）在对环境要求与应付能力评估后的状态（E）内外刺激因素29 依据精神卫生法，给予吊销精神科医师执业证书处罚的情形是（A）未及时对有伤害自身危险的患者进行检查评估的（B）精神障碍患者对再次诊断结论有异议的（C）故意将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者的（D）对实施住院治疗的患者未根据评估结果做出处理的（E）拒绝对送诊的疑似精神障碍患者做出诊断的30 未经批准擅自开办医疗机构行医的，承担以下法律责任，除了（A）警告（B）没收其违法所得及其药品器械，并处 10 万元以下罚款（C）对医师吊销执业证书（D）给患
9、者造成损害的，承担赔偿责任（E）构成犯罪的，追究刑事责任31 神经和肌肉细胞动作电位去极相的产生是由于（A）K 内流（B） Na 内流（C） Ca2 内流（D）K 外流（E）Na 外流32 毛果芸香碱临床上主要用于治疗（A）重症肌无力（B）青光眼（C）术后腹胀（D）房室传导阻滞（E）有机磷农药中毒33 不属于环境污染引起的疾病是（A）地方病（B）传染病（C）食物中毒（D）职业病（E）公害病34 蛋白质分子中不存在的氨基酸是（A）半胱氨酸（B）赖氨酸（C）鸟氨酸（D）脯氨酸（E）组氨酸35 急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是（A）组织细胞增生（B）组织细胞变质（C）肉芽组织增生（D）静脉充血（E
10、）血管充血及液体渗出36 潜意识又称无意识，在人的心理活动中一般处于（A）警觉状态（B）缓冲状态（C）知觉状态（D）清晰状态（E）压抑状态37 B 细胞活化过程中的第一信号是（A）BCR 识别和 Ag（B） IL 一 1 的作用（C）识别的 MHC（D）IL 一 2 受体的产生（E）黏附分子受体与配体的相互作用38 下列不属于传染病防控工作伦理要求的是（A）尊重传染病患者的人格和权利（B）做好传染病的监测和报告（C）开展传染病的预防宣传教育（D）采取走访患者家庭以预防医患冲突（E）尊重科学事实39 医疗机构管理条例的执业要求中规定，医疗机构执业必须（A）遵守有关法律、法规（B）遵守有关法律、法
11、规、规章制度（C）遵守有关法律、法规、医疗技术规范（D）遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约（E）遵守有关法律、法规、医疗道德40 正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（A）胃（B）十二指肠及空肠上部（C）空肠（D）回肠（E）回盲部41 胸廓的弹性回缩力成为吸气的弹性阻力见于（A）深吸气（B）深呼气（C）平静呼气末（D）胸廓处于自然位置时（E）发生气胸时42 人体的主要散热部位是（A）皮肤（B）呼吸道（C）泌尿道（D）消化道（E）肺循环43 休克和急性肾衰竭最好选用（A）多巴胺（B）多巴酚丁胺（C）肾上腺素（D）间羟胺（E）阿托品44 下列哪项不是 受体阻断剂的适应证（A）高血压（B）甲状腺功
12、能亢进症（C）窦性心动过速（D）心绞痛（E）支气管哮喘45 均数与标准差的关系是（A）均数越大，标准差越小（B）均数越小，标准差越大（C）标准差越小，均数代表性越好（D）标准差越大，均数代表性越好（E）标准差越小，均数代表性越差46 两样本秩和检验的零假设是（A）两样本秩和相等（B）两总体分布相同（C）两样本分布相同（D）两总体秩和相等（E）两总体分布无关47 变异系数表示（A）平均水平（B）对称分布（C）离散趋势（D）相对变异度（E）集中趋势48 与地方病发生有关的因素是（A）与病区中的生物因素有关（B）与病区中的气温有关（C）与病区中的空气有关（D）与病区中的降雨量有关（E）与病区中的气候
13、有关49 真菌的繁殖器官是（A）芽孢（B）茵丝体（C）芽管（D）茵丝（E）孢子50 血浆凝固酶产自下列哪种细菌（A）沙门菌（B）肺炎链球菌（C）淋球菌（D）链球菌（E）葡萄球菌51 胃蛋白酶的最适 pH 是（A）4（B） 7（C） 15（D）45（E）652 下述糖异生的生理意义中哪一项是错误的（A）维持血糖浓度恒定（B）补充肝糖原（C）调节酸碱平衡（D）防止乳酸酸中毒（E）蛋白质合成加强53 在线粒体中进行的代谢过程是（A）脂肪酸合成（B）糖酵解（C）糖原合成（D）氧化磷酸化（E）核糖体循环54 下述哪种物质是体内合成胆碱的原料（A）肌醇（B）苏氨酸（C）丝氨酸（D）甘氨酸（E）核酸55 原
14、发性肺结核病的肺内原发灶常位于（A）肺尖（B）上叶下部近胸膜处（C）肺门（D）肺膈面（E）胸膜面56 细菌性痢疾的好发部位是（A）回肠（B）回盲部（C）直肠、乙状结肠（D）降结肠（E）升结肠57 DIC 时微血管内的血栓称之为（A）白色血栓（B）混合血栓（C）附壁血栓（D）透明血栓（E）红色血栓58 有关心肌梗死下列哪项是错误的（A）多为透壁性梗死（B）可仅累及心内膜下心肌（C）是一种出血性梗死（D）心脏破裂多在梗死后 l 一 2 周之内发生（E）心包炎多在心肌梗死后 3 天左右出现59 小量阿司匹林预防血栓形成的机制是（A）抑制磷脂酶（B）抑制 TXA2，的合成（C）减少 PGI2 的合成（
15、D）抑制凝血酶原（E）减少花生四烯酸的合成60 若 r=08，且 P0 05，老年患者不出血（C） u=528，P005，老年患者易出血（D）u=267，P005，老年患者不出血（E）u=228，P005，老年患者易出血81 女，52 岁。患有恐惧症，看到锋利的刀具就会感到恐惧，脑海中总是呈现锋利物品的场景，她为此感到痛苦而不愿进厨房，但认为自己应该担当起主妇的责任，应该进厨房做饭。这种情况属于（A）角色行为冲突（B）角色行为减退（C）角色行为缺如（D）角色行为强化（E）角色行为异常82 某厂医院医生甲从 2008 年 10 月起，离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至2010 年 9 月 30
16、日仍不回岗位，其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是（A）7 日内（B） 10 日内（C） 15 日内（D）30 日内（E）2 个月83 患儿刘某，因发热 3 日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有 Koplik 斑，拟诊断为麻疹。张某便嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当（A）请上级医生会诊，确诊后再转院（B）请上级医生会诊，确诊后隔离治疗（C）向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离（D）向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离（E）在规定时间内，向当地防疫机构报告84 男，24 岁。发热、腹痛、腹泻 1 天，为黏液脓
17、血便。查体：T 384 ，BP 11062mmHg，脐周及左下腹有轻压痛。实验室检查：血 WBC 15810 9 L，N088，L 012。粪镜检：WBC 40 个HP，RBC 20 个HP。肠道最可能的病理变化是（A）肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症（B）肠黏膜出血（C）肠黏膜隐窝小脓肿（D）乙状结肠、直肠多发溃疡（E）全结肠轻度充血、水肿85 女，35 岁。早饱、体重下降 1 年。每餐进食约 50g 固体食物即感上腹饱胀而无法继续进食。胃镜检查：黏膜光滑、花斑，以红为主。该患者胃运动障碍主要为（A）胃体蠕动减弱（B）胃窦蠕动减弱（C）胃底容受性舒张障碍（D）胃排空延迟（E）幽门痉挛86 某县
18、医院因收治多例人感染高致病性禽流感患者未按规定报告受到行政处罚。为此，该医院积极整改，加强传染病防治法的宣传，并落实各项传染病防治任务，其中不属于医院应承担的任务是（A）开展流行病学调查（B）承担责任区域内传染病预防工作（C）承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素检测（D）防止传染病的医源性感染（E）防止传染病的医院内感染87 一位 3 岁患儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手，在给他输血过程中，病儿突发心搏骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（A）无知，无原则，
19、违背了有利患者的原则（B）无知，无原则，违背了人道主义原则（C）曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则（D）曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则（E）曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则88 某蓄电池厂磨粉工，工龄 14 年，近半年来出现头痛、头昏、肌肉关节酸痛、手指麻木等症状，化验室检查有轻度贫血，该患者可考虑诊断为（A）急性铅中毒（B）慢性铅中毒（C）急性苯中毒（D）慢性苯中毒（E）慢性汞中毒89 某医院用国产雷尼替丁治疗十二指肠球部溃疡，用西咪替丁为对照，观察 6 周有如下结论：西咪替丁治疗 62 人，治愈 44 人，西咪替丁治疗 78 人，治愈 38 人。用什么样方法得出两种药物疗效相同或不同的结论（A）计算两药物的治愈率直接比较（B）进行率的标准化处理（C）用四格表的 x2 检验（D）用四格表的校正 x2 检验（E）用配对资料的检验90 女，18 岁，某大学一年级新生。入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于（A）回避应激源（B）催眠心理治疗（C）专业思想教育（D）运用自我防御机制（E）取得社会支持
