1、临床执业医师（药理学）模拟试卷 21 及答案与解析1 ACEI 的作用机制不包括（A）减少血液缓激肽水平（B）减少血液血管紧张素水平（C）减少血液儿茶酚胺水平（D）减少血液加压素水平（E）增加细胞内 cAMP 水平2 不属于硝酸甘油机制的是（A）降低室壁肌张力（B）降低心肌氧耗量（C）扩张心外膜血管（D）降低左心室舒张末压（E）降低交感神经活性3 治疗脑水肿的首选药是（A）甘露醇（B）螺内酯（C）呋塞米（D）氯噻嗪（E）氢氯噻嗪4 主要用于预防支气管哮喘的药物是（A）氨茶碱（B）肾上腺素（C）特布他林（D）色甘酸钠（E）异丙肾上腺素5 长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人（
2、A）对糖皮质激素产生耐药性（B）对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制（C）肾上腺皮质功能亢进（D）肾上腺皮质功能减退（E）ACTH 分泌减少6 下列对铜绿假单胞菌作用最强的氨基糖苷类抗生素是（A）卡那霉素（B）庆大霉素（C）阿米卡星（D）妥布霉素（E）链霉素7 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（A）青霉素 G（B）阿莫西林（C）头孢曲松（D）阿米卡星（E）阿奇霉素8 苯二氮革类抗焦虑药物的主要作用是（A）精神松弛（B）肌肉松弛（C）精神和肌肉都松弛（D）阻断多巴胺受体（E）阻断 5-羟色胺受体9 通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为（A）50mg（B） 5075mg（C） 75100mg（
3、D）150300mg（E）300400mg10 放线菌素抗肿瘤作用机制是（A）引起 DNA 链间交联，妨碍双链拆开（B）插入 DNA 双链，破坏模板作用（C）抑制细胞 DNA 聚合酶活性（D）抑制细胞 RNA 聚合酶活性（E）抑制蛋白质生物合成10 A利福平B利巴韦林C伯氨喹D氟康唑E环磷酰胺11 广谱抗真菌药物是12 用于治疗麻风病的药物是13 用于器官移植排斥反应药物是13 A对心肌有奎尼丁样作用 B使突触间隙的 NA 浓度下降 C阻断 N 胆碱受体 D阻断 D1、D 2 受体 E阻断中枢 5-HT 受体14 氯丙嗪作用机制为15 丙米嗪作用特点为16 碳酸锂作用机制为16 A卡马西平B碳
4、酸锂C氟西汀D利培酮E阿普唑仑17 属于非典型抗精神病药物的是18 属于选择性 5 一羟色胺重吸收抑制剂的是18 A心脏毒性B肾脏毒性C肺脏毒性D骨髓毒性E皮肤毒性19 环磷酰胺的主要不良反应是20 顺铂的主要不良反应是20 A卡铂B环磷酰胺C氟尿嘧啶D阿霉素E长春新碱21 属于烷化剂抗癌药物是22 属于抗生素类抗癌药物是22 A可引起瞳孔扩大B可引起呼吸抑制C可引起共济失调D可引起急性心力衰竭E可引起再生障碍性贫血23 吗啡24 碳酸锂24 A对心脏的影响最大B对肾脏的影响最大C对肺脏毒性最大D对骨髓抑制最重E发生腹泻最重25 阿霉素26 顺铂临床执业医师（药理学）模拟试卷 21 答案与解析
5、1 【正确答案】 A【试题解析】 ACE 抑制药可抑制循环及局部组织中 AngI 向 Ang的转化，使血及组织中 Ang量降低。ACE 抑制药还能减少缓激肽的降解，提高血中缓激肽含量。此外，ACE 抑制药还能直接或间接降低血中儿茶酚胺、加压素、ET，的含量，恢复下调的 1 受体，增加 Cs 蛋白量而增加腺苷酸环化酶活性及细胞内 cAMP 含量。【知识模块】 药理学2 【正确答案】 E【试题解析】 硝酸甘油抗心绞痛的作用机制有：使容量血管扩张，能降低前负荷，降低心室舒张末期压力及容量。在较大剂量时也扩张小动脉而降低后负荷，从而降低室壁肌张力及心肌耗氧量。能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管
6、以及侧支血管。能使冠状动脉血流量重新分配。【知识模块】 药理学3 【正确答案】 A【试题解析】 治疗脑水肿首选甘露醇。【知识模块】 药理学4 【正确答案】 D【试题解析】 色甘酸钠无松弛支气管及其他平滑肌的作用，也没有对抗组胺或白三烯等过敏介质的作用，但在接触抗原前用药，可预防 I 型变态反应所致的哮喘，也能预防运动或其他刺激所致的哮喘。【知识模块】 药理学5 【正确答案】 B【试题解析】 反跳现象是因病人对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。【知识模块】 药理学6 【正确答案】 D【试题解析】 妥布霉素对绝大多数肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌及葡萄球菌具有良
7、好的抗菌作用，最突出的是对铜绿假单胞菌的作用较庆大霉素强 24 倍。【知识模块】 药理学7 【正确答案】 D【试题解析】 阿米卡星属于氨基糖苷类抗生素，肾毒性较其他抗生素大。【知识模块】 药理学8 【正确答案】 A【知识模块】 药理学9 【正确答案】 D【试题解析】 三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为 150300mg，由于三环类抗抑郁药物在体内的半衰期较长，约为 24h 或更长，故每日可一次服用，睡前 23h为宜，可以避免患者白天的过度镇静和抗胆碱能副作用。【知识模块】 药理学10 【正确答案】 B【试题解析】 放线菌素为多肽类抗恶性肿瘤抗生素，能嵌入 DNA 双螺旋中相邻的GC 之间，与 D
8、NA 形成复合体，阻碍 RNA 多聚酶功能，阻止 RNA 特别是mRNA 的合成。属细胞周期性非特异药物，但为 G1 期作用较强。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学11 【正确答案】 D【试题解析】 氟康唑是广谱抗真菌药物，对念珠菌、浅表真菌有强大的抗菌力。【知识模块】 药理学12 【正确答案】 A【试题解析】 利福平除用于结核病外，还可用于麻风病。【知识模块】 药理学13 【正确答案】 E【试题解析】 环磷酰胺是用于器官移植排斥反应的药物。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学14 【正确答案】 D【试题解析】 氯丙嗪作用机制为阻断 D1、D 2 受体。【知识模块】 药理学15 【正
9、确答案】 A【试题解析】 丙米嗪作用特点为对心肌有奎尼丁样作用。【知识模块】 药理学16 【正确答案】 B【试题解析】 碳酸锂作用机制为使突触间隙的 NA 浓度下降。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学17 【正确答案】 D【试题解析】 属于非典型抗精神病药物的是利培酮。【知识模块】 药理学18 【正确答案】 C【试题解析】 属于选择性 5 一羟色胺重吸收抑制剂的是氟西汀。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学19 【正确答案】 D【试题解析】 环磷酰胺的不良反应主要有：消化道反应，表现为恶心、呕吐；骨髓抑制，表现为白细胞及血小板减少； 脱发、膀胱炎，后者是由于 CTX代谢产物丙烯醛对膀
10、胱刺激所引起，多饮水和同时应用 2 一巯基乙烷磺酸钠或 N一乙酰半胱胺酸能预防；久用抑制性腺，表现为闭经、精子数下降。其中对骨髓抑制作用最为严重。【知识模块】 药理学20 【正确答案】 B【试题解析】 顺铂的主要不良反应包括消化道反应、骨髓抑制、周围神经炎、耳毒性。大量、长时间使用可导致肾毒性。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学21 【正确答案】 B【知识模块】 药理学22 【正确答案】 D【试题解析】 环磷酰胺属于烷化剂抗癌药物。阿霉素属于抗生素类抗癌药物。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学23 【正确答案】 B【知识模块】 药理学24 【正确答案】 C【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学25 【正确答案】 A【试题解析】 阿霉素为化疗药物，对心脏的是响最大。【知识模块】 药理学26 【正确答案】 B【知识模块】 药理学
