1、临床执业医师（药理学）模拟试卷 9 及答案与解析0 A阻断 D1、D 2 受体 B使突触间隙的 NA 浓度下降 C阻断 N 胆碱受体 D 对心肌有奎尼丁样作用 E阻断中枢 5-HT 受体1 氯丙嗪2 丙米嗪3 碳酸锂3 A可引起瞳孔扩大B可引起呼吸抑制C可引起共济失调D可引起急性心力衰竭E可引起再生障碍性贫血4 吗啡5 碳酸锂6 乙琥胺6 A地尔硫卓(硫氮酮)B洋地黄C阿托品D利多卡因E胺碘酮7 急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主心律宜选择的治疗药物为8 预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为9 肥厚型梗阻性心肌病宜选择的治疗药物为10 前壁心肌梗死并发短阵室速宜选择的治疗药物为10 A
2、卡托普利B双嘧达莫(潘生丁)C低分子肝素D甲泼尼龙(甲基强的松龙)E呋塞米(速尿 )11 有可能引起高钾血症12 必须检测出凝血状况12 A抑制细菌细胞壁合成B抑制细菌蛋白质合成C抑制细菌 DNA 依赖的 RNA 多聚酶D抑制细菌二氢叶酸还原酶E抑制细菌 DNA 合成13 B 内酰胺类14 喹诺酮类15 下列对氯丙嗪叙述错误的是（A）对刺激前庭引起的呕吐有效（B）可使正常人体温下降（C）可加强苯二氮卓类药物的催眠作用（D）可阻断脑内多巴胺受体（E）可抑制促皮质激素的分泌16 吗啡适应证为（A）颅脑外伤疼痛（B）诊断未明急腹症疼痛（C）哺乳期妇女止痛（D）急性严重创伤、烧伤所致疼痛（E）分娩止痛
3、17 吗啡戒断症状产生主要是由于（A）去甲肾上腺能神经活性增强（B）胆碱能神经活性增强（C）多巴胺能神经活性增强（D）5- 羟色胺能神经活性增强（E）脑啡肽能神经活性增强18 某一急性药物中毒患者，表现为昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是（A）苯巴比妥（B）吗啡（C）地西泮（D）氯丙嗪（E）苯妥英钠19 解热镇痛药的解热机制是（A）抑制中枢 PG 合成（B）抑制外周 PG 合成（C）抑制中枢 PG 降解（D）抑制外周 PG 降解（E）增加中枢 PG 释放20 阿司匹林的不良反应除了（A）胃肠道反应（B）加重出血倾向（C）水杨酸反应（D）过敏反应（E）头痛21
4、下列钙拮抗药中，主要用于治疗脑血管病的药物是（A）维拉帕米（B）硝苯地平（C）地尔硫卓（D）普尼拉明（E）尼莫地平22 下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是（A）硝苯地平（B）维拉帕米（C）普尼拉明（D）派克昔林（E）氟桂利嗪23 对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（A）维拉帕米（B）硝苯地平（C）尼莫地平（D）地尔硫卓（E）加洛帕米24 变异性心绞痛首选（A）尼莫地平（B）硝苯地平（C）氨氯地平（D）地尔硫卓（E）尼群地平25 胺碘酮（A）延长 APD，阻滞 Na+内流（B）缩短 APD，阻滞 Na+内流（C）延长 ERP，促进 K+外流（D）缩短 APD，阻断 受体（E）缩短 ERP，阻断
5、 受体26 属于 Ic 类的抗心律失常药物是（A）奎尼丁（B）利多卡因（C）普罗帕酮（D）胺碘酮（E）维拉帕米27 具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（A）可乐定（B）普萘洛尔（C）利多卡因（D）硝酸甘油（E）氢氯噻嗪28 下列对心房颤动无治疗作用的药物是（A）强心苷（B）奎尼丁（C）利多卡因（D）维拉帕米（E）普荼洛尔29 强心苷(甙) 治疗心房纤颤的机制主要是（A）缩短心房有效不应期（B）减慢房室传导（C）抑制窦房结（D）直接抑制心房纤颤（E）延长心房不应期30 洋地黄中毒最常见的心电图表现是（A）心房颤动（B）室性期前收缩（C）房性期前收缩（D）ST-T 缺血性改变（E）房室
6、传导阻滞31 治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是（A）强心甙（B）哌唑嗪（C）硝酸甘油（D）酚妥拉明（E）卡托普利32 ACEI 的作用机制不包括（A）减少血液缓激肽水平（B）减少血液血管紧张素水平（C）减少血液儿茶酚胺水平（D）减少血液升压素水平（E）增加细胞内 cAMP 水平33 硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与 受体阻断剂合用，其重要理由为（A）二者均可使心率减慢（B）在心室压力改变方面可相互拮抗（C）二者均可使心室容积减小（D）二者均可使心肌收缩减弱（E）二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用34 不属于硝酸甘油作用机制的是（A）降低室壁肌张力（B）降低心肌氧耗量
7、（C）扩张心外膜血管（D）降低左心室舒张末压（E）降低交感神经活性35 贝特类药物的调血脂机制错误的是（A）抑制乙酰辅酶 A 羧化酶（B）增加脂肪酸从脂肪组织进入肝合成 TG 及 VLDL（C）增强 LPL 活化，加速 CM 和 VLDL 的分解代谢（D）增加 HDL 的合成，减慢 HDL 的清除（E）促进 LDL 颗粒的清除36 下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（A）硝苯地平（B）维拉帕米（C）氯沙坦（D）普萘洛尔（E）卡托普利37 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为（A）可用于各型高血压，有反射性心率加快（B）对肾脏无保护作用（C）可防治高血压患者心肌细胞肥大（D）长期用药易引
8、起电解质紊乱（E）对高血压患者的血管壁增厚无防治作用38 血管紧张素受体抑制剂是（A）尼群地平（B）硝苯地平（C）氨氯地平（D）尼莫地平（E）氯沙坦39 第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的（A）蛋白质合成（B）细胞壁合成（C） DNA 螺旋酶（D）二氢叶酸还原酶（E）二氢叶酸合成酶40 可引起周围神经炎的药物是（A）利福平（B）异烟肼（C）阿昔洛韦（D）吡嗪酰胺（E）卡那霉素临床执业医师（药理学）模拟试卷 9 答案与解析【知识模块】 药理学1 【正确答案】 A【知识模块】 药理学2 【正确答案】 D【知识模块】 药理学3 【正确答案】 B【试题解析】 记忆为主。【知识模块】 药理学【
9、知识模块】 药理学4 【正确答案】 B【知识模块】 药理学5 【正确答案】 C【知识模块】 药理学6 【正确答案】 E【试题解析】 吗啡可引起呼吸抑制；碳酸锂可引起共济失调；乙琥胺可引起再生障碍性贫血。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学7 【正确答案】 D【知识模块】 药理学8 【正确答案】 E【知识模块】 药理学9 【正确答案】 A【知识模块】 药理学10 【正确答案】 D【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学11 【正确答案】 A【知识模块】 药理学12 【正确答案】 C【试题解析】 卡托普利禁用于双侧肾动脉狭窄患者，卡托普利为 ACEI 药，可减少醛固酮分泌，易致高血钾。低分子肝
10、素易造成凝血功能障碍。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学13 【正确答案】 A【知识模块】 药理学14 【正确答案】 E【试题解析】 内酰胺类主要抑制细菌细胞壁合成。喹诺酮类阻碍 DNA 复制而导致细菌死亡。【知识模块】 药理学15 【正确答案】 A【试题解析】 对药物和疾病引起的呕吐有显著镇吐作用，但对晕动症(晕船、晕车)引起的呕吐无效。对顽固性呃逆也有显著疗效。【知识模块】 药理学16 【正确答案】 D【试题解析】 吗啡对多种疼痛均有效，可缓解或消除严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛和晚期癌症疼痛。【知识模块】 药理学17 【正确答案】 A【试题解析】 去甲肾上腺能神经活性增强使患者产
11、生戒断症状。【知识模块】 药理学18 【正确答案】 B【试题解析】 吗啡中毒主要表现为昏迷、深度呼吸抑制以及瞳孔极度缩小。抢救措施为人工呼吸、适量给氧以及静脉注射阿片受体阻断药钠洛酮。【知识模块】 药理学19 【正确答案】 A【试题解析】 抑制前列腺素(PG)合成酶的活性，使内血栓素(TXA2)的生成减少，对抗血小板聚集和血栓形成。【知识模块】 药理学20 【正确答案】 E【试题解析】 阿司匹林的不良反应有：(1)胃肠道反应最为常见。(2)JU 重出血倾向。(3)水杨酸反应。 (4)过敏反应。哮喘、鼻息肉及慢性荨麻疹患者禁用阿司匹林。【知识模块】 药理学21 【正确答案】 E【试题解析】 尼莫
12、地平、氟桂利嗪等对短暂脑缺血发作、脑血栓形成等有效。【知识模块】 药理学22 【正确答案】 B【试题解析】 Ic 类为苯烷胺类：维拉帕米、加洛帕米、噻帕米等。【知识模块】 药理学23 【正确答案】 C【试题解析】 尼莫地平对短暂脑缺血发作、脑血栓形成等有效。【知识模块】 药理学24 【正确答案】 B【试题解析】 硝苯地平是治疗变异型心绞痛的首选药。【知识模块】 药理学25 【正确答案】 A【试题解析】 Ic 类为延长动作电位时程药(延长 APD，阻滞 Na+内流)，有胺碘酮、索他洛尔等。【知识模块】 药理学26 【正确答案】 C【试题解析】 Ic 类有氟卡尼、恩卡尼、普罗帕酮等。【知识模块】
13、药理学27 【正确答案】 B【试题解析】 p 受体阻断药普萘洛尔具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用。【知识模块】 药理学28 【正确答案】 C【试题解析】 利多卡因的心脏毒性低，主要用于室性心律失常，心脏手术、急性心梗或强心苷中毒所致室性心动过速或心室纤颤。【知识模块】 药理学29 【正确答案】 B【试题解析】 由于心排出量增加，反射性兴奋迷走神经而抑制窦房结，使心率减慢。也可增加心肌对迷走神经的敏感性。【知识模块】 药理学30 【正确答案】 B【试题解析】 洋地黄中毒最常见的心电图是各种心律失常，最常见的是室性期前收缩。【知识模块】 药理学31 【正确答案】 E【试题解析】 卡托普利能降
14、低充血性心力衰竭病人的病死率。【知识模块】 药理学32 【正确答案】 A【试题解析】 血管紧张素转化酶(ACE)抑制药通过抑制 ACE 活性，降低体循环及局部组织中血管紧张素和醛固酮含量，并可抑制缓激肽降解，促进扩血管物质 NO 和 PGI2 生成而发挥以下作用：扩张血管，降低心脏负荷，改善血流动力学。防止和逆转心肌与血管重构，改善心功能。 抑制心衰时被激活的交感神经活性。【知识模块】 药理学33 【正确答案】 E【试题解析】 硝酸甘油进入体内。能在细胞中产生一氧化氮(NO)，从而舒张血管和松弛其他平滑肌，舒张静脉血管强于动脉，还有抑制血小板聚集作用，与 受体阻断剂合用，可使心肌耗氧量下降，有
15、协同作用。【知识模块】 药理学34 【正确答案】 E【试题解析】 硝酸甘油的作用为降低室壁肌张力：降低心肌氧耗量；扩张心外膜血管；降低左心室舒张末压。【知识模块】 药理学35 【正确答案】 B【试题解析】 贝特类药物减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成 TG 及 VLDL。【知识模块】 药理学36 【正确答案】 B【试题解析】 非二氢吡啶类包括维拉帕米等，对心脏和血管均有作用。本类药用药相对比较安全。一般不良反应有：颜面潮红、头痛、眩晕、恶心、便秘等。【知识模块】 药理学37 【正确答案】 C【试题解析】 ACEI 可逆转心肌细胞肥大。【知识模块】 药理学38 【正确答案】 E【试题解析】 血管紧张素(A)受体阻断药具有良好的降压作用。而没有转化酶抑制药的血管神经性水肿、咳嗽等不良反应。对 A受体有高度选择性，亲和力强，作用持久。A受体拮抗药不抑制 ACE，因而不产生缓激肽等引起的咳嗽。A受体被阻滞后醛固酮产生减少，导致血压降低，水钠潴留随之减轻。常用药物有氯沙坦药理作用及作用机制、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦等。【知识模块】 药理学39 【正确答案】 C【试题解析】 同上题。【知识模块】 药理学40 【正确答案】 B【试题解析】 异烟肼的副作用的发生与用药剂量及疗程有关，常见周围神经炎，可用维生素 B6 防治；另有肝脏毒性、胃肠道反应、过敏反应等。【知识模块】 药理学
