1、全科医学主治医师基础知识（流行病学方法）模拟试卷 6 及答案与解析1 下列有关偏倚的说法错误的是（A）偏倚属于随机误差（B）偏倚可产生于研究的设计、实施、分析等各个阶段（C）常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚（D）选择偏倚是由于研究对象与未选人的研究对象在某些特征上存在差异而引起的误差（E）信息偏倚是在收集信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的误差2 下列方法可用于控制信息偏倚的方法是（A）配比设计（B）分层分析（C）多因素分析（D）限制（E）盲法调查3 混杂因子是指（A）仅与所研究疾病有联系的因子（B）仅与暴露有联系的因子（C）与研究的疾病和研究因子的暴露都有联系的因子（D）影
2、响统计处理的因素（E）影响研究结果判定的因素4 下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效（A）遵循随机化原则（B）选择适宜的研究对象（C）增加样本量（D）严格的质量控制（E）实施盲法5 在病例一对照研究中，由于对病例和对照的询问方式和态度不同所造成的偏倚是（A）回忆偏倚（B）暴露怀疑偏倚（C）测量偏倚（D）诊断怀疑偏倚（E）以上均不正确6 在探讨饮酒与胃癌关系的病例一对照研究中，若对照组的女性比例显著高于病例组，则可能会产生的偏倚是（A）信息偏倚（B）测量偏倚（C）失访偏倚（D）回忆偏倚（E）混杂偏倚7 以下属于暴发特征的是（A）各病例在发病时间和地点方面无明显联系（B）病例多有相同的
3、传播途径或传染源（C）发病多跨越国界、洲界（D）大多数病人在该病最长潜伏期之后发病（E）以上均不正确8 恶性肿瘤时间分布的主要特点是（A）短期波动（B）季节性（C）周期性（D）长期变异（E）无序性9 某地区 1999 年平均人口为 20 万，该地区 1998 年结核病患者为 1226 人，其中治愈 134 例，死亡 16 例。1999 年底结核病患者为 1854 人，则该地区 1999 年结核病发病率为（A）92710 万（B） 38910 万（C） 31410 万（D）61310 万（E）无法计算10 某中学在两周内陆续发生 13 例细菌性痢疾，其叶 10 名病例集中在同一宿舍。在这种情况下
4、，应首先考虑经以下哪种传播途径传播（A）直接接触传播（B）间接接触传播（C）饮水传播（D）经节肢动物传播（E）食物传播11 社区医生根据该地区长期积累的新生儿出生资料，发现在新生儿黄疸病例中，女婴占 60、男婴占 40，他得出结论：女婴比男婴更容易出现新生儿黄疸，该结论（A）不正确，因为没有进行统计学检验（B）正确（C）不正确，因为所用分母不合适（D）不正确，因为没有对照组（E）不正确，因为这不是率的比较12 关于高血压，糖尿病等慢性非传染性疾病的说法正确的是（A）现患率常常大于发病率（B）发病率常常大于患病率（C）现患率与发病率无关（D）现患率与发病率相等（E）以上均不正确13 医生在开展社
5、区诊断时最常用的流行病学调查方法是（A）个案调查（B）现况调查（C）典型调查（D）普查（E）暴发调查14 某地区疾控部门欲采集中学生的头发来测定其中的锌、硒等微量元素，并观察这些微量元素与儿童肥胖的关系，此项研究属于（A）现况研究（B）病例一对照研究（C）队列研究（D）社区干预试验（E）实验研究15 在资料分析阶段，控制混杂因素的方法是（A）分层分析（B）配比（C）限制（D）危险度分析（E）出生队列分析16 随访观察 2000 例 50 岁以上人群，其中 1000 例具有吸烟行为，另外 1000 例不具备吸烟行为，比较两组患者心脑血管事件发生情况，这类研究属于（A）病例一对照研究（B）队列研究
6、（C）实验研究（D）现况研究（E）生态学研究17 选择 10 所幼儿园的儿童进行某疫苗的效果观察，随访 3 年结果表明 83的疫苗接种者未发生该病，由此可认为（A）该疫苗预防效果欠佳，仍有 17儿童患病（B）该疫苗预防有效，因可保护 83儿童患病（C）不能下结论，因为 3 年观察时间不够（D）不能下结论，因为未设对照组（E）不能下结论，因为所选对象覆盖面小18 流行病学分析性研究中，暴露是指（A）指一个发病因素（B）指多个危险因素（C）指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的因子的影响（D）指接触了危险因素（E）与所研究疾病的患者有密切接触19 要评价
7、某种药物预防某种疾病的效果，应采用的研究方法是（A）现况研究（B）病例 -对照研究（C）队列研究（D）实验性研究（E）临床研究20 流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于（A）设立对照组（B）不设立对照组（C）是否人为控制研究的条件（D）盲法（E）统计学检验21 分析流行病学中，研究者可以控制选择偏倚是在（A）研究设计时（B）结果分析时（C）研究过程中（D）资料整理时（E）撰写论文时22 队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚是（A）回忆偏倚（B）混杂偏倚（C）选择偏倚（D）失访偏倚（E）以上均不正确23 病例一对照研究中，匹配的目的是（A）提高统计效率，控制混杂因素（B）保证病例组与对照组
8、有相同的样本量（C）保证病例组与对照组有一致的研究因素（D）便于选择对照组（E）便于计算发病率24 流行病学中的偏倚是指（A）抽样误差（B）系统误差（C）随机误差（D）数据误差（E）逻辑误差24 A散发B暴发C流行D大流行E大暴发25 某病的发病率呈历年的一般水平，各病例问在发病时间和地点方面无明显联系，称为26 某病在某地区的发病率显著超过该病历年发病率平均水平称为27 在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。这些人多有相同的传染源或传播途径，称为28 某病发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平，迅速蔓延跨省、国家、洲界，称为全科医学主治医师基础知识（流行病学方法）
9、模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 偏倚属于系统误差，可以说偏倚是研究过程中的失误，它会对研究结果产生很大影响，甚至可能得到与事实相反的结论。【知识模块】 流行病学方法2 【正确答案】 E【试题解析】 尽量采用“盲法“收集资料可减少信息偏倚，其余各项是控制混杂偏倚的方法。【知识模块】 流行病学方法3 【正确答案】 C【试题解析】 混杂因子与所研究疾病有制约关系，又与所研究的暴露因素有联系。【知识模块】 流行病学方法4 【正确答案】 C【试题解析】 增加样本量仅能减少随机误差，不能减少系统误差，即不能减少偏倚。【知识模块】 流行病学方法5 【正确答案】 C【试题解析】 测量
10、偏倚是对研究所需指标或数据进行测量或测定时产生的偏倚。【知识模块】 流行病学方法6 【正确答案】 E【试题解析】 性别因素很可能成为此项研究的混杂因子，性别比例不均衡产生混杂偏倚。【知识模块】 流行病学方法7 【正确答案】 B【试题解析】 暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现，这些人多有相同的传染源或传播途径，且大多数病例常出现在该病最长潜伏期内。【知识模块】 流行病学方法8 【正确答案】 D【试题解析】 恶性肿瘤属于慢性疾病，时间分布多呈现缓慢上升或缓慢下降趋势，故选 D。【知识模块】 流行病学方法9 【正确答案】 B【知识模块】 流行病学方法10 【正确答案
11、】 B【知识模块】 流行病学方法11 【正确答案】 E【试题解析】 本案例中的“60”和“40”为构成比，应该进行率的比较，即用男婴的黄疸发病率和女婴的黄疸发病率比较。【知识模块】 流行病学方法12 【正确答案】 A【试题解析】 患病率的大小主要受发病率及患病时间的长短两个因素影响，对于慢性病，由于人群病例数持续多年的累积，导致患病率通常超过发病率，因此选A。【知识模块】 流行病学方法13 【正确答案】 B【试题解析】 社区诊断通常采用流行病学和社会学的方法和手段，收集必要的资料，确定社区的主要健康问题，了解社区卫生资源和卫生服务的提供和利用情况，属于现况调查。【知识模块】 流行病学方法14
12、【正确答案】 A【试题解析】 在现况研究中，研究对象的患病状况及相关危险因素状况是同时获得，故选 A。【知识模块】 流行病学方法15 【正确答案】 A【知识模块】 流行病学方法16 【正确答案】 B【试题解析】 队列研究是选择暴露及未暴露于某一因素的两组人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病的差异，从而判断暴露因子与发病有无关联及关联大小的一种观察性研究。是由因及果的方法，因此选 B。【知识模块】 流行病学方法17 【正确答案】 D【试题解析】 流行病学实验研究的基本原则是设立对照，目的是保证实验的效应是真实可靠的，故选 D。【知识模块】 流行病学方法18 【正确答案】 C【知识模块】 流行
13、病学方法19 【正确答案】 D【试题解析】 实验性研究与分析性研究和现况研究最大的区别是有人为的干预措施施加于研究对象，用于比较干预措施对实验组和对照组效应的不同，故选 D。【知识模块】 流行病学方法20 【正确答案】 C【试题解析】 流行病学研究的实验法与观察法最大的区别是有人为的干预措施施加于研究对象。【知识模块】 流行病学方法21 【正确答案】 A【试题解析】 选择偏倚出现于研究设计阶段，是由于研究对象选择不当而使研究结果偏离真实情况而产生的偏倚。研究设计上的缺陷是选择偏倚的主要来源，故选A。【知识模块】 流行病学方法22 【正确答案】 D【试题解析】 由于队列研究需要一个较长的追踪观察
14、期，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列，故选 D。【知识模块】 流行病学方法23 【正确答案】 A【试题解析】 匹配的目的是保证两组在一些重要变量上的可比性，控制混杂因素。【知识模块】 流行病学方法24 【正确答案】 C【试题解析】 偏倚是由于研究中(从设计到执行的各个环节)的系统误差及解释结果的片面性而造成的，使研究结果与其真实值出现了某些差值，加大样本并不能使之减少，一旦造成事实，则无法消除其影响。随机误差可用统计学方法来估计，增大样本含量可减少。【知识模块】 流行病学方法【知识模块】 流行病学方法25 【正确答案】 A【知识模块】 流行病学方法26 【正确答案】 C【知识模块】 流行病学方法27 【正确答案】 B【知识模块】 流行病学方法28 【正确答案】 E【知识模块】 流行病学方法
