1、全科医学练习试卷 134 及答案与解析1 A腹痛伴有黄疸B腹痛伴休克C腹痛沿输尿管放射或伴有血尿D慢性腹痛伴腹泻E腹痛腹泻脓血便1 可能是肝胆胰腺疾病的是2 可能是急性腹腔内出血、急性胃肠穿孔的是3 可能是尿路结石引起的腹痛是4 A胆囊炎B青光眼C幽门梗阻D迷路炎E细菌性食物中毒4 右上腹痛、呕吐、发热、黄疸为5 呕吐宿食为6 头痛及喷射性呕吐为7 A患者自觉心跳或心慌B急性便秘伴呕吐、肠绞痛C先发热后有意识障碍D先有意识障碍后有发热E眩晕伴耳鸣与听力减退7 迷路炎8 心悸9 脑出血10 晕动病11 A尿胆红素阴性B网织红细胞减少C血转氨酶明显增高D服用氯丙嗪后引起的黄疸EAKP 活力降低下列
2、疾病常见的临床表现是11 肝细胞性黄疸12 肝内胆汁淤积性黄疸13 A酒味B肝臭味C烂苹果味D大蒜味E氨味13 肝昏迷者14 敌敌畏中毒者15 A晨起有眼睑与颜面水肿B从足部开始，向上延及全身C外观澄清或微混，比重1.018D外观多浑浊，蛋白定量1.018E水肿只发生于妇女15 为心源性水肿的是16 为漏出液的是17 男性，45 岁，反复发作性头痛二年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续 12 小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅 MRI检查正常17 患者最可能诊断为（A）偏头痛（B）痛性眼肌麻痹（C）丛集性头痛（D）紧张性头痛（E）脑膜炎头痛18 患者最不易鉴别的
3、头痛为（A）偏头痛（B）低颅压性头痛（C）紧张性头痛（D）脑炎性头痛（E）血管性头痛19 患者急性期最好的治疗方法为（A）吸氧（B）镇静剂（C）麦角胺（D）百忧解（E）阿司匹林20 男性 40 岁，2 小时前突然胸剧痛，呼吸困难进行性加重，体检：发绀，大汗，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，BP12/8kPa(90/60mmHg)，心率 120 次/分。20 最应立即进行的检查是（A）心电图（B）胸部 X 线（C） B 超（D）心脏超声检查（E）血液气体分析21 上述患者最可能的诊断是（A）自发性气胸（B）胸膜炎（C）急性心肌梗死（D）消化性溃疡穿孔（E）急性肠梗阻22 假定上述患者到基层医院就诊，诊
4、断为自发性气胸，最正确的紧急处理方法是（A）胸腔穿刺抽气后转送上级医院（B）立即吸氧并转送上级医院（C）静脉滴注抗生素后转送上级医院（D）立即转送上级医院（E）应用茶碱类药物后转送上级医院23 男性，35 岁，突发意识不清，体温 38，血压：120/80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，光反应正常，双侧病理征阳性，头颅CT 正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗23 患者最可能诊断为（A）低血糖昏迷（B）高渗昏迷（C）酸中毒昏迷（D）尿毒症昏迷（E）肝昏迷24 患者的意识状态为（A）浅昏迷（B）嗜睡（C）中度昏迷（D）谵妄状态（E）深昏迷25 患者继发神经系统损害的最可
5、能部位为（A）中脑（B）脑桥（C）延髓（D）间脑（E）大脑皮层26 患者，男性，38 岁，间断性腹痛泻、便秘 6 年余，伴右下腹不适、腹胀。查体未见异常。多次大便常规、潜血及培养均未发现异常。26 一般诊断可排除哪一种病（A）肠易激惹综合症（B）结肠癌（C）肠结核（D）溃疡性结肠炎（E）克隆病27 进一步检查宜选择（A）血沉（B）胸大片（C）纤维结肠镜（D）下消化道动力（E）腹部超声28 若检查均未见异常，其最可能的诊断是（A）溃疡性结肠炎（B） IBS（C）克隆病（D）肠结核（E）细菌性痢疾29 某女，18 岁，农民。3 年来反复咳嗽、大量脓痰，1 周前有少量咯血，3 天前突然高热住院。29
6、 你首先考虑的诊断是（A）支气管内膜结核（B）早期支气管肺癌（C）慢性支气管炎（D）支气管扩张症（E）先天性肺囊肿30 如需确诊，首先考虑的检查为（A）肺功能（B）纤维支气管镜检查（C）胸部高分辨 CT 检查（D）胸部 B 超（E）以上都不是31 中年男性，曾居住在血吸虫病疫区，水肿、乏力、腹胀 3 个月，查体：肝病面容，可见蜘蛛痣，腹胀，腹水征阳性，肝肋下 2cm，腹壁静脉曲张，下肢水肿。31 最可能的诊断是（A）下腔静脉阻塞综合征（B）血吸虫性肝硬化（C）充血性心力衰竭（D）肝肾综合征（E）营养不良性水肿32 上述患者的体征中那些对鉴别肝硬化腹水和下腔静脉阻塞反到的腹水最有意义（A）腹壁静
7、脉曲张（B）腹壁静脉血流方向（C）腹腔积液常规（D）蜘蛛痣（E）下肢水肿33 一青年女性，因心悸、气短、咯血 2 小时来诊。查体：双肺布满湿啰音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。33 最可能的诊断是（A）肺感染（B）风湿性心脏病心衰（C）支气管扩张（D）肺结核（E）肺癌34 当上述患者来社区医院就诊时，首先选择的治疗（A）毛花苷丙缓慢静注和呋塞米静注（B）止血芳酸静滴（C）血管加压素静注（D）气管切开（E）立即转送上级医院35 男，58 岁，原有肺心病史，发热、咳脓痰 1 周，神志恍惚 1 天。体检：紫绀，颈静脉充盈，两肺湿罗音。心率 120 次/分，律齐，血压 90/6
8、0mmHg，下肢浮肿。尿蛋白(+) ，大便隐血 (+)。35 病人最可能出现哪种并发症（A）脑梗死（B）呼吸衰竭（C）弥散性血管内凝血（D）肾功能衰竭（E）消化道出血36 为明确诊断应首选的检查是（A）头颅 CT（B）胸部 X 线（C）尿素氮、肌酐（D）动脉血气分析（E）痰细菌培37 男性，60 岁，消瘦，间断腹泻和便秘交替 3 个月。体查右上腹可触及6cm6cm 包块，活动受限，无压痛，多次检查便潜血阳性37 应考虑下列哪种诊断（A）结肠癌（B）溃疡性结肠炎（C） Crohn 病（D）增生性肠结核（E）以上都应考虑38 为明确诊断最重要的检查是（A）腹部 CT（B）消化道钡餐造影（C）结肠镜
9、检查及病灶活检（D）立位腹平片（E）腹部 B 超全科医学练习试卷 134 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学2 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学3 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学4 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学5 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学6 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学7 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学8 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学9 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学10 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学11 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学12 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学13
10、【正确答案】 B【知识模块】 全科医学14 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学15 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学16 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学17 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学18 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学19 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学20 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学21 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学22 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学23 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学24 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学25 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学26 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学27 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学28 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学29 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学30 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学31 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学32 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学33 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学34 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学35 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学36 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学37 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学38 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学
