1、全科医学练习试卷 57 及答案与解析1 关于子宫颈刮片的说法，下列哪项是错误的（A）取材时不要用力过猛以免出血（B）涂片均匀、薄（C） 75%乙醇固定 1530 分钟（D）取标本前 24 小时内禁止性生活（E）一周内未做官颈刮片者2 有关子宫内膜异位症的治疗，下述哪项是错误的（A）手术是有效治疗方法（B）丹那唑是治疗异位症较理想药物（C）手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能（D）未生育的年轻妇女，为防止恶变，宜作根治性手术（E）腹腔镜检查即可早期诊断，且可行简易的镜下治疗3 下述除哪项外均是月经周期中的激素变化（A）排卵前 24 小时左右，FSH 出现高峰（B）排卵前 24 小时左右，LH 出现
2、陡峰（C） LH 陡峰持续 24 小时后骤降（D）雌激素在排卵前后各出现一个高峰（E）孕激素在排卵前后各出现一个高峰4 患者 40 岁，2-0-0-1，平时月经规则，经量中等，普查发现子宫肌瘤，极度焦虑，前来门诊咨询子宫肌瘤是否必需手术。医师回答中哪项不妥（A）子宫肌瘤增大如孕 3 月或以上者考虑手术（B）子宫肌瘤伴经血过多引起贫血者考虑手术（C）子宫肌瘤引起压迫症状者考虑手术（D）已有子女，为防肌瘤恶变，不论肌瘤大小均宜手术（E）年轻妇女可考虑肌瘤挖出术，以保留生育功能5 49 岁妇女，普查发现子宫颈光滑，子宫如孕 50 天大小，质硬，活动无压痛。双附件未见异常。B 超证实子宫肌瘤。最恰当的
3、处理为（A）随访（B）雄激素治疗（C）子宫切除术（D）子宫肌瘤摘除术（E）放疗6 下列哪项不是胎盘剥离征象（A）宫底升高（B）宫底变硬呈球形（C）外露之脐带下降（D）于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩（E）阴道少量流血7 女性生殖器恶性肿瘤中发生率最高的是（A）子宫颈癌（B）子宫体癌（C）卵巢癌（D）外阴癌（E）阴道癌8 关于子宫腺肌症的说法，下列哪项是错误的（A）多发生于 3050 岁的经产妇（B）过量雌激素刺激引起（C）分娩时子宫壁创伤引起（D）子宫均匀增大、质硬。有压痛，月经来潮时更明显（E）孕激素治疗效果好9 32 岁，孕 2 产 1，5 年前妊娠足月因胎儿窘迫行刮宫产术，此次孕 39
4、周，自然临产入院，查 LOA，胎心率 144 次/分，规律宫缩 6 小时后发现子宫下段压痛，伴有血尿，此时宫口开大 8cm，胎心音好，宫缩 45s/5min，此时最恰当的处理是（A）人工破膜，加速产程进展（B）立即产钳助产，结束分娩（C）用硫酸镁抑制宫缩（D）立即剖宫产（E）肌注镇静剂10 滴虫性阴道炎的治疗，下列团颐是错误的（A）局部与全身用药可得到根治（B）未婚妇女可口服甲硝唑（C）增加阴道酸性，用 1%乳酸冲洗，（D）妊娠早期可口服甲硝唑（E）连续三次月经后复查白带均为阴性方为治愈11 孕 38 周，孕 1 产 0。常规在地段门诊作产前检查，被诊为“均小骨盆“ 转院复诊，下述除了哪项外均
5、应检查（A）骨盆外测量（B）骨盆内测量（C） B 超检查（D）X 线骨盆测量（E）测量体重12 初产妇，孕 37 周，合并中度妊高征，突感腹部剧痛，阴道少量流血，血压11/7kPa(83/53mmHg)，头晕，贫血貌。子宫硬，有压痛，先露头，胎心听不清，宫口未开，应作如何处理最为妥当（A）B 型超声检查（B）人工破膜引产（C）输血，补液，家属谈话（D）立即剖宫产（E）胎儿监护仪监测有无胎心13 一位患者初次妊娠前三个月时自然流产，她想知道本次流产的可能原因，下述除哪项外均是自然流产诱发因素（A）遗传因素（B）外界因素（C）免疫因素（D）母体因素（E）营养因素14 功血是指（A）生育年龄异常出血
6、（B）青春期异常出血（C）经绝前后异常出血（D）妇查无明显器质性病变，因内分泌失调引起的子宫出血（E）轻度子宫内膜炎引起的子宫出血15 24 岁初孕在门诊，经检查确诊为轻度妊高征，为防止发展为重度，下列哪项处理是错误的（A）适当减轻工作，保证午睡 2 小时（B）休息和睡眠时取左侧卧位（C）适当增加产前检查次数（D）给予镇静药物（E）严格限制食盐入量16 女性，30 岁，婚后 2 年未孕，月经量多，经期延长半年，月经周期正常，无痛经。妇检：子宫如孕 2 月大，前壁明显突出，质中偏硬，无压痛，活动较好，附件(-)，该病人治疗选择（A）甲基睾丸素治疗（B）随访观察（C）子宫切除术（D）炔诺酮治疗（E
7、）以上都不是17 女性，28 岁，G2P0 37 周，羊水度污染，宫口开全后行产钳助产分娩，出生后 1 分钟 Apgar 评分为 4 分，以下哪项属错误处理（A）生后立即揩干羊水及血迹，注意保暖（B）立即清理呼吸道（C）立即行口对口人工呼吸（D）给氧吸入（E）及时用抗生素预防感染18 诊断子宫性闭经，简单、可靠的方法是（A）雌激素试验（B）诊刮（C）垂体兴奋试验（D）孕激素试验（E）子宫碘油造影19 25 岁，初产妇，40 周妊娠，有规律宫缩一小时来诊，当时宫口扩张 4cm，因宫缩强，宫口迅速开全后 15 分钟顺利娩出一男婴，当即有鲜血流出，检查胎盘完整，子宫收缩良好，但有持续性鲜红色阴道流血
8、少量，会阴无裂伤，分析其出血原因为（A）子宫收缩乏力出血（B）羊水栓塞（C）胎膜残留（D）宫颈裂伤（E）凝血功能障碍20 阴道毛滴虫适宜的生长环境为（A）pH5（B） pH5.56.0（C） pH6.06.5（D）pH6.57.5（E）pH 7.521 50 岁妇女，主诉外阴痒，伴白带多，稀，黄色，有腥臭，查：阴道粘膜充血明显，有红色斑点，分泌物呈黄色泡沫状，最可能的诊断为（A）非特异性阴道炎（B）滴虫性阴道炎（C）念珠菌性阴道炎（D）阿米巴性阴道炎（E）老年性阴道炎22 对流产合并感染，且大量阴道出血的处理首选（A）给抗生素后尽早清宫（B）立即清宫（C）先用卵圆钳夹出大块组织，控制感染后再清
9、宫（D）给抗生素及缩宫素（E）行子宫切除术23 关于宫颈癌的诊断，下列哪项是不必要的（A）妇查盆腔情况（B）阴道镜（C）腹腔镜（D）宫颈刮片（E）宫颈活检24 关于流产的原因，错误的说法是（A）孕卵异常是早期流产的主要原因（B）宫颈内口松弛是晚期流产的主要原因（C）染色体异常多见于 35 岁以上妇女（D）约 80%属于染色体异常（E）与卵巢肿瘤切除或阑尾切除有关25 初孕妇，妊娠足月，骨盆外测量：骶耻外径 19cm，髂嵴间径 25cm，髂棘间径23cm，坐骨棘间径约 9cm，坐骨结节间径 7.5cm，该孕妇的骨盆属于（A）扁平骨盆（B）均小骨盆（C）佝偻病性扁平骨盆（D）男性骨盆（E）漏斗型骨
10、盆26 目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是（A）雌激素（B）孕激素（C）雌孕激素序贯疗法（D）丹那唑（E）雄激素27 病例，28 岁，初孕，妊娠 36 周，近一周感乏力食欲差，作 ALT256U 诊断为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为（A）容易合并妊高征及发生子痫（B）容易发展为重症肝炎（C）容易发生畸胎（D）容易发生宫缩乏力，产程延长（E）容易发生胎盘早期剥离28 51 岁妇女，宫颈刮片细胞学检查，为巴氏级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非典型增生，而住院治疗，应采取何种合适的治疗方法（A）激光治疗（B）宫颈锥形切除（C）全子宫切除术（D）次广泛性子宫切除术（E）放射治疗
11、( 腔内)29 女性 30 岁，婚后 3 年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用（A）基础体温预测排卵（B）宫颈粘液结晶检查预测排卵（C）诊断性刮宫预测排卵（D）尿或血 LH 测定预测排卵（E）超声观察卵泡发育预测排卵30 一名 32 岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm 的囊性粘连包块，最可能的诊断是（A）慢性盆腔炎（B）盆腔结核（C）卵巢癌（D）子宫内膜异位症（E）多发性浆膜下肌瘤31 患者 40 岁，子宫如孕 10 周大小，前壁
12、突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的（A）月经稀发（B）尿频（C）不育（D）大便干结（E）下腹不适感32 65 岁妇女，因阴道出血就诊，妇科检查阴道分泌物多，有味，宫颈呈菜花状改变，质脆易出血，子宫萎缩，右侧宫旁有明显浸润但尚未达盆壁，其治疗应首选（A）广泛性子宫切除术（B）全子宫切除后放射治疗（C）放射治疗（D）全子宫切除加盆腔淋巴清除术（E）放射治疗后行根治性子宫切除33 24 岁初孕妇，妊娠 38 周，头晕头痛 2 天，急诊来院。检查血压26/16kPa(195/120mmHg)，尿蛋白(+)，全身水肿，胎心率 140 次/ 分，无宫缩，枕左前位。血细胞比容 040，下列哪项
13、治疗不恰当（A）静脉滴注硫酸镁（B）静脉滴注低分子右旋糖酐（C）给予镇静药物（D）左侧卧位（E）紧急行刮宫产34 30 岁不孕妇女发现右卵巢肿物 3 月，B 超证实右附件区肿物 7cm5cm，包膜完整，散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后（A）蒂扭转（B）肿瘤破裂（C）有恶变可能（D）治疗不孕症（E）肿瘤较小，宜行摘除手术保留卵巢35 一名 30 岁妇女，停经 50 天，阴道流血淋漓不断，5 天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压 10/6kPa(75/45mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约 7cm4cm4cm 大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现
14、（A）腹部叩诊有移动性浊音（B）下腹部有明显压痛，反跳痛（C）子宫如 2 月妊娠大小（D）阴道后穹隆饱满，有触痛（E）阴道后穹隆抽出 2ml 不凝血液36 住院女患，25 岁，婚后节育器避孕，因患“卵巢囊肿“ 行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的（A）假孕疗法（B）口服丹那唑一年（C）争取尽早妊娠（D）宫内节育器避孕（E）口服短效避孕药37 子宫颈癌(期及a 期 )合并早期妊娠时应选用（A）行广泛性子宫切除术（B）行负压吸引术及广泛性子宫切除术（C）行放疗，待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术（D）先行广泛性子宫切除术，后放疗（E）先行负
15、压吸宫术，后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术38 24 岁孕妇，现妊娠 40 周，LOA，自述近 3 天胎动减弱，否认用药史，无阵发性腹痛，无流血及阴道流水来诊，为查明原因应首选的检查方法是（A）B 超检查胎盘成熟度（B）胎心多普勒检查（C） NST 试验（D）OCT 试验（E）12 小时胎动自我计数39 28 岁妇女，停经 40 天，阴道不规则少量流血 7 天，尿妊娠试验(+)，给予刮宫，刮出物病理检查结果为蜕膜组织，考虑最大可能是（A）先兆流产（B）异位妊娠（C）功能失调性子宫出血（D）炎性子宫出血（E）葡萄胎40 停经三个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是（
16、A）腹部 X 线摄片（B）超声多普勒检查（C） B 型超声显像法（D）胎儿心电图检查（E）羊水甲胎蛋白测定全科医学练习试卷 57 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学2 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学3 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学4 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学5 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学6 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学7 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学8 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学9 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学10 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学11 【正确答案】 D【知识模块】 全
17、科医学12 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学13 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学14 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学15 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学16 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学17 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学18 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学19 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学20 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学21 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学22 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学23 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学24 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学25 【正确答案】 E
18、【知识模块】 全科医学26 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学27 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学28 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学29 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学30 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学31 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学32 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学33 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学34 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学35 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学36 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学37 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学38 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学39 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学40 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学
