1、全科医学练习试卷 73 及答案与解析1 X 线检查诊断骨折正确的是（A）包括邻近关节（B）摄正侧位片（C）必要时加特殊位摄片（D）裂缝骨折待伤后 23 周摄片才能显露骨折线（E）以上均正确2 急性阑尾炎伴穿孔的最主要因素是（A）阑尾腔阻塞（B）阑尾壁受粪石压迫坏死（C）细菌的毒力（D）阑尾缺血（E）阑尾周围其他因素3 一名 24 岁男性，驾车返城时突感右腰部绞痛不适，来院时见病人面色苍白，出冷汗。恶心，呕吐，查尿：RBC+，拍腹部平片：右第三腰椎横突旁见一绿豆大小，密度增高的阴影，当即给予肌注杜冷丁 100mg 后疼痛缓解，半小时后见结石排出，结石成分分析，主要成分为草酸钙。为避免结石再发以下
2、哪项措施是错误的（A）养成多饮水的习惯（B）去除尿路梗阻因素（C）积极治疗尿路感染（D）鼓励多活动（E）碱化尿液，口服别嘌呤醇4 小儿肠套叠早期治疗简便有效的方法为（A）针灸疗法（B）灌肠疗法（C）空气灌肠复位（D）钡剂灌肠复位（E）手术复位5 高位小肠梗阻的早期治疗应用（A）小肠切除（B）有效的胃肠减压（C）抗生素（D）进食和补液（E）抗胆碱药物6 关于皮脂腺囊肿合并感染的治疗，下列说法正确的是（A）将囊肿及感染区完整切除（B）仅切除囊肿（C）将囊内容物清除（D）应用抗生素控制炎症后再切除（E）先将肿物切除，然后应用抗生素控制感染7 对感染伤口的处理原则是（A）彻底清创，一期缝合（B）彻底清
3、创，延期缝合（C）彻底清创，二期缝合（D）控制感染，加强敷料更换次数（E）必须应用抗菌药物抗感染8 女，48 岁，四肢麻木近一年，近 2 天出现四肢活动障碍，查体：神志清，头颈无压痛、无活动障碍，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)，最可能的诊断为（A）神经根型颈椎病（B）脊髓型颈椎病（C）椎动脉型颈椎病（D）交感型颈椎病（E）混合型颈椎病9 急性肠梗阻可出现的变化错误的是（A）肠管迅速膨胀（B）肠管压力升高（C）肠壁代偿性肥厚（D）肠壁血运障碍（E）肠壁充血、增厚10 关于快送时的处理，错误的是（A）快送应待伤情稳定、出血控制、呼吸好转、伤口包扎、骨折固定后方可速送（B）快送时待出血控
4、制、呼吸好转、伤口包扎即可进行，对骨折可暂不固定（C）快送搬运时，不应加剧损伤（D）对疑有脊柱骨折，应置放硬板床上转送（E）对胸部损伤重者，取伤侧向下的低斜坡卧位转送11 腹股沟直疝环的底边为（A）腹股沟韧带（B）耻骨梳韧带（C）陷窝韧带（D）腹壁下动脉（E）腹直肌外侧缘12 乳腺癌临床诊断中，最佳方法是（A）近红外线扫描（B） B 超（C）钼靶 X 照像（D）红外线热图（E）液晶涂抹13 创伤性关节炎（A）关节内骨折解剖复位者不可能出现（B）是原发性骨关节炎的一种（C）是继发性骨关节炎的一种（D）多由于神经损伤后的营养不良所致（E）关节液混浊，镜检白细胞满视野14 诊断乳癌可靠的特殊检查是（
5、A）放射性核素检查（B）钼靶照像（C）红外线扫描（D）乳腺超声（E）细针穿刺15 关于腹外疝的叙述不正确的是（A）是腹内脏器通过腹壁先天性或后天性缺损或薄弱区向体表突出，形成一肿块（B）病因有腹壁强度减弱或腹内压增加（C）按疝的内容物能否回纳分可复性疝、难复性疝（D）嵌顿性疝是指疝内容物突然不能回纳，发生疼痛等系列症状（E）绞窄性疝是指疝内容物发生扭转，发生一系列症状16 急性乳腺炎，停止哺乳的绝对适应症是（A）局部脓肿出现波动（B）乳头皲裂、破损（C）深部脓肿（D）脓肿引流后并发乳瘘（E）腋窝淋巴结肿大17 绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是（A）呼吸性碱中毒（B）代谢性酸中毒（C）代谢性
6、碱中毒（D）呼吸性酸中毒（E）呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒18 一位 52 岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检：颈椎活动受限，颈 67棘突压痛，右臂丛神经牵拉试验(+)，右手指浅感觉迟钝，X 线片可以发现下列影像，但除了（A）颈椎生理前凸变直（B）颈椎出现侧凸（C）椎间孔变大（D）椎间孔变窄及钩椎关节增生（E）椎体前缘明显增生19 一门诊病人，女 29 岁，因左侧腰部钝痛 3 个月就诊，经 B 超 KUB+IVP 检查发现左侧肾盂有一 2cm1.5cm 大小结石，左肾积水左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为（A）中药排石（B）暂观察（C）内腔镜碎石（D）开放手术（E）体外冲
7、击波碎石(ESWL)20 女，22 岁，乳房内有多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，月经后缓解，提示（A）乳腺增生病（B）急性乳腺炎（C）乳腺癌（D）乳管内乳头状瘤（E）乳腺纤维腺瘤21 男性 27 岁，转移性右下腹痛 20 小时，伴呕吐 1 次，诊断为急性阑尾炎。一般来说，导致发病的最可能的原因是（A）抵抗力下降（B）饱餐后剧烈运动（C）饮食不洁（D）阑尾腔阻塞（E）大量细菌进入机体22 40 岁男性工人，抬重物时突发腰部剧痛，并放射在左下肢后外侧，卧床时减轻，经对症治疗半月，疗效不显，后经 CT 检查诊断为腰 5 骶 1 椎间盘膨出，此时的治疗哪项不宜采用（A）完全卧床休息（B）醋酸强的松
8、龙硬膜外注射（C）推拿按摩（D）骨盆牵引（E）椎间盘摘除术23 男，30 岁，上臂骨巨细胞瘤局部刮除术后，半年复发，治疗应采用（A）观察（B）化学方法（C）放射疗法（D）局部广泛整块切除（E）截肢24 腰椎间盘突出患者，急性发作，腰痛伴左下肢放射痛且腰椎出现右侧弯，应考虑突出的髓核位于（A）神经根的内侧（B）神经根的外侧（C）神经根的前外侧（D）神经根的后侧（E）神经根的后外侧25 下列那种肠梗阻最易发生绞窄（A）肿瘤性肠梗阻（B）蛔虫性肠梗阻（C）肠扭转（D）炎性肠梗阻（E）粘连性肠梗阻26 诊断急性阑尾炎不可能有的阳性体征（A）Roosing sign（B）腰大肌试验（C）闭孔内肌试验（D
9、）Murphy sign（E）经肛门直肠指诊27 下列哪项不是诊断骨折的要点（A）畸形（B）功能障碍（C）异常活动（D）骨擦音（E）骨擦感28 甲下脓肿应采取（A）热敷（B）理疗（C）拔除指甲（D）抗生素（E）在甲沟处切开引流29 浅度烧伤局部损伤的深度是（A）表皮层，生发层健在（B）皮肤及皮下组织（C）真皮浅层，部分生发层健在（D）真皮深层，有附件残留（E）皮肤全层30 中年男性，因腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气排便 4 天，加重 1 天入院，3 年前曾因化脓性阑尾炎穿孔，局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检：体温38.5，脉搏 120 次/分，血压 12/8kPa(90/60mmHg)，
10、腹胀明显，右中下腹可见局限性肠型，腹肌紧张，有压痛，肠鸣音减弱，腹部摄片脐周多个气液平面，血细胞检查，白细胞 2110 9/L，血 Na+ 132mmol/L，血 K+ 4.5/mmol/L，血二氧化碳总量(TCO2)18mmol/L，下列哪项处理是不适宜的（A）胃肠减压（B）纠正水电解质酸碱紊乱（C）静脉点滴抗生素（D）立即准备手术（E）腹部 B 超和 CT 检查31 度烧伤，烧伤深度可达（A）表皮层（B）表皮和真皮交界处（C）真皮浅层（D）真皮深层（E）皮肤全层及皮下组织32 对切割伤应立即进行（A）止血，镇痛（B）包扎伤口（C）及时正确清创缝合（D）简单缝合伤口（E）固定伤肢33 外科急
11、腹症最常见的是（A）急性胆囊炎（B）胃十二指肠溃疡穿孔（C）急性阑尾炎（D）急性胰腺炎（E）急性肠梗阻34 破伤风的症状中不包括（A）苦笑面容（B）肌张力增高（C）轻刺激可诱发抽搐（D）可合并骨折（E）侧卧，下肢屈曲35 骨折不愈合的治疗原则是（A）延长石膏外固定时间（B）小夹板固定（C）植骨加内固定，同时石膏外固定（D）内固定（E）以上都不是36 关于急性乳腺炎的预防，下列哪项是不正确的（A）避免乳汁淤积（B）矫正乳头内陷（C）保持乳头清洁（D）防治乳头损伤（E）预防性应用抗生素药物37 男，39 岁，6 年前被诊为痔，突感肛门剧痛，排便、走路、咳嗽时疼痛加剧。查体：肛门部有一圆形肿块突出与
12、周围分界清楚，有触痛，为（A）内痔合并感染（B）外痔血栓形成（C）肛旁皮下脓肿（D）内痔嵌顿（E）直肠息肉脱出38 较重的肠梗阻的全身变化不包括（A）脱水（B）低钾血症（C）发热（D）毒血症（E）白细胞增多39 颈椎间盘突出最多见的间隙为（A）颈 23 间隙（B）颈 34 间隙（C）颈 45 间隙（D）颈 56 间隙（E）颈 57 间隙40 对老年复发性腹股沟疝最好的手术方法是（A）Bassini 修补术（B） McVay 修补术（C） Ferguson 修补术（D）单纯疝囊高位结扎术（E）内环修补术41 加强腹股沟管前壁的疝修补术有（A）Haisted 法（B） Bassini 法（C） M
13、cVay 法（D）Ferguson 法（E）疝囊高位结扎法42 关于创伤愈合过程中，炎症期的描述不正确的是（A）创口或组织裂隙，先为积血充满，尔后凝固为血块（B）由于伤后变质，渗出，增生，可表现为局部红肿痛（C）周围组织炎症反应活跃，伤后 23 天达高峰，若无继发感染随后减轻（D）损伤性炎症不利于局部防御和修复（E）若炎症反应剧烈，伤口感染可使胶原纤维增多，疤痕严重43 小儿 10 岁，双下肢及外阴部烧伤，烧伤面积应占体表面积的（A）0.43（B） 0.44（C） 0.45（D）0.46（E）0.4744 关于急性乳腺炎的临床表现，哪项不正确（A）多见于初产妇，主要发生在产后 34 周哺乳者（
14、B）局部胀痛、红肿（C）体温升高、白细胞计数增高（D）患侧淋巴结不肿大（E）明显压痛45 在多发性损伤的诊断治疗中，哪项不正确（A）先抢后救（B）全面检查，先治重者（C）连续监护，整体观念（D）须手术者可暂缓手术（E）注意防止并发症全科医学练习试卷 73 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学2 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学3 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学4 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学5 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学6 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学7 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学8 【正确答案】 B【知识模块】 全科医
15、学9 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学10 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学11 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学12 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学13 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学14 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学15 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学16 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学17 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学18 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学19 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学20 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学21 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学22 【正确答案】 E【知识
16、模块】 全科医学23 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学24 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学25 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学26 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学27 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学28 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学29 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学30 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学31 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学32 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学33 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学34 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学35 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学36 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学37 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学38 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学39 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学40 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学41 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学42 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学43 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学44 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学45 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学
