1、全科医学练习试卷 95 及答案与解析1 A小细胞低色素性贫血B大细胞性贫血C正细胞正色素性贫血D球形红细胞增多E靶形红细胞增多1 遗传性球形红细胞增多症2 缺铁性贫血3 巨幼细胞性贫血4 急性失血性贫血5 A造血干细胞增生和分化异常B遗传性 Hb 合成异常C慢性失血D获得性红细胞膜缺陷E遗传性红细胞膜缺陷5 缺铁性贫血6 地中海性贫血7 再生障碍性贫血8 遗传性球形红细胞增多症9 AAPTT 试验BFDP 试验C血块退缩试验D血浆凝血酶原时间E凝血活酶生成纠正试验9 内源性凝血功能的综合性检查是10 外源性凝血功能的综合性检查是11 AAFTT 试验BCoombstestC血浆凝血酶原时间D血
2、块退缩实验EFDP 试验11 自身免疫性溶血性贫血首选检查12 内源性凝血功能的综合检查13 外源性凝血功能的综合检查14 A血小板数量减少B多种凝血因子消耗性减少C遗传性凝血因子缺乏D血管壁功能异常E多种凝血因子合成障碍14 再生障碍性贫血出血原因15 DIC 出血原因16 肝功能不全出血原因17 血友病出血原因18 过敏性紫癜出血原因19 A血小板数量减少B血小板数量增多C多种凝血因子消耗性减少D多种凝血因子合成障碍E血管壁功能异常19 急性白血病出血原因20 急性失血后21 DIC 出血原因22 过敏性紫癜出血原因23 肝功能不全出血原因24 下列可作为缺铁性贫血病因存在是（A）溃疡病（
3、B）心功能不全（C）钩虫病（D）慢性腹泻（E）萎缩性胃炎25 再生障碍性贫血的临床表现有（A）出血（B）进行性贫血（C）全血细胞减少（D）感染（E）浸润26 有关 ITP 描述的正确的是（A）毛细血管脆性试验阳性（B）可有贫血表现（C）出血时间延长（D）血块收缩正常（E）血小板更新率降低27 属于小细胞、低色素性贫血的是（A）缺铁性贫血（B）铁粒幼性贫血（C）慢性感染性贫血（D）溶血性贫血（E）地中海贫血28 急性白血病化疗遵循（A）急淋可用强的松与长春新碱（B）以控制杀灭白血病细胞为目的（C）主张间歇用药（D）剂量上以最大耐受量（E）遵循长期、联合、充分的用药原则29 治疗血小板减少性紫癜的
4、说法正确的是（A）避免使用可使血小板减少的药物（B）糖皮质激素为首选药物（C）必要时可输新鲜血液（D）脾切除为首选疗法（E）须静点止血药物30 对于再生障碍性贫血描述错误的是（A）急性型以出血为主（B）慢性型以出血为主症（C）慢性型病变贫血不明显（D）急性型病变呈“向心性“ 发展（E）慢性型以贫血主症31 下列不属于白血病组织浸润表现的是（A）贫血（B）出血（C）中枢神经系统白血病（D）肝、脾、淋巴结大（E）绿色瘤32 不是过敏性紫癜的特点是（A）出、凝血时间均可正常（B）血块退缩不良（C）血常规化验异常（D）嗜酸粒细胞降低（E）血小板计数正常33 与缺铁性贫血有联系的是（A）血象中环状红细胞
5、出现（B）胞质发育晚于胞核（C）食欲亢进（D）铁粒幼红细胞增多（E）血清铁含量降低34 女性，患慢性粒细胞性白血病 3 年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g/L，PLT78109/L， WBC38109/L，骨髓中原始细胞 39%，继续上述治疗无效。34 下列哪种情况最有可能（A）慢性粒细胞性白血病加速期（B）慢性粒细胞性白血病急变期（C）慢性粒细胞性白血病合并感染（D）慢性粒细胞性白血病合并 DIC（E）慢性粒细胞性白血病慢性期35 上述患者治疗效果最好的措施是（A）骨髓移植（B）联合化疗（C）羟基脲+ 干扰素（D）脾切除（
6、E）放射治疗霍奇金病36 男，15 岁，出生后常有外伤出血不止，现已形成关节肿胀及活动受限制，血常规检查血小板计数正常36 其出血疾病最可能的诊断是（A）血友病（B）过敏性紫癜（C）特发性血小板减少性紫癜（D）慢性 DIC（E）维生素 C 缺乏37 对于该患者尚需行哪项检查以确定诊断（A）阿司匹林耐量试验（B）凝血活酶生成纠正试验（C）凝血酶原时间（D）血小板功能试验（E）纤维蛋白原定量38 霍奇金病(何杰金淋巴瘤)患者，两侧颈部及两侧腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。38 此患者临床分期为（A）期 A 组（B） 期 A 组（C） 期 B 组（D）期 A
7、 组（E）期 B 组39 对于该患者常用的治疗方式为（A）局部照射（B）全淋巴结照射+ 化疗（C）全身化疗+ 局部照射（D）单纯化疗（E）全淋巴结照射40 霍奇金病患者，左侧颈部淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。40 此患者临床分期为（A）期 A 组（B） 期 A 组（C） 期 B 组（D）期 A 组（E）期 B 组41 对于该患者常用的治疗方式为（A）扩大照野照射（B）全淋巴结照射+ 化疗（C）全身化疗+ 局部照射（D）单纯化疗（E）全淋巴结照射42 男，19 岁，出生后常有外伤出血不止，现已形成关节肿胀及活动受限制，其外公及表弟亦有此情况，血常规检查血小板
8、正常。42 该患者最可能的诊断是（A）维生素 C 缺乏（B）慢性 DIC（C）过敏性紫癜（D）特发性血小板减少性紫癜（E）血友病43 对于该患者尚需行哪项检查以确定诊断（A）阿司匹林耐量试验（B）凝血活酶生成纠正试验（C）凝血酶原时间（D）血小板功能试验（E）纤维蛋白原定量44 男，36 岁，面色苍白，乏力 6 个月，伴双手指端及足底麻木感，既往有胃溃疡及十二指肠球部溃疡病史 5 年，查体：睑结膜苍白，巩膜无黄染，肝脾均未触及，Hb48g/L，MCV117.2n，MCHC36%，WBC3.210 9/L，PLT7810 9/L。44 最有可能的诊断是（A）再生障碍性贫血（B）急性白血病（C）巨
9、幼细胞性贫血（D）溶血性贫血（E）缺铁性贫血45 上述患者最应该做的检查是（A）骨髓穿刺（B） Coombstest（C）血清铁蛋白（D）干、祖细胞培养（E）血清叶酸水平46 男性，37 岁，急性淋巴细胞性白血病患者，经常规化疗一个疗程完全缓解，以后巩固治疗 3 次，目前无任何不适，肝脾不大，化验血常规：WBC5.410 9/L，Hb119g/L，PLTl2010 9/L，骨髓象示幼稚细胞5%。46 现在患者病情为何种状态（A）完全缓解（B）部分缓解（C）未缓解（D）复发（E）长期无病生存47 上述患者为争取长期无病生存，下一步采取何种治疗措施最佳（A）继续原方案治疗（B）更换其他常规化疗方案
10、（C）小剂量维持治疗（D）可以停止化疗（E）异基因造血干细胞移植48 女性，38 岁，乏力半年，贫血貌。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白 60g/L，白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大。 48 治疗本病最常用的药物是什么（A）叶酸（B）维生素 12（C）促红细胞生成素（D）雄性激素（E）硫酸亚铁49 患者经治疗后血红蛋白升高，但一直未能持续正常，进一步的治疗建议是（A）长期服药（B）增加肉蛋类食品（C）咨询妇产科专家考虑子宫切除（D）可适当输注悬浮红细胞（E）建议长期服用保健食品50 中年男性患者，周期性发热，乏力，盗汗，消瘦
11、 4 个月，颈部淋巴结进行性肿大，肝脾不大50 初步考虑如下哪种诊断（A）淋巴结核（B）淋巴瘤（C）淋巴结炎（D）癌症转移（E）上述都应考虑51 对于该患者做哪项检查最具有确定诊断意义（A）淋巴结活检（B）结核菌素试验（C） EB 病毒抗体（D）胸部 X 线检查（E）胸腹部 CT 检查52 男性 18 岁，2 周前曾有上呼吸道感染，现发生牙龈出血、鼻出血，查：神志清，全身皮肤可见淤斑，肝，脾均未触及。化验血象：WBC 1510 9/L，Hb 100g/L，PLT 2010 9/L。骨髓涂片示增生活跃，巨核细胞 100 个，以颗粒型巨核细胞为主52 该患者最可能的诊断是（A）急性白血病（B）急性
12、再生障碍性贫血（C）急性溶血性贫血（D）特发性血小板减少性紫癜（E）过敏性紫癜53 对于该患者应首选以下哪项治疗措施（A）急诊输全血（B）肌注丙酸睾丸酮（C）肾上腺糖皮质激素（D）静脉点滴抗生素（E）抗过敏药物54 男性，32 岁，急性淋巴细胞白血病患者，经常规化疗一疗程获完全缓解。以后巩固治疗 3 次，目前无任何不适，肝脾不大，血红蛋白 110g/L，白细胞总数4.510 9/L，N 70%，L 30%，血小板 10010 9/L，骨髓增生活跃，幼稚细胞5%。54 现在患者病情为何种状态（A）完全缓解（B）部分缓解（C）未缓解（D）复发（E）长期无病生存55 上述患者为争取长期无病生存，下一
13、步应采取何种治疗方案最佳（A）继续原方案治疗（B）更换其他常规化疗方案（C）小剂量维持治疗（D）异基因造血干细胞移植（E）可以停止化疗56 女性，54 岁，面色苍白、乏力 8 个月，体检发现子宫肌瘤，化验：Hb60g/L ，白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心浅染扩大。56 该患者最可能的诊断（A）巨幼细胞性贫血（B）缺铁性贫血（C）再生障碍性贫血（D）急性白血病（E）以上都不是57 治疗本病最常用的药物是（A）雄性激素（B）叶酸（C）维生素 B12（D）促红细胞生成素（E）硫酸亚铁58 患者经治疗后血色素上升至 90g/L，进一步治疗建议是（A）长期服
14、药（B）加强营养（C）定期输血（D）子宫切除（E）以上都不是59 患者，两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常，而且无发热、盗汗及体重减轻。 59 此患者临床分期为（A）I 期 A 组（B） 期 A 组（C） 期 B 组（D）期 A 组（E）期 B 组60 对于该患者常用的治疗方式是（A）局部照射（B）全淋巴结照射+ 化疗（C）全身化疗+ 局部照射（D）单纯化疗（E）全淋巴结照射61 患者若想长期生存最佳治疗为（A）联合化疗（B）大剂量化疗（C）大剂量放疗（D）异基因干细胞移植（E）脾切除治疗62 男，60 岁，肥胖，发现并诊为 2 型糖尿病，关于其饮食治疗错误的是（A）蛋白
15、质中植物蛋白越多越好（B）纤维素摄人最好每天达 40g 或更多（C）糖应占总热量的 60%（D）饱和脂肪、多价不饱和脂肪与单价不饱和脂肪的比例为 1：1：1（E）每日胆固醇摄入要小于 300mg63 患者男性，60 岁，身高 170m，体重 60kg，糖尿病史 10 年，一直服 D860 治疗，近来发现 ALT(GPT)增高，A/G 倒置，尿糖(+)，蛋白(+)，血糖15mmol/L(270mg/dl)，BUN10mmol/L(28mg/dl)。下述治疗哪种选择最有利（A）优降糖+胰岛素（B）降糖灵+ 糖适平（C）糖适平+ 降糖平（D）胰岛素+降糖平（E）胰岛素+二甲双胍64 女性，32 岁，
16、突眼，颈粗，怕热 8 个月，未经诊治过。诊断：甲状腺功能亢进症，可能发现下述症状及体征，但除外（A）舌头平伸时见细震颤（B）胸闷气短（C）月经增多（D）胫前粘液性水肿（E）慢性腹泻65 不直接作用于甲状腺的药物是（A）甲巯基咪唑片(他巴唑)（B）甲亢平（C）丙基硫氧嘧啶（D）复方碘剂（E）普萘洛尔( 心得安)66 关于糖尿病的病因，下列哪项不正确（A）胰岛 细胞功能低下（B）基因遗传缺陷（C）自身免疫反应（D）受体缺陷（E）受体后酶缺陷67 下列哪项不是库欣综合征临床表现（A）向心型肥胖（B）高血压、低血钾（C）阳痿、月经紊乱（D）淋巴结肿大（E）皮肤紫纹68 毒性弥漫性甲状腺肿患者妊娠 1
17、月余，有支气管哮喘史，可用（A）复方碘溶液（B） 131I（C）普萘洛尔(心得安)（D）较常采用量偏小的抗甲状腺药物，可维持甲状腺功能稍高于正常水平（E）甲状腺次全切除术69 男性，60 岁，鼻出血及皮肤瘀斑 20 天，既往有肝炎病史，查体：肝不大，脾下肋下 7cm，血常规：Hb98g/L，WBC3.610 9/L， PLT5810 9/L，初步诊断为（A）肝功能不全（B）再生障碍性贫血（C）急性白血病（D）脾功能亢进（E）DIC70 治疗温抗体型 AIHA 的主要药物为（A）康力龙（B）缺剂（C）糖皮质激素（D）叶酸（E）阿糖胞苷71 在自身免疫性溶血性贫血中，下列哪项试验阳性结果最具诊断意
18、义是（A）Ham 试验 (血清酸化溶血试验)（B） Rous 试验(尿含铁血黄素检查 )（C） Coombs 试验（D）糖水试验（E）高铁血红蛋白还原试验72 女性，22 岁，皮肤淤点，月经量过多月余，体查肝脾未触及。血小板 3010 9/L，骨髓象：颗粒型巨核细胞 90 个，产板巨核细胞为 3 个，该患者最可能的诊断为（A）再生障碍性贫血（B）特发性血小板减少性紫癜（C）过敏性紫癜（D）播散性血管内凝血（E）急性白血病73 正常人每日所需叶酸的量为（A）50g（B） 100g（C） 150g（D）200g（E）250g74 凝血因子缺乏可见于除下列哪种疾病外的其他疾病（A）再生障碍性贫血（B
19、）肝功能不全（C）血友病（D）DIC（E）维生素 K 缺乏75 临床上淋巴瘤最常见的表现是（A）无痛性淋巴结肿大（B）发热（C）恶病质（D）肝脾大（E）消瘦76 45 岁，男性，脸色苍白、乏力三个月，体检：皮肤粘膜苍白，无黄染，肝脾不大，手指甲扁平。既往身体健康。血常规：血红蛋白 60g/L，红细胞大小不均，中央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞 0.025，最可能为（A）缺铁性贫血（B）缺叶酸性贫血（C）缺维生素 B12 性贫血（D）再生障碍性贫血（E）溶血性贫血77 下列哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好（A）急性 T 淋巴细胞白血病（B）急性非淋巴细胞白血病（C）慢性粒细胞
20、白血病（D）非霍奇金淋巴瘤（E）急性 B 淋巴细胞白血病78 铁的吸收主要在（A）胃（B）十二指肠及空肠上段（C）各段小肠（D）升结肠（E）降结肠79 男性，50 岁，间断周身乏力，黄染，酱油色尿 4 年，每到冬季发作，伴手指、耳垂紫绀，化验血常规：WBC6.510 9/L，Hb41g/L，PLT205l0 9/L，Ret120% ，最可能诊断是（A）白血病（B）再生障碍性贫血（C）溶血性贫血（D）巨幼细胞性贫血（E）营养性贫血80 霍奇金病(HD)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)最重要的鉴别是（A）NHL 较 HD 预后差（B） NHL 容易发生远处转移（C） HD 病理特点为有 R-S 细胞（D
21、）HD 多见于青年人（E）NHL 可见于各年龄组81 治疗急性非淋巴细胞性白血病最常用的化疗药物是（A）康力龙+环孢菌素（B）糖皮质激素（C）苯丙酸氮芥（D）干扰素+羟基脲（E）柔红霉素+阿糖胞苷82 男性 12 岁患者，乏力，心悸伴鼻出血 3 周。体查：皮肤粘膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下 1cm，脾左肋下 2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞 90%，过氧化酶染色阴性，未见 Auer 小体，糖原染色阳性。初步诊断为（A）急性淋巴细胞白血病（B）急性非淋巴细胞白血病（C）慢性粒细胞白血病（D）慢性淋巴细胞白血病（E）骨髓异常增生综合征全科医学练习试卷 95 答案与
22、解析1 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学2 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学3 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学4 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学5 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学6 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学7 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学8 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学9 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学10 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学11 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学12 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学13 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学14 【正确答案】 A【知识模块】 全科医
23、学15 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学16 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学17 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学18 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学19 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学20 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学21 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学22 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学23 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学24 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 全科医学25 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 全科医学26 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 全科医学27 【正确答案】 A,B,E【知识模
24、块】 全科医学28 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 全科医学29 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 全科医学30 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 全科医学31 【正确答案】 A,B【知识模块】 全科医学32 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 全科医学33 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 全科医学34 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学35 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学36 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学37 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学38 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学39 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学40 【正确答
25、案】 A【知识模块】 全科医学41 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学42 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学43 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学44 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学45 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学46 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学47 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学48 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学49 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学50 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学51 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学52 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学53 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学54 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学55 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学56 【正确答案】 B
