1、全科医学练习试卷 97 及答案与解析1 世界人群中最常见的贫血是（A）缺铁性贫血（B）巨幼细胞性贫血（C）再生障碍性贫血（D）溶血性贫血（E）海洋性贫血2 粒细胞缺乏症为粒细胞（A）4.0l09/L（B） 3.0l09/L（C） 2.0l09/L（D）1.0l09/L（E）0.5109/L3 霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于（A）期 A（B） 期 B（C） 期 A（D）期 B（E）期 A4 男性 55 岁肝硬化患者，出现皮肤淤斑、紫癜 1 周，体查肝脾不大，多次查PLT(100110) 10 9/L，纤维蛋白原定量 2.5g/L，凝血酶原时间较对照延
2、长 5 秒，初步诊断为（A）DIC（B）肝功能不全（C）脾功能亢进（D）ITP（E）血小板无力症5 关于淋巴瘤的症状，下列哪项是不正确的（A）发热 38以上，至少持续 3 天，且无感染因素（B） 6 个月内体重减少 10%以上（C）盗汗（D）非霍奇金淋巴瘤与霍奇金病均可出现（E）发病的早期一般不会出现6 缺乏叶酸或维生素 B12 可使红细胞平均体积改变，最可能的是（A）80fl（B） 100fl（C） 100fl（D）140fl（E）160fl7 应用下列哪种药物可能导致出血性疾病（A）环磷酰胺（B）阿司匹林（C）小分子肝素（D）保泰松（E）上述都可以8 男性，18 岁，颈淋巴结进行性无痛性肿
3、大 3 个月，体温 38，伴消瘦，血象：白细胞 8.010 9/L，N 70%，L 30%，形态正常，骨髓象分类正常。但骨髓活检可见里-斯细胞，最可能的诊，断为（A）急性粒细胞白血病（B）霍奇金病(何杰金淋巴瘤)（C）非霍奇金淋巴瘤（D）淋巴结转移癌（E）恶性组织细胞病9 下列哪项 HD 病理分型提示预后最差（A）淋巴细胞为主型（B）淋巴细胞消减型（C）混合细胞型（D）结节硬化型（E）以上都不是10 霍奇金病的特点是（A）一般发展迅速，易远处转移（B）一般都伴有发热（C）预后较非霍奇金淋巴瘤差（D）一般沿淋巴管扩散蔓延（E）多见于老年人11 上述患者治疗时应首选（A）维生素 B12（B）叶酸（
4、C）维生素 B6（D）铁剂（E）维生素 B212 再生障碍性贫血的诊断主要依据是（A）外周血全血细胞减少（B）网织红细胞减少（C）中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高（D）无肝脾肿大（E）上述都不是13 治疗白血病措施哪项是不正确的（A）严重贫血时，输注悬浮红细胞（B）血小板减少时输注单采血小板（C）感染时可采用抗生素治疗（D）化学药物治疗（E）白细胞减少时输注全血14 外周血网织红细胞增多5%，最可能的诊断是（A）自身免疫性溶血性贫血(AIHA)（B）缺铁性贫血(未治病例)（C）巨幼红细胞性贫血(未治病例)（D）再障（E）脾功能亢进15 原发性慢性再生障碍性贫血常见的主要临床表现如下，但除了（A）肝
5、脾或淋巴结肿大（B）贫血（C）牙龈出血（D）感染（E）皮肤紫癜16 男性 34 岁 ITP 患者，长期应用肾上腺糖皮质激素，但效果不佳，经常有出血表现，下一步治疗建议是（A）大剂量丙种球蛋白（B）脾切除（C）输注长春新碱（D）应用雄激素（E）大剂量肾上腺糖皮质激素17 男性 50 岁患者，鼻出血及皮肤淤斑 2 周。既往有肝炎病史。体查：肝不大，脾左肋下 5cm。血常规：Hb 95g/L，WBC 3.810 9/L，PLT 6010 9/L，初步诊断为（A）DIC（B） ITP（C）脾功能亢进（D）再生障碍性贫血（E）肝功能不全18 女，32 岁，面色苍白乏力 3 个月，平素月经量多，查体：睑结
6、膜苍白，淋巴结无肿大，肝脾均未触及，Hb64g/L，MCV74fl，MCHC25%，WBC4.0l0 9/L，PLT12710 9/L，妇科 B 超未见异常，最可能的诊断是（A）巨幼细胞性贫血（B）缺铁性贫血（C）溶血性贫血（D）再生障碍性贫血（E）慢性白血病19 慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别最有意义的是（A）中性粒细胞核左移（B）周围血中出现晚幼红细胞（C）中性粒细胞核右移（D）PH1 染色体阳性（E）嗜酸性粒细胞增多20 除哪项外都是贫血时最常见的症状（A）皮肤、粘膜苍白（B）心悸，气短（C）疲乏，软弱无力（D）头晕，耳鸣，眼花（E）口唇发绀21 凝血因子缺乏，可见于下列哪种疾病外
7、的其他疾病（A）再生障碍性贫血（B）血友病（C）肝功能不全（D）DIC（E）维生素 K 缺乏22 原发性慢性再生障碍性贫血治疗的首选措施是（A）雄性激素（B）肾上腺皮质激素（C）维生素 B12（D）免疫抑制剂（E）脾切除23 成年男性正常血红蛋白浓度（A）6080g/l（B） 90110g/L（C） 110150g/L（D）120160g/L（E）140160g/L24 下列哪种化疗是目前治疗 NHL 最常用的（A）CHOP 方案（B） DA 方案(柔红霉素+阿糖胞酐)（C）苯丁酸氮芥（D）-干扰素（E）羟基脲25 淋巴瘤患者的表现中不经常出现下列哪项（A）皮肤搔痒（B）饮酒后淋巴结疼痛（C）
8、脊髓压迫征（D）皮肤溃疡（E）血糖升高26 下列哪种白血病经系统治疗后预后最好（A）急性 T 淋巴细胞性白血病（B）急性早幼粒细胞性白血病（C）除 M3 外的急性非淋巴细胞性白血病（D）慢性粒细胞性白血病（E）慢性淋巴细胞性白血病27 女，42 岁，头晕，乏力 6 个月，伴双手指端及足底麻木感。平时素食。体查：睑结膜苍白，巩膜无黄染，肝、脾未触及。Hb 58g/L，MCV 110fl，MCH C34%，WBC 4.010 9/L， PLT 9010 9/L，最有可能的诊断是（A）巨幼细胞性贫血（B）缺铁性贫血（C）再生障碍性贫血（D）慢性白血病（E）溶血性贫血28 下列哪项是诊断急性白血病的最
9、主要依据（A）血红蛋白浓度（B）细胞免疫学检查（C）外周血白细胞分类（D）骨髓细胞学检查（E）细胞染色体检查29 急性白血病患者在病程过程中出现高热的主要原因是（A）代谢亢进（B）贫血（C）化疗药物过敏反应（D）感染（E）白血病细胞浸润30 男性 30 岁患者，发热伴牙龈出血 3 周。体查：皮肤粘膜苍白，有出血点，浅淋巴结未触及，肝右肋下 3cm，脾左肋下 2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见原始粒细胞 90%，过氧化酶染色阳性，未见 Auer 小体。初步诊断为（A）急性淋巴细胞白血病（B）急性非淋巴细胞白血病（C）慢性粒细胞白血病慢性期（D）慢性淋巴细胞白血病（E）骨髓异常增生综合征31 治
10、疗急性淋巴细胞性白血病最常用的化疗药物是（A）柔红霉素十阿糖胞苷（B）长春新碱+ 泼尼松+ 环磷酰胺+柔红霉素（C）干扰素+ 羟基脲（D）康力龙+环孢菌素（E）瘤可宁32 男性 40 岁患者，因脾大住院，诊断为慢性粒细胞白血病慢性期，为达到治愈目的应采取哪种治疗措施（A）干扰素治疗（B）干扰素+ 羟基脲联合治疗（C）自体造血干细胞移植（D）异基因造血干细胞移植（E）脾切除33 铁缺性贫血应用铁剂停药原则为（A）服至 Hb 及 RBC 正常为止（B）服至 Hb 及 RBC 正常后 13 个月（C）服至 Hb 正常后 36 个月（D）服至血清铁蛋白45g/L（E）服至血清铁蛋白12g/L34 男，
11、24 岁，一年来头晕，乏力，心悸，经常鼻出血、牙龈出血。体查：贫血状，皮肤有淤点，肝、脾不大。血象：Hb 60g/L，网织红细胞 0.001，WBC 2.810 9/L,PLT 3810 9/L，骨髓象：增生低下，淋巴细胞比例相对升高，未见巨核细胞，最可能的诊断是（A）再生障碍性贫血（B）慢性失血性贫血（C）急性白血病（D）特发性血小板减少性紫癜（E）慢性白血病35 女性患者，贫血，黄疸，脾大，临床考虑溶血性贫血，以下哪项检查对诊断自身免疫性溶血性贫血意义最大（A）酸溶血试验(Ham 试验)（B）抗人球蛋白试验(Coombs 试验)（C）红细胞渗透脆性试验（D）尿含铁血黄素试验(Rous 试验
12、)（E）蔗糖水溶血试验36 出血时间延长可见于下述疾病，但除了（A）血小板减少性紫癜（B）血小板无力症（C）血友病 A（D）维生素 C 缺乏症（E）血管性假血友病37 缺铁性贫血应用铁剂停药原则为（A）服至临床症状好转（B）服至血清铁蛋白12g/L（C）服至 Hb 正常后 36 个月（D）服至 Hb 正常后 1 年（E）服至 HB 及 RBC 正常为止38 红细胞的寿命约为（A）7 天（B） 100 天（C） 110 天（D）120 天（E）130 天39 缺铁性贫血时血清铁饱和度应该是（A）0.25（B） 0.2（C） 18%（D）25%（E）0.3340 诊断巨幼红细胞胞贫血最主要的实验室
13、检查依据是（A）mcv 测定（B）血片红细胞形态观察（C）骨髓象（D）外周血三系细胞减少（E）网织红细胞计数41 治疗急性非淋巴细胞白血病最常应用的化疗药物是（A）柔红霉素+阿糖胞苷（B）长春新碱+ 强的松+ 左旋门冬酰胺+环磷酰胺（C）苯丁酸氮芥（D）干扰素+羟基脲（E）环孢菌素42 以下哪种疾病会出现外周血网织红细胞绝对值减少（A）缺铁性贫血（B）巨幼细胞性贫血（C）再生障碍性贫血（D）溶血性贫血（E）慢性失血性贫血全科医学练习试卷 97 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学2 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学3 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学4 【正确答案】
14、 B【知识模块】 全科医学5 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学6 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学7 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学8 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学9 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学10 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学11 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学12 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学13 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学14 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学15 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学16 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学17 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学18 【正确
15、答案】 B【知识模块】 全科医学19 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学20 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学21 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学22 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学23 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学24 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学25 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学26 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学27 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学28 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学29 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学30 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学31 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学32 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学33 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学34 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学35 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学36 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学37 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学38 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学39 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学40 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学41 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学42 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学
