1、内分泌代谢疾病病人的护理练习试卷 5 及答案与解析1 男，20 岁。Graves 病患者。甲亢症状典型， B 超示甲状腺位子胸骨后。治疗方案首选为（ ）（A）甲状腺次全切除（B）普萘洛尔（C）甲状腺放疗（D）复方碘液（E）甲状腺全切除2 某男，50 岁，糖尿病患者。双足部多处皮下蜂窝织炎，皮肤无溃烂，空腹血糖7.3mmol/L，尿糖(+)，尿蛋白(-)，肝肾功能正常。该患者治疗以何项为佳（ ）（A）饮食疗法+胰岛素（B）饮食疗法+ 运动疗法（C）饮食疗法+ 二甲双胍（D）饮食疗法+格列本脲（E）运动疗法+胰岛素3 某男，50 岁，无症状，BM128.5kg/m2 ，发现血糖升高 1 年。现空腹
2、血糖7.83mmol/L，尿糖、尿酮、尿蛋白均阴性。该患者药物治疗应首选（ ）（A）胰岛素（B）格列本脲（C）二甲双胍（D）格列本脲+胰岛素（E）格列齐特4 某男，60 岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷住院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率 90 次/min，BP152/88mmHg，肝右肋下 1cm，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖 900mg/dl，血钠 158mmol/L，血 CO2结合力 46%，血尿素氮 25mg/dl，血糖(+)，尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（ ）（A）脑血管意外（B）糖尿病酮症酸中毒（C）高渗性非酮症糖尿病昏迷（D）肝性昏迷（E）尿毒症5 某男
3、，身高 170cm，体重 80kg，葡萄糖耐量试验结果为：空腹血糖125mg/dl，1 小时 185mg/dl，2 小时 160mg/dl，3 小时 132mg/dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大（ ）（A）糖尿病（B）单纯性肥胖（C）脑垂体前叶功能亢进（D）肾上腺皮质功能亢进（E）以上均有可能6 某女，一日尿量在 4000ml 以上，尿比重为 1.028，下列哪种情况的可能性最大（ ）（A）尿崩症（B）慢性肾小球肾炎（C）糖尿病（D）服利尿药的作用（E）大量饮水后7 男，60 岁。有高血压 5 年，1 周来咳嗽发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊。检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿哕音
4、，心率 110 次/分，BP130/60mmHg，左侧巴彬斯基征可疑，白细胞 (1313.5)109/L ，尿糖(+)，酮体(-) 。此例昏迷最可能的原因为（ ）（A）脑血管意外（B）高渗性非酮症性糖尿病昏迷（C）糖尿病酮症酸中毒昏迷（D）感染中毒性脑病（E）以上都不是8 某女，48 岁。多饮、多尿伴体重下降 3 个月就诊。身高 158cm，体重 51kg，尿糖(+)，尿酮(-) ，空腹血糖 19.5mmocl/L，HbAIc9.5% 。应选择（ ）（A）饮食控制加双胍类药物（B）单纯饮食控制（C）饮食控制加胰岛素治疗（D）饮食控制加 -糖苷酶抑制剂（E）饮食控制+运动疗法9 某女，65 岁，
5、糖尿病 10 年。BUN14.6mml/L，肌酐 268mol/L，尿蛋白(+) ，使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗，每天早晚各用 24U，出现头晕、心悸、手震、饥饿、出冷汗，最可能的原因为（ ）（A）肝功能不全（B）酮症酸中毒（C）肾功能不全，胰岛素用量过多，低血糖反应（D）胰岛素瘤（E）高渗性非酮症性糖尿病昏迷10 某女，30 岁。半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低 38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低 78%。该患者最可能诊断为（ ）（A）肾上腺皮质腺瘤（B）肾上腺皮质腺癌（C） Cushing 病（D）异位 ACTH
6、综合征（E）糖尿病11 某男，72 岁，因多渴、多吃、多尿及体重下降，而查尿糖(+)，进一步查空腹血糖7.8mmol/L，再进一步查餐后 2 小时血糖11.1mmol/L，此时可诊断为（ ）（A）一过性血糖高（B） 型糖尿病（C） 型糖尿病（D）糖耐量异常（E）非糖尿病12 某女，70 岁，2 型糖尿病患者，体态肥胖。“三多一少” 症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。此时你认为增加下列哪一措施最适当（ ）（A）运动疗法（B）注射胰岛素（C）应用抗生素（D）加大降糖药剂量（E）补充碳酸氢钠13 某男，78 岁，糖尿病人患病己多年，但三多一少表现不明显，尿糖常
7、(-)，本病人已口服拜糖平，不知近一周两周控糖效果如何，应以下哪种化验可提供此信息（ ）（A）晨尿糖（B）糖化血清蛋白（C）空腹血糖（D）餐后 2h 血糖（E）糖化血红蛋白14 糖尿病的饮食和运动疗法，恰当的为（ ）（A）应按患者实际体重计算总热量（B）糖类产生热量应占总热量的 50%60%（C）运动应在餐前进行（D）脂肪产生热量占总热量应少于 30%（E）运动时间宜长15 糖尿病毛细血管间肾小球硬化症临床上尿液的主要特点为（ ）（A）尿糖较前增多（B）大量血尿（C）尿中有大量白细胞和管型（D）持续性蛋白尿（E）出现酮尿16 下列不是人体主要内分泌腺的是（ ）（A）下丘肭（B）腺垂体、神经垂体
8、（C）甲状腺（D）肝脏（E）肾上腺17 下丘脑释放激素可导致所有下列垂体前叶激素的释放，除了（ ）（A）生长激素（B）黄体生成素（C）甲状腺刺激素（D）卵泡刺激素（E）性腺激素18 下丘脑的作用是（ ）（A）分泌生长素（B）分泌促甲状腺素（C）分泌促黑色素细胞激素（D）神经系统和内分泌系统联系的枢纽（E）分泌促肾上腺皮质激素19 甲状腺功能亢进的临床表现主要是（ ）（A）自主神经兴奋（B）心脏负荷太重（C）消化功能减低（D）新陈代谢旺盛（E）体温中枢调节不良20 Garves 病的心血管系统体征，下列哪项是恰当的（ ）（A）心动过速，休息或熟睡时可减慢（B）心律失常中以心房颤动最为常见（C）心
9、尖部常可闻及舒张期杂音（D）心脏可肥大和扩大（E）收缩压上升，而舒张压不变或稍上升21 131I 治疗 Gravers 病最主要的副作用为（ ）（A）甲状腺功能减退（B）甲状腺炎(放射性)（C）白血病（D）甲亢危象（E）甲状腺功能增强22 术前加服碘剂的主要目的是（ ）（A）减少甲状腺素释放（B）抑制术后纤维组织增生（C）减少甲状腺血供，使腺体更坚实（D）抑制自身免疫，使术后不会因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退（E）以上都不是23 下列关于甲亢并浸润性突眼的描述，哪项是正确的（ ）（A）甲亢越严重，突眼越明显（B）有甲亢一定有浸润性突眼（C）有浸润性突眼，一定同时有甲亢（D）突眼病变的严重程
10、度与甲亢的轻重程度无平行性关系（E）抗甲状腺药物可使浸润性突眼恢复正常24 在下列指导浸润性突眼病人减轻眼部症状的方法中，错误的是（ ）（A）0.5% 氢化可的松溶液滴眼（B）给予高枕卧位（C）限制钠盐的摄入（D）每日做眼球向上运动，锻炼眼肌（E）甲基纤维素滴眼25 放射性碘治疗不适宜下列哪种情况（ ）（A）年龄 30 岁以上的弥漫性甲亢病人（B）抗甲状腺药物治疗无效或复发病人（C）有心肾疾病不适宜手术病人（D）孕妇及哺乳期甲亢病人（E）高功能性甲状腺瘤病人26 漫润性突眼的患者应采用（ ）（A）抗生素眼膏、氢化可的松眼药水减轻眼睛局部症状（B）增大抗甲状腺药物剂量（C）用手术治疗甲亢（D）高
11、盐饮食（E）停用抗甲状腺药物27 放射性 131I 治疗甲亢，应至少观察多长时间才能确定是否进行第二次治疗（ ）（A）2 个月（B） 1 个月（C）半年（D）3 个月（E）1 年28 除下列哪项外，均属早期甲状腺危象的表现（ ）（A）高热大汗（B）心动过速（C）血压上升（D）呕吐腹泻（E）肝脾肿大29 甲状腺激素分泌过多综合征不包括（ ）（A）乏力、怕热多汗（B）焦躁易怒、紧张不安、失眠（C）心悸、气短，窦性心动过速（D）甲状腺肿（E）多食消瘦，排便次数增加：肌无力及肌肉萎缩30 抗甲状腺药物最常见的不良反应是（ ）（A）粒细胞缺乏（B）出血性膀胱炎（C）周围神经炎（D）肾毒性（E）心肌毒性3
12、1 甲亢患者的饮食应给予（ ）（A）高蛋白、高维生素、高热量（B）高蛋白、高盐、高热量（C）低蛋白、低盐、高热量（D）低蛋白、高盐、高热量（E）低蛋白、高维生素、低热量32 甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生（ ）（A）高热(T 39 )、心率增快 140240 次/分（B）甲状腺弥漫性、对称性肿大（C）怕热，多汗，消瘦（D）情绪不稳，多言好动（E）食欲亢进，大便次数增大33 甲亢危象的治疗，下列哪组最理想（ ）（A）丙硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松（B）丙硫氧嘧啶+ 强泼尼松（C）他巴唑+ 心得安+强泼尼松（D）丙硫氧嘧啶+心得定 +他巴唑（E）碘剂+ 他巴唑34 抗
13、甲状腺药物因白细胞减少而停药，故而在治疗时白细胞总数不能低于（ ）（A）2.0109/L（B） 2.5109/L（C） 3.0109/L（D）3.5109/L（E）4.0109/L内分泌代谢疾病病人的护理练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理2 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理4 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理5 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理7 【正确答案】 B【知
14、识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理8 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理9 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理10 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理11 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理12 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理13 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理14 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理15 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理16 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理17 【正确答案】 A【知识模
15、块】 内分泌代谢疾病病人的护理18 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理19 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理21 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理22 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理23 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理24 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理26 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理27 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理28 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理29 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理30 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理31 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理32 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理33 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理34 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌代谢疾病病人的护理
