1、内科专业练习试卷 4 及答案与解析1 男，38 岁，突然呕血约 1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚四肢发凉。1 此时最主要的护理诊断是（A）体液不足（B）活动无耐力（C）有受伤的危险（D）意识障碍（E）疼痛2 此时护士给予患者的护理措施哪项不正确（A）保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧（B）平卧位，将脚略低位（C）减轻患者的紧张情绪（D）密切观察生命体征，注意出血情况（E）建立静脉通道3 男，68 岁，冠心病病史 10 年，在行走中突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。3 最可能的原因是（A）脑梗塞（B）脑出血（C）心脏骤停（D）脑血栓（E）高血压脑病4 首选的抢救措施是（
2、A）送医院治疗（B）立即人工呼吸，心外按压（C）静脉输液（D）强心剂的应用（E）进行呼唤，舌下含服硝酸甘油5 男，25 岁，因突然畏寒、发热伴右胸部疼痛 1 天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3 天后体温已接近正常，病人有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气5 该病人最可能的诊断是（A）肺炎球菌肺炎（B）肺炎支原体肺炎（C）肺炎克雷白杆菌肺炎（D）金黄色葡萄球菌肺炎（E）肺结核6 目前对该病人的主要护理措施哪项不妥（A）卧床休息，适当起来活动（B）必要时氧气吸入（C）应用解热镇痛药（D）应用祛痰止咳药（E）遵医嘱继续使用抗生素7 女，60 岁，因消瘦、腹胀、纳差 5 年入院，
3、曾有慢性肝炎病史，查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及7 该病人首先要考虑的诊断是（A）原发性肝癌（B）肝硬化伴腹水（C）活动性肝病（D）肝脓肿（E）多囊肝8 患者突然呕吐出暗红色血块约 1000ml，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血“ ，护士应估计患者目前最有可能先出现的是（A）急性肾功能衰竭（B）心力衰竭（C）肝性脑病（D）感染（E）失血性休克9 医嘱给予以下药物静脉滴注，护士应首先输入（A）706- 代血浆（B）葡萄糖氯化钠注射液（C） 10%葡萄糖注射液（D）精氨酸（E）支链氨基酸10 经输液、输血等处理后，下列哪项是观察休克好转的最重要的指标（A）脉搏变慢（B）
4、尿量30ml/h（C）肢端温度上升（D）皮肤颜色转为红润（E）神志恢复清楚11 如经三腔二囊管压迫止血 24h 后未见继续出血，此时对三腔二囊管的处理应是（A）三腔管继续压迫 24h（B）气囊放气后留置三腔管观察 24h（C）继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管（D）放气拔管，继续内科治疗（E）放气拔管，转外科手术治疗12 急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是（A）房性早搏（B）室性早搏频发、成对、多源出现（C）室上性阵发性心动过速（D）心房纤颤（E）房室传导阻滞度13 慢性呼吸衰竭治疗的主要目的是（A）纠正心力衰竭（B）控制感染（C）纠正酸碱失衡（D）纠正电解质紊乱（E）纠正缺氧和 CO2 潴留14
5、 上消化道出血的特征性表现是（A）呕血与黑便（B）血红蛋白降低（C）发热（D）周围循环衰竭的临床表现（E）氮质血症15 咯出大量脓臭痰后体温下降，全身毒性症状随之减轻，主要见于哪种疾病（A）肺脓肿（B）肺炎（C）肺结核（D）支气管肺癌（E）上呼吸道感染16 急性有机磷农药中毒，瞳孔变化是（A）可略扩大（B）大小不等（C）无变化（D）扩大（E）明显缩小17 心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的治疗最佳时间为起病（A）24 小时内（B） 6 小时内（C） 3 小时内（D）12 小时内（E）1 小时内18 能及时发现酮症的有效检查是（A）血糖（B）血、尿酮体测定（C）葡萄糖耐量试验（D）糖化血红蛋白测定（
6、E）尿糖19 慢性肺源性心脏病最多见的病因是（A）支气管哮喘（B）慢性弥漫性肺间质纤维化（C）支气管扩张（D）慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿（E）重症肺结核20 引起心脏骤停最常见的病因是（A）心律失常（B）急性心肌炎（C）主动脉瓣狭窄（D）急性心肌梗死（E）心肌病21 女，26 岁，患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经强的松治疗 6个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板较低，目前对患者采取最佳的治疗措施是（A）输血小板悬液（B）作脾切除（C）大量血浆置换术（D）应用免疫抑制剂（E）改为地塞米松治疗22 肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗-般应用至（A）血中自细胞计数正常（B）肺
7、部炎症完全吸收（C）发热消退（D）退热后-周（E）退热后二天23 女，24 岁，急性一氧化碳中毒后被送入医院，你认为最妥当的用氧原则是（A）高流量持续吸氧（B）高压氧治疗（C）高流量间断吸氧（D）低流量持续吸氧（E）低流量间断吸氧24 肺炎球菌肺炎最重要的胸部体征是（A）扁平胸（B）桶状胸（C）胸部疱疹（D）胸部肺实变休征（E）胸膜摩擦音25 对咯血患者的病情观察最重要的是（A）脉搏和血压变化（B）体温高低（C）有无窒息先兆或窒息表现（D）咯血速度快慢（E）咯血量多少26 含服硝酸甘油治疗心绞痛起效叫间是含服后（A）34 分钟（B） 78 分钟（C） 56 分钟（D）12 分钟（E）910 分
8、钟27 乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是（A）血行传播（B）母婴传播（C）粪 -口传播（D）呼吸道传播（E）蚊虫叮咬28 对出现水肿的心衰患者进行皮肤护理，是因为病人容易发生（A）水电失衡（B）褥疮（C）皮肤瘙痒（D）局部血管痉挛（E）皮肤感染29 女，28 岁，诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞，3 小时前突然大咯血不止，护理的最关键措施是（A）保持呼吸道通畅，防止窒息（B）消除心理不良因素（C）作镇静，镇咳等对症处理（D）减少活动，保持安静（E）准备好急救药品和器械30 女，32 岁，发热，腰痛，尿频，尿急，尿痛 1 天来院检查，以往无类似发作史，查：T39 ，肾区有叩击痛，尿 WBC 满视
9、野，RBC20-30 个/HP，下列护理措施不正确的是（A）冰袋降温（B）卧床休息（C）不宜多饮水（D）清淡富有营养的饮食（E）补充多种维生素31 引起缺铁性贫血的主要原因是（A）妇女妊娠或哺乳（B）慢性失血（C）青少年生长发育快（D）胃大部切除术后（E）食物中供铁不足32 系统性红斑狼疮最易累及的脏器是（A）肺部（B）肾脏（C）消化系统（D）大脑（E）心脏33 普通胰岛素和长效胰岛素混合配置时，必须先抽普通胰岛素，是为防止（A）降低中效胰岛素的效价（B）发生不良反应（C）丧失普通胰岛素的速效特性（D）加速胰岛素降解（E）发生中和反应34 男，64 岁，慢性左心功能衰竭，经休息、限盐、利尿、扩
10、血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、头晕头痛等表现，最可能的原因是（A）慢性脑部缺氧（B）消化不良（C）洋地黄中毒（D）心衰加重（E）电解质紊乱35 急性腹痛周后，怀疑胰腺炎，具有诊断价值的为（A）血清脂肪酶（B） X 线腹部平片（C）白细胞汁数及分类（D）空腹血糖（E）血清淀粉酶36 导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是（A）肺部感染（B）亚急性感染性心内膜炎（C）脑血栓（D）心房纤颤（E）充血性心力衰竭37 类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是（A）晨起僵硬（B）关节发红（C）疼痛明显（D）肿胀明显（E）局部发热38 根据病情，慢性支气管炎可分为（A）急性发作期、慢性
11、迁延期、临床缓解期（B）急性发作期、临床缓解期（C）潜伏期、急性发作期、临床缓解期（D）急性发作期、慢性迁延期（E）潜伏期、急性发作期、慢性迁延期39 可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是（A）多巴酚丁胺（B）多巴胺（C）硝酸甘油（D）硝普钠（E）酚妥拉明40 适宜冠心病患者的饮食是（A）低胆固醇，低盐饮食（B）高热量，低蛋白质（C）高热量，低胆固醇（D）高蛋白，低动物脂肪（E）低热量，低盐，高胆固醇41 确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是（A）心导管检查（B）心电图检查（C）超声心动图检查（D）心音图检查（E）X 线检查42 急性心肌梗死病人最需要紧急处理的心律失常是（A）频发房性过早搏
12、动（B） 度房室传导阻滞（C）心房颤动（D）多源频发室性期前收缩（E）窦性心动过缓43 女，30 岁，患 I 型糖尿病 10 年。5 年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素，改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子，经用抗菌素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖 24mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为（A）疖病合并全身感染（B）糖尿病酮症酸中毒（C）高渗性非酮症性昏迷（D）乳酸性酸中毒（E）感染性休克44 肝性脑病患者不应给予的治疗是（A）鼻饲 50%碳酸镁（B）静点葡萄糖（C）给子谷氨酸钾或谷氨酸钠（D）肥皂水灌肠（E）静点
13、精氨酸45 某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制订护理措施，您认为错误的是（A）减少或停止探视（B）避免不良刺激（C）绝对卧床休息（D）少食多餐，不宜过饱（E）2 小时翻身按摩一次46 急性肺水肿时病人应采取的体位是（A）平卧位（B）俯卧位（C）右侧卧位（D）左侧卧位（E）半坐位或坐位内科专业练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业2 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业3 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业4 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业5 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业6 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业7 【正确答案】 B【知识模块】
14、 内科专业8 【正确答案】 E【知识模块】 内科专业9 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业10 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业11 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业12 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业13 【正确答案】 E【知识模块】 内科专业14 【正确答案】 D【知识模块】 内科专业15 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业16 【正确答案】 E【知识模块】 内科专业17 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业18 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业19 【正确答案】 D【知识模块】 内科专业20 【正确答案】 D【知识模块】 内科专业21 【正确答案】 B
15、【知识模块】 内科专业22 【正确答案】 E【知识模块】 内科专业23 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业24 【正确答案】 D【知识模块】 内科专业25 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业26 【正确答案】 D【知识模块】 内科专业27 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业28 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业29 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业30 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业31 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业32 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业33 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业34 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业35 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业36 【正确答案】 E【知识模块】 内科专业37 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业38 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业39 【正确答案】 D【知识模块】 内科专业40 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业41 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业42 【正确答案】 D【知识模块】 内科专业43 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业44 【正确答案】 D【知识模块】 内科专业45 【正确答案】 E【知识模块】 内科专业46 【正确答案】 E【知识模块】 内科专业
