1、内科主治医师（基础知识）模拟试卷 39 及答案与解析1 以下为清除食管内容物主要动力的是（A）食物的重力（B）胃排空（C）食管张力（D）对食管内物体推进性蠕动（E）下食管括约肌舒张2 ITP 最常见的死因是（A）脑出血（B）关节腔出血（C）胃肠道出血（D）皮肤黏膜出血（E）肺出血3 当机体免疫功能低下，超敏反应增强时，最易发生的结核病变类型是（A）浸润性病变（B）增殖性病变（C）纤维性病变（D）干酪渗出性病变（E）钙化4 粪便隐血试验阳性，提示每天出血量超过（A）10ml（B） 30ml（C） 50ml（D）20ml（E）5ml5 判断糖尿病控制程度的最好指标是（A）餐后血糖（B）糖化血红蛋白
2、（C） 24 小时尿量测定（D）体重减少（E）空腹血糖6 表现为慢性阻塞性肺疾病是（A）气胸（B）肺动脉高压（C）肺不张（D）肺气肿（E）胸腔积液7 有关 MODY 的叙述正确的是（A）成年发病的青年型糖尿病（B）免疫介导 1 型糖尿病（C）胰岛素依赖型糖尿病（D）线粒体基因突变所致糖尿病（E）发病年龄较小，少发酮症8 有关 DIC 的治疗，不正确的是（A）晚期，纤溶抑制药一般宜与抗凝剂同时应用（B）治疗基础疾病及消除诱因（C）早期可使用肝素（D）高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血（E）轻型可用抗血小板药物9 盐类泻药导泻的机制是（A）使肠黏膜分泌增多（B）使肠腔内渗透压增高（C）造成
3、肠黏膜吸收障碍（D）促进肠蠕动增快（E）以上都不是10 风湿性疾病患者的共同症状是（A）呼吸困难（B）眼部症状（C）肌肉关节痛（D）晨僵（E）雷诺征11 下列不属于风湿性疾病临床特点的是（A）自身免疫性疾病（B）病变常累及多个系统（C）治疗效果几乎无个体差异（D）病程多有反复发作与缓解（E）对糖皮质激素的治疗有一定反应12 关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是（A）女性比男性预后好（B）发病前有先兆者比无先兆者预后差（C）非 ST 段抬高比 ST 段抬高心梗预后好（D）老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差（E）前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差13 抢救糖尿病酮症酸中毒，在第 1
4、个 24 小时内补液总量应为（A）5001000ml（B） 10002500ml（C） 15002400ml（D）25004000ml（E）40006000ml14 易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是（A）高血压（B）三尖瓣关闭不全（C）室间隔缺损（D）动脉导管未闭（E）心肌梗死15 肺栓塞的栓子大多数来源于（A）左心房（B）左心室（C）深静脉（D）浅静脉（E）肺静脉内16 心力衰竭发病和死亡的主要原因是（A）心室重构（B）心律失常（C）心室内附壁血栓（D）心肌长期负荷过重（E）心内膜下心肌梗死17 下列肾病中，血尿最常见于（A）糖尿病肾病（B）慢性肾炎（C）高血压肾损伤（D）多囊肾（E）
5、肾癌18 患者能被叫醒，醒后能正确回答问题及勉强配合检查，停止呼唤后又入睡。此种意识障碍程度属于（A）晕厥（B）嗜睡（C）浅昏迷（D）深昏迷（E）昏睡19 以下为慢性主动脉瓣关闭不全最常见病因的是（A）风湿性心脏病（B）先天性畸形（C）室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂（D）感染性心内膜炎（E）系统性红斑狼疮20 心衰代偿的方式除外（A）交感神经兴奋（B）提高前负荷（C）肾素 -血管紧张素-醛固酮系统激活（D）精氨酸加压素系统激活（E）迷走神经兴奋21 有关消化性溃疡，说法不正确的是（A）十二指肠溃疡多为夜间痛及空腹痛（B）胃溃疡多为餐后痛（C）所有消化性溃疡都有腹痛症状（D）十二指肠溃疡进食后症状缓解
6、（E）消化性溃疡应和不典型胆石症鉴别22 上消化道出血病因确诊率最高的方法是（A）病史、症状和体征（B） X 线钡剂检查（C）吞钡试验（D）纤维内镜检查（E）选择性动脉造影23 下列各项中不符合贫血时，机体代偿现象的是（A）降低血红蛋白对氧的亲和力（B）心排血量增加（C）红细胞内 2，3 一=磷酸甘油酸浓度降低（D）心率加快（E）呼吸加快24 引起手套和袜套样感觉障碍的病变位置是在（A）周围神经末梢（B）双侧神经根（C）脊髓（D）神经干（E）大脑皮质25 脑栓塞的栓子来源最常见于（A）心脏（B）颈动脉粥样硬化性斑块（C）肺静脉血栓（D）肺炎和败血症所致的脓毒栓子（E）反常栓塞26 继发性甲状旁
7、腺功能亢进症最常见的病因是（A）甲状旁腺肿瘤（B）亚急性甲状腺炎（C） Cuslung 病（D）尿毒症（E）Liddle 综合征27 有关 IB 类抗心律失常药物的电生理效应，叙述不正确的是（A）不延长动作电位时限（B）有效不应期/动作电位时限比值增大（C）延长动作电位时限（D）缩短有效不应期（E）延长有效不应期28 有关酸中毒对机体影响的描述，正确的是（A）心肌收缩力增强（B）引起低钙血症（C）减少组织的氧利用（D）氧解离曲线右移（E）收缩小动脉29 对慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别较有意义的检查是（A）糖抗原 CA19 一 9（B）超声内镜引导下细针穿刺（C）超声内镜（D）腹部加强 CT（E）胰
8、胆管造影30 心包炎发生压塞综合征时最快解除压塞的措施是（A）大剂量使用激素（B）大剂量使用抗生素（C）大剂量使用利尿药（D）心包穿刺（E）应用血管扩张药31 关于慢性胰腺炎的描述，错误的是（A）胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因（B）长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因（C）胆源性慢性胰腺炎病变少见于胰头部（D）高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关（E）多见于中老年人32 最多见的 Murphy 征阳性体征的疾病是（A）急性胆囊炎（B）急性阑尾炎（C）急性胃溃疡（D）食物中毒（E）急性胃肠炎33 患者，男，25 岁。农民。因 2 周来发热，伴乏力、食欲缺乏、腹胀及听力下降入院。体检：体温 398
9、，脉搏 84 次/分，神志清，表情淡漠，躯干有少数充血性皮疹，腹胀，脾侧位可及。血白细胞 3510 9/L。引起此病最可能的病原体是（A）流感病毒（B）肾综合征出血热病毒（C）莫氏立克次体（D）伤寒杆菌（E）钩端螺旋体34 患者，男，68 岁。患肝硬化 3 年，呕血、黑粪 3 天。在急诊输血、补液治疗，无意识障碍。患者既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，首先应采取的措施是（A）输血、补液治疗（B）预防应用精氨酸（C）预防应用抗生素（D）灌肠导泻，清除积血（E）给予保肝药35 患者，女，55 岁。突发剧烈胸痛伴发热，心电图示 ST 段除 aVR 导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为（A
10、）急性心包炎（B）张力性气胸（C）急性心肌梗死（D）变异型心绞痛（E）病毒性心肌炎36 患儿，6 岁。摔倒后皮肤伤口渗血不止，左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是（A）血常规（B） BT（C）骨髓穿刺（D）APTT（E）凝血因子37 患者，女，50 岁。反复出现尿急、尿频、尿痛伴腰背痛与低热 8 余年。曾查尿蛋白(+) ，近半年来出现乏力、食欲缺乏、空腹时恶心，偶有呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+) 、尿沉渣镜检白细胞 1030/HP 、红细胞偶见。血尿素氮146mmol/L，血肌酐 3636mol/L。血红蛋白 80g/L。除肾功能不全的诊断外还应考虑的疾病是（A）慢性肾盂肾炎
11、（B）急性肾盂肾炎并下尿路感染（C）慢性肾炎合并肾盂肾炎（D）慢性肾盂肾炎急性发作（E）慢性肾炎合并膀胱炎38 患者，男，21 岁。近 2 天来出现高热、乏力、腹痛腹泻，头晕 1 天入院。体检：脉搏 90 次/分，温度 395，面色潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，血压 65/45mmHg，白细胞 18109/L，血红蛋白 140g/L，尿蛋白(+) ，患者休克是因为（A）败血症（B）血管通透性增加（C）脱水（D）失血过多（E）水肿39 患儿，女，5 岁。因高热 1 天反复惊厥 4 次急诊就诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，血压 70/40mmHg (93/53kPa)，瞳孔
12、不等大，呼吸节律不齐。为明确诊断，急诊应进行的检查是（A）立即腰穿行脑脊液检查（B）立即查厚滴血涂片（C）灌肠或肛门拭子取便检查（D）头颅 MRI（E）血培养+药敏39 患者，男，54 岁。近 3 日来出现胸闷气短，曾咯血 2 次，查体：血压120/80mmHg 一般情况可，口唇无发绀，双肺呼吸音清晰，未闻干湿性啰音。心率94 次/分，P 2A 2，未闻及杂音及附加音，腹（一），双下肢不肿。心电图示胸前导联 T 波倒置，血气分析示 pH7528，PaCO 228 3mmHg，PaO 267mmHg。40 该患者血气分析的完整诊断是（A）型呼吸衰竭（B）低氧血症（C）呼吸性碱中毒（D）低氧血症，
13、呼吸性碱中毒失代偿（E）低氧血症，代谢性碱中毒失代偿41 该患者胸片检查未见异常，心肌酶谱正常，为明确诊断，应首选的检查是（A）UCG（超声心动图、）（B）冠状动脉造影（C）常规肺功能（D）胸部高分辨 CT（E）肺通气灌注扫描42 造成该患者氧分压下降的主要原因是（A）肺泡通气量下降（B）通气血流比例失衡（C）右向左分流（D）弥散功能受损（E）氧耗量增加42 患者，男，72 岁。糖尿病 1 年，间断口服中药玉泉丸治疗，血糖控制不满意。既往高脂血症，近日口渴、多饮，尿量明显增多，2 天前着凉后发热，自服阿司匹林降温，大汗淋漓，4 小时前呼之不应来诊。43 该患者诊断为非酮症高渗性糖尿病昏迷，以下
14、为其发病诱因，除了（A）平素糖尿病控制不佳（B）感染（C）阿司匹林退热（D）高脂血症加重高凝状态（E）大汗失水44 发生非酮症高渗性糖尿病昏迷易发生神经精神症状的因素，不包括（A）继发性醛固酮增多加重高钠血症（B）严重高血糖（C）严重失水（D）脑细胞脱水（E）老年入神经精神兴奋性降低45 以低渗溶液抢救这种患者最大的顾虑是（A）不能有效扩容（B）诱发脑水肿（C）减少肾血流量（D）血压下降（E）血钾增高45 患者，女，48 岁。1 个半月前体检查血糖 68mmol/L ，血压155/100mmHg，BMI295kg/m 2；余无异常。复查空腹血糖 74mmol/L，餐后 2小时血糖 102mmo
15、l/L，酮体（一）。46 符合该患者的诊断是（A）可诊断糖尿病（B）可诊断血糖异常（C）可诊断空腹血糖异常(IFG)（D）需做 OGTT 后方可确定诊断（E）可诊断为 1 型糖尿病47 关于该患者的 BMI 描述正确的是（A）消瘦（B）体重过轻（C）体重正常（D）体重过重（E）肥胖症48 除上述病变的继发性因素，首先应检查的项目是（A）儿茶酚胺测定（B）皮质醇节律（C）生长激素(GH) 测定（D）肾素一醛固酮测定（E）血脂测定48 患者，女，68 岁。突发晕厥 1 次，持续 8 分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史 4 年，高血压病史 2 年半。查体：血压 80/60mmHg，脉率 50 次
16、/分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示、aVF、 V79、V 3R5R 导联 ST 段抬高01mV。49 首先考虑的诊断是（A）急性心包炎（B）急性脑栓塞（C）不稳定型心绞痛（D）急性心肌梗死（E）主动脉导管未闭50 如上述患者心电图出现三度房室传导阻滞，心室率 37 次/分，最佳治疗应选（A）静脉推注胺碘酮（B）静脉滴注硝酸甘油（C）静脉滴注地高辛（D）安装临时起搏器（E）静脉滴注去甲肾上腺素51 如上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，尤为准确的检查为（A）X 线胸片（B）超声心动图（C）右心室造影（D）心电图（E）放射性核素心肌显像51 患者，男，25 岁。昏迷 1 天就诊。查体：血压
17、90/70mmHg，呼吸 30 次/分，脉搏 115 次/分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖 205mmol/L，尿酮体(+)。52 患者深大呼吸的原因是（A）酸中毒（B）碱中毒（C）严重失水（D）糖尿病（E）渗透压增高53 胰岛素静脉输注的初始治疗方案为（A）每小时每千克体重 01U（B）每小时每千克体重 04U（C）每小时每千克体重 08U（D）每小时每千克体重 10U（E）每小时每千克体重 15U54 经给予胰岛素和补液治疗血糖降至 139mmol/L 时，应当（A）大剂量胰岛素+10葡萄糖液（B）小剂量胰岛素+10 葡萄糖液（C） 5葡萄糖液+ 胰岛素（D）生理盐水+胰岛素（E
18、）皮下注射胰岛素54 患者，女，23 岁。反复喘息发作 3 年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。55 该患者最重要的病理改变应为（A）支气管黏膜增厚（B）支气管壁水肿充血（C）支气管黏膜慢性炎症（D）支气管杯状细胞增生（E）支气管分泌物增加56 以下病史和该患者哮喘发病关系不大的是（A）患者长期居住湿度过高地区（B）其祖母有过敏性鼻炎病史（C）患者曾多次与过敏性花粉接触（D）患者儿时曾患麻疹肺炎（E）患者长期做化工业工作57 有关该患者疾病特征最重要的是（A）不完全可逆的气流阻塞（B）气道高反应性（C）迟发型变态反应（D）速发型变态反应（E）阻塞性通气功能障碍57 患者，男，21 岁。突发右
19、侧胸痛 1 小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。58 其最可能的诊断（A）慢性阻塞性肺疾病（B）急性心力衰竭（C）哮喘（D）大叶性肺炎（E）自发性气胸59 为明确诊断，以下最有价值的检查是（A）CTPA（B）心电图（C）动脉血气分析（D）X 线胸片（E）磁共振成像60 当前最适当的治疗是（A）抗结核治疗（B）激素治疗（C）手术治疗（D）排气减压治疗（E）胸膜固定术60 患者，男，22 岁。双下肢中度水肿 1 个月，血压 145/90mmHg，尿蛋白定量107g/d，尿沉渣镜检红细胞 36/HP，血清白蛋白 19g/L，血肌酐 152mol/L。61 此患者水肿形成的发病
20、机制是（A）水、钠潴留（B）毛细血管通透性增加（C）杭利尿激素分泌减少（D）组织间隙白蛋白降低（E）肾小球滤过分数下降62 此患者出现的并发症为（A）左心衰竭（B）血栓、栓塞（C）肾衰竭代偿期（D）糖尿病（E）薄基底膜肾病63 尿蛋白的主要成分应为（A）肌红蛋白（B）血红蛋白（C）白蛋白（D）球蛋白（E）凝溶蛋白63 患者，女，40 岁。双手近端指间关节痛 2 个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞 3510 9/L，血小板 72109/L，尿蛋白 30mg/dl，血沉 32mm/第 1 小时末。64
21、 本例最可能的诊断是（A）类风湿关节炎（B）系统性红斑狼疮（C）指关节炎（D）雷诺综合征（E）骨性关节炎65 为确诊首要的检查是（A）抗核抗体谱（B） C 反应蛋白（C） HLA 一 B27（D）MIR（E）抗心磷脂抗体66 在未确诊时的治疗首选（A）肾上腺皮质激素（B）免疫抑制药（C）血浆交换疗法（D）NSAID+ 抗疟药（E）氯喹66 A肾小球系膜区结节样病变B肾小球系膜区均匀无结构物质沉积C肾小球系膜区细胞增生D肾小球基底膜假双轨形成E肾小球基底膜双轨形成67 肾脏淀粉样变性病68 糖尿病肾病68 A珠蛋白合成障碍B血红素合成障碍CDNA 合成障碍D铁利用障碍E造血干细胞异常69 海洋性
22、贫血是由于70 巨幼细胞贫血是由于70 A严重 CO 中毒，昏迷B肺结核C急性呼吸窘迫综合征DCOPD 急性加重期， 型呼吸衰竭E支气管扩张71 持续低流量吸氧常见于72 高压氧舱最常用于治疗的疾病是72 A左冠状动脉主干B左冠状动脉前降支C左冠状动脉回旋支D右冠状动脉右缘支E左冠状动脉外侧支73 急性高侧壁心肌梗死，梗死相关血管是74 急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是74 A沙丁胺醇吸入剂B异丙托溴铵吸入剂C布地奈德吸入剂D氨茶碱E扎鲁司特片75 COPD 稳定期 FEV150时需规律使用的药物是76 轻度持续性哮喘缓解期首选的控制药物是77 哮喘急性发作时首选的治疗药物是77 A深吸气
23、后增强B运动后不明显C深吸气后不明显D仰卧位增强E左侧卧位时明显78 三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点79 心包摩擦音的听诊特点79 A胃溃疡B十二指肠溃疡C胃黏膜脱垂症D肠结核E原发性肝癌80 进食后腹痛加重见于81 疼痛放射至右肩背部常见于82 右侧卧位疼痛加重见于82 A可的松B莫米松C地塞米松D二丙酸倍氯米松E酮替芬83 可以行雾化吸入的是84 下列治疗支气管哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是84 A抗一 HBeB抗一 HBsCHBeAgDHBsAgE抗一 HBc85 HBV 复制的指标是86 对 HBV 感染已获保护性免疫的指标是86 A葡萄球菌肺炎B厌氧菌肺炎C支原体肺炎D肺炎链球菌
24、肺炎E军团菌肺炎87 患者，男，47 岁。突起高热、咳脓臭痰88 患者，男，79 岁。发热、腹泻、意识障碍89 患者，女，14 岁。在校学生，低热、干咳，班级中发生小流行89 A动力性腹泻B分泌性腹泻C渗出性腹泻D渗透性腹泻E吸收不良性腹泻90 肠易激综合征引起的腹泻的性质为91 由甲状腺功能亢进症引起的腹泻的性质为92 由血管活性肠肽瘤（VIP 瘤）引起的腹泻的性质为92 A二尖瓣脱垂综合征B三尖瓣关闭不全C左心室功能衰竭D肺动脉高压E三尖瓣狭窄93 心尖部收缩期喀喇音见于94 心尖部舒张早期奔马律常见于95 心尖底部收缩早期喷射音见于95 A缺氧B高碳酸血症C电解质紊乱D肺毛细血管痉挛、狭
25、窄、闭塞E肺泡弹性减弱96 导致肺动脉高压最重要的诱因是97 引起肺性脑病最主要的原因是97 A痰中带血B铁锈色血痰C黏稠暗红色血痰D整口鲜血痰E脓血痰98 肺栓塞最常见的咯血类型为99 金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为100 支气管肺癌咯血特点为内科主治医师（基础知识）模拟试卷 39 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 A【试题解析】 ITP 是常见的出血性疾病，主要因为血小板减少而出血，所以脑出血是常见的死因，而其他部位出血一般不会引起死亡。3 【正确答案】 D【试题解析】 干酪样坏死为主的病变多发生在结核分枝杆菌毒力强、感染菌量多、机体超敏反应增强、抵抗力低下的情况。4
26、【正确答案】 E5 【正确答案】 B【试题解析】 血糖控制不良者 HbAlc 升高，并与血糖升高的程度相关，由于红细胞在血循环中的寿命约为 120 天，因此 HbAlc 反映患者近 812 周总血糖水平，为糖尿病控制情况的主要检测指标之一。6 【正确答案】 D【试题解析】 是一种气流受限不完全可逆，呈进行性发展的疾病。7 【正确答案】 E【试题解析】 成年发病的青年型糖尿病英文缩写为 LADA；免疫性胰岛损伤为 1型糖尿病；线粒体基因突变所致的糖尿病称线粒体糖尿病；胰岛素依赖型糖尿病医学术语已取消；MODY 是青年发病的成年型糖尿病，病情较轻，多于 25 岁发病。8 【正确答案】 D【试题解析
27、】 DIC 高凝血状态下，虽然出血症状明显，亦不能立即输新鲜血，因为可补充凝血因子促进高凝，而其余各项治疗都是正确的。9 【正确答案】 B10 【正确答案】 C【试题解析】 风湿性疾病的定义包含肌肉关节痛这一基本条件，而其他均不是必须存在。11 【正确答案】 C12 【正确答案】 E13 【正确答案】 E【试题解析】 糖尿病酮症酸中毒患者一般丢失液体量为体量的 10左右，初始补液十分重要，应达到头 24 小时补充体重的 10，按一般的平均体重输液量为40006000ml/第 1 个 24 小时。14 【正确答案】 A【试题解析】 是指肌肉收缩以后遇到的阻力或负荷。如高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉
28、高压等。15 【正确答案】 C【试题解析】 90以上肺栓塞的栓子来源于下肢的深静脉。16 【正确答案】 A【试题解析】 由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损，不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化，如心腔扩大等。同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化，即发生心室重构。如基础心脏疾病不能去除，则必然心肌长期负荷过重，细胞能量供应不足，心肌细胞坏死，纤维化增加，顺应性下降，重构明显，形成恶性循环面最终导致死亡。因此，心室重构是心力衰竭发病死亡的直接原因。心律失常、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因，而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。17 【正确答
29、案】 D【试题解析】 高血压、血尿、巨大肾、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。血尿是由于囊壁破裂而引起的，位相显微镜检查为正常形态红细胞。大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿。18 【正确答案】 B【试题解析】 嗜睡是指患者进入持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但停止刺激后又很快入睡。19 【正确答案】 A【试题解析】 慢性主动脉瓣关闭不全的病因中 2/3 由风湿性心脏病所致，且常同时并发二尖瓣损害。先天性畸形、感染性心内膜炎、室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂及结缔组织病都是导致主动脉瓣关闭不全的次要病因。20 【正确答案】 E【试题解析】 心力衰竭时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心力衰竭时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。21 【正确答案】 C【试题解析】 无痛性消化溃疡多见于老年人，腹痛少见，应警惕恶变。22 【正确答案】 D【试题解析】 急诊胃镜可明确上消化道出血部位及病因，并可进行止血治疗。23 【正确答案】 C
