1、内科主治医师（基础知识）模拟试卷 6 及答案与解析1 引起慢性心衰的继发性心肌损害是以下哪项（A）冠状动脉硬化性心脏病（B）扩张型心肌病（C）肥厚性心肌病（D）糖尿病性心肌病（E）线粒体肌病2 双心室容量负荷过度见于以下哪种情况（A）主动脉狭窄（B）肺动脉高压（C）严重贫血（D）肺栓塞（E）房间隔缺损3 慢性心衰最主要的内分泌代偿机制是以下哪项（A）肾素一血管紧张素一醛固酮系统引起细胞和组织重构，加重心肌损伤（B）精氨酸血管加压素分泌减少（C）利钠肽类分泌增多（D）内皮素分泌增多（E）肾上腺素大量释放入血4 以下关于高血压的病因叙述以下正确的是（A）高血压病有明确的疾病原因（B）高血压病是多基
2、因复杂性状疾病，有确定的基因定位（C）环境因素中，巨大胎儿及体重超重是高血压病的危险因素（D）高盐膳食是高血压病的危险因素（E）饮酒是高血压病的危险因素5 RAAS 下列哪项活性物质与高血压的持续进展及靶器官损害密切相关（A）醛固酮（B）肾素（C）血管紧张素（D）局部组织中的血管紧张素（E）循环中的血管紧张素6 利尿剂作为降压药物常用于高血压病合并下列哪种临床情况（A）心肌梗死（B）心力衰竭（C）房颤（D）糖尿病肾病（E）心绞痛7 受体阻滞剂不用于高血压病合并下列哪种临床情况（A）心绞痛（B）心肌梗死后（C）室上性心动过速（D）妊娠高血压（E）伴青光眼8 ACEI 类降压药物不是高血压病合并下
3、列哪种临床情况的强适应证（A）终末期肾病（B）颈动脉粥样硬化（C）蛋白尿（D）左心室功能障碍（E）代谢综合征9 高血压病合并痛风患者不宜使用下列哪种降压药物（A）ACEI 类药物（B） ARB 类（C） CCB 类（D）利尿剂（E） 受体激动剂10 ACEI 类降压药物最常见的不良反应是（A）水肿（B）低血压（C）高钾血症（D）血管神经性水肿（E）干咳11 降压药物应用的基本原则不包括以下哪项（A）小剂量（B）首选药物降压（C）联合应用（D）优先使用长效制剂（E）I 级高血压且无合并临床情况的可采用单药初始治疗12 高血压合并心力衰竭以下哪类药物不优先使用（A）CCB（B） ACEI（C） A
4、RB（D）利尿剂（E） 受体阻滞剂13 高血压急症的治疗原则不包括以下哪项（A）设定正确的目标水平（B）把握适当的降压速度（C）遵循个体化的治疗原则（D）给予口服药物缓慢降压（E）采用综合性治疗措施14 高血压急症时不宜选择下列哪种药物（A）硝普钠（B）硝酸甘油（C）艾司洛尔（D）合贝爽（E）卡托普利15 动脉粥样硬化最常累及冠状动脉中的哪一分支，且病变最重（A）左回旋支（B）左主干（C）左前降支（D）右冠状动脉（E）升主动脉16 以下关于 ACS 共同的病理生理学基础不正确的是（A）冠状动脉粥样硬化（B）斑块破裂（C）斑块糜烂、溃疡（D）血小板聚集、血管收缩（E）胰岛素抵抗17 属于需氧增加
5、性心肌缺血的是（A）劳力性心绞痛（B）不稳定性心绞痛（C）非 ST 段抬高型心肌梗死（D）ST 段抬高型心肌梗死（E）心肌顿抑18 慢性稳定性心绞痛的大多数发病机制是（A）冠脉管腔狭窄达 50一 75，运动等心肌需氧量增加时出现的氧供不平衡造成的心肌缺血（B）动脉粥样硬化斑块破裂、出血、溃疡和糜烂后，血小板聚集及不同程度的血栓形成（C）冠脉痉挛、收缩，远端血管栓塞导致冠脉管腔狭窄程度的急剧加重（D）短暂的反复缺血发作使心肌对随后发生保护作用以减少心肌坏死范围或延缓心肌死亡（E）心肌功能下调以减少能量消耗，以维持心肌细胞的存活，避免心肌坏死；当供血恢复后，心肌功能可完全恢复正常的过程19 关于
6、ACS 的发病机制以下说法错误的是（A）突发和不可预见的心绞痛发生通常与斑块破溃有关（B）每天晨起后 611 时最易诱发冠状动脉斑块破裂和血栓形成（C）斑块糜烂更多见于男性、非糖尿病和非高血压患者（D）血小板聚集和血栓形成常导致冠脉管腔的不完全或完全闭塞（E）血管内皮功能障碍促进血管释放收缩介质或抑制血管释放舒张因子，导致血管收缩20 在我国，心脏瓣膜病最常见原因是以下哪项（A）退行性改变（B）风湿性心脏病（C）先天性畸形（D）缺血性坏死（E）创伤20 A 腹部 B 超 B 腹部 CT C 腹部磁共振成像 D 放射性核素检查 E X 线照射21 了解有无肝胆系统结石可选择22 对中下段胆管结石
7、价值更大的检查是23 对鉴别肝外阻塞性黄疸与肝细胞性黄疸有一定帮助的是24 对胆管扩张与占位病变有较高参考价值的是24 A 前列腺增生肥大 B 肾结核 C 急性肾盂肾炎 D 尿道感染 E 膀胱肿瘤尿路刺激症伴下列症状考虑诊断可能是哪种疾病。25 高热、畏寒、肾区叩击痛，尿路刺激症26 早期尿路刺激症，晚期出现膀胱挛缩，尿频加重，同时伴有乏力、潮热和盗汗27 尿道口脓性分泌物及红肿28 50 岁以上男性，尿路刺激症伴排尿困难，严重时出现尿潴留内科主治医师（基础知识）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 C3 【正确答案】 A4 【正确答案】 D5 【正确答案】 D6 【正确答案】 B7 【正确答案】 C8 【正确答案】 A9 【正确答案】 D10 【正确答案】 E11 【正确答案】 B12 【正确答案】 A13 【正确答案】 D14 【正确答案】 E15 【正确答案】 C16 【正确答案】 E17 【正确答案】 A18 【正确答案】 A19 【正确答案】 C20 【正确答案】 B21 【正确答案】 A22 【正确答案】 C23 【正确答案】 D24 【正确答案】 B25 【正确答案】 C26 【正确答案】 B27 【正确答案】 D28 【正确答案】 A
