1、内科学相关知识练习试卷 2 及答案与解析1 A首选手术治疗B首选内科药物治疗C西沙必利DMonsell 溶液E三腔气囊管1 溃疡型结肠炎宜2 早期食道癌宜3 早期大肠癌宜4 返流性食管炎宜5 胃溃疡合并大出血宜6 患者，62 岁男性，主因意识障碍伴左侧偏瘫 1 小时住院，查头颅 CT 提示，右侧内囊出血，给予常规药物治疗。于发病后 2 小时患者突发恶心，呕吐、呕咖啡样液体，意识障碍进一步加重。6 人呕吐咖啡样胃液最可能的原因是（A）DIC（B）多脏器功能衰竭（C）急性糜烂性胃炎（D）溃疡病复发（E）药物的不良反应7 生呕血的主要因素是（A）血小板减少（B）曲张静脉破裂出血（C）胃黏膜缺血及 H
2、+弥散进入黏膜（D）胃酸分泌增加（E）药物导致纤溶功能亢进8 想确诊需进行哪项辅助检查（A）胃液分析（B）急诊胃镜（C）上消化造影（D）化验 PTC 及血凝固（E）活组织检查9 病人进行上述检查，发现胃黏膜上有急性溃疡灶而既往无胃病史，那么这种溃疡我们称之为（A）Cashing 溃疡（B） Curling 溃疡（C）慢性胃溃疡（D）急性胃黏膜糜烂（E）复合性溃疡10 果病人呕血，黑便持续存在；而且血压下降，尿量减少，首先应采取哪种治疗（A）静推甘露醇以减轻脑水肿（B）胃管内注入 8mg%.正肾盐水，同时抑制胃酸分泌（C）手术治疗（D）补充血小板（E）以上都不对11 患者，男性 60 岁，清晨被
3、人发现时，呈昏迷状态，查体，瞳孔及角膜反射迟钝，对疼痛刺激有反应，面部潮红，口唇樱桃红色。11 该患者可能是（A）一氧化碳中毒（B）脑血栓形成（C）脑出血（D）安眠药中毒（E）糖尿病酮症酸中毒12 为明确诊断宜首选（A）碳氧血红蛋白测定（B）血气分析（C）心电图检查（D）电解质检查（E）以上都不是13 患儿，10 岁，误将家中杀鼠剂磷化锌口服，被人发现时，患儿出现恶心、呕吐、腹痛，呕吐物为暗灰色，烦躁不安，四肢麻木13 急救洗胃宜选用（A）0.2%. 硫酸铜溶液（B）大量植物油（C）蛋清（D）牛奶（E）温清水14 在治疗过程中禁用（A）利尿剂（B）脱水剂（C）糖皮质激素（D）碘解磷定（E）吸氧
4、15 男，18 岁，1 型糖尿病患者，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。15 接诊时，如出现以下症状，哪项最具特征性（A）严重口渴，多饮多尿（B）昏迷（C）呼吸深大（D）呼气有烂苹果味（E）皮肤干燥，弹性差16 抢救该病人时，胰岛素最佳使用方法（A）大剂量静脉推注+肌内注射（B）大剂量静脉滴注（C）大剂量皮下注射（D）小剂量静脉滴注（E）小剂量静脉推注17 下列哪种治疗是错误的（A）积极补液，纠正脱水（B）及时使用胰岛素（C）积极补碱，尽快纠正酸中毒（D）防止低血钾（E）积极治疗肺部感染18 患者，女性 30 岁，有结核病史 2 年，未经规律治疗，1 周前出现右侧胸痛、干咳、无痰，2 天前出现呼吸困
5、难，X 线检查：右侧胸腔中量积液。18 根据患者表现可以诊为（A）结核性胸膜炎（B）自发性气胸（C）肺癌（D）癌性胸膜炎（E）系统性红斑狼疮并发胸膜炎19 如欲确诊需做（A）超声检查（B）胸腔穿刺（C）血常规检查（D）红细胞沉降率（E）纤维支气管镜20 患者胸液离心沉淀后，涂片检查，结核菌阳性，应选用（A）抗结核治疗（B）抗感染治疗（C）抗风湿治疗（D）糖皮质激素（E）手术治疗21 女，64 岁，曾被诊断为轻型糖尿病，通过饮食即可把血糖控制在正常范围。近10 天因言语不利，外院按“脑血管意外“ 治疗。2 天前出现昏迷而住院。21 在院外治疗时下列哪一项加重了病情（A）平时常用双胍类药物治疗（B
6、）平时未用磺脲类药物治疗（C）本次发病后未用正规胰岛素皮下注射（D）本次发病后未用正规胰岛素静脉注射（E）本次发病后用了较大量的 10%.葡萄糖及甘露醇静脉滴注22 本院考虑该患者为某一种糖尿病昏迷，为鉴别，应先行哪一项检查（A）头颅 CT（B）脑脊液检查（C）血气分析（D）血糖、电解质及肾功能检查（E）糖化血红蛋白测定23 患者行上述检查后，CT 发现广泛腔隙性脑梗死 +血糖 30mmol/L，血钠165mmol/L，尿酮体+，应诊断为（A）糖尿病酮症酸中毒（B）高渗性非酮症性糖尿病昏迷（C）乳酸性酸中毒（D）脑血栓形成（E）广泛腔隙性脑梗死24 患者入院 2 天后，血糖居高不下，昏迷加深，
7、并出现局限性癫痫发作，应立即采取（A）低渗盐水加小剂量胰岛素治疗（B）足量镇静剂（C）碳酸氢钠静脉滴注（D）25%. 山梨醇静脉滴注（E）给予呼吸兴奋剂25 患者，48 岁男性，、主因上腹痛 1 年就诊。既往有类风湿性关节炎，病史 6 年，为了缓解疼痛一直坚持口服消炎痛及雷公藤多苷治疗。查体：膈下压痛阳性，X 线钡餐提示胃大弯侧痉挛性压迹。25 起腹痛最可能的疾病是（A）胃溃疡（B）胃黏膜糜烂（C）慢性胰腺炎（D）慢性胃炎（E）FD26 想确诊进一步检查应选择（A）胃液分析（B）腹部 B 超（C）胃镜（D）化验淀粉酶（E）查 CEA27 该患者以下哪项是错误的（A）减用或停用消炎痛（B）服 P
8、PI（C）抗 Hp 治疗（D）使用米索前列醇（E）上都不对28 果该病人经过数月合理治疗，腹痛仍不能缓解，并出现易饱，乏力，饮食量下降，应考虑（A）慢性出血（B）癌变（C）慢性穿孔（D）不完全性幽门梗阻姐（E）重度贫血29 女性，12 岁，在上学路上，突感呼吸困难，大汗，紫绀，以前有类似发作，查：两肺广泛哮鸣音，胸片两肺透亮度增加。29 若作肺功能检查主要表现在（A）肺活量减少（B）弥散功能降低（C）残气量减少（D）最大通气量增加（E）第一秒钟用力呼气量减少30 其发病的基础是（A）变态反应（B）气道慢性炎症（C）气道反应性增高（D）气道阻塞是可逆的（E）1-抗胰蛋白酶缺乏31 经氨茶碱治疗呼
9、吸困难并不减轻，而且持续 1 天多，还应给予哪项措施（A）氯化胺（B）补液（C）糖皮质激素（D）抗生素（E）机械通气32 给上述治疗中突感呼吸困难加重伴左胸痛，不能呼吸左胸叩鼓音，可能发生了气胸，急需作的检查是（A）血气分析（B）肺功能检查（C）胸部 X 线检查（D）心电图（E）胸部 CT33 患者，女性 28 岁，脐周或右下腹痛病史 3 年，伴便秘腹胀，偶有乏力，低热，X 线钡餐可见盲肠局部变形，有肠腔狭窄。33 病人最可能的诊断是（A）盲肠癌（B）盲肠炎（C）肠结核（D）Crohn 病（E）伤寒34 一步确诊的手段（A）结肠镜,黏膜活检（B）便培养（C） OT 试验（D）剖腹探查（E）肥达
10、反应35 项不是本病的并发症（A）肠梗阻（B）肠紊乱（C）肠道出血（D）腹膜炎（E）结肠癌36 如果病人出现腹痛加重，伴腹胀，恶心呕吐，应想到以下哪项可能（A）肠穿孔（B）肠道出血（C）幽门梗阻（D）肠梗阻（E）局部癌变37 患者女性，55 岁，头晕，乏力，纳差 1 个月，既往体健，绝经已 8 年，查体：贫血貌，浅表淋巴结，肝脾未扪及，腹部未扪及包块 Hb：80g/L，RBC ：3.6 乘以十的十二次方/L，白细胞及血小板正常，血清铁蛋白低于正常，骨髓红细胞增多。37 最可能的诊断是（A）慢性感染性贫血（B）消化道疾病致慢性失血性贫血（C）骨髓纤维化（D）急性白血病（E）铁幼粒细胞贫血38 为
11、寻找病因，进一步检查不包括（A）血清铁测定（B）大便隐血试验（C）全消化道钡餐（D）结肠镜检查（E）肛门指检39 其处理方法为（A）口服铁剂（B）肌内注射铁剂（C）病因治疗+ 补充铁剂（D）输血（E）口服叶酸+维生素 B1240 本例患者检查最不可能出现的体征（A）心脏扩大（B）毛发干燥（C）胸骨压痛（D）指(趾)甲变薄，变脆（E）舌面光滑，舌乳头萎缩41 女性，26 岁，牙龈出血伴月经过多 1 年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白 90g/L，白细胞 5.5 乘以十的九次方/L，分类正常，血小板 25乘以十的九次方/L，尿常规正常。41 最可能的诊断是（A）急性白血病（B）
12、过敏性紫癜（C）特发性血小板减少性紫搬（D）再生障碍性贫血（E）缺铁性贫血42 明确诊断需作（A）骨髓检查（B）铁蛋白测定（C）出血时间（D）CoombS 试验（E）网织红细胞43 首选治疗为（A）输血小板浓缩液（B）抗纤溶药物（C）免疫抑制剂（D）肾上腺皮质激素（E）脾切除44 如治疗半年无效，下列不能采用的治疗是（A）脾切除（B）长春新碱 12mg/次，每周 1 次，连用 46 周（C）大剂量丙种球蛋白 0.4g/kg，连用 5 天（D）血浆置换（E）骨髓移植内科学相关知识练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识2 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知
13、识3 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识4 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识5 【正确答案】 D【知识模块】 内科学相关知识6 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识7 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识8 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识9 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识10 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识11 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识12 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识13 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识14 【正确答案】 D【知识模块】 内科学相关知识15 【正确
14、答案】 D【知识模块】 内科学相关知识16 【正确答案】 D【知识模块】 内科学相关知识17 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识18 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识19 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识20 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识21 【正确答案】 E【知识模块】 内科学相关知识22 【正确答案】 D【知识模块】 内科学相关知识23 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识24 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识25 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识26 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识27 【正确
15、答案】 E【知识模块】 内科学相关知识28 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识29 【正确答案】 E【知识模块】 内科学相关知识30 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识31 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识32 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识33 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识34 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识35 【正确答案】 E【知识模块】 内科学相关知识36 【正确答案】 D【知识模块】 内科学相关知识37 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识38 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识39 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识40 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识41 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识42 【正确答案】 A【知识模块】 内科学相关知识43 【正确答案】 D【知识模块】 内科学相关知识44 【正确答案】 E【知识模块】 内科学相关知识
