1、内科护理学练习试卷 103 及答案与解析1 慢性肺心病病人喘憋明显，略有烦躁，治疗中慎用镇静剂，是为了（A）预防洋地黄中毒（B）防止加重病情（C）低血钾（D）诱发肝性脑病（E）防止加重心衰2 某 2 型糖尿病患者，体重超过标准体重的 25，其饮食总热量应（A）按实际体重计算再酌减（B）按实际体重计算再酌增（C）按标准体重计算再酌减（D）按标准体重计算再酌增（E）按标准体重计算不增不减3 某急性心肌梗死患者发病 48 小时后，要求到厕所排便，应该（A）嘱家人陪往（B）肛塞开塞露后，再允许前往（C）先给予缓泻剂，再允许前往（D）如无便秘史，应允许前往（E）坚决制止，指导床上使用便盆4 接受降压药物
2、治疗的高血压患者，起床时晕倒，片刻后清醒，首先应考虑（A）直立性低血压（B）心源性休克（C）高 J 仃 L 压危象（D）高血压脑病（E）急性左心衰竭5 营养室制定含有瘦肉、蛋黄、猪肝、黑木耳的菜谱适合以下哪种血液病患者（A）急性白血病（B）缺铁性贫血（C）再生障碍性贫血（D）特发性血小板减少性紫癜（E）过敏性紫癜6 某心脏病患者出现心悸，心率每分钟 3040 次，律齐，首要的处理措施是（A）加强巡视（B）心电监护（C）安慰病人（D）立即报告医生（E）做好生活护理7 某肝性脑病患者需要灌肠。最适宜的灌肠液是（A）肥皂水（B）生理盐水（C）高锰酸钾溶液（D）碳酸氢钠溶液（E）生理盐水加白醋8 某肾
3、盂肾炎患者住院后，护士嘱其多饮水，目的是（A）增加血容量（B）降低体温（C）冲洗尿路（D）减少药物不良反应（E）增加食欲9 某慢性肾功能衰竭患者入院治疗后出现抽搐，可能原因是（A）心力衰竭（B）低钙血症（C）低钾血症（D）血氨升高（E）代谢性酸中毒10 某急性胰腺炎患者，因持久剧烈腹痛而行禁食和胃肠减压，主要目的是（A）减少胰液分泌（B）减少胃蛋白酶分泌（C）减少胆汁反流（D）防止胃扩张（E）防止呕吐11 某白血病患者需要进行化疗，为预防其不良反应，下列哪项护理措施不妥（A）防止恶心、呕吐可服多潘立酮（B）防止末梢神经炎服维生素 B（C）防止尿酸陛肾病服碳酸氢钠（D）防止出血性膀胱炎补足水分（
4、E）防止鞘内注药后头痛给予止痛剂12 某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首要的处理措施是（A）立即取半卧位（B）加压给氧（C）立即气管插管（D）保持呼吸道通畅，清除血块（E）人工呼吸13 男性，50 岁，肝硬化并上消化道出血。使用三腔二囊管压迫止 m 期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即（A）报告医师（B）吸氧（C）应用呼吸兴奋剂（D）应用镇静剂（E）放去气囊内气体14 女性，27 岁，有反复发作尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛(+)。下列指导对其不适合的是（A）多饮水（B）保持排便通畅（C）保持外阴清洁（D）禁用盆浴（E）经常预防性使用抗菌药物
5、15 某慢性支气管炎并阻塞性肺气肿患者，男性。3 天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。该病人的吸氧方式为（A）高流量持续给氧（B）高流量间歇给氧（C）低流量持续给氧（D）低流量间歇给氧（E）面罩加压给氧16 中年女性，中午服美曲膦酯(敌百虫)农药半杯，晚 7 时被家人发现，随即送来就诊。检查：躁动不合作、流涎、出汗，HR64 次分， R28 次分，瞳孔直径1.5mm。此时不宜采用（A）催吐（B） 1：5000 高锰酸钾溶液洗胃（C）吸氧（D）洗胃后由胃管灌入 50硫酸镁溶液导泻（E）遵医嘱立即注射阿托品17 患者，65 岁，高血压病史多年。睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳大
6、量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，BP200 110mmHg，HR110 次分。下列护理措施错误的是（A）安慰患者，稳定情绪（B）置患者于两腿下垂坐位（C）酒精湿化吸氧，46Lmin（D）建立静脉通路（E）静脉滴注给药宜快速18 患者，尿毒症。血肌酐明显增高，近一周来夜尿量增多，晨起时恶心、呕吐。为减轻晨间呕吐，最有效的护理措施是（A）加强晨问口腔护理（B）饮食少量多餐（C）避免刺激性食物（D）减少晚餐进食量（E）睡前饮水19 某上消化道出血患者，男性。BP7545mmHg，P130 次分，面色苍白，神志尚清楚，表情淡漠，四肢发冷，尿少。估计出血量为（A）300ml 以下（B） 300500ml（C）
7、 5001000ml（D）10001500ml（E）1500ml 以上20 某糖尿病酮症酸中毒患者，男性。注射胰岛素及静脉滴注生理盐水后，血糖降低，失水纠正，尿量增多。此时应注意防止（A）低钠血症（B）低钾血症（C）低钙血症（D）低血糖（E）低血压21 男性，70 岁，因突然昏迷 l 小时入院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪。此时错误的护理措施是（A）暂禁食（B）去枕平卧（C）吸氧（D）留置导尿管（E）控制入液量22 某女青年与人发生口角后突然倒地，号啕大哭，肢体无规律抽动。此时错误的护理措施是（A）置患者于单人房间（B）谢绝探访（C）用牙垫塞入上下磨牙之间（D）语言暗示（E）嘱家属勿滥
8、施同情23 某病人，因发热、胸痛、咳痰 2 天入院。体检：T40.0 ，右下肺湿哕音，血白细胞计数 12.0109L。入院诊断：发热待查 (肺炎?)。下列哪项可作为该病人的护理问题（A）发热待查（B）肺炎（C）体温过高（D）肺部哕音（E）白细胞增高24 某重症哮喘病人，男性。于今日突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失。此时考虑并发（A）休克（B）呼吸衰竭（C）心力衰竭（D）自发性气胸（E）肺不张25 护士巡视病房时发现一冠心病病人突然出现抽搐，意识丧失，颈动脉触诊无搏动。此时首要的急救措施是（A）心内注射肾上腺素（B）吸氧（C）心前区叩击（D）胸外心脏按压（E）
9、口对口人工呼吸26 某原发性高血压病人，吸烟史 20 年，肥胖。目前 BP160，95mmHg 。下列健康教育内容错误的是（A）保持情绪稳定（B）适量运动（C）高热量、高糖饮食（D）戒烟（E）控制高血压27 某消化性溃疡病人，因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现（A）呕吐（B）黑便（C）晕厥（D）休克（E）上腹痛加重28 某慢性肾炎患者，病史 3 年。目前蛋白尿定性(+)，血压和肾功能均正常。其饮食应限制（A）总热量（B）钙（C）钠（D）糖（E）蛋白质29 某肺癌病人接受化疗，护士静脉推注柔红霉素 20mg 和生理盐水 20ml 时，不慎将药液漏至血管外。以下处理
10、措施错误的是（A）停止注射，拔出针头（B）支托痛处（C）普鲁卡因局部封闭（D）局部热敷（E）氢化可的松油膏外敷30 某支气管哮喘病人，每当发作时即自用沙丁胺醇喷雾吸入。护士应告诫病人如果用量过大可能出现（A）心动过缓、腹泻（B）食欲减退、恶心、呕吐（C）血压升高、心动过速（D）皮疹、发热（E）肝、肾功能异常31 某老年病人，因患肺炎入院，T39.3。对其高热护理尽量不采用（A）头部置冰袋（B）温水擦浴（C）酒精擦浴（D）鼓励饮水（E）口服退热药32 某病毒性心肌炎病人，每两个窦性搏动后出现一个室性早搏，此时需及早（A）病因治疗（B）耐心解释病情（C）心电监护、抗心律失常治疗（D）卧床休息、吸氧
11、（E）减少体力活动33 某消化性溃疡病人，出院时向护士咨询，以下哪种食用汤对其比较适宜（A）咖啡牛肉汤（B）菜末蛋花汤（C）榨菜肉丝汤（D）老母鸡汤（E）竹笋肉汤34 某肝硬化病人，3 日未排便，嗜睡、产生幻觉。灌肠时不宜采用以下哪种溶液（A）生理盐水（B）生理盐水和醋（C）肥皂水（D）清水（E）温水35 某肾病型慢性肾炎患者，经住院治疗后病情缓解，其向护士咨询保健知识时，护士指导不妥的是（A）注意个人卫生（B）长期禁盐（C）维持激素治疗（D）避孕（E）感染时使用青霉素类抗生素36 某急性白血病病人，乏力、消瘦 1 个月，伴发热 l 周，食欲减退。化疗后恶心，无呕吐，血白细胞计数 2109/L
12、，血小板计数 150109/L。该病人的护理问题不包括（A）潜在的感染（B）营养失调：低于机体需要量（C）活动无耐力（D）舒适的改变：发热、恶心（E）潜在并发症：颅内出血37 某急性再生障碍性贫血病人，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。此时首要的处理措施是（A）头部置冰袋（B）低流量吸氧（C）头低脚高位（D）保持口腔清洁（E）鼻饲流质饮食38 某系统性红斑狼疮病人，女性，病史 2 年。近日体温升高，关节红肿，有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院。下列处理不妥的是（A）维持激素治疗（B）安排在背阳的病室（C）加强肢体锻炼（D）慎用阿司匹林（E）经常用清水洗脸39 某风湿性心脏病病人
13、，卧床 4 个月左右。每天做下肢被动活动和按摩，目的是（A）促进末梢循环，减少回心血量（B）防止肢体肌肉萎缩（C）防止下肢静脉血栓形成（D）防止足部发生压疮（E）促进病人的舒适40 某肝硬化患者，3 小时前呕鲜红色血 800ml，急诊入院。BP13560mmHg，P122 次分。以下护理措施不妥的是（A）去枕平卧，头偏向一侧（B）密切观察生命体征及神志变化（C）流质饮食（D）建立静脉通路（E）备好三腔二囊管待用40 患者，女性，23 岁，大学生。因患系统性红斑狼疮住院两次，本次住院面部红斑明显，伴有乏力、食欲减退等。41 住院期间病人常照镜子叹气，不肯与人接触，对父母流露出害怕将来后果的思想，
14、其心理状态可考虑为（A）精神抑郁症（B）孤僻综合征（C）预感性悲哀（D）恐惧症（E）性格脆弱42 护士采取下列哪项措施是不恰当的（A）常常和病人沟通，耐心听她的倾诉（B）尽量不提“狼疮” 一词（C）让亲属常来看望（D）鼓励出门时用遮盖霜将红斑遮盖（E）保持心情舒畅快42 张女士，23 岁。主诉近几个月脾气急躁，易出汗、无力、手抖、失眠、多食，检查发现甲状腺弥漫性肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音。43 初步诊断为（A）甲状腺功能亢进症（B）地方性甲状腺肿（C）甲状腺功能亢进性心脏病（D）生理性甲状腺肿（E）甲状腺危象44 最佳治疗方法是（A）地西泮治疗（B）放射性 131I 治疗（C）普
15、奈洛尔治疗（D）甲巯咪唑治疗（E）手术治疗45 服上述药物过程中，下列哪项指导不正确的是（A）如发现白细胞计数低于 3.5109L 要停药（B）轻度药疹可用抗过敏药物缓解（C）开始服用时每周检查血白细胞计数 1 次（D）用药疗程长至 1.52 年（E）用药后 2 周左右才开始有效内科护理学练习试卷 103 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 C3 【正确答案】 E4 【正确答案】 A5 【正确答案】 B6 【正确答案】 D7 【正确答案】 E8 【正确答案】 C9 【正确答案】 B10 【正确答案】 A11 【正确答案】 E12 【正确答案】 D13 【正确答案】 E14 【正确答
16、案】 E15 【正确答案】 C16 【正确答案】 A17 【正确答案】 E18 【正确答案】 E19 【正确答案】 D20 【正确答案】 B21 【正确答案】 B22 【正确答案】 C23 【正确答案】 C24 【正确答案】 D25 【正确答案】 C26 【正确答案】 C27 【正确答案】 E28 【正确答案】 E29 【正确答案】 D30 【正确答案】 C31 【正确答案】 E32 【正确答案】 C33 【正确答案】 B34 【正确答案】 C35 【正确答案】 B36 【正确答案】 E37 【正确答案】 A38 【正确答案】 C39 【正确答案】 C40 【正确答案】 C41 【正确答案】 C42 【正确答案】 D43 【正确答案】 A44 【正确答案】 D45 【正确答案】 A
