[医学类试卷]内科护理学练习试卷16及答案与解析.doc

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资源描述

1、内科护理学练习试卷 16 及答案与解析0 A、自发性气胸B、中耳炎C、慢性阻塞性肺气肿D、支气管扩张E、肺脓肿1 急性上呼吸道感染易并发( )2 慢性支气管炎易并发( )3 慢支肺气肿易并发( )3 A、抑制血管紧张素生长B、选择性阻滞 1-受体而扩张外周血管C、阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞,使心肌收缩力降低,外周血管扩张D、抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量E、减慢心率、降低心排血量,抑制肾素释放4 阿替洛尔降压的作用原理是( )5 卡托普利降压的作用原理是( )5 A、抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖B、与游离氨结合,从而降低血氨C、与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨

2、D、被细菌分解成乳酸和乙酸,降低肠道的 pH 值E、纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成6 乳果糖治疗肝性脑病的机制是( )7 支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是( )7 A、牛奶、蛋清B、液体石蜡C、氢氧化铝凝胶D、稀醋酸E、活性碳8 吞服腐蚀性毒物后,应选用的洗胃液是( )9 吞服汽油、煤油等有机溶剂后,应选用的洗胃液是( )10 为促进排痰而进行的胸部叩击操作中,正确的是( )(A)咯血、心血管状况不稳定者禁做叩击(B)叩击的部位应避开心脏、乳房和骨突部位(C)叩击宜在餐前并在餐前至少 30 分钟完成(D)叩击时避免皮肤发红和疼痛,可用较厚的布保护皮肤(E)如晚餐后叩击,宜在晚餐至少 2

3、 小时后11 肺心病病人氧疗期间的护理包括( )(A)保持气道通畅(B)维持吸氧浓度/流量的恒定(C)吸氧过程中监测呼吸频率、节律、发绀及意识状态的变化(D)及时采取血标本做血气分析,了解分析结果(E)病室内严禁明火12 随时有猝死危险的心律失常包括( )(A)阵发性室性心动过速(B)心房扑动(C)窦性心动过缓(D)三度房室传导阻滞(E)心室颤动13 下列临床表现支持心肌梗死诊断的是( )(A)胸痛持续小于 15 分钟(B)胸痛持续长于数小时(C)血清肌酸磷酸激酶升高(D)心电图 ST 段弓背向下抬高(E)发热14 高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是( )(A)绝对卧床休息(B)降低颅

4、内压、制止抽搐(C)吸氧(D)限制钠的摄入(E)迅速降低血压15 肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的( )(A)去枕平卧,头偏向一侧(B)密切观察生命体征及神志变化(C)给予流质饮食(D)立即建立静脉通道(E)备好三腔气囊管备用16 一溃疡病病人,反复黑便,每天 3 或 4 次。护理体检:面色苍白,脉率 100 次/分,血压 13.3/10.7kPa。此时应采取的护理措施有( )(A)卧床休息(B)暂禁食(C)建立静脉通路、补液(D)备好三腔管待用(E)注意判断继续出血的情况17 下面哪些不是皮质肾单位的功能( )(A)释放抗利尿激素(B)调节尿液浓缩与稀释(

5、C)释放血管紧张素原(D)释放肾素(E)释放醛固酮18 甲状腺功能亢进症非浸润性突眼的表现为( )(A)多为单侧(B)眼裂增宽(C)眨眼运动减少(D)目光炯炯有神(E)严重影响视力19 对于从皮肤、黏膜侵入的毒物中毒,下列哪几项措施是恰当的( )(A)迅速离开中毒现场(B)立即脱去污染的衣物(C)洗胃(D)吸氧(E)清洗接触部位20 对于蛛网膜下腔出血处理不正确的是( )(A)绝对卧床休息 710 天,头部保持低平(B)及早应用钙通道拮抗剂(C)腰椎穿刺置换脑脊液(D)尽早行磁共振血管造影,以明确病变血管(E)昏迷病人应立即手术21 异常脉搏的错误临床意义是( )(A)速脉见于周围循环衰竭(B

6、)交替脉见于室性早搏、二联律(C)短绌脉为心房颤动的特征(D)奇脉是缩窄性心包炎的体征之一(E)水冲脉见于主动脉关闭不全22 淋巴结核的特点是( )(A)一般有压痛、质软、无粘连(B)常发生于颈部、大小不等,可相互粘连(C)淋巴结质地坚硬,一般无压痛(D)淋巴结肿大遍及全身,大小不等,无粘连(E)淋巴结很小,直径不超过 0.5cm,无压痛,可活动23 错误的白细胞计数是( )(A)中性粒细胞 10%50%(B)嗜酸性粒细胞 0.5%5%(C)嗜碱性粒细胞 01%(D)淋巴细胞 30%40%(E)单核细胞 3%8%24 尿胆红素试验、尿胆原试验均为阳性见于( )(A)正常人(B)溶血性黄疸(C)

7、饥饿(D)肝细胞性黄疸(E)阻塞性黄疸25 心电图不能提供直接诊断依据的一项是( )(A)心律失常(B)心肌梗死(C)高钾血症(D)心肌缺血(E)心肌收缩力26 慌张步态常见于( )(A)四肢畸形(B)小脑疾患(C)震颤性麻痹(D)佝偻病(E)酒精中毒27 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是( )(A)痰内有大量脓细胞(B)痰内有大量红细胞(C)白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶(D)红细胞破坏释放出含铁血黄素(E)红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬28 肺炎伴感染中毒性休克的首要治疗措施是( )(A)大剂量敏感抗生素静滴(B)补充血容量(C)血管活性药物的使用(D)糖皮质激素的应用(E)大流量吸氧29

8、慢性阻塞性肺疾病病人的标志性症状是( )(A)口唇发绀(B)疲劳消瘦(C)呼吸衰竭(D)咳大量白色黏痰(E)进行性加重的呼吸困难内科护理学练习试卷 16 答案与解析【知识模块】 内科护理学1 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学2 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学3 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学4 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学5 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查内容涉及到降压药物的作用机制。阿替洛尔是 -受体阻滞剂,其作用原理是减慢心率、降低心排血量,抑制肾素释放。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,其作用原理是抑制血管紧张素生长

9、。其他降压药还有利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂和 1-受体阻滞剂。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学6 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学7 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查内容涉及到肝性脑病的治疗。乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,减少氨的产生。口服或静脉滴注以支链氨基酸为主的氨基酸混合液,可纠正氨基酸代谢的不平衡,抑制大脑中假神经递质的形成。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学8 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学9 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学10 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 胸部叩

10、击排痰宜安排在餐后 2 小时至餐前 30 分钟完成,避免治疗中呕吐。【知识模块】 内科护理学11 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内科护理学12 【正确答案】 A,D,E【试题解析】 阵发性室性心动过速、三度房室传导阻滞、心室颤动几种心律失常易引起严重的血流动力学改变,故有猝死危险,需紧急处理。【知识模块】 内科护理学13 【正确答案】 B,C ,E【试题解析】 急性心肌梗死的诊断依靠典型临床表现(胸骨后剧烈疼痛,可持续数小时或数天)、特征性心电图改变(病理性的 Q 波,ST 段呈弓背向上明显抬高及T 波倒置 )及血清心肌酶检查。心肌梗死除疼痛外,可出现全身症状(发热)、胃肠道症

11、状等。【知识模块】 内科护理学14 【正确答案】 B,E【知识模块】 内科护理学15 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 该病例为肝硬化并急性上消化道出血的病人,应去枕平卧,头偏向一侧,避免误吸。迅速建立静脉通路,配合医生迅速、准确地实施输血、输液、各种止血治疗及用药等抢救措施。应密切观察病情变化。呕血者暂禁食,血止后12 天渐进高热量、高维生素流质,限制钠和蛋白质摄入,避免粗糙、坚硬、刺激性食物,且应细嚼慢咽,防止损伤曲张静脉而再次出血。因肝硬化并上消化道出血多为食管胃底静脉曲张破裂引起,故应备好三腔管待用。【知识模块】 内科护理学16 【正确答案】 A,C,E【试题解析】 该病例为溃

12、疡病并消化道出血的病人,应卧床休息,建立静脉通路、补液;密切观察病情变化,注意判断继续出血的情况;急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质,这对消化性溃疡病人尤为重要,因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸,促进溃疡愈合。【知识模块】 内科护理学17 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 内科护理学18 【正确答案】 B,C ,D【知识模块】 内科护理学19 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 内科护理学20 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 内科护理学21 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的内容涉及到异常脉搏。常见的异常脉搏有:速脉(脉率每分钟超过

13、100 次,见于发热、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭、心肌炎等);缓脉(脉率每分钟低于 60 次,见于颅内压升高、黄疸、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等);水冲脉( 脉搏如潮水般骤起骤落,见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等);交替脉( 脉搏强弱交替但节律正常,由心室收缩力不均所致,见于各种原因引起的左心衰竭);奇脉(又称吸停脉,指吸气时脉搏逐渐减弱或消失的脉搏,见于心包积液或缩窄性心包炎);不整脉(指脉搏节律不规则;见于心律失常,如脉率少于心率,称脉搏短绌,常见于期前收缩、心房颤动)。【知识模块】 内科护理学22 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的内容涉及到异常淋巴结。常见的异常有

14、:非特异性淋巴结炎:多孤立存在、无粘连,软且有压痛,附近可有原发灶。淋巴结结核:颈部多见,大小不等,粘连成片,破溃后可成瘘管。恶性肿瘤淋巴结转移:质地较硬,无压痛。肺癌多转移至右锁骨下淋巴结或腋下淋巴结;胃癌易转移至左锁骨上淋巴结。全身性淋巴结肿:全身各处均有,大小不等,无粘连。多见于白血病、淋巴瘤、传染性单核细胞增多症等。【知识模块】 内科护理学23 【正确答案】 A【试题解析】 正常的白细胞计数(WBC)及分类为:中性粒细胞占 50%70%,淋巴细胞占 30%40%,嗜酸性粒细胞占 0.5%5%,嗜碱性粒细胞占 01%,单核细胞占 3%8%。【知识模块】 内科护理学24 【正确答案】 D【

15、知识模块】 内科护理学25 【正确答案】 E【试题解析】 心电图是心肌产生电位变化的体表记录。其临床意义有:显示各种心律失常,并可反映对其治疗的效果;反映心肌受损、供血和坏死现象; 观察某些药物在应用过程中对心肌的影响;反映某些电解质紊乱对心肌的影响,并可观察其变化作为治疗的参考。【知识模块】 内科护理学26 【正确答案】 C【试题解析】 慌张步态是震颤麻痹导致的特殊步态,小脑病变导致的特殊步态是醉酒步态,佝偻病的活动期可出现“O”型腿或“”型腿的骨骼改变。【知识模块】 内科护理学27 【正确答案】 D【试题解析】 肺炎球菌肺炎病人开始痰可带血丝,2448 小时后可呈铁锈色,与肺泡内浆液渗出和红细胞、白细胞渗出、红细胞破坏释放含铁血黄素有关。【知识模块】 内科护理学28 【正确答案】 B【试题解析】 肺炎伴感染中毒性休克应尽快建立静脉通道,遵医嘱给予低分子右旋糖酐或平衡盐液,以维持有效血容量,降低血液黏滞度,防止 DIC。【知识模块】 内科护理学29 【正确答案】 E【试题解析】 进行性加重的呼吸困难,活动后加剧是 COPD 的标志性症状。【知识模块】 内科护理学

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